医院突发环境事件应急预案汇编

**第二附属医院突发环境事件应急预案

**第二附属医院2022年9月目录TOC\o"1-2"\h\u27345**第二附属医院 117617突发环境事件应急预案 123914综合环境应急预案 460181

总则 432231、特别重大（Ⅰ级）突发环境事件 6159482、重大（Ⅱ级）突发环境事件 74073、较大（Ⅲ级）突发环境事件 715784、一般（Ⅳ级）突发环境事件 7299102企业基本情况 1196113环境风险分析 13149044应急组织指挥体系与职责 15244095预防与预警 216836应急处置 2465447应急终止 35196048后期处置 3696509应急保障 371078110监督管理 382504211附则 4031935附件

1

医院地理位置图 4119732附件

2

周边环境敏感点分布图 42981附件

3

厂区平面布置图 4531364附件

4

企业突发环境事件处置流程图 4520237附件

5

救援物资装备清单 4619300附件6

厂区安全撤离路线图 4715741附件7

厂区外部安全疏散路线图 4929447附件

8

医院制度 5011100附件9

有关应急部门、机构或人员的联系方式 5116948附件

10

信息接收、处理、上报等标准化格式文本 52综合环境应急预案1

总则1.1

编制目的突发环境事件应急预案是我医院为规范安全生产事件的应急管理和应急响应程序，建立健全环境应急预案，提高医院应对突发环境污染事件的能力，及时有效地实施应急救援工作。依据国家相关法律、法规，结合医院实际情况制定《黑龙江省万家宝鲜奶投资有限医院突发环境事件应急预案》，通过预案的实施，防止因组织不力、应急响应不及时、救护工作混乱等延误事件应急处置，最大程度地减少人员伤亡及财产损失，保障公众生命健康与财产安全，维护社会稳定，保护环境，促进社会全面、协调、可持续发展。1.2

编制依据（1）《中华人民共和国环境保护法》，2015年1月1日实施；（2）《中华人民共和国水污染防治法》，2008年6月1日实施；（3）《中华人民共和国大气污染防治法》，2000年9月1日实施；（4）《中华人民共和国环境噪声污染防治法》，1997年3月1日实施；（5）《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》，2005年4月1日起实施；（6）《中华人民共和国安全生产法》，2014年12月1日实施；（7）《中华人民共和国突发事件应对法》，2007年11月1日施行；（8）《最高人民法院、最高人民检察院关于办理环境污染刑事案件适用法律若干问题的解释》，法释[2013]15号；（9）《突发环境事件应急预案管理暂行办法》，环境保护部，环发[2010]113号；（10）《环境污染事件应急预案编制技术指南》，征求意见稿，环办函[2008]324号；（11）《关于进一步加强环境影响评价管理防范环境风险的通知》，环发[2012]77号；（12）《关于切实加强风险防范严格环境影响评价管理的通知》，环发[2012]98号；（13）《黑龙江省环保厅关于加强我省突发环境事件应急预案管理工作的通知》，黑环办[2012]17号；（14）《黑龙江省环境保护条例》，1995年4月1日实施；（15）《危险化学品安全管理条例》，2013年12月7日起施行；（16）《建设项目环境风险评价技术导则》HJ/T169-2004；（17）《危险化学品重大危险源辨识》(GB18218-2014)；（18）《国家危险废物名录》，2008年8月1日；（19）《重点监管的危险化学品名录（2013完整版）》，2013年2月5日；（20）《危险化学品环境管理登记办法（试行）》，2013年3月1日起施行；（21）《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)；（22）《突发环境事件应急监测技术规范》，HJ589-2010；（23）《危险化学品从业单位安全标准化通用规范》（AQ3013-2008）；（24）《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)；（25）《地下水环境质量标准》(GB/T14848-93)；（26）《环境空气质量标准》(GB3095-2012)；（27）《声环境质量标准》(GB3096-2008)；（28）

《工作场所有害因素职业接触限值(化学有害因素)》（GBZ2.1-2007）；（39）《事故状态下水体污染的预防与控制技术要求》（QSY1190-2009）；（30）《企业环境风险等级评估方法》（征求意见稿）2012年10月；（31）《**市突发环境污染事件应急预案》，2008年1月发布；（32）《**市突发公共事件总体应急预案》，2008年1月发布；1.3

事件分级1.3.1

国家突发环境事件分级根据《突发环境事件信息报告办法》，按照突发环境污染事件严重性和紧急程度分级，分为特别重大环境事件（I级）、重大环境事件（II级）、较大环境事件（III级）和一般环境事件（IV级）四级。1、特别重大（Ⅰ级）突发环境事件凡符合下列情形之一的，为特别重大突发环境事件：（1）因环境污染直接导致10人以上死亡或100人以上中毒的；（2）因环境污染需疏散、转移群众5万人以上的；（3）因环境污染造成直接经济损失1亿元以上的；（4）因环境污染造成区域生态功能丧失或国家重点保护物种灭绝的；（5）因环境污染造成地市级以上城市集中式饮用水水源地取水中断的；（6）1、2类放射源失控造成大范围严重辐射污染后果的；核设施发生需要进入场外应急的严重核事件，或事件辐射后果可能影响邻省和境外的，或按照“国际核事件分级（INES）标准”属于3级以上的核事件；台湾核设施中发生的按照“国际核事件分级（INES）标准”属于4级以上的核事件；周边国家核设施中发生的按照“国际核事件分级（INES）标准”属于4级以上的核事件；（7）跨国界突发环境事件2、重大（Ⅱ级）突发环境事件凡符合下列情形之一的，为重大突发环境事件：（1）因环境污染直接导致3人以上10人以下死亡或50人以上100人以下中毒的；（2）因环境污染需疏散、转移群众1万人以上5万人以下的；（3）因环境污染造成直接经济损失2000万元以上1亿元以下的；（4）因环境污染造成区域生态功能部分丧失或国家重点保护野生动植物种群大批死亡的；（5）因环境污染造成县级城市集中式饮用水水源地取水中断的；（6）重金属污染或危险化学品生产、贮运、使用过程中发生爆炸、泄漏等事件，或因倾倒、堆放、丢弃、遗撒危险废物等造成的突发环境事件发生在国家重点流域、国家级自然保护区、风景名胜区或居民聚集区、医院、学校等敏感区域的；（7）1、2类放射源丢失、被盗、失控造成环境影响，或核设施和铀矿冶炼设施发生的达到进入场区应急状态标准的，或进口货物严重辐射超标的事件；（8）跨省（区、市）界突发环境事件。3、较大（Ⅲ级）突发环境事件凡符合下列情形之一的，为较大突发环境事件：（1）因环境污染直接导致3人以下死亡或10人以上50人以下中毒的；（2）因环境污染需疏散、转移群众5000人以上1万人以下的；（3）因环境污染造成直接经济损失500万元以上2000万元以下的；（4）因环境污染造成国家重点保护的动植物物种受到破坏的；（5）因环境污染造成乡镇集中式饮用水水源地取水中断的；（6）3类放射源丢失、被盗或失控，造成环境影响的；（7）跨地市界突发环境事件。4、一般（Ⅳ级）突发环境事件除特别重大突发环境事件、重大突发环境事件、较大突发环境事件以外的突发环境事件。1.3.2

