儿科护理学-专业知识-第三章 新生儿和患病新生儿的护理

第第8页共14页一、A1

专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理1、新生儿生理性黄疸的特点错误的是A、出生后24小时内出现黄疸B、4～5天最重C、14天内消退D、患儿食欲正常E、血清胆红素＜12mg/dl2A、酒精擦浴B、松开包被C、冰块敷大血管处D、按医嘱给予退热药E、冷盐水灌肠3、新生儿特殊生理状态不包括A、生理性黄疸B、生理性体重下降C、新生儿假月经D、生理性乳腺肿大E、新生儿体温降低4、破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是A、膈肌B、咀嚼肌C、面肌DE、四肢肌肉5、以下哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现A、两肺野透亮度普遍降低B、均匀散在的细颗粒和网状阴影C、支气管充气征D、部分肺泡代偿性气肿E、严重病例呈“白肺”6、新生儿颅内出血时，减低颅内压，在尚无脑疝时宜选用A、20%甘露醇B、地塞米松C、呋塞米（速尿D20%葡萄糖液E、氢化可的松7、引起新生儿破伤风的病原体是A、革兰阴性厌氧芽孢杆菌B、革兰阴性需氧芽孢杆菌C、革兰阳性厌氧芽孢杆菌D、革兰阳性需氧芽孢杆菌E、革兰阴性厌氧杆菌8A、6%B、8%C、10%D、12%E、16%9、ABO血型不合引起新生儿溶血中发生率最高的是A、母为O型，子为A或B型B、母为B型，子为O或A型C、母为A型，子为O或ABD、母为A型，子为O或B型E、母为AB型，子为AB型10、下列不是新生儿高胆红素血症的病因A、新生儿溶血B、新生儿肝炎C、母乳性黄疸DE、以上都不是11、引起早产儿颅内出血最常见的原因是A、缺血缺氧B、快速输入高渗液体C、分娩时产伤D、血管畸形E、感染12、③新生儿呼吸窘迫征的氧疗护理，操作时，水封瓶放在距患儿水平位下的A、20～40cmB、35～55cmC、30～50cmD、30～40cmE、20～50cm13、③早产儿预防出血症应注射A、维生素K2B、维生素D3C、维生素B12D、维生素D2E、维生素K114、③新生儿寒冷损伤综合征的中度硬肿的患儿可放入多少度的暖箱中A、28℃B、34℃C、32℃D、40℃E、30℃15A、乙醇擦浴B、松开包被C、冷盐水灌肠D、冰块敷大血管处E二、A21、生后3天男婴，来自ft1约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现在A、会阴部BC、臀部DE、面颊2、某新生女婴，出生后第4天，下列评估提示异常的是A、脐带未脱落B、体温37℃C、体重比出生时下降12%D、阴道外口少量血迹E、皮肤轻度黄染3、孕31周早产儿，体重1350pHP0245mmHg（6.8kPa），PC0268mmHg（9.06kPa），处理最正确的是A、5%NaHC03纠正酸中毒B8C、鼻塞CPAPD、机械呼吸E、用氨茶碱兴奋呼吸4、新生儿生后1分钟，心率92分钟，无呼吸，四肢稍屈，有喉反射但无咳嗽，躯干红，四肢青紫Apgar评分是A、10B9分C7分D5分E4分5、孕39周刚出生的男婴，出生体重3500g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底。最可能为AB、足月儿CD、巨大儿E、早产儿6、某产妇孕2产13cm，质地硬。以下哪一项与以上临床表现无关A、新生儿母乳性黄疸B、新生儿生理性黄疸C、新生儿败血症D、新生儿尿感E、婴儿肝炎综合征7、③一早产男婴，日龄4天。不吃不哭、体温不升，呼吸浅表。查体：下肢、臀部皮肤发硬，呈暗红色，伴水肿。应首先考虑为A、新生儿败血症B、新生儿硬肿症CD、新生儿脑膜炎E、新生儿破伤风8、③男婴，5天。2天来皮肤巩膜发黄，反应差，不吃奶，查体：面色发灰，体温不升，皮肤轻度黄疸，脐部少量脓性分泌物，腹胀，肝肋下2cm，WBC20×109／L中性0.65，最可能为ABC、新生儿肝炎DE、生理性黄疸982天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，你首先考虑A、新生儿败血症BC、新生儿硬肿症D、新生儿脑膜炎E、新生儿破伤风10、③早产儿，日龄1天，有窒息史，生后1天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为A、新生儿败血症B、新生儿化脓性脑膜炎C、新生儿颅内出血D、新生儿破伤风E、新生儿肺炎11、③早产儿生后6小时出现呼吸困难，青紫，呈进行性加重，呼气性呻吟，肺听诊呼吸音降低；胸部X线示：肺透明度低，并有细小斑点及网状阴影，考虑为A、吸入性肺炎B、颅内出血C、胎粪吸入DE、新生儿肺炎三、A3/A41、患儿女，2天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。<1>、75.最可能的诊断是ABC、败血症DE、硬肿症<2>、最根本的治疗措施A、输新鲜血B、蓝光治疗C、应用敏感抗生素D、复温E、静脉补充营养<3>、除了对症护理外，目前最主要的护理措施是ABC、复温D、脐部护理E、蓝光治疗护理2、一足月女婴儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素oRh性，父亲血型为ABRh阳性<1>A、血涂片找球形红细胞B、肝功能C、血培养D、定血型E、抗人球蛋白试验<2>、患儿最可能的诊断是A、新生儿肝炎BC、新生儿AB0D、新生儿Rh溶血病E、新生儿母乳性黄疸<3>、先应采取的治疗措施是A、光疗BC、换血D、输注白蛋白E、口服鲁米那3、③女，孕32周顺产，生后332℃。