医师三基理论考核测试题(单选题1)

欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！医师三基理论考核测试题（单选题1）学号__________________________________________分数___________一、单选题：每一道考试题下面有E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。每题1.0分，共174.0分)1．等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现(．高血钾．高氯性酸中毒C．低氯性碱中毒E．血钠过高B)．低钾性碱中毒2．氨水洗手的浓度为(D)．1：500B．11000C．：1500．1：2000E1：50003．处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是(E)．及时包扎伤口、彻底止血．应用镇静药和脑保护药．注射抗生素和TATC．应用脱水利尿药E．及时彻底清创，缝合修补硬脑膜4．某男性22岁，于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助(E)．心尖区舒张期震颤．心界向左侧扩大．P2亢进并分裂．交替脉E．血压为20．／5．3kPa(154／40mmHg)5．抑制胃酸药作用最强的药物是(D)．H2受体拮抗剂．质子泵阻滞剂．抗胆碱能药物E．前列腺素E2．丙谷胺6．心搏骤停时最迅速有效的处理是(E)．口对口人工呼吸．胸内心脏按压．纯氧人工呼吸．胸外心脏按压．口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压7．酸碱平衡的调节主要(．以呼吸系统调节为主．靠以上三者共同作用D)．肾脏功能调节C．以血液缓冲系统调节为主E．靠抗利尿激素与醛固酮的作用8．在手外伤的处理中，下列哪项是错误的(D)．指骨骨折及脱位需复位及固定．创缘皮肤应尽量保留．清创应彻底．创口张力过大，应将皮肤拉拢缝合闭合创面9．破伤风病人静脉滴注大量T的目的是(E．术后手部应固定于功能位D)．控制和解除痉挛．中和游离的毒素．抑制破伤风杆菌生长．减少毒素的产生E．中和游离与结合的毒素10．高压灭菌后的物品，超过下列时间不能使用(E))．3天5天．7天．10天．14天．慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是(A．每年患病3月，连续2年以上．每年患病1月，连续3年以上E．以上都不是．每年患病2月，连续2年以上．一年内患病持续3月以上12．女性患者，50岁，右乳内上方可扪及××3)cm3大小硬块，呈结节状。与皮肤有粘连，右腋下可扪及×3×4)cm3融合成块状淋巴结。左锁骨上亦可扪及(4××3)cm3淋巴结，质硬．应诊断为(E)．乳腺结核．乳腺癌Ⅰ期C．乳腺癌Ⅱ期．乳腺癌Ⅲ期E．乳腺癌Ⅳ期13．急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为(C))．高渗性缺水．原发性缺水．低渗性缺水E．继发性缺水．等渗性缺水14．下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证(C．膏光眼．重度高血压．怀孕．活动性肺结核．骨质疏松15．下列有关疝的叙述，哪项是正确的(．未进入阴囊的疝为腹股沟直疝E)．疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝D．腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝．极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝E．压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝16．某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗(D)．奎尼丁B．普罗帕酮．胺碘酮．利多卡因E．丙吡胺17．男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。±)。最可能的诊断是(A)．克罗恩氏病．肠结核．右侧结肠癌．阿米巴肉芽肿E．溃疡性结肠炎183(B)．动态心电图．希氏束电图．心电图阿托品试验．窦房传导时间测定E．窦房结恢复时间测定19．胆道感染最常见的致病菌是(．金黄色葡萄球菌．链球菌C)．大肠杆菌．副大肠杆菌E．绿脓杆菌20．下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是(B)．系统性红斑狼疮．韦格纳肉芽肿．皮肌炎．系统性进行性硬化症E．类风湿性关节炎21．等渗性缺水纠正缺水后应注意补(．镁．钠．钙．钾D)．氯22．重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是(D)．抽吸痰液．使用抗生素C．用综合剂或氯化铵．输液纠正失水E．纠正酸中毒23．原发性肝癌的早期诊断最有意义的是(C)．碱性磷酸酶增高．乳酸脱氢酶增高．γ谷氨酰转肽酶增高E．单胺氧化酶增高C．甲胎蛋白增高24．肾病性水肿产生的主要因素为(C)．全身毛细血管渗透性增加．继发性醛固酮增多．肾小球滤过率下降E．以上均不是．低蛋白血症25．男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查：上腹饱胀，(E)．胃肠炎．急性胃扩张．胃溃疡．慢性胃炎．十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻26．慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是(C)．咳嗽．咳痰．逐渐加重的呼吸困难．心悸．咯血27．酸碱平衡的调节主要(D)．以呼吸系统为主．肾脏功能调节．以血液缓冲系统为主．靠以上三者共同作用E．靠抗利尿激素与醛固酮的作用28．血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏(．FⅦ．FⅨ．FⅪ．ⅤE．ⅫD)29．吸入性肺脓肿最常见的感染菌是(．金黄色葡萄球菌．克雷伯杆菌．真菌E．厌氧菌E)．化脓性链球菌30．血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏(D)．Ⅷ因子B．Ⅸ因子．Ⅺ因子．Ⅴ因子E．Ⅻ因子31．肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是(C)．清除致病菌的毒素．预防原发性腹膜炎．减少霉菌的繁殖C．抑制肠道细菌减少氨的形成E．防止继发性肠道感染32．在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是(A)．第三脑室后部肿瘤．矢状窦旁肿瘤．枕叶肿瘤E．听神经瘤．颅前窝底部肿瘤33．下列哪项违反了手术时无菌操作规则(．穿无菌手术衣后，手术者背部不能接触．穿无菌手术衣后，手术者肩以上不能接触．穿无菌手术衣后，手术者腰以下不能接触D)．穿无菌手术衣后，手术者双手可交叉置于腋下E．不可在手术人员背后传递器械34．诊断消化性溃疡最可靠的依据是(E)．节律性上腹痛．胃酸增高．钡餐试验十二指肠球部激惹变形．大便匿血试验阳性E．胃镜检查35．高渗性缺水的治疗一般用(C)．单用等渗盐水．5％葡萄糖盐水．等渗盐水和氯化钾E．复方氯化钠溶液C．5％葡萄糖溶液36．缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是(．细胞形态为小细胞低色素性贫血．铁剂治疗试验D)B．红细胞游离原叶啉增高．血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如，铁粒幼细胞减少或消失E．血清铁降低37．诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用(D)．硫氮革酮．心得安．异搏停．地戈辛．地西泮38．麻醉下产生高血压的原因是(D)．动脉血氧分压过低．二氧化碳蓄积．血容量不足E．复合麻醉．手术中的牵拉反应39．下列哪项最能表现溃疡病的特征(D)．恶心呕吐．腹胀嗳气．出汗心悸．上腹节律性痛E．明显反酸40．男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是(．阑尾穿孔腹膜炎．绞窄性肠梗阻B)．胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎E．急性出血性胰腺炎．胆囊穿孔腹膜炎41．抑制胃酸药作用最强的药物是(D)．H受体拮抗剂．质子泵阻滞剂．抗胆碱能药物E．前列腺素E．丙谷胺42．治疗呼吸性碱中毒主要是(D)．输2％氯化铵溶液．积极处理原发病．输0．1mol／L盐酸E．输等渗氯化钠溶液C．输平衡盐溶液43．甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好(．血清总T、总TC)．血浆TSH水平()．TRH兴奋试验．血浆TSAb测定ET抑制试验44．患者近3月夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当(．西地兰B．心得安．潘生丁．异搏定E．强痛定D)45．手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是(．手掌区．手指中节指骨区．腕管区．手指近节指骨区E．前臂区D)46．急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石。治疗宜用(E)．胆囊造日术．胆囊切除术．胆总管T管引流术．括约肌切开术．胆囊切除、胆总管探查T管引流术47．下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响(B)．甲状腺摄碘率．游离的T3T4．总T3及总T4ET3抑制试验C．TSH测定48．诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的(C)．常有肾脏损害．尿FDP增高．抗ANA抗体阳性E．γ球蛋白增高．CH50、C3增高49．用物理方法杀灭细菌称(C)．消毒法B．抗菌术．灭菌术．无菌术E．隔离术5028岁男性，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一124次／860kPa(60／45mmHg)．颈静脉怒张。最有效的抢救措施为(E)．静脉注射西地兰．持续吸高浓度氧．肌内注射杜冷丁E．心包穿刺减压．静脉滴注多巴胺与阿拉明51．颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)，首先有赖于(D)．脑组织被压缩，进而发生脑萎缩B．脑组织部分转移E．颅腔的扩大．脑血流量的减少．脑脊液和／或静脉血液被排出颅腔外52．头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。应考虑为(．脑震荡B)．脑挫裂伤．脑内血肿．急性硬膜外血肿E．急性硬膜下血肿53．下列哪种情况需手术探查(E)．损伤性窒息．胸部爆震伤．皮下气肿C．纵隔气肿E．胸腹联合伤54．重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体(．5％葡萄糖水～300mLD)．