本医院事件分级结合本医院实际情况，参考《突发环境事件信息报告办法》中规定的事件分级，针对可能产生环境污染事件的严重性、紧急程度、危害程序、影响范围、内部控制事态的能力以及可以调动的应急资源，为方便管理、明确职责，本司突发环境事件为一般环境事件（IV级）四级。车间发生火灾事件，影响范围在医院控制范围内的；污水处理站运行异常而致使影响范围在医院控制范围内的，无人员伤亡。1.4

适用范围本预案适用于**第二附属医院全厂范围内现有生产线及配套设施发生突发事件情况下，若产品、产量、原材料发生变化或改变生产工艺，必须重新修订突发环境事件应急预案。本医院可能发生的突发环境事件类型有：医院发生火灾事件；污水处理站无法正常运行而影响周边环境。

本预案适用于**第二附属医院突发以上环境污染事件处置能力的应对工作。1.5

工作原则医院在建立突发性环境污染事件应急系统极其响应程序时，本着实事求是、切实可行的方针，贯彻如下原则：（1）坚持以人为本，预防为主。把保障**第二附属医院全体职工的生命安全和身体健康、最大程度地预防和减少安全生产事件造成的人员伤亡作为首要任务。加强对环境事件危险源的监测、监控并实施监督管理建立环境事件风险防范体系，积极预防、及时控制、消除隐患，提高突发性环境污染事件防范和处理能力。（2）坚持统一领导，分类管理，分级响应。接受政府环保部门的指导，使**第二附属医院的突发性环境污染事件应急系统成为区域系统的有机组成部分。加强医院部门之间协同与合作，提高快速反应能力。针对不同污染源造成的环境污染，实行分类管理，充分发挥部门专业优势，使采取的措施与突发环境污染事件造成的危害范围与社会影响相适应。（3）依靠科学，依法规范。采用先进技术，听取各方面的意见和建议，实行科学民主决策。采用先进的救援装备和技术，增强应急救援能力。依法规范应急救援工作，确保应急预案的科学性、权威性和可操作性。（4）坚持平战结合，专兼结合，充分利用现有资源。贯彻落实“安全第一，预防为主”的方针，积极做好应对突发性环境污染事件的思想准备、物资准备、技术准备、工作准备，加强培训演练，应急系统做到常备不懈，为本医院和其他医院及社会提供服务，在应急时快速有效。1.6

应急预案关系说明1.6.1

内部应急预案关系说明本突发事件环境应急预案是我医院根据《黑龙江省环保厅关于加强我省突发环境事件应急预案管理工作的通知》，黑环办[2012]17号要求编制“**第二附属医院突发环境事件应急预案”，包括了综合环境应急预案和现场处置预案。综合环境应急预案是针对环境风险种类较多、可能发生多种类型突发事件制定的应急预案，包括应急组织机构及职责、预案体系及响应程序、事件预防及应急保障、应急培训及预案演练等内容。现场处置预案是针对危险性较大的重点岗位或物质制定的应急预案，包括危险性分析、可能发生的事件特征、应急处置程序、应急处置要点和注意事项等内容。综合应急预案是总体性应急预案，现场处置预案是针对某一物质的具体预案，综合环境应急预案和现场处置预案之间相互协调、互为补充完善。1.6.2

外部应急预案关系说明《**市突发公共事件总体应急预案》针对**市辖区内可能发生的突发事件制定的风险防范和应急处置预案；《**市环保局突发环境污染事件应急预案》是针对**市辖区内可能发生的突发环境污染事件、因资源开发造成的生态破坏事件、危险化学品泄漏和固体废物污染事件、核与辐射事件等突发环境事件而制定的风险防范和应急处置预案，主要内容包括应急指挥体系及职责、预防预警机制、应急响应、善后工作、应急保障、监督管理等。本医院应急预案属于《**市突发公共事件总体应急预案》、《**市环保局突发环境污染事件应急预案》、《**市爱民区突发公共事件总体应急预案》构成体系的组成部分，是《**市突发公共事件总体应急预案》、《**市环保局突发环境污染事件应急预案》、《**市爱民区突发公共事件总体应急预案》、《**市爱民区突发环境事件应急预案》在企业层面上的具体体现。本医院与**市环保局、**市爱民区安监局、**市公安消防支队平房公安消防大队开发中队等部门之间建立了应急联动机制，在这些外部单位介入医院突发环境事件应急处置时，各应急组织单位将无条件听从调配，并按照要求和能力配置应急救援人员、队伍、装备、物资等，提供应急所需的用品，与外部相关部门共享区域应急资源，提高共同应对突发环境事件的能力和水平。图

1-2

企业外部应急关系图

2企业基本情况2.1企业概况**第二附属医院（简称**二院）建于1946年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体三级甲等综合医院，前身是**铁路医院，现隶属于**。**二院占地面积30133.35平方米，建筑面积33507平方米，床位数800张，开放床位710张，下设33个临床科室，13个医技科室，一个门诊部、1个社区卫生服务中心和1个卫生服务站，现有职工720人，专业技术人员682人，其中高级职称174人，硕士研究生34人，博士研究生1人。拥有硕士生导师16

