医疗咨询人员培训材料汇编

87/87咨询人员培训材料男科男科男科中心简介：南通长城医院泌尿男科中心成立于1995年，作为通城最早开展男性病诊疗的专业机构，十几年来已为通城数万男性病患者解除了病痛。“告不难言之隐铸造健康长城”的宣言也已为通城百万老百姓所认可。中心于2008年年底经市卫生局批准成立了长城泌尿生殖研究所，这是主管部门对我们诊疗水平及规范行医的认可，同时也给予了我们为更多通城男性解除病痛的重任。南通长城泌尿生殖研究所是一所集预防、保健、治疗、研究、康复于一体的专业男性病诊疗机构，中心有高中级医疗专家20余人，下设前列腺疾病、性功能障碍、男性不育、生殖感染、生殖整形及泌尿外科6大中心，，真正做到“专科专病专治”，凭借着对男子疾病的透彻解析，科学规范化的治理，过硬的专业技术水平，全方位的服务，中心独步于通城男子医学领域，成为通城男性专科的专业典范。中心于2009年4月成功举办了中国-南通首届男性健康节，国内权威男性泌尿生殖专家马晓年、宋宗禄等数位教授亲临现场指导，并参加了义诊活动。同时成立了男性病京沪通远程会诊中心，有数十位北京、上海知名专家作为技术顾问。也确实是讲通城宽敞男性病患者足不出户，在南通长城医院就能享受到北京、上海专家们的服务。本次活动共为1500多名男性病患者提供了免费体检，受到了患者及社会各界的一致好评。中心拥有国内一流的检验中心、国际领先的检验仪器、高精尖的诊疗设备。配备有男性性功能动态诊断系统、基因芯片细菌病毒检测系统、德国西门子彩色超声系统、性激素检测系统、全自动精子动（静）态彩色分析仪、全自动尿分析仪、尿动力学分析仪、智能型流率测定仪等。尖端的男科治疗设备：中心不只拥有前列腺介入导融仪、短波射频治疗仪、超磁场热磁消融仪、螺旋热磁消融仪、新一代微波治疗仪、奥克微波治疗仪、美国维纳斯激光治疗仪、纳米波治疗仪、光谱治疗仪等常用的治疗设备。更斥巨资独家引进海洋之星大型男科治疗工作站（该站是现代数字化电子技术与传统中医经络学原理相结合的产物。不仅具有先进周密的诊断分析系统，而且具有独特的治疗康复系统。是目前非药物治疗男性性功能障碍的首选治疗设备。）和前列腺腔道介入治疗系统（该系统在前列腺治疗领域中取得了重大突破，是目前国际前沿的黄金技术）。我们将致力于技术的提高与完善，本着用心倾听、细心诊断、耐心解答、精心治疗、热心服务、衷心祝福的服务理念，接着造福于通城的宽敞男性患者。一前列腺1.前列腺炎症状：可分为急性与慢性，急性期一般症状较严峻，易早发觉及时治疗，慢性症状不明显，易忽略排尿不适——可出现尿频、尿道灼痛，疼痛可放射到阴茎头部。清晨尿道口有粘液、粘丝及脓液分泌，尿液混浊或小便后流白，严峻时可出现小便终末血尿及排尿困难或尿潴留。性功能障碍——早期可出现性功能亢进，后期可引起性欲减退或消逝、射精痛、血精、早泄、阳痿、遗精以及不育。局部症状——后尿道、会阴和肛门部不适、重压或饱胀感，下蹲或大便时为甚。放射痛——前列腺或精囊有丰富的交感神经支配，炎症发生时腺体内部张力增大，可刺激交感神经引起转移性腰痛，疼痛能够放射到阴茎、睾丸、阴囊、腹股沟部、会阴、小腹、大腿、臀部、直肠等处。病因：前列腺炎产生的缘故现在还不是专门明显，然而跟我们平常的生活适应以及个人卫生有一定的关系，长时刻的久坐、酗酒、受凉、长时刻的骑车、以及经常摄取一些辛辣刺激的食物。检查：一般需要做B超检查和前列腺液常规检查，大概一两百元左右，之后依照病情再进一步检查前列腺炎也可分为细菌性和无菌性，有支原体衣原体感染也能够是无菌性前列腺炎的，需要做前列腺细菌培养进行确诊PS前列腺液常规化验卵磷小脂+++——++++正常，+减少提示炎症，+越少炎症越重白细胞同意少许，偶见，但不超过10个，+有炎症，+越多炎症越重颗粒细胞出现即提示有慢性炎症红细胞出现提示可能是毛细血管损伤引起或者是炎症急性期引起的出血前列腺钙化前列腺炎是能够反反复复发作的，时刻长了后会出现前列腺钙化，假如没有炎症那前列腺钙化是没有太大阻碍的，前列腺钙化是前列腺炎比较严峻了，会出现专门多症状，不射精是最常见的，不射精分为原发性和继发性，要紧确实是炎症引起的，手淫也会引起不射精。2前列腺增生(前列腺肥大)症状：一般50岁之前专门少出现症状，常随病情加重而出现症状早期由于前列腺增生刺激以至压迫了后尿道和膀胱颈，引起尿频、尿急等(患者如在现在期治疗，效果极佳)。有尿急，但不能迅速排出，排尿不如往常通畅、时刻长、有尿不尽感，尿排困难等表现。小便失禁，特不是在睡眠中遗尿。粘膜面血管扩张甚至破裂，发生出血，表现为血尿。急性尿潴留，即因引酒、受凉、劳累、房事、憋尿等使前列腺及膀胱颈部突然充血、水肿造成急性梗阻而不能自行排尿。长期膀胱颈部梗阻易造成急性尿路感染，使上述症状加重。肾积水、肾功能不全、临床上出现氮质血症，食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。其他方面，少数病人可发生膀胱结石，出现排尿中断现象。也有少数人出现性欲亢进，有时则出现阴茎频繁勃起，但无性的欲望。夜尿频阻碍休息和精神过度紧张可引起血压升高等症状。病因：前列腺增生的发病与许多因素有关，除了年龄因素与前列腺增生发生率紧密相关外，还有其他许多因素可能与前列腺增生的发生有关，如饮食、吸烟、性生活、社会环境、高血压和糖尿病等诊断：一般来讲，患者以50岁以上老年男性为多，而且都有尿频，排尿困难或尿潴留史。尿流率检查，最大尿流率降低，排尿时刻显著延长。直肠指诊前列腺不同程度增大，中央沟消逝。B超可探明前列腺增大程度，膀胱内有无结石，肿瘤。胱镜检查可直视下见前列腺增大，向尿道腔突出，使腔变窄或堵塞，前列腺部尿道拉长。3前列腺痛症状：前列腺痛也称为压抑性前列腺炎前列腺痛有着和前列腺炎类似的症状，如会阴部疼痛、但无尿频、尿急、尿痛等尿路症状。然而两者是完全不同的两种症状。要紧症状是与排尿无关的“盆腔痛”，如会阴、阴茎、阴囊、下腹部或尿道等部位疼痛。严峻病人能够出现不同程度的排尿梗阻表现，如排尿困难、尿流无力、尿线中断等。诊断：目前对前列腺痛的诊断要紧是排他性诊断。即病人出现前列腺炎的类似症状，但做前列腺液检查无炎症细胞，前列腺液培养亦无细菌生长，而且患者没有尿频、尿急、尿痛等尿路感染的表现，即可诊断为前列腺痛。4.腔内介入前列腺炎之因此难治是因为前列腺专门的生理构造，前列腺表层有一层包膜，一般的药物治疗无法渗透这层包膜，直接阻碍药物汲取，另外前列腺有专门多腺管，炎症导致腺管堵塞，使治疗效果降低腔内介入是采纳了溶解前列腺药物屏障、疏通梗阻脉管、修复受损细胞最新治疗理念，在高频电磁场热效应、震荡效应和外在加压灌注高效能药液，把杀菌药物直接导入病灶深层处，在高频电磁场作用下，激活杀菌药物的活性，快速杀灭致病微生物，并不断冲洗排出体外，达到杀菌消炎的目的。该技术相比较前列腺介入消融及场效消融等技术，其治疗无创伤、无痛苦、疗效更确切，是目前治疗前列腺炎的黄金方案。治疗范围：急慢性前列腺炎、前列腺增生症等各种前列腺疾病费用：一次治疗费1200元，一般3天做一次，具体要依照病情看二生殖感染1.尿路感染尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。症状：尿液异常——尿路感染可引起尿液的异常改变，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。排尿异常——尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛，也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿，后期可出现少尿或无尿。腰痛——腰痛是临床常见症状，肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见缘故之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时，均可使腰部产生疼痛感受，下尿路感染一般可不能引起腰痛。肾及肾周围炎症，如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎，常引起腰部持续剧烈胀痛，慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。预防：(1)注意个人卫生

