外科主治每日一练试题5节

夕卜科主治每日一练试题5节外科主治每日一练5节第1节患者，男，35岁。发热，恶寒，无汗2天，用解表发汗法，发热不解，出现腹胀满痛，拒按，大便三日未行，舌红，苔黄，脉沉实。其病机属于A、湿热郁蒸，气血凝聚B、阴寒内盛，寒积中阻C、胃肠燥热，脾津缺乏D、腑气不通，气血缺乏E、热盛津伤，燥实内结其治法是A、峻下热结B、攻下冷积，温补脾阳C、润肠泄热，行气通便D、温肾益精，润肠通便E、缓下热结治疗应首选A、小陷胸汤8、调胃承气汤C、小承气汤D、大承气汤E、大陷胸汤参考答案：问题1答案：E问题2答案：A问题3答案：D有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑A、消化性溃疡并发穿孔B、急性胆囊炎和胆石症C、急性肠梗阻D、急性心肌梗死E、以上都是参考答案：E患者男，49岁，上腹痛8小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4°C，轻度黄染，上腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进。血清淀粉酶：256IU/L。B超：胰腺肿大，边缘不清，胆总管轻度扩张，下段有结石。经保守治疗，症状缓解。下一步适宜的治疗是A、中药B、对症支持C、择期单纯胆囊切除D、择期胆总管探查取石+胆囊切除E、择期做胰腺及周围坏死组织去除引流参考答案：D男，78岁，左下肢深静脉血栓病。准备行非手术治疗，哪项措施是恰当的A、使用右旋糖酐、双嘧达莫等进行抗凝治疗B、抗凝治疗，使用肝素和华法林维持2个月左右C、卧床休息1周后，可给予尿激酶溶栓治疗D、卧床休息10天左右，抬高患肢E、起床活动时，穿弹力袜或用弹力绷带参考答案：C升结肠腺癌患者,2年前行右半结肠切除术，近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物，病理为结肠腺癌，以下诊断及治疗中哪一项为哪一项正确的A、结肠脾曲癌为肿瘤复发，应行静脉化疗B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移，应行静脉化疗C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移，可行姑息性切除D、结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治术E、以上均不正确参考答案：D对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检时，应注意的是A、对于肢体肿瘤的活检应采用横行切B、加压包扎伤，不必仔细止血C、为更好地显露肿瘤，手术不必局限于一个间室D、确定手术方案时，必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组织切除E、活检手术为小手术，可由低年资医师完成参考答案：D外科主治每日一练5节第2节女性，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cmX3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是A、化疗B、放疗C、左半结肠切除术D、结肠癌肠段切除术E、化疗+放疗参考答案：C男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5X4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为（）。右侧结肠癌克隆氏病肠结核阿米克肠病溃疡性结肠炎正确答案：A泌尿系统梗阻以下哪项是错误的（）A、膀胱以上梗阻，肾积水进展快B、膀胱以下梗阻，一般只累及一侧肾脏C、膀胱以下梗阻，一般会累及双侧肾脏D、膀胱以下梗阻，肾积水进展慢E、泌尿系统梗阻呈进行性加重时，可导致尿毒症参考答案：B对血CEA测定意义描述正确的选项是血CEA水平升高讲明存在胃肠道恶性肿瘤结肠癌术前低CEA水平可以除外肝转移超过90%的结肠癌患者血CEA水平升高结肠癌根治术后CEA水平再次升高应警惕出现转移或复发血CEA水平是结直肠癌早期诊断的重要依据正确答案：D癌胚抗原主要存在于直结肠癌组织及胎儿肠黏膜内，结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌该指标明显升高。也可见于肝癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌等。肝内胆管结石（）A、左肝管多于右肝管B、右肝管多于左肝管C、左右肝管相等D、完全在左肝管E、完全在右肝管参考答案：A男性，50岁，肝炎史20年，否认疫区生活史。近来右上腹痛，向右肩部放射，伴低热、乏力、纳差。肝区叩痛。最可能的诊断是A、肝结核B、肝包虫病C、慢性肝炎急性发作D、原发性肝癌E、肝脓肿参考答案：D外科主治每日一练5节第3节嵌顿性腹外疝在手术时最重要的是A、判断嵌顿肠管是高位还是低位B、确定是腹股沟斜疝或直疝C、考虑采用的手术方式D、鉴别疝内容物的生命力E、了解水、电解质、酸碱平衡紊乱情况参考答案：D患者，女性,35岁，前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在A、肱二头肌止点与旋后肌止点之间B、旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间C、肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间D、旋后肌止点与旋前圆肌止点之间E、旋前方肌与肱桡肌止点之间参考答案：D位于肾实质表浅部位不与肾盏肾盂相通的结核病灶，最正确的治疗方案是抗结核药物治疗抗结核治疗3〜6个月，无效行病灶去除术患肾病灶去除术患肾局部切除术患肾切除术正确答案：B以下不属于传染病诊治工作道德要求的是科学防治，不断探索严格保密制度重视消毒隔离强化社会预防保健意识勇于献身的高尚道德情操正确答案：B女患，农民,25岁，因进不洁饮食而严重腹泻，每日只补5%Glucose500ml,0.9%NaCl500ml。来诊时BP10/8kPa(80/60mmHg),P120次/分,精神萎糜，呼吸加快，血PH7.26,她的酸碱平衡失调主要是()乳酸性酸中毒酮症酸中毒高氯性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒答案：C以下关于鼻周期的说法哪项是错误的A、指正常人两侧下鼻甲黏膜内的容量血管呈交替性收缩与扩张，表现为两侧鼻甲大小和鼻腔阻力呈相应的交替性改变B、慢性肥厚性鼻炎的患者不存在鼻周期C、可促使人们在睡眠时翻身D、鼻黏膜获得适当的休息与恢复时机E、更好地控制进入鼻咽的气流量参考答案：B外科主治每日一练5节第4节关于张力性气胸的病理生理改变，以下选项错误的选项是A、气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随吸气进入胸膜腔积累增多，胸膜腔压力＞大气压B、引起纵隔扑动C、伤侧肺严重萎缩，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受