人，市级学科带头人7人，**市医学重点专科6个，**市医学知名专家、重点人才9人，劳动定员815人。2.2企业所处地理位置及自然环境2.2.1地理位置**第二附属医院位于黑龙江省**市爱民区东晓云街15号，四周均为西侧、北侧为居民区；南侧为东晓云街；东侧为**职业技术学院，医院地理中心坐标为东经129.60226026262285，北纬44.59887567404033。医院周边公路发达，交通便利，铁路在医院附近穿过，与市政道路相连构成了四通八达的交通网络。2.2.2自然环境概况**市区地貌类型属于新华夏纪张广才岭和老爷岭第二隆起带，其特征为：四面环山，中部低平，构成盆地形状。盆地的形状由东南和西北向中部倾斜，境内由于受地质构造的强烈作用，以及多次出现的各种类型的岩浆活动，形成了山岳顶部浑圆，山地平缓的地貌轮廊。市区海拔多在300-800米之间，最高峰是牡丹峰，海拔高度1112米，最低处在**沿岸的低河漫滩，海拔高度200米。地貌大体可分为河谷冲积平原，剥蚀丘陵，侵蚀剥蚀山地、熔岩山地四种类型。根据黑龙江省**地质工程勘察院2011年10月22日～2011年11月06日编制的“黑龙江阳明工业示范基地启动区道路工程岩土工程勘察报告”中的数据显示：场地位于铁岭河上游红阳村—大甸子村段的高河漫滩及漫滩北侧的丘陵坡地之上。地势北东高、南西低，地形起伏较大，场地地面高程为311.54～274.18m，最大高差为37.36m。勘察场地地表大面积为耕地，漫滩区地层上部大部分为耕土，粉质粘土，下部为冲积形成的堆积物圆砾；山坡地带地层上部也均为耕土、粉质粘土，局部地段下伏基岩为黑龙江群（Pt23hl4）强风化片岩。**市域内水系较发育，最大河流为**，属松花江支流。该河流发源于吉林省敦化市西南的牡丹岭，经宁安市流入**市，并经海林、林口两市县，到依兰县注入松花江，河流全长725km，流经市区长度62km，水域面积16539亩，在本市流域面积227.5km2，比降1/2583。据**水文站1951年以来的观测资料显示，年平均径流量60.78×108m3，年最小径流量38.6×108m3，年最大径流量84.6×108m3，年平均流量192m3/s。江面平均宽度175m，最宽处300m以上。河床平均宽600m，深度平均3m，最深5m。枯水期为5月，丰水期一般在8月，每年11月中、下旬江水封冻，至翌年3月下旬或4月上旬解冻冰，冰层最厚达1.34m，五十年一遇流量为7280m3/s，百年一遇流量为8900m3/s。市区**所属一级河流有海浪河、共荣河、铁岭河、兴隆河、东村等11条河，二级河流有苇子沟、南城子沟、长沟等6条，主要分布于市区四周低山丘陵区。爱河又名铁岭河从阳明经济开发区穿过，为**一级支流，它发源于磨刀镇东南的大顶子山上，河流自磨刀镇由东向西流经铁岭镇汇入**。河流长37.7km，流域总面积413.5km2，铁岭河上游为山区，为山溪性河流，每年11月上旬至次年4月中旬为结冰期。**市地处于中温带大陆季风气候，半湿润地区，冬季漫长寒冷，夏季高温多雨，春秋两季短促而多风干燥。本工程所在地区年平均气温4.5℃，最高气温为38.4℃，最低气温为-38.3℃；年平均降水量为560.6mm，年最大降水量为686.5mm，降雨期集中在6-8月份；多年平均气温为3.5℃，一月份温度最低，平均气温为-18.2℃，极端最低气温可达-38℃；7月份温度最高，平均气温为21.8℃，极端最高气温为37℃。全年盛行西南风，年平均风速为2.4米/秒。2.3企业生产概况2.3.1企业规模本院始建于1946年，是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体三级甲等综合医院，属于事业单位，无生产行为。近年来，**第二附属医院在技术、服务、环境、设备、临床教学等方面等都实现了跨越式发展，现已发展成为实力雄厚的综合性临床教学医院，是**人才培养、科学研究、成果产出及社会服务的重要基地。我院大部分仪器，设备已达到国内先进水平。目前医院拥有的诊疗设备有：美国GE3100数字减影血管造影机、彩色超声诊断仪、法国产的肌电图机、碎石机、美国GE16排螺旋CT、GET30四维彩色超声、全自动生化分析仪及全科手术显微镜等大型设备。最先建立了黑龙江省东部地区最先进的内镜检查室、ICU（术后监护室）。血液透析中心拥有先进的德国水处理系统、德国的费森透析机以及日本的NIPRO-12透析机。医院新外科大楼、教学综合楼拔地而起。庭院建设花园式，整洁幽静。病房设计规范，装修别致，闭路电视、网络终端、电话、呼叫系统、室内卫生间等设施齐全。为了适应医学科技发展的需要，满足病人的健康需求，医院将加大购置和更新医疗设备的资金，不断提高医院的医疗水平。医院拥有现代化的医疗设备和优雅的医疗环境，在具备综合医院开展的大型检查设备的基础上，医院还引进了**市最先进的1.5t核磁共振设备及四维彩超，近期又引进**市唯一一台超声内镜及西门子炫速双源CT。肝胆外科开展的腹腔镜保肝取石手术，填补了东北地区的技术空白。

3环境风险分析根据医院使用、贮存化学危险物质的品种、数量、危险性质以及可能引起环境风险事故的特点，对全院运营环节、危险化学品储存场所从可能泄漏物质的毒性、爆炸性、可能遭受财产损失、环境影响范围、环境影响可恢复性等方面进行环境风险识别和评价。医院编制了《突发环境事件风险评估报告》，评估报告中详细分析了医院可能发生的突发环境事件情景、后果及其环境风险防控情况，本综合预案引用其中的部分内容及结论对医院环境风险进行分析。3.1危险物质基本情况及环境风险识别按照医院目前主要装置及各生产、辅助单元进行分析，医院目前涉及的主要风险物质包括硝酸、和磷酸，医院目前存在的风险物质及其存储情况见表3-1-1。表3-1-1

医院涉及环境风险物质情况一览表风险物质名称CAS号临界量（t）使用/储存量柴油/25000.86t根据表3-1-1中医院主要风险物质储存情况，按照《突发环境事件风险评估报告》评估结果，医院环境风险等级判定为一般环境风险。3.2突发环境污染事故类型及危险目标对周围环境影响3.2.1突发环境污染事故类型根据评估报告，医院突发环境事件主要包括火灾、爆炸、泄露等生产安全事故及可能引起的次生、衍生厂外环境污染及人员伤亡事故、环境风险防控设施失灵或非正常操作引起外环境污染事故等（详见评估报告中4.1.2突发环境事件情景分析），按照不同风险源，判定项目突发环境风险事故类型见表3-2-1。表3-2-1

主要事故类型释放环境风险物质的扩散途经、涉及环境风险防控与应急措施、应急资源情况分析序号突发环境事件情景主要事故类型涉及环境风险物质名称扩散途径环境风险防控与应急措施应急资源情况1火灾、爆炸、泄露等生产安全事故柴油泄漏柴油泄漏进入地表水发电机房地面进行防渗--2环境风险防控设施失灵或非正常操作消防废水事故排放COD进入地表水--—3雨水事故排放COD进入地表水--4污染治理设施非正常运行污水处理站非正常运行高浓度废水进入地表水事故池—3.2.2

危险目标对周围环境影响根据评估，医院主要事故类型可能产生的直接、次生和衍生后果分析结果如下：表3-2-2

每种情景可能产生的直接、次生和衍生后果分析序号环境事件情景主要事故类型涉及环境风险物质名称扩散途径主要影响对象疏散人口备注1火灾、爆炸、泄露等生产安全事故及可能引起的次生、衍生厂外环境污染及人员伤亡事故分析柴油泄漏柴油泄漏进入地表水院区及周边居民院区职工及附近居民均不影响到饮用水源地取水、不造成跨界影响、不影响生态敏感区生态功能2环境风险防控设施失灵或非正常操作消防废水事故排放COD进入地表水**—3初期雨水事故排放COD进入地表水**—4非正常工况废水处理非正常工况当废水处理系统的某一环节发生故障时，应停止营业，未经处理的废水可先在事故池内暂存，待故障排除后，重新处理废水6污染治理设施非正常运行污水处理站非正常运行高浓度废水进入地表水**—4应急组织指挥体系与职责**第二附属医院建立了以院长为总指挥的内部应急组织机构，具体体系构成见图4-1。各部门组成人员见附件9。图