0．45％氯化钠溶液～300mL．10％葡萄糖水～300mLD．5％高渗盐水200～300mLE．0．9％氯化钠溶液～300mL55．肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是'(C)．清除致病菌的毒素．预防原发性腹膜炎．减少真菌的繁殖C．抑制肠道细菌，减少氨的形成E．防止继发性肠道感染56．急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是(C)．中脑动眼神经核受压．迷走神经受压．视神经受压．动眼神经受压E．交感神经受刺激57．判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是(D)．腹膜刺激征．脉率增快．呕血．有气腹E．腹胀58．处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是(E)．及时包扎伤口、彻底止血．应用镇静荆和脑保护剂．注射抗生素和TATC．应用脱水利尿药物E．及时彻底清创，缝合修补硬脑膜59．血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病(D)．流行性出血热．肾小球肾炎．肾结核C．肾肿瘤E．感染性心内膜炎60．糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见(D)．植物神经．周围神经．第Ⅲ对颅神经．脊髓前角．脊髓神经根61．下列哪项心电图改变不是高钾血症的改变(D)．T波高尖．U波出现．QRS波延长．PR间期延长．Q-T间隙延长62．双输尿管结石并无尿患者，右肾区胀痛明显，并有肾脏增大，应首先考虑的手术是(B)．左输尿管切开取石术．右输尿管切开取右术E．左肾造瘘术C．右肾盂切开取石术．右肾造瘘术63(D)．干扰大脑的蛋白质代谢．干扰大脑的能量代谢．干扰大脑的脂肪代谢．干扰大脑的水盐代谢E．干扰大脑的微量元素的正常含量64．结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是(D)．关节痛．肾脏损害．ANA阳性．白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加，血小板增加．皮肤红斑65．慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是(A)．每年患病3个月，连续2年以上．每年患病1个月，连续3年以上E．连续3年每患病1个月以上B．每年患病2个月，连续2年以上．一年内患病持续3个月以上66．以下哪种情况不宜应用β受体阻滞药(D)．二尖瓣脱垂．肥厚型心肌病．急性心肌梗死．变异型心绞痛E．室性期前收缩67．急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为(B)．肿瘤或肿瘤压迫．慢性胰腺炎．结石、蛔虫．胆管狭窄E．胆肠内引流后吻合口狭窄68．男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。±)，最可能的诊断是(A)．克罗恩病．阿米巴肉芽肿性结肠炎．肠结核．右侧结肠癌E．溃疡69．诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是(E)．双侧瞳孔不等大．生命体征的改变．一侧肢体瘫痪．出现大脑强直抽搐E．意识障碍有中间清醒期70．下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响(．甲状腺摄碘(率B)．总T及总TTSH测定．游离的TTE．T抑制试验71．再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是(D)．前者有全血细胞减少，后者无．前者骨髓增生低下，后者无．前者有血小板减少，后者无D．后者Ham试验阳性E．前者骨髓或外周血可发现CD557224160kPa(180／120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药(．利血平B．硫甲丙脯酸．哌唑嗪．硝普钠E．尼群地平D)73．诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用(D)．地尔硫革．普萘洛尔．维拉帕米D．地高辛E．地西泮74．甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好(C)．血清总T3、总T4．血浆TRAb测定E．T3抑制试验B．血浆TSH()THR兴奋试验75．最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是(E)．蝶鞍区肿瘤．侧脑室肿瘤．额顶叶肿瘤．颞叶脑脓肿E．小脑半球肿瘤76．开放性骨折清创术中哪项处理是错误的(．对仍有血液供应的皮肤，只切除1～2mm的污染区．若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开，显露皮下创腔或隧道D)．彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱E．保留与骨膜和软组织有联系的小骨片．彻底清除大小游离碎骨片77．急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，治疗宜用(E)．胆囊造口术．胆囊切除术．胆总管T管引流术．括约肌切开术．胆囊切除、胆总管探查T管引流术7820岁男性病人，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽及史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为(B)．