阴部及尿道口寄居着大量细菌，是发生尿路感染的先决条件。因此，要经常注意阴部的清洁，要勤洗澡，且不要用池浴或盆浴，要勤换内裤，在新婚、月经、妊娠和产褥期，尤应注意。(2)坚持大量饮水

肾脏排泄的尿液，对膀胱和尿道起着冲洗作用，有利于细菌的排出，每天大量饮水，2～3小时排尿一次，能幸免细菌在尿路的生殖，可降低尿路感染的发病率，这是预防尿路感染最有用有效的方法。在疾病的发作或缓解时期，每天大量饮水，亦有利于疾病的恢复，饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定的预防作用。(3)尽量少用尿路感染器械和插管

尿路器械易把尿道远端的细菌带入膀胱和上尿路，尿路插管后易发生持续性菌尿，因此，应尽量幸免使用。在必须使用时，要严格消毒，在尿路器械使用48小时后，宜作尿培养，以观看是否发生尿路感染。(4)去除慢性感染因素

糖尿病、慢性肾脏疾病、高血压等多种慢性疾病，全身抵抗力低，易发生尿路感染，因此，对上述疾病给予积极治疗，是平素日常生活中不可缺少的一个措施，也是治疗尿路感染的重要环节。2.尿道炎尿道炎是一种常见病，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须依照病史和细菌学检查加以鉴不。症状：1、尿道刺激症状；2、尿道口红肿，有脓性分泌物，沿尿道可有压痛；3、尿中有多量红细胞、白细胞，尿三杯试验第一杯尿明显不正常；4、尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌，能够与淋菌性尿道炎鉴不。治疗：1、大量饮水，使尿量增加，排尿时可冲洗尿道分泌物；2、使用冷静止痛解痉药物，减轻疼痛；3、注意休息，急性期短期内幸免性生活；4、抗生素治疗(诺氟沙星)。依照细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素；5、慢性尿道炎或尿道内有狭窄，除药物治疗外，应行尿道扩张。3.龟头炎包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。包皮龟头炎可由于感染和非感染引起。由于不洁性交，感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体及淋病双球菌，都可引起包皮龟头炎。非感染因素多是由于包皮过长，清洁不够，包皮和龟头之间的不洁之物，即包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。症状：表现为包皮红肿、灼痛、排尿时加重、可有脓性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻转，可见包皮内板和阴茎头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂，表现有脓液。分类：(1)急性浅表性包皮龟头炎初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感受。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。

(2)环状溃烂性包皮龟头炎在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。

(3)白色念珠菌性包皮龟头炎包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清晰，急性发作时有糜烂、渗液。

(4)滴虫性包皮龟头炎龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清晰，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。治疗：可用1/5000高锰酸钾液浸洗并敷以消炎软膏。过敏性包皮龟头炎须口服抗过敏药物及外用考的松类软膏。如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅，经一般治疗炎症仍不能消退时，可行包皮背切开术，以利引流。待炎症完全消退后再行包皮环切术。买一支复方酮康唑软膏和一支浮琪软膏,先擦复方酮康唑软膏,能够止痒,然后再擦浮琪软膏,早晚交替使用效果最好!要坚持治疗一段时刻才行!有轻度糜烂者，可外敷蓝科肤宁治疗。4.膀胱炎膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染。前者指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。其临床表现有急性与慢性两种。感染途径：上行性感染：细菌经尿道进入膀胱，这一感染途径最为常见。下行性感染：继发于肾脏的感染，细菌随尿液经输尿管进入膀胱。.局部直接感染：膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通，膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘时，细菌经瘘管直接侵入膀胱引起感染。症状：急性膀胱炎常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿，甚至全程肉眼血尿。严峻者膀胱由于炎症刺激发生痉挛使膀胱不能贮存尿液，频频排尿法计数，出现类似尿失禁的现象。因急性炎症病变部位“浅”，膀胱粘膜汲取能力专门弱，尿频使脓尿得以就读及时排出，因此单纯急性膀胱炎全身症状轻微，多不发热。慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似，但程度较轻，其特点是发病“慢”，炎症反应“轻”，病变部位“深”。治疗：1)一般治疗

急性膀胱炎患者需适当休息，多饮水以增加尿量，注意营养，忌食刺激性食物，热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。2)抗感染药物治疗

依照尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物。治疗用药剂量要足、时刻要长，一般要应用至症状消退、尿常规正常后再接着使用1至2周。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验，随时调整对细菌敏感的抗菌药物，以期早日达到完全治好，以防复发。3)病因治疗

对有明显诱因的慢性膀胱炎，必须解除病因，否则，膀胱炎难以操纵。5.睾丸炎睾丸炎是男科常见疾病，其发病率为12％-18％，临床上要紧分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种，其中以急性化脓性睾丸炎最为多见。睾丸炎（Orchitis）通常由细菌和病毒引起。睾丸本身专门少发生细菌性感染，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，因此又称为附睾一睾丸炎。症状：（1）高热、畏寒。（2）患病睾丸疼痛，并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。（3）患病睾丸肿胀、压痛，假如化脓膜上去就有积脓的波动感受。（4）常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。（5）儿童发生病毒性睾丸炎，有时可见到腮腺肿大与疼痛现象。治疗：1.抗菌消炎；2.卧床休息，托高阴囊，局部热敷、理疗；3.利多卡因精索封闭注射减轻疼痛；4..脓肿形成，应切开引流；用药原则：早期应用足量、广谱抗生素。如阿奇霉素等。6.附睾炎男子的阴囊里长着两个睾丸，但除了睾丸之外还长着两个附睾，附睾为一对细长扁平的器官，与睾丸一起系于精索下端。它紧挨着睾丸生长，分头、体、尾三部分，头部与睾丸相通，尾部连着输精管。附睾既是精子的必经之路，又是精子发育、成熟的“摇篮”。附睾炎是青壮年的常见疾病，每当躯体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机竟输卵管逆行侵入附睾引发炎症。症状：临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。1）急性附睾炎症状：突然高热白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。2）慢性附睾炎症状：慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能完全治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛，同侧输精管可增粗。治疗：急性附睾炎治疗1）托起阴囊，以减轻疼痛，局部热敷，精索封闭。2）脓肿者，需切开引流，少数进展成睾丸梗死的应行睾丸切除。3）应用抗生素及镇痛药。慢性附睾炎治疗1）托起阴囊，局部热敷以促进炎症消退。2）反复发作者可行同侧输精管结扎或附睾切除。3）服用中药。7.精囊炎精囊炎是男性常见感染性疾病之一，发病年龄多在20～40岁，以血精为要紧临床表现，但有急性和慢性之分，个体差异大。临床表现不尽相同。精囊并不是贮存精液的器官，而是男性生殖器的附属腺体。为一对长椭圆形的囊状器官。位于膀胱底的后方，输精管壶腹的外侧。形状为上宽下窄，前后稍扁，表面凹凸不平，上端游离，较膨大为精囊底，下端细直，为其排泄管。因为精囊的结构特点，发生炎症后，引流不畅，细菌侵入后易祸根常留，专门难完全治愈。为了防止精囊炎迁延不愈，不管是急性依旧慢性精囊炎，都应完全治疗。症状：1）血精：表现为射精时排出血精，精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。