4-1

内部应急组织机构体系4.1各部门体系职责4.1.1指挥部及职责医院应急救援指挥部组成如下：总指挥：杨志（院长）副总指挥：刘凯（设计员）指挥部人员分工：总指挥：全面指挥事件现场的应急救援工作。副总指挥：协助总指挥负责具体的指挥工作。指挥部替岗说明：当总指挥不在现场时，副总指挥行使总指挥职责，副总指挥不在现场时由被授权的值班组长履行应急小组长职责。指挥部职责：（1）根据事件预防处理计划、事件类别、灾害程度等情况，制定事件应急救援最佳方案，并组织实施；（2）负责人员、资源配置、应急队伍的调动；（3）确定现场指挥人员；（4）指挥部的职责是决定是否启动应急预案，以及预案的级别；（5）决定是否发布应急救援联络信号；发布应急救援的命令；（6）根据事件情况确定事件处理措施；（7）命令各分队按预案顺序任务开展工作，向各个分队传达指挥部负责人和现场指挥领导小组指令，负责联系和督促各队工作；报告各队救援工作中的重大问题；（8）决定是否向周边单位和可能受到侵害的单位及时通报情况；（9）指导群众撤离危险区域；（10）决定向上级应急救援组织提出援助请求；（11）组织事件调查；（12）总结应急救援经验教训；（13）尽快组织恢复运营。4.1.2应急救援办公室及职责应急救援办公室为生产安全、环境突发事件灾难应急指挥部的常设办事机构，办公室主任由刘晓东担任。（1）执行应急指挥部的决定。（2）负责组织医院各应急小组，落实应急人员（包括应急队伍及各专业小组负责人和人员），并存档。（3）实施应急预案的管理工作。（4）检查抢险抢修、个体防护、医疗救援、通讯联络等装备器材配备情况，是否符合事件应急救援的需要。确保器材始终处于完好状态，保证能有效使用。（5）检查应急救援的物资的准备情况。（6）负责员工的应急救援教育及应急救援演练。（7）负责与外部有关部门的应急救援的协调、信息交流工作。（8）建立并管理应急救援的信息资料、档案。（9）应急救援办公室应备有如下资料：①危险物质数据库：危险物质名称、数量、存放地点及其物理化学特性。②救援物资数据库：应急救援物质和设备名称、数量、型号大小、存放地点、负责人及调动方式。4.1.3消防抢险队职责由高振祥担任队长，成员有颜林。主要负责现场灭火、现场伤员的搜救、设备容器的冷却以及抢救伤员。（1）接到通知后，迅速集合队伍奔赴现场，根据事件情形正确配戴个人防护用具，协助事件发生单位迅速切断事件源和排除现场的易燃易爆物质；（2）根据指挥部下达的指令，迅速抢修设备、管道，控制事件，以防扩大；查明有无受伤人员及操作者被困，及时使受伤者、被困者脱离危险区域；（3）现场指导抢救人员，消险危险物品，开启现场固定消防装置进行灭火；（4）负责现场灭火过程的通讯联络，视火灾情况及时向指挥部报告，请求联防力量救援；（5）有计划地开展灭火预案的演习，熟悉消防重点的灭火预案，提高灭火抢救的战斗力；（6）有计划、有针对性地预测设备、管道泄漏部位，进行计划性检修，并进行封、围、堵等抢救措施的训练和实战演习。4.1.4治安警戒队的职责治安警戒队由高振祥担任队长，成员有夏俊涛，主要职责是划定现场的警戒区并组织警戒，维护现场治安和交通秩序；负责疏散事件区域内的群众和无关人员；负责救援运输车辆的畅通。（1）发生事件后，治安队根据事件情景配戴好防护用品，迅速奔赴现场；根据火灾爆炸（泄漏）影响范围，设置禁区，布置岗哨，加强警戒，巡逻检查，严禁无关人员进入禁区；（2）接到报警后，封闭厂区大门，维护厂区道路交通程序，引导外来救援力量进入事件发生点，严禁外来人员入厂围观；（3）治安队应到事件发生区域封路，指挥抢救车辆行驶路线。4.1.5物资供应运输队的职责物资供应队由乔红担任队长。等待指挥部安排应急物资采购和运输工作，如供应物资由采购科，物资运输及伤病员输送由医院车队等组成。其主要职责是根据事件发展情况，做好应急物资的及时采购和运输，人员的撤离等工作。（1）物资供应队在接到报警后，根据现场实际需要，准备抢险抢救物质及设备等工具；（2）根据生产部门、事件装置查明事件部位管线、法兰、阀门、设备等型号及几何尺寸，对照库存储备，及时准确地提供备件；（3）根据事件的程度，及时向外单位联系，调剂物质、工程器具等；（4）负责抢救受伤人员的生活必需品的供应；（5）负责抢险救援物质的运输。4.1.6医疗救护队的职责医疗救护队由朱运波担任队长，成员有衣明泉，主要职责是做好药品的准备工作；做好各种医疗救护方案的制订、落实工作；协助事件调查；每年组织救护人员学习和演练，并对医疗救护方案进行评审，提出改进措施，总结应急救援经验教训；做好现场救护工作。现场救护中接到救护命令后，组织两人以上人员佩戴好防护用品及时赶到事件现场，并分类进行救治。（1）熟悉院区内危险物质对人体危害的特性及相应的医疗急救措施；（2）储备足量的急救器材和药品，并能随时取用；（3）事件发生后，应迅速做好准备工作，伤者送来后，根据受伤症状，及时采取相应的急救措施对伤者进行急救，重伤员及时转院抢救；（4）当厂区急救力量无法满足需要时，向其他医疗单位申请救援并迅速转移伤者。4.1.7通讯联络队的职责通讯联络队由韩磊担任队长。通讯联络队接到报警后，立即采取措施中断一般外线电话，确保事件处理外线畅通，应急指挥部处理事件所用电话迅速、准备无误。在紧急应变时通讯的正常，通知全厂员工紧急疏散；接受指挥部指令对外信息发布。4.1.8科室代表队的职责接到指挥部的指令迅速安排紧急撤离程序，防止事件扩大或蔓延，而后，指导患者及医护人员正确佩戴有效的防护用品撤离到安全地带。协助事件调查；总结应急救援经验教训；组织恢复运营。4.2外部指挥与协调通讯联络队设置专人负责对外联络，建立与**市环保局、爱民区消防支队之间的应急联动机制，配合**市爱民区人民政府及其有关部门的应急处置工作，统筹配置应急救援组织机构、队伍、装备和物资，共享区域应急资源，提高共同应对突发环境事件的能力和水平。5预防与预警5.1危险源的监控管理5.1.1危险源的监测、监控方式危险源的监测方式：危险源按照物质的分类为易燃液体、腐蚀品、压缩气体和液化气体、自燃物品和毒害品五类危险物质。根据本医院实际情况，医院现有危险化学品包含腐蚀品、毒害品等危险物质。医院主要采取巡检和检测方式，对危险源进行监测和监控。（1）污水处理站、发电机房等重要岗位设置视频监控系统，24小时不间断监控，一旦发生危险，能在第一时间发现并得到处置；（2）医院设置值班人员，对重点危险源（尤其是污水处理站等重要岗位）实行24小时巡回检查；（3）制定危险废物管理制定和规范，严格进出库台账管理，严格实行分类管理，集中处置原则。5.1.2危险源监测、监控的管理办法危险源监测、监控的方法有定期、不定期，定期对设施设备进行监测，对危险源主要每年检测一次安全装置和安全附件。医院将危险源、关键装置和重点部位实行领导承包责任制，定期监控和考核。5.1.3预防措施（1）安全防范措施①危险物质的使用、贮运严格执行国家有关危险化学品的相关法律、法规及规范，严禁违法违规操作，严禁烟火，确保安全管理。②污水处理站总排口设专人监视及关闭设施，也有专人负责启闭，能保证不合格废水不外排。③厂区设事故池，一旦发生突发情况，立即开启应急切换阀门，将医疗废水收集进入事故池内，之后纳入污水处理站处理达标后排放，有毒有害物质将委托有资质的单位另行处置。④院区均匀分布设置消防栓，灭火器等应急设施。医院设置有消防及火灾报警系统。（2）技术性预防措施所有建筑物、设备、管道设置防静电接地设施。生产车间重要岗位和化验室等均设置消防、火灾报警器，进行24小时监控。（3）对危险源采取的管理措施对危险源采取的预防措施主要有安全管理措施、安全教育措施、以及个体防护措施三方面，对重点部位、关键装置实行承包责任制，指定了医院级、岗位级的安全承包责任人，同时指定一名安全主管人员，负责落实各项措施的实施，定期对承包责任情况进行考核并公布。对特种设备、防雷防静电等安全装置定期检测校验，及时维护保养，合格方可投入使用。制定了医院安全管理制度、安全操作规程、岗位安全责任制、应急救援预案和预案管理制度。每年对危险源进行一次全医院演练，岗位预案严格按照预案管理制度定期组织学习和演练，通过演练持续改进。（4）设置避险处和撤离线路，发生危险时及时安全撤离相关人员。5.2预警行动5.2.1预警的条件本医院设定发布预警的条件如下：（1）气象部门等通知有极端天气发生或其他地质灾害预警时；（2）污水处理站污染治理设施异常，不能正常发挥作用时；（3）发生安全事件可能次生突发环境事件时；（4）医院周边企业发生突发事件影响到本院情况下，医院应启动相应级别应急响应。