做一个细心地全科医学有心人共24张课件

做一个细心地全科医学有心人16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。做一个细心地全科医学有心人做一个细心地全科医学有心人16、自己选择的路、跪着也要把它走完。17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。19、学习的关键--重复。20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。南京市医保管理宣讲公费医保办公室关于南京市医保管理暂行办法南京市医保基金管理中心为加强市本级城镇社会基本医疗保险(包括城镇职工、城镇居民基本医疗保险)基金支出有序、可控和规范管理,在坚持“总额预算、分类管理、合理调控、风险共担”的原则下,对符合基本医疗保险支付范围的住院费用实行总额预算管理。广西灵山县位于北部湾畔，是著名的“中国荔枝之乡”、“中国奶水牛之乡”。辖区面积3550平方千米，总人口156.5万，在广西排行第三，同时也是钦州市第一人口大县。辖18个镇，389个村委会，20个社区。全县共398所小学，其中农村小学374所，占93.96%。还有159个农村教学点。在校小学生139389人，其中农村小学生约占82.6%；小学在职在编教职工7101名，其中85.7%为农村教师。二、近年学校教育教学质量现状在各级党委政府和教育行政部门的关心支持下，灵山县边远山区的教育教学工作较之以往有了不少改善，学校得到可持续发展，但与人民群众的要求和市、县教育局的期望还有很大差距。其实灵山县边远山区小学的教学质量，并非像外人所想像的那样一直一蹋糊涂，相反它在过去有过喜人的表现，数度出现看齐甚至赶超县直学校的迹象，有的学校曾有超过县直小学的记录。但由于种种原因，近年来，他们的教育教学成绩出现下滑趋势，某些乡镇和农村小学成绩处于全县靠后水平，几乎垫底。因此边远山区农村小学的教育教学质量令人堪忧。三、影响学校教育教学质量提高的因素为何山区小学的教育教学质量老是波动不定，甚至走低？我们调研小组查阅了近6年的相?P数据，亲临各小学考察，与广大师生直面交流，还走访了数以百计的家长、群众以及社会各界人士。经过数月的调查研究，我们发现不少因素影响和制约着边远山区农村小学教育教学质量的提高，其中某些问题还相当严重。（一）学校管理不善，教学常规打折扣在调研中，我们看到，不少学校管理制度缺失，一些制度牌已盖满灰尘。稍微好一点的情况是制度制订得严严肃肃，无论是种类还是数量都不少，但却没有落实，已成为名副其实的一纸空文。一些学校没有认真贯彻落实《广西壮族自治区义务教育学校常规管理规定》和《灵山县中小学教学常规管理实施要求》，教师没有在计划、备课、上课等教学常规环节上下足功夫。不少教师计划靠下载，教案靠抄袭，备课凭经验，上课随口讲，他们忽视了辅导，放弃了差生，连试卷也当作业来做了，教学质量从何谈起！（二）“读书无用论”抬头，社会误导学子曾几何时，民间流行着一句俗语：“学好数理化，走遍天下全不怕！”现在很多人已不再那么看了，因为一个社会现象已悄然显现：读了书的却找不到工作，没读多少书的却赚了大钱，有的还当了个七品芝麻官！于是有了“读书无用论”。加上国家实行了九年义务教育政策，书费学费全免，还有生活补贴，正因为不用花钱买书读，读书也就显得不那么宝贵了。学生失去了上学的热情，教学也就成了教师的“一厢情愿”行为。（三）教学资源配置不均，教育公平难以实现农村小学偏远落后，优质教育资源缺乏。在调查中我们发现，我县农村小学不少教师是由代课人员“转公”而来的。他们职前学历低，没有接受过教育专业培训。如灵山县最南端的文利镇，也是全县最小的乡镇，现在仍有20多个临代人员，有一个村小竟有4人之多。因为经济原因，镇上大多数学校室舍紧缺、残旧，教学设施简陋老化，像东冲小学，学生半年前还坐在吱呀作响、左摇右晃的木课桌椅上读书；搭简小学、谷埠小学还远离“宽带时代”；“六室一场”对大多数学校来说还是稀有物。如此种种，教育公平难以实现，教育教学质量当然也就难以保证了。