<1>、患儿的医疗诊断应考虑为A、新生儿败血症B、新生儿硬肿症C、新生儿溶血病D、新生儿颅内出血E、新生儿胆红素脑病<2>、当前最主要的护理问题是ABC、有感染的危险DE、知识缺乏<3>、该患儿首要的护理措施是A、预防感染BC、供给足够能量DE、保持皮肤清洁<4>、对该患儿的处理哪项不妥A32B、监测体温C、预防感染D、逐渐复温，6～12小时使体温恢复正常E、多喂奶，保证足够能量摄入<5>、该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现A、肺炎B、休克CDE、心力衰竭四、B1、胎龄＞37周，体重＜2500gB.胎龄＞37C.胎龄＞37周，体重＜2500gD.胎龄＜37周，器官功能不成熟E.不论胎龄大小，体重＜2500g<1>、早产儿定义是ABCDE<2>、低出生体重儿定义是ABCDE答案部分一、A11、【【正确答案】A【答案解析】2～32周内消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657705,点击提问】【正确答案】【正确答案】B【答案解析】可增加皮肤的蒸发而达到散热、降低体温的作用，是新生儿降温的最安全、有效的方法。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657704,点击提问】【正确答案】【正确答案】E【答案解析】新生儿特殊生理状态包括：生理性体重下降、生理性黄疸、新生儿假月经、生理性乳腺肿大。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657703,点击提问】【正确答案】【正确答案】B【答案解析】引起口角上牵，出现苦笑面容，此特征为本病主要表现。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657702,点击提问】【正确答案】【正确答案】D【答案解析】新生儿肺透明膜病两肺广泛性肺泡不张，充气不良，不会出现肺气肿。【该题针对“相关专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657594,点击提问】【正确答案】【正确答案】C【答案解析】降低颅内压可用呋塞米（速尿）静脉推注，中枢性呼吸衰竭者可用小剂量20%甘露醇。【该题针对“相关专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657593,点击提问】【正确答案】【正确答案】C【答案解析】菌为革兰阳性厌氧菌。【该题针对“基础知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657533,点击提问】【正确答案】【正确答案】C【答案解析】新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右，恢复到出生时体重。【该题针对“基础知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657531,点击提问】【正确答案】【正确答案】A【答案解析】ABO血型不合：母亲多为O型，新生儿A型或B型多见。母亲为AB型或婴儿为O型均不发生。常因O型血母亲的抗体妊♘时经胎盘进入胎儿体内引起溶血，故ABO溶血可有50%第一胎发生。【该题针对“基础知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657530,点击提问】【正确答案】【正确答案】E【答案解析】新生儿高胆红素血症的原因有感染和非感染两种。感染主要有：新生儿肝炎、新生儿败血症、尿路感染等药物性黄疸及遗传性疾病等。【该题针对“基础知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657529,点击提问】【正确答案】【正确答案】A【答案解析】早产儿颅内出血以缺血缺氧引起多见，足月儿以分娩时产伤多见。【该题针对“基础知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657527,点击提问】【正确答案】【正确答案】C第第9页共14页【【答案解析】尽早使用持续正压呼吸（CPAP）用氧，可用呼吸机CPAP吸氧（鼻塞接呼吸机行CPAP通气）或用简易鼻塞瓶装法，操作时，水封瓶放在距患儿水平位下30～50cm处。气管插管用氧，如用纯氧CPAP后，病情仍无好转者，采用间歇正压通气（IPPV）加呼气末正压呼吸（PEEP）。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561194,点击提问】【正确答案】【正确答案】E【】新生儿和早产儿易缺乏维生素K依赖凝血因子，出生后应补充维生素K，肌内注射维生素，连用3预防出血症。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561193,点击提问】【正确答案】【正确答案】E【答案解析】30～34小时恢复正常体温。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561192,点击提问】【正确答案】【正确答案】B【答案解析】温后，30分钟复测体温一次并记录。