5.2.2预警措施当接到可能导致安全事件的信息，确定进入预警状态后，有关部门应采取以下措施：（1）立即启动相关应急救援预案；（2）发布预警公告；（3）转移、撤离或疏散可能受到危害的人员，并进行妥善安置；（4）指令各应急救援队伍进入应急状态，医院环境检测部门（化验室）立即展开应急监测，随时掌握并报告事态进展情况，在本企业无法满足并提供环境监测分析工作时应急时应立即联络**市环境监测站申请支援工作；（5）针对重大事件可能造成的危害，封闭、隔离或限制使用有关场所，终止可能导致危害扩大的行为和活动；（6）调集应急所需物资和设备，后备队伍确保应急物资的充分有效。（7）通讯预警措施：医院有关人员和岗位配备紧急电话、固定电话、24小时值守电话，以备应急通讯。（8）报警预警措施：生产系统中超温、超压、紧急停车、电气超负荷报警。5.2.3预警解除根据事态的发展和采取措施的效果，发布响应级别的警报，决定并宣布有关岗位进入预警期，同时向上一级报告，必要时可以越级上报，并向附近可能受到危害的毗邻或相关科室通报。预警可以升级、降级，当引起预警的条件消除和各类隐患排除后可以予以解除。6应急处置6.1先期处置发生突发环境事件时，应当立即采取有效先期措施来防止污染物的扩散，如切断污染源（具体可参考5.1.3节），关闭废水总排放口，打开应急阀，启动截流措施等。同时，若现场有发生伤亡情况，应以救人为首要。根据不同的突发事件，医院将采取不同的应急处置方案：（1）气象部门等通知有极端天气发生或其他地质灾害预警时；医院自接到上级通知后立即下达停业命令，污水等流通阀门关闭，并且切断电源，如有必要科室人员撤离至安全地带。（2）污水处理站污染治理设施异常，不能正常发挥作用时；一旦发现异常，当班人员立即上报当班调度，调度马上通知相关的科室主任，并赶往出事地点，做好先期处置工作。废水超标排放的处置：a污水排放水质超出国家规定标准时，医院立即关闭污水排放阀门。并将相关情况通知文昌污水处理厂。b通知生产车间停止新鲜用水的使用及废水排放。c查找污染源及事故原因。d事故原因如为设备故障及仪表错误等原因，要立即修复并恢复生产。e故障排除前，严禁开启污水排放阀门，要设置警示牌。（3）医疗废物等危险废物应急处置医疗卫生机构发生医疗废物、危险废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时采取紧急处理措施：①确定流失、泄漏、扩散的医疗废物、危险废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；②组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物、危险废物泄漏、扩散的现场进行处理；③对被医疗废物、危险废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响；④采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；⑤工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。（2）人员安全防护医疗废物、危险废物相关工作人员和管理人员应当达到以下要求：①掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物、危险废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求；②掌握医疗废物、危险废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序；③掌握医疗废物、危险废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识；④掌握在医疗废物、危险废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施；⑤掌握发生医疗废物、危险废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况的紧急处理措施。医疗卫生机构应当根据接触医疗废物、危险废物种类及风险大小的不同，采取适宜、有效的职业卫生防护措施，为机构内从事医疗废物、危险废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查。医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物、危险废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施。（4）柴油泄露事故应急处置柴油机发电机机房配备灭火装置。发生火警后，其他程序按《火灾、火警应急处理》处理。柴油发生飞车时，第一时间关闭柴油发电机，并按下柴油发电机的急停按钮。如关闭燃油阀仍无法控制时，应采取堵塞柴油机空气过滤器进气口的方法，使发电机停止运行。（4）医院周边企业发生突发事件且影响到本医院时当周边企业发生突发事件影响到本医院时，医院应急指挥部根据受影响情况或可能受影响范围，启动一级应急响应。如有需要应派遣抢险队员支援发生事件企业，参与抢险队员听从现场应急指挥部指挥。6.2分级响应按照事件可控性、严重程度和影响范围及应急响应所需资源，将事件应急响应分为一级应急状态（重、特大事件），二级应急状态（较大事件），三级应急状态（一般或轻微事件或事件）。按事件的可控性、严重程度和影响范围，结合医院内部事件管理和应急，将应急响应分为三级。Ⅰ级应急响应：因Ⅰ级为重大突发事件，超出医院控制能力，应在事件发生第一时间请求当地政府主管部门或相关单位支援，以外部协调处置为主，医院全力配合。**市环保局联系电话：12369。Ⅱ级应急响应：发生较大突发事件，医院有能力控制以防事件扩大，应在第一时间启动医院综合环境应急预案，由医院应急指挥中心、现场应急指挥部负责指挥，组织相关应急工作小组开展应急工作。若发现事件有扩大趋势必须立即上报上一级应急救援指挥机构，由上一级救援机构决定是否启动上一级应急响应。Ⅲ级应急响应：发生一般突发事件，车间内部就可快速控制住事件发展势态，应在第一时间启动医院现场处置应急预案，组织车间或岗位应急救援小组按照相应的预案全力以赴组织救援，并及时向**第二附属医院急救援领导小组和有关部门报告救援工作进展情况。当超出其应急救援处置能力时，应及时请求上一级应急救援指挥机构启动上一级应急预案。6.3应急响应程序6.3.1内部接警与上报设立24小时应急值守电话，发生突发环境事件后，值班人员在得知突发环境风险事件发生后，第一时间通知值班组长，主管应当立即赶赴现场调查了解情况，采取措施努力控制污染和生态破坏事件继续扩大，对突发环境事件的性质和类别作出初步认定，并把初步认定的情况及时上报。企业现场当班人员发现异常或事件，可能引发突发环境事件时，应立即报告当班组长、部门领导，并向应急指挥中心报告。突发性环境污染事件责任部门和责任人以及负有监督责任的部门发现突发性环境污染事件后，应立即在30分钟内向应急领导小组汇报，并立即组织现场进行调查。紧急情况下，可以越级上报。初报可用电话直接报告，主要内容包括：1、发生事件的单位、时间、地点；2、事件的简要经过、伤亡人数，经济损失；3、事件原因、污染物名称种类和数量、性质的初步判断；4、事件抢救处理的情况和采取的措施及已污染的范围、潜在的危害程度、转化方式趋向；5、可能受影响区域及采取的措施建议；6、需要有关部门和单位协助抢救和处理的有关事宜；7、事件的报告单位、报告时间、报告人和联系电话；续报可通过网络或书面报告，在初报的基础上报告有关确切数据，事件发生的原因过程、进展情况及采取的应急措施等基本情况。处理结果报告采用书面报告，处理结果报告在初报和续报的基础上，报告处理事的措施、过程和结果，事件潜在或间接危害，社会影响、处理后的遗留问题，参与处理工作的有关部门和工作内容。突发事件接收、处理、上报格式文本见附件10。6.3.2外部信息报告与通报医院外部突发环境事件信息报告责任人，要掌握最坏情况下可能影响范围内环境状况和单位、人群分布及其通讯方式等。确保突发环境事件发生后，在第一时间向**市环保局报告，向可能受污染影响的单位、区域及人员通报，如爱民区相邻企业等。发生《突发环境事件信息报告办法》中列为重大或特别重大突发环境事件时，应在1小时内向**市环保局和爱民区人民政府报告。6.3.3启动应急响应企业应急救援指挥中心接警后，及时调度指挥，成立现场应急指挥部，通知应急响应中心各成员进行应急处置。根据所编制预案的类型和特点，明确应急响应的流程和步骤，明确不同级别预案的启动条件，企业突发环境事件处置流程图见附件

