髓内钉固定的基本原则与操作课件_第1页
髓内钉固定的基本原则与操作课件_第2页
髓内钉固定的基本原则与操作课件_第3页
髓内钉固定的基本原则与操作课件_第4页
髓内钉固定的基本原则与操作课件_第5页
已阅读5页，还剩19页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

髓内钉固定的基本原则与操作华山医院骨科陈文钧AO原则1通过骨折复位与固定重建解剖关系2按照骨折的个性及损伤的需要使用固定或夹板重建稳定性3应用细致操作及轻柔复位方法以保护组织及骨的血供4全身及患部的早期和安全的活动训练历史

1910年，Lilienthal铝制髓内钉治疗股骨干骨折1913年，Schone用银制髓内钉治疗前臂骨折Kuntscher(1900-1972)对髓内钉固定作出了巨大贡献20世纪60，70年代是髓内钉高速发展期我国从上世纪90年代开始大量使用基本类型和技术带锁及非带锁能力的髓内钉动力及静力型带锁髓内钉扩髓及不扩髓固定技术开放及闭合固定技术一般适应证闭合性骨折开放性骨折病理性骨折肢体延长或短缩髓内钉的材料理想的材料1生物相容性2化学稳定性3手术中易塑型4接近骨的弹性模量5良好的柔韧性6高抗疲劳性7高机械强度8无毒，无致癌性9卸载后可重新吸收材料分类不锈钢铬－钴合金钛合金2不扩髓的髓内钉优点：a操作简单b骨内膜血供破坏小缺点；a较细，强度相对小b易卡住4特殊髓内钉Gamma钉Recon钉GSH钉髓内钉应用股骨胫骨肱骨前臂锁骨开放性损伤病理性骨折感染骨折儿童骨折髓内钉的并发症感染骨折畸形愈合：外旋，扭转，外翻，内翻，成角脂肪栓塞肺栓塞血栓形成骨折不愈合肢体短缩神经损伤关节粘连异位骨化再骨折关节僵硬医源性内固定失败其他髓内钉操作要求：a.熟悉和掌握各种髓内钉的使用特殊或非常用的应该在术前了解b.人员尽可能相对固定c.和手术医生有良好沟通d.细心，周到具体要求术前清点器械如有疑问及时通知植入物是否备齐，规格不齐应了解情况术中做到心中有数，步步紧扣器械固定是否紧密导针长短是否一致医生有否出错具体要求工具有否损坏工具有否

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论