（四）教育科研滞后，教学孤身前行实践需要理论来指导，教学离不开教研。“教研护航，提高质量”这一重要规律应成为广大教育工作者和一线教师的共识，这一规律应成为教学走好内涵发展的基本战略与策略。然而，在我们农村中小学真正认识到教研的重要性，真正自觉开展教研工作的教师并不多见。教者不研，研者不教，很多学校一味地抓上课和考试，从不搞课题研究和专题探讨，甚至很少开展教学研究活动，课堂教学成了学校的“独角戏”。本应是相辅相成的教学与教研因人为脱节而造成“双输”，当然教学质量难以保证，更不用说从根本上提高了。（五）师资培训力度不足，新老教师“青黄不接”近年来，师资培训力度不断加大，但乡镇一级，尤其是农村小学，教师培训还非常有限。在教师访谈中，我们了解到有部分教师从没有接受过任何培训，而参加过培训的，也仅限于听课和评课；老教工没有通过培训吸收新鲜血液，新上岗的教师得不到提携。我们调研小组在查阅某小学近五年的教学成绩资料时惊讶地发现，新教师，包括相当一部分特岗教师，他们的教学成绩低下。走进他们的课堂去听课，发觉他们驾驭课堂能力差，无效操作多，教学效率低，这说明师资培训已变得非常必要了。（六）课改进行时，师生摸着石头过河不变革就要落后，没有改革就没有进步，课程改革不容置疑。但同时我们应看到，新生事物总有一个发展过程，改革是要付出代价的，教育教学也一样，课程改革也是一个摸着石头过河的过程。边远山区，信息落后，资源稀缺，经济跟不上，开展课程改革要消耗更多的时间、精力、人力和物力，教学受到的影响会更大。（七）留守儿童增多，学校接过“烫手山芋”随着改革开放的深入发展，农村已出现了多余劳动力，打工大军北上南下，学校里留守儿童应运而生。他们常年得不到父爱、母爱，缺乏监管，也得不到家庭辅导，久而久之惰性形成，甚至走上下坡路，误入歧途。家庭辅导没有了，家校也疏远了联系，家校联手教育难以为继，留守儿童教育问题已严重制约着农村学校教育教学质量的提高。四、提高学校教育教学质量的对策（一）优化教育资源配置，促进义务教育公平公正广西在2011年全面实现了义务教育全覆盖，适龄儿童少年“有学上”的问题得到根本解决，奠定了有效提高教育教学质量、提升国民素质的坚实基础。但同时我们应看到，在城乡之间、学校之间无论是办学水平还是教育质量，差距依然比较明显，教育供与求的矛盾依然突出：一方面人民群众对高质量教育的需求不断增强，另一方面教育却供给不足。因此，缩小城乡差异和校际差距，优化教育资源配置，深入推进义务教育区域间的均衡发展，竭力提升边远山区、农村中小学和薄弱学校的办学水平，全面提高义务教育质量，让所有适龄儿童少年从“有学上”到“上好学”，对于坚持人本教育、人人得到全面发展，解决义务教育供求矛盾、推动教育事业可持续发展，促进教育公平公正，成就和谐教育、构建和谐社会，进一步提升国民综合素质、打造人力资源强省强县，具有重大意义。（二）“教”“研”并举，为构建高效课堂护航实践需要理论来指导。九年义务教育课程标准和新课程都要求教师是教育教学的研究者。教研组要从学科特点着眼，本着解决具体问题的目的，制定切实可行的教研计划并严格落实，不流于形式，不走过场，真正通过教研去为构建高效课堂和有效教学模式提供理论支撑。课题组要以科研强教为目标，敢于担当，下定决心，如期完成课题每个阶段的研究任务，逐个实现阶段目标，确保能顺利结题，并积极推广应用，发挥课题研究的特殊效益。作为教师个体，一是要主动融入集体研究和校本研修行列，不随便缺席学校开展的教研活动，二要把自己在教学中遇到的困惑和问题作为探讨的对象，探索解决的途径和方法。只有“教”“研”并举，研究为教学所用，教学才少走弯路，课堂更有活力，高效课堂和有效教学模式才得到有力的护航。也只有这样，教研才有意义。（三）永葆教学先进性，借助多媒体提高教学效率邓小平说：“教育要面向现代化，面向世界，面向未来。”《教育改革纲要》和《教育规划纲要》分别?@样写道：“大力推进信息技术在教学过程中的普遍应用，促进信息技术与学科课程的整合……充分发挥信息技术的优势。”“信息技术对教育发展具有革命性的影响，必须予以高度重视。”