4。（1）凡符合下列情况之一的，由应急领导小组组长宣布启动Ⅰ级应急预案①发生或可能发生Ⅰ级及以上突发环境事件；②发生Ⅱ、Ⅲ级突发事件，事件部门请求全医院给予支援或帮助；③应地方政府应急联动要求。（2）凡符合下列情况之一的，由科室主任宣布启动Ⅱ、Ⅲ级应急预案①发生Ⅱ、Ⅲ级突发事件；②应医院应急联动要求。6.3.4应急监测一旦发生环境污染事件时，将对周围的环境空气质量、水质量和敏感点产生不同程度的影响，为保证应急处理措施得当、有效，必须对事件后果进行及时监测。监测分析的项目在突发事件发生时立即委托**市环境监测站对下风向和排污口下游地区进行特征污染物及质量监测。医院环境监测队员配合外部支援人员做好监测工作，并将应急监测结果及时上报应急指挥中心，对事件危害情况进行应急评估，为指挥中心做出撤离、疏散范围、控制范围决策做出判断。1、监测方案接到突发环境事件报警后，应问清事件发生的时间、地点、原因，大概清楚污染物种类、性质、数量、污染范围、影响程度及事发地周边情况等，迅速通知**市环境监测站委托其进行应急监测，监测人员赶到事件现场后，迅速调出相关资料信息进行分析并开展监测工作，尽快确定污染物种类、污染程度与范围、污染危害，出具现场监测数据。化验、综合分析人员同步上岗，作好准备。2、检测方法与标准监测方法按《突发环境事件应急监测技术规范》（HJ589-2010）实施。应急监测方法和标准如下表6-3-1。表6-3-1

监测方法和标准项目方法标准监测单位SO2分光光度法HJ/T57-2000**市环境监测站NO2Saltzman法GB/T15435-1995PM10重量法GB/T6921-1986TSP重量法GB/T15432-95NH3-N纳氏试剂分光光度法HJ535-2009pH玻璃电极法GB6920-86总硬度EDTA滴定法GB/T7477-1987总大肠菌群多管发酵法《水和废水监测分析方法》3、监测内容具体监测点位、因子和频次见表6-3-2。表6-3-2