右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治．右上肺继发型肺结核，涂(+)，初治．右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治．右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治E．血行播散型肺结核，涂(+)，初治79．在检查伤员的注意事项中，下列哪项是错误的(A)．在治疗前，对所有伤员必须进行详细检查，以便确定伤情，制定出合理的治疗方案．检查步骤应尽量简捷．重视症状明显的部位，同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤．接收多个伤员时，不可忽视不出声的伤员E．一时难以诊断清楚的损伤，应在对症处理过程中密切观察，争取及早诊断80．慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是(．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少D)B．肺小动脉炎．血液粘稠度增加E．血容量增加．缺氧引起肺小动脉痉挛81．肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的结果是(C)．肺部遗留纤维化．肺组织完全恢复正常E．支气管扩张．肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡．造成胸膜粘连增厚82．一位肠梗阻病人发病4天入院，血压10，血钠130mmol／L，血钾3mmol／L，COCP14mmol／L，其治疗程序应首先(A)．纠正酸中毒．补钾．急诊手术．补钠．输全血83．颅内压增高的三主征是(C)．头痛、呕吐、眩晕．头痛、呕吐、复视．头痛、呕吐、癫癎．头痛、呕吐、视神经盘水肿E．头痛、呕吐、精神症状84．不合作的病儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方法(C)．基础麻醉．局部浸润麻醉．在基础麻醉下加局部浸润麻醉．区域阻滞麻醉E．颈丛阻滞麻醉85．抢救枕骨大孔疝脑室系统扩大者最有效的急救措施首选(．20％甘露醇250mL快速静脉滴入．尽快行去骨瓣减压术．快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术．快速静脉滴注地塞米松20mgE．气管切开，保持呼吸道通畅C)8628611248／60kPa(60／45mmHg)，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为(E)．静脉注射毛花苷C．持续吸高浓度氧B．肌内注射哌替啶E．心包穿刺减压．静脉滴注多巴胺与间羟胺87．正常止血过程决定于以下哪个因素(．血小板质和量及血管壁的正常C)．皮肤的完整性及凝血因素的正常．血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常．血小板质和量正常，凝血因素正常E．凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常88．下列哪种体征是骨折的专有体征(D)．肿胀与淤斑．反常活动．局部疼痛．局部压痛C．功能障碍89．严重的Ⅱ型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，主要是因为(．缺氧不是主要因素．可引起氧中毒．兴奋呼吸中枢，促使CO排出过快，诱发呼吸性碱中毒．诱发代谢性碱中毒E．避免引起氧中毒E)90．患妇，28岁，产后两周开始下床恬动，觉左下肢肿胀疼痛，略发绀，温度升高，表浅静脉曲张。左股静脉走行区有明显压痛。应考虑为(．血栓性静脉炎．血栓性大隐静脉炎C．局限性股静脉血栓形成．左髂股静脉血栓形成．以上都不是D)91．糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见(D)．自主神经．周围神经．第Ⅲ对颅神经．脊髓前角．脊髓神经根92．一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是(E)．脑挫伤．脑内血肿．脑水肿．急性硬膜下积液E．急性硬膜外血肿93．闭式二尖瓣交界分离术最适用于(B)．二尖瓣狭窄合并关闭不全．二尖瓣狭窄合并房间隔缺损E．二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄．隔膜型二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ～Ⅲ级D．先天性二尖瓣狭窄94．缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是(．红胞形态为小细胞低色素性贫血．转铁蛋白饱和度<15％D)B．红细胞游离原叶啉增高．血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如，铁粒幼细胞减少或消失E．血清铁降低95．重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输给下列何种液体(．5％葡萄糖注射液～300mLD)．0．45％氯化钠注射液200～300mL．10％葡萄糖注射液～300mL．5％氯化钠注射液～300mLE．0．9％氯化钠注射液200～300mL96．术前注射阿托品主要目的是(B)．抑制胃肠道蠕动．减少呼吸道分泌．减少消化道分泌．对抗麻醉药不良反应．协助止痛97．纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是(C)．