腹部查体简单记忆法

关于腹部查体简单记忆法第1页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六顺序

视、听、叩、触先决条件

排空膀胱、低枕第2页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六简表视：两大体：外形、呼吸两表面：血管、其他+脐两内在：胃肠行蠕动波、上腹部搏动听：下：肠鸣音：脐旁右下腹，3-5分，4-5次上：振水音：冲击下：血管杂音：7个点，腹主、肾、髂、股上：肝脾摩擦音下：搔弹音：圆弧形第3页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六叩：一条线：肝、胃、脾肝：上下界、叩痛胃：知道界限脾：一路叩下三水货：肾、膀胱、移动性浊音肾：背后叩痛膀胱：简单移动性浊音：先左后右，人转与手相反方向叩诊前先全腹广泛叩诊第4页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六触诊前先摆腿教呼吸触：摸三次：浅：1cm，紧张度、压痛、肿块深：>2cm，压痛、肿物压痛反跳痛一条线：肝：两线单双手摸四次，知道回流征胆囊：先摸再吸脾：单双手（知道三线和分级）三水货：肾：左右手法不同，别忘还有压痛膀胱：简单液波震颤：更简单无影无形之物：胰腺：上腹部，摸不到第5页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六只为考试描述内容为向考官所说的话第6页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六视诊（一级知识点：)

两大：外形和轮廓、呼吸运动描述：患者腹平坦，无全腹膨隆和凹陷，无局部膨隆和凹陷，为腹式呼吸，无呼吸受限和消失。第7页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六两表：静脉、其他（脐）描述：患者腹壁静脉无曲张，无皮疹、色素、腹纹、疤痕、疝、体毛，脐部无突出，无异常分泌物第8页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六两内：胃肠型和蠕动波、上腹部搏动描述：患者未见胃肠型和蠕动波、无明显上腹部搏动第9页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六听诊（一级知识点：)

下：肠鸣音描述：听诊肠鸣音每分钟5次。 下上下上下第10页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六右手指最好再并拢点上：振水音要点：上腹部，冲击非叩击描述：检查振水音，阴性第11页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六下：血管杂音描述：未闻及腹主动脉、肾动脉、髂动脉、股动脉血管杂音第12页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六上：肝、脾摩擦音要点：深呼吸描述：嘱患者深呼吸，未闻及肝、脾摩擦音第13页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六下：搔弹音（搔刮试验）要点：协助检查肝下缘，半圆形缩进描述：至肋缘下音响无变化手画比较烂，拍谢第14页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六叩诊（一级知识点：)

秘籍：上面一条线，下面三水货等等，你忘了全腹广泛叩诊左下逆时针至右下，再到脐部第15页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六一条线：肝、胃、脾肝：上下界、间/直接叩痛（对比）描述：叩诊肝脏，上界为第五肋间，下界为肋缘下，长度约10cm，无间接、直接叩痛第16页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六胃的手法仅供参考，非标准胃（胃泡鼓音区）：清->鼓；鼓->实；鼓->浊描述：胃泡鼓音区存在第17页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六轻叩法哦亲脾：腋中线，清->浊->鼓描述：脾脏叩诊，位于9到11肋间，长度约6cm第18页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六三水货：肾、膀胱、移动性浊音肾：轻至中的力量描述：肋脊角无叩痛记住：不要特地坐起来叩，可以和肾的压痛一起查，但是要和考官说明第19页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六膀胱：描述：叩诊膀胱，至耻骨联合上方均为鼓音，未叩及第20页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六1.脐部向左叩，鼓变浊移动性浊音：描述：移动性浊音存在2.右侧卧3.原浊变鼓，向右叩，鼓变浊4.左侧卧5.原浊变鼓第21页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六触诊（一级知识点：)

先决条件：双腿屈曲稍分开张口缓慢腹式呼吸第22页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六摸三下+一条线+三水货+胰摸三下：浅（1cm）、深（>2cm)压痛反跳痛描述：患者腹肌软，未触及浅表及深部的压痛和肿物（假设病例做反跳痛检查）第23页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六一条线：肝、胆、脾肝：用食指前端桡侧，四次描述：至肋缘下及剑突下未触及肝脏第24页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六胆：先触诊后吸气描述：检查胆囊，未触及到梨形或卵圆形肿物，嘱患者缓慢深吸气，墨菲氏征阴性。第25页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六脾：单、双手，知道测量法和分级描述：至肋缘下未触及脾脏第26页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六三水货：肾、膀胱、液波震颤肾：双手，左右不同、压痛描述：双肾未触及，各压痛点无压痛第27页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六膀胱（此手法仅供参考，非标准）描述：未触及膀胱第28页，共31页，2022年，5月20日，7点0分，星期六液波震颤：太简单了，懒