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561180,点击提问】二、A2【正确答案】【正确答案】D【答案解析】硬肿发生顺序为：小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害，合并弥漫性血管内凝血而危及生命。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657708,点击提问】2、第第12页共14页【【正确答案】C【答案解析】12～2436天脱落；出生后数日内，新生儿有生理性体重下降，但一般不超过10%2～3天，新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染，约持续1周，称生理性黄疸。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657707,点击提问】【正确答案】【正确答案】D【答案解析】后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657706,点击提问】【正确答案】【正确答案】E【答案解析】Apgar评分法是以每分钟心率，呼吸，肌张力，喉反射和皮肤颜色作为评分内容每项最高分2092次10111分。【该题针对“基础知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657542,点击提问】【正确答案】【正确答案】B【答案解析】该男婴39周孕龄，体重、身长正常，皮肤红润、胎毛少，足底纹理清，应考虑足月儿。正常足月新生儿是指胎龄满37～42周出生，体重2500g以上，身长47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿。【该题针对“基础知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657541,点击提问】【正确答案】【正确答案】B【答案解析】患儿42选项尿感，E选项败血症可能存在，而黄疸也往往在发生感染的同时出现或加重。患儿42硬，C选项婴儿肝炎综合征也需考虑，而B天的日龄显然太大了。【该题针对“基础知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657540,点击提问】【正确答案】【正确答案】B【答案解析】-上肢-漫性血管内凝血而危及生命。结合题干可以判断是B.【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561185,点击提问】【正确答案】【正确答案】A【答案解析】数明显升高，有全身感染的表现，综合考虑最有可能为新生儿败血症。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561184,点击提问】【正确答案】【正确答案】E【答案解析】儿破伤风。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561183,点击提问】【正确答案】【正确答案】C【答案解析】生儿颅内出血。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561182,点击提问】【正确答案】【正确答案】D【答案解析】患儿出生时或生后2～6小时内既出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561181,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】【正确答案】C【】生儿败血症。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657713,点击提问】【正确答案】【正确答案】C【答案解析】最根本的治疗措施是应用敏感抗生素静脉给药。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657714,点击提问】【正确答案】【正确答案】D【答案解析】最主要的护理措施是配合抗生素的使用，做好脐部护理。【该题针对“专业知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657715,点击提问】2、【正确答案】【正确答案】E【答案解析】3AB0或B型，而Rh血型均为Rh阳性，所以要考虑有AB0血型不合溶血病的可能，而对此病的明确诊断必D定血型只能明确是否存在母婴血型不合，而不能说已经发生了溶血病。【该题针对“基础知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657546,点击提问】【正确答案】【正确答案】C【答案解析】【该题针对“基础知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657547,点击提问】【正确答案】【正确答案】A【答案解析】降低血清胆红素，必要时采取蓝光疗法。该患儿此时应光疗。【该题针对“基础知识-第三章新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657549,点击提问】第第14页共14页3、【正确答案】【正确答案】B【答案解析】根据题干描述，早