2）疼痛：急性者可见下腹疼痛，并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性者则可出现耻骨上区隐痛，并伴会阴部不适。疼痛症状在射精时明显加剧。

3）尿频、尿急、尿痛：急性者尿急、尿痛症状明显，并可见排尿困难。慢性者以尿频、尿急，并伴排尿不适、有灼热感为明显。

4）其他症状：可有发热恶寒、寒战，此为急性精囊炎所见的全身症状。血尿，也是急性精囊炎的表现之一。而射精疼痛，性欲低下、遗精、早泄为慢性者所见。

治疗：1）进行抗炎治疗：精囊炎患者可在大夫的指导下使用头孢二代药物甲的西力欣进行抗炎治疗，待症状完全消逝后，可接着用药1～4周，以巩固疗效。2）.进行局部治疗：①可使用1‰的黄连素液20毫升，在精囊炎患者大便后对其进行灌肠。②可用1%。的黄连素液浸湿纱布，然后垫置于精囊炎患者的会阴部，并将直流电理疗器的阳极连接于纱布上，将阴极连接于精囊炎患者的耻骨上，进行电疗，每次电疗20分钟左右，每日电疗一次，直至痊愈。③可让精囊炎患者用温水(42%)进行坐浴或热敷会阴部。以上三种方法可改善精囊炎患者会阴部的血液循环，有助于炎症的消退。3）进行对症治疗：要紧是指针对精囊炎患者出现的精液带血这一症状进行治疗，精囊炎患者可同时口服1毫克的乙烯雌酚和5毫克的强地松，每日服3次，在连续服药2-3周后多可使其精液带血的症状消逝。4）进行支持治疗：精囊炎患者应多卧床休息，保持大便通畅，忌烟酒及刺激性食物，还要幸免房事过多以减少性器官的充血8.阴囊湿疹阴囊湿疹是湿疹中最常见的一种，局限于阴囊皮肤，有时延及肛门周围，少数可延至阴茎。此病瘙痒剧烈，皮疹呈多形性变，容易复发，难于根治。症状：1）急性阴囊湿疹要紧表现为阴囊皮肤布满性发红、肿胀、有剧烈瘙痒，可同时出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱，经搔抓或摩擦后，红斑、丘疹、水疱破裂，显露出大片湿润糜烂，有大量淡黄色浆液渗出，部分凝聚成对淡黄色痂。一般经2—3周，红肿减轻，渗液减少，逐渐完全愈合，但容易复发。2）亚急性阴囊湿疹是由急性阴囊湿疹转变而来，表现为阴囊皮肤轻度变厚和轻度糜烂，鳞屑较多，渗液甚少，仍有剧烈瘙痒。3）亚急性阴囊湿疹未及时治疗，迁延日久，或者反复发作，可转变为慢性阴囊湿疹。表现为阴囊皮肤逐渐增厚粗糙，呈暗红或灰褐色，皱褶肥大，呈核桃壳状，有鳞屑附着，在病程中又可因剧痒瘙抓后出现糜烂、渗液等急性或亚急性阴囊湿疹的症状。阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病，属于过敏反应，也是男子常见的性器官皮肤病，不是性传播性疾病。它俗称“绣球风”、“胞漏疮”等。十分顽固，患者常因搔抓、不适当刺激引起疼痛或继发感染。预防：(1)内裤宜宽松舒适，最好为纯棉制品，不要穿过紧的内裤。及时换洗内裤，尤其是运动后，要及时清洁换洗内裤。(2)饮食上，多食新奇的蔬菜和水果，不吃或少吃腥辣之品。(3)有阴囊瘙痒时，要积极治疗，勿过度搔抓和烫洗，尤其是勿用肥皂水烫洗。三性功能障碍1.阳痿：阳痿学名叫做勃起功能障碍（ED），是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎全然无法插入阴道进行性交。阳痿又称“阳事不举”等,是最常见的男子性功能障碍性疾病。间或1~2次性交失败,不能认为确实是患了阳痿。只有在性交失败率超过25%时才能诊断为阳痿。阳痿分为原发性和继发性，要紧是要到医院检查，明确诊断导致阳痿的因素：1)精神神经因素：如幼年时期性心理受到创伤，或新婚缺乏性知识，有紧张和焦虑的心理，或夫妻感情不和，家庭关系不融洽;或不良适应，如长期手淫，精神紧张，思想负担过重等;脑力或体力劳动过度，或不良精神刺激，如过度抑郁、悲伤、恐惧等，或您情纵欲，性生活过度等，均可引起大脑皮质功能紊乱而出现阳瘦。2)神经系统病变：下丘脑—垂体肿瘤或其他部位肿瘤，大脑局部性损害，如局限性癫病、脑炎、脑出血压迫等，脊髓损伤、脊髓肿瘤，慢性酒精中毒，多发性硬化症，盆腔手术损伤周围自主神经等，均可发生阳痿。3)内分泌病变：如糖尿病，垂体功能不全，荤九损伤或功能低下，或甲状腺功能减退及亢进，肾上腺功能不足等*均可导致阳痉。4)泌尿生殖器官病变：如前列腺炎、前列腺增生、附挛炎、精索静脉曲张等，常可导致阳痿。5)药物阻碍：临床上专门多药物对性功能有抑制作用，如利血平、地高辛、速尿、胃复安等，均可引起阳痿症状：①阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。②年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为适应不统一，而出现焦虑和急躁并伴有阳痿。③偶然发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。④阳痿尽管频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎能够勃起并可维持一段时刻，多是由心理因素引起。⑤阳痿持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。