监测内容种类监测点监测项目监测频次废水**河口COD、BOD、NH3-N事件第一时间1次，之后每1小时1次4、监测人员的安全防护措施应急监测时，至少二人同行。进入事件现场进行采样监测，应经现场指挥/警戒人员许可，在确认安全的情况下，按规定佩戴必需的防护设备。5、内、外部应急监测分工医院内部环境监测队应做好现场应急分工，环境监测队负责制定初步应急监测方案及提出现场处置建议，组织完成上级下达的应急监测任务。应急指挥部和环境应急专家组根据监测结果对污染物变化趋势进行分析和对污染扩散范围进行预测。污染事件涉及到厂界或跨区域，医院内部无法满足监测需求时，请求**市环境监测站技术支援。并由**市环境监测站负责组织协调、组织实施应急监测。医院内部监测配合人员2人，负责配合监测人员的工作。6.4现场应急处置措施6.4.1水环境突发事件应急处置医院发生水环境突发事件主要有：医疗废水超标排放、安全生产事件次生水环境突发事件以及地下水环境事件。（1）现场人员发现“水环境突发事件”时应及时汇报负责人，负责人迅速将消息传达到应急指挥部，通知相关部门做好应急准备，并要求有关人员通讯要保持畅通，便于联络。（2）立即关闭废水总排放口，并采取围堵措施，防止污染物进入外环境，减少污染事件影响区域和范围；（3）打开应急阀，启动截流措施、事件排水收集措施减少污染物外排数量和速度，将废水引至事故池；（4）启动雨水系统防控措施及时切断、分流无污染的水流，减少污染事件产生的污水量；防止消防水和泄漏物通过雨水系统进入外环境及公共排水设施等关键环节的程序与措施；（5）根据“水体环境突发事件”类型，启动相应的现场处置预案。（6）如事件污水有发生超出医院控制范围内的趋势，应及时报告市环保局，请求支援，防止造成大范围污染事件。6.4.2大气环境突发事件应急处置大气环境突发事件的主要为：柴油泄漏、火灾事件引起的次生大气环境事件。（1）现场人员发现“大气环境突发事件”时应及时汇报值班组长（或车间负责人），生产部迅速将消息传达到应急指挥部，通知相关部门做好应急准备，并要求有关人员通讯要保持畅通，便于联络。（2）明确防止污染物扩散的程序与措施，根据发生泄漏、火灾、爆炸等事件情形，划定可能受影响区域和最短响应时间；（3）人员防护、隔离、疏散措施①明确不同情况下的现场处置人员须采取的个人防护措施；②确定不同情况下的危险区、安全区、现场隔离区；③设置人员撤离、疏散路线，见附件7；④及时向政府报告，并通报下风向可能受影响居民和企业。6.4.3应急救援队伍的调度及物资保障应急救援队伍的调度及物资保障统一应急指挥部协调，突发环境事件时主要采取下列行动（1）结合实际启动并实施相应级别的应急预案，及时向上级有关部门报告；（2）启动本部门的应急指挥机构；（3）协调组织应急救援力量开展应急救援工作；（4）需要其他应急救援力量支援时，向有关部门请求。现场配备的应急救援器材，主要有防毒面具、各种应急药品、应急排污泵等。6.4.4防止危害扩大的必要措施1、切断污染源危险源发生泄漏时，应启动紧急停车停产程序，采取控险、排险、堵漏、输转的基本方法尽快切断泄漏源。（1）控险包括严控明火、关闭断源、启用消防设施、对泄漏物进行覆盖、收容、稀释等。（2）堵漏局部停车、关闭前置阀门、切断污染源等方式，常见堵漏方法见表6-4-1。表6-4-1

常用堵漏方式部位形式方法罐体砂眼使用螺丝加粘合剂旋进堵漏缝隙用外封式堵漏袋、电磁式堵漏工具组、粘贴式堵漏密封胶(适用于高压)、潮湿绷带冷凝法或堵漏夹具、金属堵漏锥堵漏孔洞使用各种木楔、堵漏夹具、粘贴式堵漏密封胶(适用于高压)、金属堵漏锥堵漏裂口使用外封式堵漏袋、电磁式堵漏工具组、粘贴式堵漏密封胶(适用于高压)堵漏砂眼使用螺丝加粘合剂旋进堵漏管道缝隙使用外封式堵漏袋、金属封堵套管、电磁式堵漏工具组、潮湿绷带冷凝法或堵漏夹具堵漏孔洞使用各种木楔、堵漏夹具、粘贴式堵漏密封胶(适用于高压)堵漏裂口使用外封式堵漏袋、电磁式堵漏工具组、粘贴式堵漏密封胶(适用于高压)堵漏阀门

使用阀门堵漏工具组、注入式堵漏胶、堵漏夹具堵漏法兰

使用专用法兰夹具、注入式堵漏胶堵漏2、危险区、安全区的设置根据事件的严重程度，事件的影响范围、泄漏物得特性及当时风向和医院内地面环境设定危险区、安全区。事件发生时，危险区即禁区或热区，是由专门受过培训的抢救人员的作业区；缓冲区即暖区或除污区，救援人员在此区域佩戴防护服随时准备救援；安全区即冷区或支援区，通讯联络人员在此区域联系救援队伍或外部支援。此外，现场指挥部应设在事件安全区的上风处。事件处理管制区域划分示意图见图6-4-1。图6-4-1

事件处理管制区域划分示意图3、控制事件扩大的措施（1）发生火灾、爆炸事件时，应密切关注厂界外情况，如火势有向厂界外发展的趋势，应立即集中力量对厂界附近的火源进行扑灭，以防危机临近其他企业或公用设施。（2）运输过程中，发生事件时，应及时报告当地政府部门和医院的应急指挥中心，请求启动区域的应急预案，防止污染事件的进一步扩大。4、事件可能扩大后的应急措施（1）当事件有扩大趋势时，根据事件扩大后的影响范围、影响程度及气候条件，提出相关人员撤离事件现场及请求相关部门、单位援助的建议；（2）当事件有扩大趋势时，评估事件扩大后的影响范围由总指挥向政府机关提出附近群众疏散的建议；（3）根据事件扩大后的情况采取相应抢救、救援及控制措施。5、污染治理设施的运行和控制（1）泄漏污染物用事故池收集，委托相应资质的单位处理。（2）事件消防水引入医院废水收集池，经废水站处理检验达标后排放。（3）收集的危险废物委托相应资质的单位处置。6.5受伤人员现场救护、救治与医院救治6.5.1救援人员防护、监护措施救援人员实施抢险时，一定要站在上风头，服从总指挥的统一指挥。到现场抢险时不能一人到现场，要两人以上方可进入现场；进入现场前首先要检查防护用品有效性，然后要戴好防护用品方可进入现场；进入后，要随时保持与现场指挥保持联系，以便及时实施救援。防护标准见表6-5-1。表6-5-1

防护标准示例级别形式防化服防护服防护面具一级全身内置式重型防化服全棉防静电的内外衣、手套、袜子正压式空气呼吸器或全防型滤毒罐二级全身封闭式防化服全棉防静电的内外衣、手套、袜子正压式空气呼吸器或全防型滤毒罐三级呼吸简易防化服战斗服简易滤毒罐、面罩或口罩、毛巾等防护器材6.5.2现场急救初步措施现场救治应根据受害人的具体情况，污染物资的化学性质，采取针对性的安全救治措施，超出现场救治能力时，必须尽快联系就近医院救治。要求现场救治人员掌握常用的急救措施，并灵活运用。1、