目前不少学校配有远程教育资源和多媒体教学设备，学校要对教师进行相关培训，让教师熟悉这些设备的使用，熟练掌握现代化教育技术。教师要从传统备课模式向电子备课模式转变，制作实用性课件，除在教室利用电子白板上课外还应多去电教室上课，在提高学生学习兴趣的同时，提高教学效率，走出课堂“时间困局”。（四）加强师资培训，提高教师综合素质可从以下几个方面对教师进行培训：一是“洗脑”。农村教师思想守旧，教法过于传统，质量意识较淡薄，对课改认识不足，因此对他们进行“洗脑”很有必要。二是学历提高。学校要鼓励教师参加学历提高学习，并尽量为他们参加自学、函授创造条件和提供方便。三是教育教学理论的学习与培训。农村教师理论水平不高，实践得不到理论的指导，这是教师们走进教学误区的主要原因。四是教育教学技能培训。（五）毫不犹豫地推进课程改革，深化素质教育国家中长远教育改革和发展的宏伟蓝图已经绘就，广大学校和一线教师都要深入学习领会教育第十三个“五年计划”的精神实质，做到态度端正、不折不扣地贯彻好落实好《教育规划纲要》和教育“十三五”计划，只有这样才能把“优先发展、育人为本、改革创新、促进公平、提高质量”的工作方针转化为教育发展和改革的动力源泉。（六）改革教师评价体系，促进教师认真教学学校要建立并不断完善评价体系，把教师的课堂教学工作融入到教师的评优晋升、绩效考评和年终考核中，由此来激励教师更加努力地做好教学工作，相信在这种大形势下，教师工作的积极性一定会得到很大的提高。（责编韦淑红）在小学数学教学过程中，小学数学教师应该重视问题情境的创设，不能一味的应用传统教学方式，使学生学习兴趣降低，缺乏学习数学知识的积极性。小学数学教师应该在课堂教学过程中，不断创新自身问题情境创设方式，为小学生数学素质的发展奠定良好基础。1.小学数学教学创设问题情境作用1.1激发学生学习兴趣。小学生正处于初步发展阶段，教师如果不能对自身的教学方式加以创新，对学生进行单一的知识讲解，将会使学生缺乏学习数学知识的兴趣，对其发展造成不利影响。然而，教师在课堂教学中创设问题情境，可以有效将实际生活信息与数学教学联系在一起，在一定程度上可以激发学生的学习兴趣，为学生营造学习氛围较好的数学课堂，使小学生能够集中精力参与到数学教学中。1.2培养学生小组合作能力。小学数学教师在课堂教学过程中，教师创设问题教学情境，可以有效培养学生的小组合作能力。主要因为教师在创设问题情境的过程中，会通过小组合作探究的方式对学生进行数学知识的教学，使学生在探究过程中提高对数学知识的理解能力，在此过程中，教师就可以有效培养学生的小组合作能力，在学生学习数学知识的基础上，使其自身素质得以加强。1.3培养学生思考能力。在小学数学教学过程中，教师应用问题情境教学方式，为学生创设问题情境，可以在一定程度上培养学生的问题思考能力，教师为学生创设教学情境，学生就会通过情境教学模式的对数学问题进行思考，在不自觉中提升自身问题思考能力。同时，教师在教学过程中将创设问题情境模式与实际生活联系在一起，可以有效培养学生的实际应用能力，使学生可以将学习到的数学知识应用在实际生活中，为其发展奠定良好基础。2.小学数学教学创设问题情境策略目前，部分小学数学教师还在应用传统教学方式对小学生进行数学知识的传授，导致小学生不能有效学习数学知识，在一定程度上，会出现学习兴趣降低、学习成绩下降的问题，不仅对小学生数学素质的提升造成不利影响，还会使国家长远发展受到阻碍。所以，小学数学教师应该在课堂教学过程中引进问题情境创设教学方式，以激发学生学习兴趣，使其能够更好的对数学知识进行学习。小学数学教学创设问题情境的策略包括以下几点：2.1重视情景问题的思考性。在小学教师设置情境问题的过程中，要重视其对学生思考能力的培养，保证可以在一定程度上培养学生的逻辑思维能力，使小学生能够在学习数学知识的基础上，学会对问题进行有效的思考。例如：教师在讲解小学数学《认识钟表》一课时，可以先教授学生认识钟表的方式，时针分针的指向代表什么，在教师教授学生基础知识之后，要求学生对时间的计算方式进行思考，在学生思考之后，对学生的思考结构进行分析，保证可以更好的提高学生的思考效率[1]。2.2重视问题情境与实际生活的关联。