治疗：①性激素：适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克，肌注，隔日1次，连用2周；促性素500～1000单位，肌注，每周1～2次，连用4周。（下丘脑及垂体疾患）②心理性：心理咨询、性教育为主，辅以药物。③性功能减退：促性素、甲状腺素治疗。④高催乳素血症：多巴胺增效剂（溴麦角隐亭）；⑤、阴茎海绵体注射罂粟碱30毫克，用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克，用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎根部侧前方垂直刺入阴茎海绵体，将药液注入海绵体内，压迫阴茎根部1分钟，轻按摩阴茎3～5分钟，阴茎即可勃起。⑥维生素Ｅ，100毫克，每日3次，谷维素20毫克，每日3次。⑦内分泌手术：下丘脑垂体瘤、女性化肿瘤、皮质增多症、甲亢、可手术治疗。2.早泄：早泄是指阴茎插入阴道后，在女性尚未达到性高潮，而男性的性交时刻短于2分钟，提早射精而出现的性交不和谐障碍。一般男性30%均有此情况，问题虽小，但却使性生活质量不高，也可能引起阳痿等其他性功能障碍，后果严峻，应引起重视和及早治疗。早泄也分为原发性和继发性，原发性要紧是手术治疗，并配合药物治疗；继发性要找出是什么缘故引起的，针对病因治疗检查：前列腺B超检查：正常前列腺声象图为横切面呈粟子形，包膜呈光滑的光环，内部为细小低回声，分布均匀，中心有一小光环为尿道。前列腺B超检查有助于对前列腺癌位置、大小、形态、腺内侵犯范围的推断，便于诊断前列腺疾病引起的早泄。前列腺液检查：正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数大于十，有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显著减少。男性性激素三项检测：男性性激素检查包括促卵泡生成激素、黄体生成激素、睾酮。男性性激素检查，要紧用于勃起功能障碍(俗称阳痿)和少精子症、无精子症的诊断，也能够诊断男性高泌乳素血症、男性更年期等。性神经功能检测针对早泄进行科学诊断，从性神经角度找出早泄的全然病因，并能精确的确定早泄的程度，再依照病因有针对性选择治疗早泄的方法。预防：参加体育锻炼，以提高身心素养，增强意念操纵能力。调整情绪，消除因担心女方怀孕，或担心性器官过小、性能力不强等而产生的紧张、自卑和恐惧心理。性生活时要做到放松。勿纵欲，勿疲劳后行房，勿牵强交媾。多食一些具有补肾固精作用的食物，如牡蛎、胡桃肉、芡实、栗子、甲鱼、文蛤、鸽蛋、猪腰等手术治疗：阴茎背神经阻断术原理：阴茎背神经阻断术确实是切断部分皮肤下面的神经,使阴茎头的敏感性降低,而达到延长性生活时刻的目的。手术只是切断了皮下表浅神经，可不能阻碍勃起功能，可不能有任何副作用的费用：手术费是1200元，具体依照检查之后的情况看。3.不射精不射精症通常是指阴茎尽管能正常勃起和性交，但确实是达不到性高潮和获得性快感，不能射出精液；或是在其他情况下可射出精液，而在阴道内不射精。两者统称为不射精症。病因：不射精症可分为精神性和器质性两类。造成精神性不射精症的常见心理性因素有：精神创伤造成对女性的报复内心，性冲动受抑制、夫妻感情不和、不忘旧情人、婚外恋或妻子有婚外性行为等；可怕射精危害健康或可怕射精导致女方怀孕而有意操纵；性知识缺乏，不明白得性交时应抽动阴茎，操作失误而使兴奋不足；射精中枢兴奋阈值过高，婚前手淫，亦是较常见缘故。器质性不射精症多见于先天性泌尿生殖系统发育异常、脊髓损伤、输精管梗阻、某些颅脑病变、女性阴道过于宽松和服用某些药物等，没有精神性不射精症多见。4.逆行射精和不射精是不同的概念，逆行射精是能够射精的，有快感，但精液逆行至膀胱，一般取尿液化验有精子能够确诊，多见于糖尿病患者，少数可见于炎症感染病因：正常射精是性交过程中随着性欲递增，即有精液泄入后尿道，在达到性欲高潮时出现射精。现在膀胱颈部在交感神经支配下关闭，阻止精液向后逆流进入膀胱，而使精液由尿道外口射出。因此，任何缘故引起的膀胱颈部关闭不全或膜部尿道阻力过大即可出现逆行射精。①先天性因素先天性宽膀胱颈，先天性尿道瓣膜或尿道憩室，先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈半闭不全及尿道膜部阻力增加，造成逆行射精。②医源性因素要紧包括各种膀胱颈部和前列腺手术，胸腰部交感神经切除术，腹膜后广泛淋巴结清除术及其它的盆腔手术，导致了神经根切除或损伤，使膀胱颈部关闭不全，发生逆行射精。③机械性因素外伤性及炎症性尿道狭窄由于尿道阻力增加，导致射精时精液受阻。外伤性骨盆骨折常可引起后尿道损伤导致狭窄，同时骨折片又可破坏膀胱颈部的结构，致膀胱颈关闭功能不良造成逆行射精。另外，长期排尿困难亦可使膀胱颈部张力下降，导致关闭无力。④疾病因素糖尿病可并发逆行射精，脊髓损伤可使患者丧失排精能力或逆行射精，发病率较高。⑤药物性因素服用a-肾上腺素能受体阻滞剂，如利血平、呱乙啶、苯甲呱及溴苄胺等都可引起平滑肌收缩无力而出现逆行射精。5.性感受障碍1)性冷淡性欲低下（性冷淡）指的是持续地或反复地对性生活的欲望不足或完全缺乏。可分为完全性性欲低下和境遇性性欲下。大多数完全性性欲低下者每月仅性生活一次或不足一次,但在配偶要求性生活时可被动服从；境遇性性欲低下只是在某一特定环境或某一特定性伴侣的情况下发生。性欲低下并不排除女性在被动同意性生活时达到性唤起和获得性快感的可能性。男子性欲减退的防治：治疗性冷淡应针对其产生的缘故有的放矢①男性在50岁以后，随着年龄增长，体内雄性激素分泌逐渐减少，这是客观的生理变化规律，需知存在着专门大的个体差异，毋需进行治疗。②由精神因素引起者则需进行精神疗法，在解除精神因素时，仍需加强性知识学习，正确掌握性知识和对待性生活，而这些治疗要获得成功，往往要夫妇双方配合，保持和谐的夫妻关系，当男性性冷淡时，女方不应责难，而应加倍体贴以消除男方紧张情绪，紧密配合大夫治疗、同时可用触摸性兴奋点来刺激和重新唤起男性的性兴奋。③由于疾病引起的，因此要先治疗原发性疾病。④因药物而产生的，则停用使性冷淡的药物。亦可进行药物治疗，可短期口服甲基睾丸素5～10mg，一日二次，或注射丙酸睾丸酮，5～25mg，一日二、三次。中药治疗常获奇效，多数服用五子衍宗丸、龟灵集、男宝，或水煎仙灵、肉苁蓉、益智仁、巴戟天、锁阳、仙茅等。2)性亢奋性欲亢进是指性欲过分强烈。多发生于青春期或成年初期。男女均可发生，性欲极度亢进的情况称为色情狂，见于男性者称男性色情狂（satyriasis），见于女性者称为女性色情狂（nymphomania）。目前国内尚无该症的流行病学资料，但据文献报道这是一种极为罕见的情况。性欲亢进又叫性欲过盛或性欲过旺，中医称阳事易举，它是指性兴奋出现过多、过快、过剧而超过正常状态，青年人正常性生活每周1～2次，新婚夫妇或婚后久不重逢性生活频数梢有增加亦为正常。而性欲亢进者，即天天进行性交，甚至不分昼夜多次要求性生活，久战不休还不能满足性欲要求。性欲亢进与性欲过强不同，后者表现为性生活次数略有增加，每周3～4次，新婚夫妇或婚后久不重逢性生活频数稍有增加，这种性欲过强属正常。性欲亢进临床上少见，需要进行治疗，男性性欲亢进，纵欲日久会阻碍躯体健康，而且会出现后期性功能障碍，如阳痿；男性性欲亢进会引起女性的厌恶，造成夫妻性生活不和谐，甚至阻碍夫妻感情。除去器质性病变引起者外，多数差不多上精神心理因素引起，宜进行心理治疗，正确对待性生活，既有利于躯体健康又有利于家庭夫妻和睦。性亢奋的治疗方法①首先要查明引起性欲亢进的缘故，若无发觉器质性病变，可适当的夫妻分不一段时刻，以减少性刺激，同时进行心理治疗和性教育，多参加文娱体育活动，将精力应用于工作学习中去，使性神经有适当的休息机会。②另外，可应用适当的药物治疗，如：选用些冷静类的药物，解除病人的性冲动，用安定25毫克，一日三次，或眠尔通0.2克，一日三次，或氯丙嗪25毫克，一日三次，亦可用性激素疗法，以拮抗其作用，如男性性欲亢进用雌性激素，对器质性病变，引起的性欲亢进，可针对器质病变治疗。中医认为本病多因色欲过度，七情内伤，心舒肾虚损，相火妄动所致，故治疗上选用龙胆泻肝汤加减治疗，阴虚火旺者，可用知柏黄汤加味治疗。③除了治疗原发病之外，可采纳心理治疗配合使用冷静剂或抗焦虑剂，消除心理应激因素和紧张、恐惧、焦虑情绪，操纵手淫，鼓舞患者参加文娱、体育及工疗活动，转移其注意力。可采纳大剂量激素以抑制性欲，关于男性色情狂可给予较大剂量的雌激素，但容易引起男性乳房发育，近年来多采纳环丙氯孕酮，一般剂量为每日100mg，也可每日或隔日服用1/4～1/2粒含雌激素及黄体酮的避孕药丸。