急救原则：先救命，后疗伤；2、急救步骤：止血、包扎、固定、救运。根据现场受伤人员情况，现场急救可采取的急救初步措施有一下几类：（1）初步检查病人神志、呼吸、脉搏、血压等生命体征，并随时观察其变化，5分钟观察一次；（2）保持病人的正确体位，切勿随便推动、搬运病人，以免加重病情；昏迷发生呕吐病人头侧向一边；脑外伤、昏迷病人不要抱着头乱晃；高空坠落伤者，不要随便搬头抱脚移动；哮喘发作或发生呼吸困难，病人取半卧位。（3）保持病人呼吸通畅，已昏迷的病人，应将呕吐物、分泌物掏取出来或头偏向一侧顺位引流出来。（4）病人发生呼吸道异物阻塞，运用腹部冲击法等急救手法，使异物排出。腹部冲击法：适用于清醒的成人和儿童。抢救者站于病人身后，双手穿过其腰部，一手握拳，拇指侧朝向病人腹部，置于脐与剑突连线的中点。另一手抓住握拳手，使用快速向上的力量冲击病人腹部。应反复冲击直至异物排出或病人转为昏迷每一次冲击应单独、有力地进行，以促使异物排出。注意应置于腹部正中位置进行冲击，勿偏左或偏右，避免放于剑突或肋弓上。（5）心跳呼吸停止，及时进行心肺复苏术，即人工呼吸和体外心脏按压。如患者是因危险化学品中毒，则不可采取口对口人工呼吸，可采用仰卧压胸式人工呼吸法。口对口人工呼吸：①病人取仰卧位，即胸腹朝天；②首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清洁；③使患者头部尽量后仰，以保持呼吸道畅通；④救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口（两嘴要对紧不要漏气）将气吹入，造成吸气．为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气．这样反复进行，每分钟进行14--16次。仰卧压胸式人工呼吸法：①病人取仰卧位，背部可稍加垫，使胸部凸起；②救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下面（相当于第六七对肋骨处），大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外，放于胸廓肋骨之上；③救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压，当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力，在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气，然后慢慢放松回身，使外界空气进入肺内，形成吸气；④反复有节律地进行，每分钟14--16次。6.6配合有关部门应急响应1、当医院启动Ⅰ级应急响应时，**市环保局、爱民区人民政府启动环境应急预案，派遣工作小组到达现场参与救援指挥，医院应急指挥权交由**市环保局或爱民区人民政府，医院应急小组成员应服从指挥，全力配合应急行动，应急物资也交由指挥部统一指挥调配。2、当医院所在地区相邻单位发生重大突发环境事件，**市环保局或爱民区人民政府介入突发环境事件应急处置过程时，医院应服从事件现场指挥部指挥启动本医院应急响应，根据不同事件启动不同等级应急响应。本医院派遣抢险救援小队参与突发事件救援，服从事件现场指挥部调配，全力配合应急行动。7应急终止7.1应急终止条件符合下列条件之一的，即满足应急终止条件：（1）事件现场得到控制，事件条件已经消除；（2）污染源的泄漏或释放已经降至规定限值以内；（3）事件所造成的危害已经被彻底消除，无续发可能；（4）事件现场的各种专业应急处置行动已经无继续的必要；（5）采取一切必要的防护措施以保护公众再次免受危害，并使事件可能引起的中长期影响起于合理且尽量低的水平。7.2应急终止程序当突发事件得到控制后，灾害性冲击已消除，不可能发生次生事件，社会负面影响消减，进入恢复阶段时，进入应急终止程序。（1）环境应急小组确认终止时机，或事件责任单位提出，遵循“谁启动、谁结束”原则，经环境应急领导小组批准，由现场抢险队向医院应急总指挥宣布终止抢险；（2）医院应急总指挥宣布医院级应急结束，环境应急领导小组向环境应急小组下达应急终止命令；（3）通知周边环境相关单位及人员事件危险已解除。（4）应急状态终止后，应根据有关指示和实际情况，继续进行环境监测和评价工作。（5）配合相关主管部门对环境污染事件中长期环境影响进行评估，提出补偿和对遭受污染的生态环境进行恢复的建议。8后期处置8.1善后处置应急终止后对现场污染物进行后续处理，对应急仪器设备进行维护、保养，恢复企业设备（施）的正常运转，进行撤点、撤离和交接程序，逐步恢复企业的正常生产秩序。（1）进行污染物的跟踪监测，直至环境恢复正常或达标；（2）污染物处理严格按照有关法律法规进行，必要时请环保部门进行处理；（3）配合有关部门对环境污染事件中长期影响进行评估，提出补偿和对遭受污染的生态环境进行恢复的建议。（4）应建立工伤保险机制，及时社会保险局取得联系。为应急人员办理意外伤害保险。8.2评估与总结（1）医院各级人员应采取必要的措施或行动，防止发生次生、衍生事件；（2）应急领导小组应当立即组织对突发事件造成的损失进行评估，对受影响的设施设备进行维修或更换，组织受影响部门尽快恢复生产；（3）医院办公室负责对应急过程中消耗、使用的应急物资、器材进行补充，使其重新处于应急备用状态；（4）公会负责受伤人员的救治和抚恤，办公室负责申报财产保险理赔；（5）生产技术部协助政府有关部门调查事件原因和责任人，总结突发事件应急处置工作的经验教训，对应急救援能力进行评估，并制定改进措施。（6）必要时对应急预案进行修订、完善。9应急保障9.1人力资源保障医院建立了突发性环境污染事件应急救援队伍，培训一支常备不懈，熟悉环境应急知识，充分掌握各类突发性环境污染事件处置措施的预备应急力量；保证在突发事件发生后，能迅速参与并完成抢救、排险、消毒、监测等现场处置工作。9.2资金保障医院应急专项经费主要来源于生产安全费用，主要用于应急器材维护及购置、应急培训，应急演练，事件发生后的救护、监测、洗消等处理费用。医院财务要按月计提安全生产费用，设立专用账户，专款专用，保证应急状态时应急经费及时到位。9.3物资保障医院常备活性炭、应急排污泵、急救药品、防毒面罩等应急物资，派专人管理，详见附件5。9.4医疗卫生保障本院位于城区，可得到及时医疗救援，医院常备有绷带、纱布、急救药箱、防毒面具等。9.5交通运输保障医院具有较完善的交通运输车辆与人员，应急状况下均可参与救援。9.6通信与信息保障建立信息通信系统及维护方案，并将信息表制成卡片，方便随身携带。有关应急部门、机构或人员的联系方式详见附件9。值班人员认真坚守岗位，不得擅自离岗、脱岗，经理级以上人员手机须保持24小时开通。应急工作相关联的单位：**市环保局、爱民区安全生产监督管理局、爱民区公安消防大队开发支队、爱民区公安巡警和急救中心及其他相邻企业。9.7科学技术保障建立环境安全预警系统，组建专家组，确保在启动预警前、事件发生后相关境专家能迅速到位，为指挥决策提供服务。9.8应急能力评估本医院在医疗废物暂存间及危废暂存间周围设置围堰，重要岗位设置视频监控系统，实行24小时值守监控；医院设立消防水池、事故池及应急切换阀门等设施。建立了完善的应急保障体系，使医院始终处于良好的备战状态，并实现持续改进，总体而言，本医院具有应付一般突发事件应急救援的能力。在本应急预案实施过程中，对各级环境应急机构的设置情况、制度和工作程序的建立和执行情况、队伍建设和人员培训与考核情况、应急设备和经费管理与适用情况等，在环境应急能力评价体系中实行自上而下的监督、检查和考核工作机制。10监督管理10.1应急预案演练（1）演练准备：每次演练都应根据假想的事件制定出周密的演练方案，落实演练所需的各种物资、器材及车辆、防护器材的准备，报同级演练应急抢救指挥长审批后执行，同时上报医院安委会备案。（2）演练范围和频次：每年组织一次综合演练，现场应急处置演练每半年一次。（3）演练组织：综合演练由医院级组织实施，医院领导和中层应积极参加；专项演练