输碱性溶液，使pH值恢复正常．使用脱水剂减轻脑水肿．纠正电解质紊乱E．给呼吸兴奋药．改善通气98．关于缺水的叙述下列哪项是错误的(．高渗性缺水细胞内缺水<细胞外缺水．低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水．等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失E．低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水A)．高渗性缺水，缺水>缺钠99．诊断中度慢性阻塞性肺病(COPD)，FEV占预计值％是(．FEV>80％B)．FEV<80％，≥50％．FEV<50％≥％．FEV<30％E．FEV<20％100．开放性气胸的现场急救为(．给氧、补液．做胸穿抽气．立即用清洁物品填塞伤口D)．清创术E．镇静、止痛101．以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法(．心电图．心尖搏动图．心脏B超A)．冠状动脉造影．Ti心肌显像102．诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现(．皮下瘀血斑眼睑或结合膜下或耳后)B)B．鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流．鼻腔或外耳道流血．颅神经损伤的症状与体征E．颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸103．男性。40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输，测血压80／、脉率120，肠鸣音活跃，此时宜(．输血+甲氧明静滴．输血去甲肾上腺素E)．输血+冰盐水灌洗胃E．输血+急症胃大部切除术．输血+三腔二囊管压迫止血104．代谢性酸中毒最突出的症状是(A)．呼吸深快，呼气时带酮味．唇干舌燥，眼窝凹陷．呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味E．疲乏，眩晕．心率加速，血压降低105．代谢性酸中毒常见于(．长期静脉滴注葡萄糖E)．幽门梗阻．急性阑尾炎．食管梗阻．弥漫性腹膜炎106．主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为(C)．减少体力活动及强心利尿疗法．积极准备进行主动脉瓣置换术．进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术．用药物控制心绞痛，3～5年后再进行手术治疗E．体外循环下主动脉瓣成形术107．多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是(D)．肋间神经阻滞及骨折处封闭．控制输液量，防止肺水肿E．使用呼吸兴奋剂B．胸腔闭式引流．固定胸壁消除反常呼吸108．诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现(．皮下淤血斑眼睑或结合膜下或耳后)B)B．鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流．鼻腔或外耳道流血．颅神经损伤的症状与体征E．颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸109．什么病人术前用药应该酌增(E)．甲亢病人．产科病人．冠心病人．休克病人．春壮年病人．格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的(D)．总分最低3分，最高15分．总分越低表示意识障碍越重．总分在8分以上表示已有昏迷．总分越高则预后越好E．总分由低分向高分转化，说明病情在好转之中111．下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点(E)．开始临床表现与2型糖尿病相似．开始用口服降糖药可控制血糖，但1年以后易发生对磺脲类药物继发生性失效．血浆C肽水平低E．早期即易发生酮症酸中毒．不肥胖．老年人因切割伤造成无名指端缺损，且有骨质外露，处理应选择(D)．拉拢皮肤直接缝合．缩短指骨缝合皮肤．中厚皮片移植E．断指再植．带蒂皮瓣移植．某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显1107下哪项措施最为重要(．静脉滴注硝酸甘油C)．肌内注射度冷丁．静脉注射利多卡因继以持续滴注E．滴注极化液．吸氧．重度至危重度哮喘患者，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是(D)．抽吸痰液．使用抗生素C．用综色合剂或氯化铵．输液纠正失水E．纠正酸中毒．诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的(C)．常有肾脏损害．CH、C增高E．γ球蛋白增高．抗ANA抗体阳性D．尿FDP增高．男性病人，40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输血，测血压80／、脉率120次／，肠鸣音活跃，此时宜(E)．输血+甲氧明静脉滴注B．输血+去甲肾上腺素C．输血+冰盐水灌洗胃．输血+三腔二囊管压迫止血E．输血+急症胃大部切除术．对颅高压的处理中下列哪项最危险(E)．不限制出入水量．不规则使用利尿脱水药．未服用镇静止痛药．侧脑室穿刺行脑脊液外引流E．腰穿放出脑脊液减压．下列哪种体征是骨折的专有体征(D)．肿胀与瘀斑．反常活动．疼痛与压痛．以上都不是．功能障碍．