关于女性色情狂可给予大剂量的黄体酮，利血平也有一定疗效。6.异常勃起阴茎异常勃起（priapism）是指与性欲无关的阴茎持续勃起状态。阴茎持续勃起超过6小时已属于异常勃起。传统上阴茎异常勃起分为原发性（特异性）和继发性。按血流淌力学分为低血流量型（缺血性）和高血流量型（非缺血性）。前者因静脉堵塞（静脉堵塞性），后者因异常动脉血注入（动脉性）。阴茎异常勃起还分为急性、间断性（复发或间歇，如镰状细胞贫血）和慢性（通常为高血流量型）。阴茎异常勃起初期，均为生理性阴茎勃起，以后进展为高血流量型。治疗：1)非手术治疗⑴低血流量型阴茎异常勃起：治疗目的是增加静脉血回流，使阴茎膨胀消退，防止海绵体持久缺血造成损伤，并解除疼痛。手术治疗前，均应试用药物治疗。应当注意，药物治疗延长了治疗时刻，也会增加海绵体纤维化和发生阳瘘的机会。有报道，低血流量型的阳瘘发生率高达50%，假如在12～24小时之内用药物治愈，几乎均可恢复阴茎勃起功能。Kulmala和Tamella(1995)观看到多数病例在36小时内应用抽吸和α-肾上腺素能激素剂治疗，海绵体可不发生纤维化，如超过36小时，则α-肾上腺素能药物无效，海绵体内会形成不同程度的纤维化。有报道，向阴茎海绵体内注射称释的α-肾上腺素能兴奋剂的稀释液，肾上腺素1mg加入生理盐水1000ml。先用21号针头抽吸海绵体内积血，然后向海绵体内注射20ml稀释液，2分钟后再抽吸积血，反复注射、抽吸数次，直到肿瘤消退。也有用苯肾上腺素10mg，加生理盐水500ml，每次注射10～15ml。若在发病12小时以内进行治疗，均可达到中意效果。复发性茎异常勃起常发生在镰状细胞贫血患者或曾有阴茎异常勃起既往史者。年轻患者可采纳稀释的苯肾上腺素溶液治疗。对无性功能患者，可用抗雄激素或促性腺释放激素兴奋剂，其作用为抑制夜间勃起，并能防止复发。药物治疗的并发症，包括α-肾上腺素能药物治疗引发的急性高血压、头疼、心悸和心律不齐，抽吸引起的感染、出血和尿疲乏损伤等。⑵高血流量型茎异常勃起：早期局部冰袋冷敷，使血管收缩，破坏的血管可能自发形成血栓。多数海绵体动脉破裂不能自行愈合，常需要阴部内动脉造影和栓塞。有报道，动脉内注射亚甲蓝脉腔注入自体血凝块栓塞治疗，近年有成功的报道。2)手术治疗目前适合手术指征的病例越来越少。非缺血性阴茎异常勃起通常适用非手术治疗。早期缺血性病例，阴茎经充分冲洗之后，能够转变为非缺血性。缺血性阴茎异常勃起，若海绵体经抽吸，冲洗治疗失败，则可由阴茎头部向两侧海绵体直接切开，或用活组织穿刺针通过阴茎头部穿入两侧海绵体抽取组织，使阴茎头和阴茎海绵体之间形成分流通道。Sacher(1972)介绍的会阴部近侧尿道海绵体和阴茎海绵体吻合术，要注意两侧吻合口幸免在同一水平面上，以防止尿道狭窄的发生。部分高血流型阴茎异常勃起病例，单纯动脉栓塞无效时，需要结扎撕裂动脉的供应血管方能奏效。7.海洋之星男性工作站该系统是现代数字化电子技术与传统中医经络学原理相结合的非介入、无创伤新型高科技医疗仪器。对使用者施以体外治疗，安全无痛，无毒副作用，不产生依靠性，疗效显著。检查：可进行性心理测评与诊断、神经系统病变的定位诊断、血流多普勒系统对PBI、PFI的测量、睡眠状态阴茎勃起的数据记录。治疗：通过电频刺激、负压吸引、水动按摩、负压按摩、气泡按摩、强水流刺激、药浴治疗及深层药离子导入等方法治疗，疗效显著。是目前非药物治疗男性性功能障碍、恢复男子汉雄风的首选治疗设备。治疗范围：阳痿、早泄、不射精、逆行射精、性欲低下、性欲亢进等性功能障碍疾病四生殖整形1.包皮包茎包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露；假性包皮过长是指平常龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则能够完全外露。包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。推断是包茎依旧包皮过长，能够通过自我检查进行确定，方法是：在阴茎部涂搽肥皂，使包皮内外润滑，左手固定阴茎，右手将包皮向后推并翻转，若能顺利将包皮上翻，为包皮过长；若包皮口太小不能上翻，即为包茎。包皮环切术：采纳激光手术，痛苦小，出血少，术后是免拆线的韩式包皮手术：只是名称上的不同，医学上确实是叫环切术无痛包皮手术：是用药后在熟睡状态下手术的，是属于麻醉的一种，安全系数专门高，术前6小时禁食禁饮手术完全恢复要3-7天，同房时刻至少要一个月费用：手术费是380元，无痛手术费多加400元，具体依照检查之后的情况看假如没有什么专门情况600-700元左右，多点的话一千元左右注意事项：术前：①手术前夜及手术当日，清洗局部。②并发包皮、阴茎头炎者，需提早进行治疗治疗，炎症消退后再行手术。术后：①包皮环切术后一个月内，尽量幸免走路、骑车、性刺激和幻想等，幸免由于阴茎反复勃起阻碍伤口的愈合；②保持会阴部清洁，术后部分患者包皮局部可有不适感，应禁止抓搔，大小便后均应擦洗洁净，防止局部污染；③不要憋尿，幸免由于阴茎反复勃起阻碍伤口的愈合；④个不勃起疼痛剧烈者能够让大夫配一些抑制勃起的药物。2.阴茎短小阴茎短小的缘故：有些正常的男性尽管他们的睾丸发育正常,但他们的阴茎却比较短小,尽管也能够勃起和射精,但常常会造成性心理上的异常,甚至于怀疑自己的性能力,在我国尽管还没有对这些短小阴茎者在男性中所占的比例进行过科学的统计,但从日常生活中所遇到的情况来看,这类病人的确还不算少。国外的性医学专家的研究表明，男性的阴茎短小要紧与下列因素有关：①.遗传因素阴茎与躯体其它器官一样，其大小及形态特点要受遗传基因的操纵与阻碍。②.发育与营养状况一般来讲,成年男性体格健壮,身材高大,其外生殖器包括阴茎、阴囊的发育也较好，阴茎可能较为粗大，反之则可能小一些，然而值得指出的是，阴茎的大小可不能与身高成正比例，常能够见到一些身高不足1.60米的男性,其阴茎勃起时能够达到18厘米以上。③.肥胖一些小腹部、耻骨联合部、会阴部脂肪丰满突出的男性，往往阴茎的发育欠佳，比起正常男性的阴茎会相对短小。的确，与肥大的躯体相比，这种短小的阴茎在婚后可能会给性生活带来一定的困难和不理想。④其它方面如内分泌紊乱,男性激素水平不足,阴睾或阴囊肿胀产生的阴茎"回缩"等，都可能造成阴茎短小。治疗：阴茎延长术原理：阴茎延长术确实是通过切断部分韧带，拽出部分体内的阴茎，达到延长目的手术当时就会有效果，术后一般能够延长3—5cm，可不能有增粗效果，可不能阻碍到性生活，没有副作用，专门少有人会反弹，大概5%几率费用：大概总费用在4000-5000左右，一般住院3—5天五性传播疾病1.尖锐湿疣本病又称尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣。是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。HPV有多种类型，引起本病的要紧类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等，其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关。诊断：1)不洁性交史。2)典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。3)醋酸白试验阳性，病理切片可见角化不良及凹空细胞。4)核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。5)患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数通过接触污染的用具感染，新生儿亦可通过产道受感染。埋伏期1~8个月不等，平均为3个月。假性尖锐湿疣既是假性湿疣，诊断时宜慎重。此病为一良性乳头瘤病，不属于性传播疾病，无传染性，在20～30岁妇女的小阴唇内侧见多数1－2mm光滑丘疹，群集但不互相融合，似鱼子状或小息肉状，有时痒，可能由于生理变异或阴道白色念珠菌致使白带增多刺激所致。本病不须治疗。真假性尖锐湿疣的鉴不：临床上鉴不时可用纱布或棉棒浸蘸5%醋酸溶液紧敷患处，2～5分钟后观看：如为尖锐湿疣，则局部变为白色，此为阳性反应;假性湿疣则为阴性反应，即不变色。假如局部有炎症时，可为假阳性反应，必要时可做病理检查。治疗：假性尖锐湿疣：一般无需治疗，必要时激光手术治疗后配合一些消炎药物真性尖锐湿疣：是能够治愈的，一般6—9月不长差不多上就能够确定是完全好了，要紧是激光手术结合抗病毒治疗2.生殖器疱疹男性生殖器疱疹是一种普遍的性疾病，分为原发性生殖疱疹和复发性单纯疱疹。在临床上表现都各不相同。下面就生殖器疱疹的表现排列如下：

