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文档简介

褥疮伤口的处理褥疮的分期瘀血红润期（I期）表现：局部红、肿、热、痛或麻木，短时间内不消退护理：去除危险因素。

1.增加翻身次数,避免局部继续受压2.避免刺激3.改善局部血液循环I期的护理II期的护理应保护皮肤，避免感染。未破的小水泡要减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收。大水泡用注射器抽出水泡内的液体，再涂上红汞，促进水泡干洁。已破的水泡，先用外用生理盐水清洗，用干棉球吸干，再涂红汞或贴安普贴。可用紫外线、红外线烤灯配合。溃疡期（

III期）分为（浅度溃疡、深度溃疡）表现：表皮水泡逐渐扩大，破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者感觉疼痛加重。浅度溃疡期（真皮层）—护理护理原则是清洁疮面，促进愈合。1、以红外线灯距疮面25cm处照射疮面，每日1～2次，每次10～15分钟，照射后用外用生理盐水清洗伤口，喷外用重组人表皮生长因子溶液，促进表皮生长，再用优拓覆盖以保护创面。2、也可用生理盐水清洗后使用安普贴。安普帖的作用

1、当炎症累及肌层可先清除坏死组织及痂皮，再用双氧水、生理盐水清洗创面，用盖扶喷伤口后再用复方四黄液湿敷伤口；或用双氧水、生理盐水清洗创面后涂上皮维碘再用无菌敷料包

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