病人女性，35岁，反复浮肿3年，／，Hb80g／L，尿蛋白++，镜检RBC2～4／Hp，／L。哪种疾病可能性大(C)．慢性肾盂肾炎．肾病综合征．隐匿性肾炎．慢性肾炎E．高血压肾小动脉硬化120．18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎(C)．心脏向双侧扩大．急性肺水肿发作．心尖区收缩期Ⅲ级杂音．心包摩擦音E．心电图P-R间期延长121．所谓有效循环血量是指(B)．全身总血量．单位时间内通过心血管系统进行循环的血量．在微循环内的总血量．在动脉内的血量E．在静脉内的血量122．颅内压增高的一般处理中，下列哪项是错误的(D)．头痛头昏者用镇静止痛药．抽搐者用抗癫癎药．呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食．便秘者用肥皂水高压灌肠E．昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化123．病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当(D)．毛花苷CB．普萘洛尔．双嘧达莫．维拉帕米E．布桂嗪124．大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是(．静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收D)．加压包扎，静脉注射止血药物．穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物E．切开引流和加压包扎．穿刺抽出积血和加压包扎125．颅高压增高的三主征是。(C)．头痛、呕吐、眩晕．头痛、呕吐、复视．头痛、呕吐、癫痫．头痛、呕吐，视乳头水肿E．头痛、呕吐、精神症状126．头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。应考虑为(．脑震荡．脑挫伤．急性硬膜外血肿B)．脑内血肿E．急性硬膜下血肿127．急性外伤性颞顶部硬膜外血肿最常见的出血来源是(D)．颅骨板障静脉出血．静脉窦破裂出血C．颅骨导静脉出血．硬脑膜中动脉破裂出血E．脑表面血管出血128．儿童颅内压增高所致头颅X线平片改变有以下各项，但除外(．颅缝分离或增宽．脑回压迹加深或指压纹增多E)．蝶鞍扩大、前后床突骨质吸收E．枕大孔扩大．蛛网膜颗粒加深129．男性。22岁，血压19／12kPa，尿蛋白，血浆白蛋白／L，下列何种疾病C．急性肾炎可能性大(D)．隐匿性肾炎．肾病综合征．高血压肾小动脉硬化E．慢性肾炎130．麻醉下产生高血压的原因(D)．动脉血氧分压过低．二氧化碳蓄积．血溶量不足E．复合麻醉．手术中的牵拉反应131．诊断消化性溃疡最可靠的方法是(E)．节律性上腹痛．胃酸增高．钡餐球部激惹变形．大便匿血试验阳性E．胃镜检查132．某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗(D)．奎尼丁B．心律平．胺碘酮．利多卡因．吡二丙胺133．从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为(．右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿C)．左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿．右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿E．右侧颅后窝小脑血肿．左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿134．活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏(．Ⅸ因子B．Ⅴ因子．Ⅶ因子．Ⅱ因子E．以上都不是A)135．等渗性缺水输入大量等渗盐水。会出现(．高钾．高氯性酸中毒．低氯性碱中毒．低钾性碱中毒E．血钠过高B)136．胆道感染最常见的致病菌是(C)．金黄色葡萄球菌．副大肠埃希菌．链球菌．大肠埃希菌E．铜绿假单胞菌137．消化性溃疡病最常见的并发症是(D)．幽门梗阻．溃疡穿孔．癌变．出血E．反流性食管炎138．治疗破伤风的中心环节是(C)．处理伤口．大量破伤风抗毒素的应用．控制痉挛．纠正水、电解质紊乱．预防并发症139．高渗性缺水的治疗一般用(C)．单用等渗盐水．等渗盐水和氯化钾C．5％葡萄糖注射液．5％葡萄糖氯化钠注射液E．复方氯化钠注射液140．慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是(．肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少D)B．肺小动脉炎．血液粘稠度增加E．血容量增加．缺氧引起肺小动脉痉挛141．外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中，下列哪项是不正确的(．额部着力减速伤时极少发生枕部血肿E)．枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿．额部加速伤，常发生急性硬膜外血肿．枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时，可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿()或／和对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿E．