①原发性生殖器疱疹皮疹消退后，大部分患者会在半年至1年内复发。复发前数小时至1-2天，局部常有不适症状，常见的有灼热、感受异常或刺痛等，个不有向臀部、股部的放射性疼痛。患者的外阴部出现丘疹、水疱，与原发性比较损害局限，数量变少。水庖易破溃，破溃后形成糜烂或浅溃疡。一般4～5天后结痂，10天左右皮损痊愈，患者腹股沟淋巴结不肿大，亦不出现全身症状。

②复发性单纯疱疹的临床表现和复发次数因人而异。复发次数平均每年5-6次，频繁者每年10余次。频繁的发作常常给患者造成专门大心理上的压力。一般男性较女性复发多见，但女性复发后的症状较男性重。

③另外一种即是手指的HSV感染，是原发性生殖器或口疱疹的一种并发症。病毒可经手指破损处进入皮肤组织，受感染的手指出现红斑、水肿.压痛，指端的水疱和脓疤与多种细菌性感染难以区分。多有发热，肘窝和腋窝淋巴结肿痛。

检查方法：生殖器疱疹的检查除了靠症状、病史、体征来诊断，只是实验室里面又有专门多不同的检验方法。如培养法，细胞学方法等等。

生殖器疱疹实验室检查包括：

①培养法

从水疱底部取材做组织培养分离病毒，为目前较敏感、最特异的检查方法，需5-10天，因其技术条件要求高，价格昂贵，不能普遍使用。

②抗体检测目前最广泛的是HSV-2抗体检测，如蛋白印迹法也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体，具有敏感性，且能区分HSV-1和HSV-2的优点。 ③细胞学方法

对皮损刮片做Tzanck试验或Papanicolaou染色，可检出HSV感染特征的巨细胞包函体，但不能区不HSV感染或水痘，敏感性仅为病毒分离的60%。

④病理组织学诊断

细胞内水肿，基底层形成大水疱，病灶周围有多核巨细胞浸润，特不是多核白细胞与淋巴细胞充斥于病灶中间。关于生殖器疱疹的诊断要紧依旧通过病史症状等来诊断，其他比较先进的方法依旧要通过实验室来完成的。

治疗：治愈率比较低，是性病中最难治愈的，病毒是专门顽固的，系统治疗的治愈率大概在50-60%治疗方法要紧是抗病毒治疗，另外还要注意饮食，远离酒和海鲜，不能疲劳，抵抗力下降会比较容易复发3.淋病男性患者的埋伏期为2～14日，通常以尿道轻度的不适起，数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频、尿急等症状。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物，尿道口红肿。妇女或男性同性恋者，直肠淋病常见。女性常无症状，但可有肛周症状和直肠分泌物。男性同性恋者，严峻直肠感染较常见。病人能够发觉粪便包有粘液脓性分泌物，并诉排便或直肠交媾时疼痛。口-生殖器接触所致的淋菌性咽炎通常无症状，但有些病人可诉喉痛和吞咽不适；咽和扁桃体发红，渗出，偶有水肿。4.非淋非淋菌性尿道炎是常见的性传播疾病，可通过性交进行传染。

男性非淋菌性尿道炎

(1)症状——有尿道刺痒、有烧灼感和排尿疼痛，少数有尿频尿道口略微发红。晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口，或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象。有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出。症状与淋菌性尿道炎相似，但程度较轻。部分患者无症状。患者同时发生淋病双重感染。