在小学数学教学过程中，教师要想更好的创设问题情境，为学生营造较好的学习氛围，就要重视问题情境与实际生活之间的关联，保证可以培养学生解决实际生活问题的能力。例如：小学数学教师在讲解《认识人民币》一课时，可以创设较好的问题情境，在课堂教学之前，准备人民币卡片，以供教师教学使用。在教学过程中，教师可以将人民币卡片发放给学生，要求学生自主对人民币进行识别，然后组织学生进行小超市游戏，要求学生模拟超市中物品买卖环节，对人民币进行模拟使用，使学生在学习数学知识的过程中，提高自身实际应用能力，为其发展奠定良好基础[2]。2.3小组探究创设问题情境。在小学数学教学过程中，小学数学教师应该重视小学生小组合作模式的建立。在数学课堂教学过程中，重视学生的学习模式。例如：教师在讲解小学数学《100以内数的加减法》一课时，为学生设置生活中的情境模式，向学生发放棉签并提出问题"妈妈一共有50个棉签，用掉20根棉签，还剩多少根？"在提出问题之后要求学生对问题进行思考，学生思考问题之后，可以要求学生小组合作探究，培养学生的小组合作能力[3]。3.结语：小学数学教学对小学生的发展而言是较为重要的，教师应该根据小学生的基础情况创新自身教学方法，在课堂教学中创设问题情境，提出问题竞赛教学方式，使学生在竞赛过程中提高数学素质，使小学生能够在良好的课堂氛围中学习数学知识，教师要注重问题的提出方式，在课堂教学之前作出良好的准备，有效提升学生的数学学习效率，为其发展奠定良好基础。做一个细心地全科医学有心人16、自己选择的路、跪着也要把它走南京市医保管理宣讲公费医保办公室南京市医保管理宣讲关于南京市医保管理暂行办法南京市医保基金管理中心为加强市本级城镇社会基本医疗保险(包括城镇职工、城镇居民基本医疗保险)基金支出有序、可控和规范管理,在坚持“总额预算、分类管理、合理调控、风险共担”的原则下,对符合基本医疗保险支付范围的住院费用实行总额预算管理。关于南京市医保管理暂行办法做一个细心地全科医学有心人共24张课件2015年南京市医保全面实行住院费用总额预算口年度次均费用4倍以上的高费用口年度均次费用30%以下的低费用!决算时,审核通过后按实际1(单次)发生支付1口一般住院费用结算人数上年结算人次人头比(1+年度设定人次人头比增幅%)决算时,纳入预算额管理上年结算次均住院费用(1+年度1设定次均费用增幅%)口单病种费用费用单独管理2015年南京市医保全面实行住院费用总额预算·医保费用=统筹支付费用(与医保有分摊比例的,医保支付+个人承担)+100%个人自理费用(高值耗材超上限部分+丙类药品)·医保费用=高费用病案检查四合理用药1.可使用基本用药代替高档用药(涉及滥用情况)、有无滥用药品联合用药情况2有利‖适应症用药3有无违反《江苏省因院抗感染药物使用管理规范》的用药4有无溢用营养治疗药及调节免疫功能药「5有无不必要的同类药品重复使用品种检查项目情况「7.有无不仍重复检查项目「8.有无可选择简单常规检查而选用高档检查项目洽疗9.有无不符任院标准情况10.有无与本次疾病无关的治疗11有无可选择简单诊疗项日血使用高档诊疗项目「12大型检杏是否合适次「13有无滥用和高档耗材代替基本的(滥用情况l4有无与医嘛不一致的务收寄你项目情况5.有无反物价的乱收费现象病看上传病种和经治医生与病历是否一致高费用病案检查四合理关于南京市医保费用管理暂行办法·我院2015年市医保住院费用较2014年有较大幅度的增长,次均费用和人次人头比超过了南京市医保的支付范围。且2015年12月南京市医保智能审核系统上线后,对照现行的19条规则,我院在多条规则中出现部分不合理应用现象。关于南京市医保费用管理暂行办法关于南京市医保费用管理暂行办法为配合公立医院改革,加强南京市本级城镇社会基本医疗保险住院费用的管理,根据各病区2014-2015年各科室市医保医疗费用总额、出院总人数,结合科室发展需要,制定出各科室市医保住院费用预算总额、人次人头比和总次均费用指标(下发给各个科主任),并对科室进行考核。旨在提供合理的医疗服务的前提下,对医保各项指标进行必要管理,保持医疗费用的合理增长,避免诊