枕部着力冲击伤，很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿142pH7PaO53kPa(40mmHg)PaO9kPa(67，HCO19mmol／L，／L，应诊断为(．失代偿性呼吸性酸中毒．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B)．代谢性酸中毒E．代偿性呼吸性酸中毒143．22岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助(E)．心尖区舒张期震颤．心界向左侧扩大．P亢进并分裂．交替脉E．血压为20．／5．3kPa(154／40mmHg)144．结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是(A)．系统性红斑狼疮．结节性多动脉炎．系统性进行性硬化症E．干燥综合征．皮肌炎145．急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是(B)．意识障碍发生较早．呼吸骤停发生较早．Cushing反应．剧烈头痛．频繁呕吐146．低渗性缺水的症状下列哪项是错误的(E)．疲乏、头晕．直立性晕倒．手足麻木E．常有口渴C．血压下降147．活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏(A)．FⅨ．FⅤ．FⅦ．ⅡE．Ⅹ148．闭式二尖瓣交界分离术最适用于(B)．二尖瓣狭窄合并关闭不全．二尖瓣狭窄合并房间隔缺损E．二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄．膈膜型二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ～Ⅲ级D．先天性二尖瓣狭窄149．消化性溃疡病最常见的并发症是(D)．幽门梗阻．穿孔．癌变．出血E．反流性食管炎150．颅内压增高的一般处理中，下列哪项是错误的(D)．头痛头昏者用镇静止痛药．抽搐者用抗癫痫药．呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食．便秘者用肥皂水高压灌肠E．昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化151．儿童颅内压增高所致头颅X线平片改变有以下各项，但除外(E)．颅缝分离或增宽．脑回压迹加深或指压纹增多．蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收E．枕大孔扩大．蛛网膜颗粒加深152．下述哪项最能反映门脉高压的特征(C)．脾脏肿大．腹水形成．食管静脉曲张．腹壁静脉曲张E．痔核形成153．外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中，下列哪项是不正确的(．额部着力减速伤时极少发生枕部血肿E)．枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿．枕部着力对冲伤伴枕骨骨．额部加速伤常发生急性硬膜外血肿折时，可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿着力部位和／或对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿E．枕部着力冲击伤，很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿154．骨盆骨折最危险的并发症是(A)．骨盆腔内出血．骶丛神经损伤．膀胱破裂E．直肠损伤．尿道断裂155．女性病人，50岁，右乳内上方可扪及××3cm硬块，呈结节状，与皮肤有粘连，右腋下可扪及×3cm×、融合成块状淋巴结，左锁骨上亦可扪及4cm××3cm淋巴结，质硬，应诊断为(E)．乳腺结核．乳腺癌I期．乳腺癌Ⅱ期．乳腺癌Ⅲ期E．乳腺癌Ⅳ期156．上肢出血应用止血带时不应缚在(C)．上臂上／3．上臂中上1／3E．上臂下1／3C．上臂中1／3．上臂中下1／3157．尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助(C)．红细胞管型．颗粒管型．上皮细胞管型．混合管型．白细胞管型158．64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V～5T波明显变为高尖，心室率110，室性期前收缩7，为安全起见将病人转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要(C)．静脉滴注硝酸甘油．肌内注射哌替啶．静脉注射利多卡因继以持续滴注E．滴注极化液．吸氧159．张力性气胸的主要诊断依据是(E)．呼吸困难．肺萎缩．皮下气肿．纵隔向健侧移位．胸腔内压超过大气压160．什么病人术前用药应该酌增(E)．甲亢病人．产科病人．冠心病病人．青壮年病人C．休克病人161．右肾盂结石直径，左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治疗宜先行(B)．左肾切除术．右肾盂切开取石术．左肾需切开取石术．左肾下极切除取石术．左肾下极造瘘术162．急性血源性骨髓炎最早发生的部位是(D)．短管骨干骺端．长管骨干骺端．扁平骨C．关节骨骺E．长管骨骨干163．一位病人经测定COCP↓，pHHCO］↓，该病人有(C)．代谢性碱中毒．呼吸性酸中毒．呼吸性碱中毒E．混合型碱中毒C．代谢性酸中毒164．严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为(．缺氧不是主要因素．可引起氧中毒E)．兴奋呼吸中枢，促使C02排出过快，诱发呼碱E．以上都不是．诱发代谢性碱中毒165．对颅