(2)合并症——①附睾炎：感染沿输精管延至附睾，典型症状为尿道炎与附睾炎并存。常见者为急性附睾炎，多为单侧，常由沙眼生物变种引起。②前列腺炎：亚急性前列腺炎较常见，慢性前列腺炎可无症状或有会阴钝痛、阴茎痛。③Reoter综合症：0.8%--3%的NGU患者发生，男性较女性多见。包括尿道炎、多发性关节炎及结膜炎等等。5.支原体、衣原体要看是合并什么炎症感染，要找出是什么缘故引起的，建议到医院做药敏试验，对症治疗6、梅毒梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。绝大多数是通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和埋伏梅毒。是<中华人民共和国传染病防治法>中,列为乙类防治治理的病种。传染源:梅毒是人类独有的疾病,显性和隐性梅毒患者是传染源,感染TP的人的皮损分泌物、血液中含大量TP。感染后的头2年最具传染性,2年后差不多不通过性传播。TP可通过胎盘传给胎儿,并在感染后2年依旧有传染给胎儿的危险。传播途径:性接触是梅毒的要紧传播途径，约占其95%以上。感染TP的早期传染性最强。假如是显性梅毒,可发生性行为接触的任何部位的硬下疳,如生殖器、肛周、直肠、乳头、舌、咽、手指等部位的硬下疳。随着病期的延长传染性越来越小，一般认为感染后2年以上性接触就不再有传染性。患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，多发生在妊娠4个月以后，导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。，一般认为孕妇梅毒病期越短，对胎儿感染的机会越大。感染后2年仍可通过胎盘传给胎儿。梅毒螺旋体也能够间接接触传染,如通过接吻、哺乳和被患者分泌物污染的衣裤、被褥等日常用品造成传播。7.性病全面检查检查项目：一般包括淋病，非淋，支原体，衣原体，生殖器疱疹，梅毒，艾滋等等费用：一共大概300元多点最佳检查时刻：要看具体是哪种性病，每种性病的埋伏期不一样，并因人而异的，一般建议性生活一个星期后检查六男性不育1.精子精液异常常见的男科化验单精液分析：精液量2-5ml精液密度2千万精液PH值7.5液化时刻<40min(>40min液化不良>60min精液不液化)精子存活率>70%精子活力A级>25%A级+B级>50%精子畸形率<30%睾丸激活技术运用中医、西医、针灸治疗、穴位注射、物理疗法，针对男科复杂的病因及症结所在，特不是睾丸疾病进行整体治疗，对少精、弱精、无精等引起的不育症有专门好的疗效，3个月以上即可提高精子质量。（要紧确实是药物治疗，配合物理治疗）2.精道精液异常3.内分泌男性乳房长肿块的缘故一般可能是小叶增生或者是肿瘤等等，建议到医院查明缘故后对症治疗，能够采取药物治疗或者是手术治疗男性不长毛的缘故一般建议检查性激素水平，假如性激素是好的，那要看其他部位如喉结、阴茎、睾丸等等是否发育良好，建议到医院进一步检查4.精索静脉曲张手术治疗，手术名称是精索静脉高位结扎术，是在腹股沟管或腹膜后内环上方高位结扎和切断精索内静脉。精索精脉曲张治疗后，精液改善率可达50%-80%，恢复生育能力为30%-50%。费用：手术费264元，住院7天左右5.输精管结扎手术再通，手术名称是输精管吻合术，手术总费用大概2000元，住院7天七腋臭腋臭采纳微创手术治疗，术后即可有效果，能够根治，但也存在个体差异，能够二次手术，术后因腋下毛囊被破坏，会出现腋毛稀少现象，对女性而言较好；由因此在皮肤的褶皱的地点，创口比较小，因此恢复好后，一般肉眼是看不到疤痕的。适用范围：发育完全者(未发育完全者也能够手术，只是发育过程时可能会复发，需要二次手术)腋臭手术的注意事项：女性应避开月经期。术后3-5天到医院换药。双侧手术费是600元，单侧400元。（长城）；双侧手术费是760元，单侧380元。（和美家）八疝气一般手术治疗，微创手术，手术费用总共2千元左右，住院7—10天小儿疝气：1-2周岁的小儿能够手术，另外也能够采取中药包扎。常用治疗手术价格腔道介入：1200次内生场400每小时超磁场800每小时短波200每小时微波360每小时介入导融1500次奥克微波10每分钟中药浸泡30每次雾化光能90每15分钟负压100水按摩120空气按摩120电穴位120中药灌肠40包皮环切术380系带整形术300腋臭600双侧阴茎背神经阻断术1200（总体费用大概2000左右）阴茎延长术总体费用约5000左右睾丸穿刺活检600阴茎多普勒血流测量200神经电生理400恒频磁共振10每分钟妇科早孕腹痛：考虑1.确诊怀孕。2.是否是宫外孕。3.防止先兆流产。一般的检查是以B超为主。妇科微创子宫肌瘤子宫肌瘤：子宫肌瘤（Hysteromyoma）又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。本病确切病因不明，现代西医学采取性激素或手术治疗，尚无其他理想疗法。子宫肌瘤的病因：肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多。提示子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。同时激素代谢受高级神经中枢调控,故神经中枢活动对促进本病也可能起专门重要的作用.另外,细胞遗传学研究显示,部分肌瘤存在细胞遗传学的异常。子宫肌瘤分类依照肌瘤部位分，能够分为子宫体肌瘤，约占临产的90%左右，另外一种是子宫颈肌瘤，这种约占10%左右。依照肌瘤所在子宫的不同部位，而分为以下几类：1．肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60～70％。2．浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤向浆膜而进展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20％。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。3．粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10％-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内4．子宫颈肌瘤较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。子宫肌瘤常为多发性，同时以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤子宫肌瘤的症状多数患者无明显症状，仅于盆腔检查时偶被发觉。若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系紧密。1、月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。2、腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。3、白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。4、疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。5、压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。6、不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致阻碍受精卵着床，导致不孕。7、继发性贫血：若患者长其月通过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。子宫肌瘤的诊断（一）病史月通过多或不规则出血，下腹部包块史等。（二）妇科检查发觉子宫不规则增大或均匀性增大，如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状突起，质硬；粘膜下肌瘤有时可使宫口开大，并通过宫口触到宫腔内肌瘤的下端；如悬垂于阴道内，可看到瘤体并触摸到其蒂部。（三）辅助检查较小的肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤，仅靠妇科检查诊断比较困难。B超能够较明确显示肌瘤大小及部位；是诊断子宫肌瘤要紧手段之一；诊断性刮宫能够感受到内膜有突起或明显不平，通过以上检查，诊断一般无困难。对肌瘤增长迅速或绝经后仍接着增大，由硬变软者，应考虑有恶变之可能。35%的子宫肌瘤患者会不孕1、肌层内子宫肌瘤或称肌壁间子宫肌瘤，约占60%～70%。2、浆膜下子宫肌瘤，约占20%。3、粘膜下肌瘤约占10%。子宫肌瘤大都为多发性，常有上述2或3种肌瘤同时存在。约25%～35%的子宫肌瘤患者不孕。其缘故可能是由于肌瘤阻碍受精卵着床，或由于宫腔变形输卵管入口受阻阻碍精子进入输卵管，肌瘤如接近浆膜层则对妊娠阻碍不太大。此外，有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调，也可能是不孕的缘故之一微创手术治疗子宫肌瘤子宫肌瘤为子宫最常见的良性肿瘤，其发病缘故不明，可能与体内雌性激素水平较高有关。多见于３０－５０岁的妇女。依照其生长部位可分为肌壁间、黏膜下和浆膜下。该技术使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，同时实时显示在专用监视器上。然后大夫通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对患者的病情进行分析推断，同时运用专门的腹腔镜器械进行手术。手术时，只需要在患者腹部打开3个0.5～1cm的小孔。恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕，只有钥匙孔大小，能够讲是创面小，痛楚小的手术。微创手术是目前治疗子宫肌瘤最有效的方式，大夫在病人的腹部隐蔽处开3个5毫米大小的小切口，然后放入腹腔镜。通过连接腹腔镜的电视监视屏，可清晰地观看通过放大的腹腔内的情况，然后操作留在病人体外的设备进行治疗。手术不需开腹，创伤小，病人恢复快，如此就可不能降低病人自身的免疫力，不容易发生感染，也可不能发生腹腔或盆腔粘连，并能保全女性子宫等生殖器官的完整性，能保全女性的生育能力及和谐的夫妻生活。目前我院腹腔镜手术费在5000-6000元左右。子宫内膜异位症正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在躯体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕；在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素阻碍，能产生少量“月经”而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有不于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本认真作病理检查，可发觉约20～25％患者有异位的子宫内膜。一、症状（一）痛经：为一常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉讲以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前，月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨，使异位的子宫内膜增生、肿胀，如再受孕激素阻碍则出血，刺激局部组织，以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症，更可促使子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。异位组织无出血的病例，其痛经可能由血管充血引起。月通过后，异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。此外，在盆腔子宫内膜异位症中，可查出许多炎症过程，专门可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变，从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度。临床上子宫内膜异位显著，但无痛经者，占25％左右。妇女的心理状况也能阻碍痛觉。（二）月通过多：内在性子宫内膜异位症，月经量往往增多，经期延长。可能由于内膜增多所致，但多伴有卵巢功能失调。（三）不孕：子宫内膜异位患者常伴有不孕。依照天津、上海两地报道，原发性不孕占41.5～43.3％，继发性不孕占46.6～47.3％。不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论，盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连阻碍卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。或因卵巢病变阻碍排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕，月经无闭止时期，可造成子宫内膜异位的机会；而一旦怀孕，则异位内膜受到抑制而萎缩。（四）性交疼痛：发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症，使周围组织肿胀而阻碍性生活，月经前期性感不快加重。（五）大便坠胀：一般发生在月经前期或月经后，患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时刻并无此感受，为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶见异位内膜深达直肠粘膜，则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状，故与癌瘤相似。（六）膀胱症状：多见于子宫内膜异位至膀胱者，有周期性尿频、尿痛症状；侵犯膀胱粘膜时，则可发生周期性血尿。子宫内膜异位症应该做哪些检查直肠膀胱周期性出血，月经期排便疼痛，首先应考虑直肠膀胱的子宫内膜异位症，必要时可做膀胱镜或直肠镜检查，有溃疡时还应取组织做病理检查腹壁疤痕有周期性硬结疼痛，病史中有经腹子宫腹壁悬吊术、剖腹产或剖宫手术者则诊断亦可确立。可疑病例经药物治疗有效者亦可诊断凡形成局部肿块接近体表者尽可能取组织（切取或用肝穿刺针取）送作病理检查能够确诊。B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声如囊液粘稠，内部漂移有内膜碎片时，易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似即为液内见小细光带，呈平行虚线状分布。有时内部见分隔将其分成数个大小不等的囊腔，各个囊腔之间回声不一致，常与子宫粘连而两者边界不清。畸胎瘤则一般囊肿边界清晰。卵巢内膜样囊肿也易与附件炎块及输卵管妊娠声象图混淆，故应结合临床各自特点加以鉴不。此外应用阴道探头，使肿块处于高频率声的近场，对位于盆腔肿块性质的鉴不有其优越性，可确定肿块性质及来源，还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检以明确诊断。X线检查：可做单独盆腔充气造影盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹，使之变浅，尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显输卵管卵巢可形成粘连团块，在充拍片或在充气造影显示更清晰。碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅往往24小时复查片中可见碘油因粘连而涂抹不佳呈小团块状或粗细不等的点状似雪花样表现。结合排除其他不孕缘故及具有痛经等病史，可有助于诊断子宫内膜异位症腹腔镜：为诊断内异症的有效方法镜检所见最新奇的种植灶呈黄色小水泡；生物活性最强的为大焰状出血灶；多数散在病灶融合成咖啡色斑块，并向深部植入；骶韧带增粗、硬化缩短；盆底腹膜疤痕形成，使子宫直肠窝变浅；卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧，最初为1～3mm肉芽状灶慢慢向卵巢皮质进展，形成巧克力囊，表面呈灰兰色多为双侧，相互连粘，倒向子宫直肠窝与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。Ⅰ～Ⅱ期输卵管无异常Ⅲ～Ⅳ期卵管跨于巧囊之上被动延长，呈水肿，蠕动受限伞部多正常，通畅或通而不畅。做腹腔镜时应做子宫输卵管通液术。子宫内膜异位症治疗方法专门多，有手术治疗，西药及中药治疗，手术治疗易复发，西药多为以假孕疗法为基础，所有的药物为化学制剂。子宫腺肌症的传统治疗方法以手术切除子宫为主，如患者年轻能够保留卵巢。以药物为主。妇科其他宫外孕：也叫异位妊娠，凡受精卵在子宫腔以外的任何部位着床者，都称为宫外孕。依照着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；再次为伞端，占17%；间质部妊娠最少，仅占2～4%。占90%以上。宫外孕是最常见的妇科急腹症之一，常常被漏诊和误诊，这就增加了潜在的危险性。比较常见的宫外孕是输卵管妊娠，在停经后一至两个月内，受精卵越来越大从而撑破输卵管，造成大出血，引起休克甚至危及女性生命。宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区不，但随着胚胎的长大能够穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，造成腹腔内出血，甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。因此，要尽早诊断并及时作出相应处理。宫外孕的要紧表现1停经：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。2腹痛：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。3阴道出血：常是少量出血。4其他症状：能够有恶心、呕吐、尿频。5晕厥与休克由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。6检查：妊娠试验阳性，B超扫描或腹腔镜可协助诊断。宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕，及时救治。发生宫外孕的要紧缘故有以下几方面：1慢性输卵管炎炎症使输卵管内膜粘连，导致管腔狭窄，管壁蠕动减弱，使卵子能够进到输卵管内受精，而受精卵却不能回到宫腔。2输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通，使受精卵运行受到阻碍，而停留于输卵管内着床并发育。3盆腔肿瘤压迫或牵引，使输卵管移位或变形，阻碍受精卵通过。4受精卵外游孕卵在一侧输卵管受精后，沿着伞端能游到对侧输卵管，由于时刻延长，尚未走到子宫腔内就具备了着床能力，而形成异位妊娠。宫外孕的应急措施1怀疑宫外孕，应立即送医院救治。幸免活动，平躺。通常要施行急诊剖腹手术。2距医院较远，可依据条件给予补充血容量再运送，或酌情应用止血药物。诊断和治疗急性宫外孕症状、休征典型，多数病人能及时作出诊断，诊断有困难时，应进行必要的辅助检查。（一）后穹窿穿刺由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，讲明有腹腔内积血存在。（二）妊娠试验胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采纳更为敏感的β－hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。（三）超声诊断早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠；妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。（四）腹腔镜检查有条件及必要时可采纳腹腔镜检查。（五）子宫内膜病理检查诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。宫外孕鉴不诊断输卵管妊娠应与宫内妊娠流产、急性阑尾炎、黄体破裂及卵巢囊肿蒂扭转等鉴不。宫外孕的治疗（一）手术治疗输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主。一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采纳全输卵管切除术。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。对有生育要求的年轻妇女，如对侧输卵管已切除或有明显病变，可行保守性手术，以保留输卵管及其功能。依照患者全身情况、孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式，如伞端妊娠时行孕卵压出术，壶腹部妊娠行切开术取出孕卵，峡部妊娠可行病灶切除及断端吻合术，采纳显微外科技术可提高妊娠率。输卵管间质部妊娠的处理，可依照病变情况行患侧子宫角切除或全子宫切除术。近年来国内外开展腹腔镜诊断和治疗输卵管妊娠。自体输血是抢救急性宫外孕的有效措施之一，尤其在缺乏血源的情况下更为重要。回收腹腔内血液必须符合以下条件：妊娠时刻小于12周，胎膜未破，出血时刻小于24小时，血液未受污染，镜下红细胞破裂率小于30%。（二）药物治疗中医治疗仍是我国目前治疗输卵管妊娠手段之一。优点是免除了手术创伤，保留患侧输卵管，还可治疗并存的炎症及粘连，从而恢复输卵管功能，中医依照八纲辨证论治，本病属于瘀阻下腹，不通则痛的实征，故以活血祛瘀、消止血为治则。主方为丹参、赤芍、桃仁，再随症加减。急性出血型加用独参汤或参附汤；血肿包块型则加用三棱、莪术。中西医结合治疗时应严格掌握手术指征，凡间质部妊娠、严峻腹腔内出血、保守治疗效果不佳或胚胎接着生长者均应及早手术。目前有用氨甲喋呤、5－氟脲嘧啶治疗早期宫外孕宫外孕腹腔镜手术治疗在5000-6000元左右，一般是术后3天出院。保守治疗依照住院天数一般在2000-3000元左右。术后注意事项：1、注意饮食和营养，保证蛋白质的摄入。2、劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减少腹压，便秘者可用轻泻剂，预防包块破裂。3、定期随访：出院后一个月或月经洁净后再来院检查及复测B超。阴道不规则出血：阴道不规则出血是妇科疾病的一症状表现.临床有专门多妇科疾病的症状是阴道不规则出血.要紧发下几种:1.由盆腔、阴道炎症诱发。如子宫颈糜烂可导致性交出血；有子宫颈息肉的人用力排便后，也可出现阴道出血。幼儿阴道炎也会有少量阴道出血。老年性阴道炎患者多是白带带血，并伴随外阴痒痛。2.阴道肿瘤。阴道壁肿瘤如阴道癌，但一般出血量不多。阴道损伤、阴道异物也可引起出血。绝经后女性阴道壁专门薄，性生活损伤可导致出血。3.子宫颈肿瘤。宫颈癌也能够引起出血，开始为接触性出血，以后可进展为少量不规则阴道出血，晚期出血量增多，甚至大出血。4.子宫病变。急性子宫内膜炎由于子宫内膜充血、水肿，重者月经量过多，或阴道出血淋漓不止。慢性子宫内膜炎患者经量增多或经期延长，或阴道不规则出血。另外，子宫内膜结核也引起阴道不规则出血。5.功能失调性子宫出血。发生在青春期前后、生育年龄，以及更年期前后。表现为月经周期、经期均出现异常，出血能够时多时少、时有时无，甚至淋漓不止。6.宫腔异物。如剖宫产后胎膜残留，由于阻碍了子宫内膜的收缩及修复而导致出血。宫内节育器机械性压迫，可使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡导致出血。子宫内膜异位症、子宫肌腺病也有可能出血。7.妊娠期出血。各种流产，如先兆流产、难免流产、不全流产、滞留流产、适应性流产。正常分娩时胎盘娩出不全，或流产后胎盘组织残留。宫外孕，高发于18岁～45岁女性。葡萄胎、恶性葡萄胎及绒毛膜上皮癌.首要的检查一般是B超和内分泌，B超是130多元，内分泌依照检查的项目在200-400元左右。妇科炎症妇科炎症是女性的常见疾病,要紧是指女性生殖器官的炎症,女性的多种器官都能够发生急性和慢性炎症,具体包括女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。支原体、衣原体感染，只要没有症状，支原体阳性只是它在人体内正常寄居，这是正常的，不必担心。从病原学来讲，支原体的致病能力弱于专门多其它病原体，因此当确实出现炎症而且检查出支原体阳性时，首先要考虑有无其它病原体。因为往往是其它病原体导致躯体炎症后，躯体局部抗病能力下降，才继发支原体感染的。现在，支原体只是“过客”。如何理解上述的描述呢？例如：女性阴道炎时，由于阴道炎症破坏了原来的阴道环境，使得阴道的局部抗病能力下降，支原体乘机生长生殖。现在，支原体确实是“过客”。当阴道炎治愈后，只要没有症状，即使支原体是阳性也没事的。现在表明阴道的局部环境差不多得到修复，局部抗病能力提高，和支原体达成平衡，即支原体只是和躯体“和