2022-2023学年安徽省滁州市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2022-2023学年安徽省滁州市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.肾脏球旁器结构中致密斑属于（）

A.化学感受器B.渗透压感受器C.容量感受器D.内分泌细胞

2.高分化的鳞癌最主要的特征（）

A.癌巢形成B.癌珠形成C.异型性小D.分化程度高

3.临床上长期应用糖皮质激素，对腺垂体的影响是（）

A.促进生长激素的分泌B.抑制生长激素的分泌C.促进ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

4.病毒性肝炎肝细胞发生的轻度损伤最常表现为（）

A.黏液样变性B.胞浆疏松化、气球样变C.脂肪变性D.嗜酸性变

5.呼吸运动的基本中枢位于（）

A.延髓B.脑桥C.脊髓D.中脑

6.有关肺癌的描述下列哪项是错误的（）

A.鳞癌多为中央型B.腺癌多为周围型C.燕麦细胞癌恶性程度高D.腺癌和鳞癌不可能同时出现

7.体液调节的特点是（）

A.迅速B.准确C.持久D.短暂

8.下列选项中属于化脓性炎症的是（）

A.亚急性细菌性心内膜炎B.风湿性心内膜炎C.冷脓肿D.白喉

9.肾重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢细段D.远端小管

10.关于风湿病的论述，下列哪项不正确（）

A.风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能

B.心脏病变对患者的危害最大

C.是累及全身结缔组织的变态反应性疾病

D.常可导致关节畸形

二、填空题(10题)11.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

12.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

13.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

14.脂肪变性最常发生在____细胞

15.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

16.血栓形成的条件主要有____、____、____

17.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

18.负后电位的前半段是____

19.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

20.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

三、名词解释(5题)21.动作电位

22.新月体

23.反射

24.肉芽组织

25.视野

四、论述题(2题)26.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

27.什么是炎症？用结核病来解释炎症的病理过程

五、问答题(2题)28.下列情况下尿量如何变化？为什么？

（1）大量饮水。

（2）静脉注射25%葡萄糖100ml

29.简述结核病的转归

参考答案

1.AA致密斑位于远曲小管起始部，是远曲小管的高柱状上皮细胞，可感受远曲小管内NaCl含量及液体流量的变化，属化学感受器

2.BB高分化鳞癌分化程度高，异型性小，癌细胞聚集形成癌巢，癌巢中央可见特征性的同心圆状红染的层状角化物，即角化珠或癌珠

3.DD长期大量应用糖皮质激素可通过负反馈抑制ACTH的合成与分泌，甚至造成肾上腺皮质萎缩，分泌功能停止

4.BB细胞水肿是最常见的病变，常弥漫分布。肝细胞受损，代谢障碍，胞质内水分增多。镜下见肝细胞体积增大，胞质疏松呈网状、半透明，称胞质疏松化。进一步发展，肝细胞高度肿胀，呈圆球形，胞质几乎完全透明，称为气球样变

5.AA延髓是呼吸调节的基本中枢，脑桥是呼吸的调整中枢

6.DD肺癌的组织学类型有鳞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌

7.CC体液调节的特点是缓慢、广泛、持久。神经调节的特点是快速、精确、局限、短暂

8.AA亚急性细菌性心内膜炎一般发生在已有病变的瓣膜，常由草绿色链球菌感染引起，属化脓性炎

9.AA近端小管转运物质的种类多、数量大，是肾小管重吸收的主要部位。对机体有用的物质：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO3-等电解质，绝大部分在近端小管重吸收

10.DD风湿病是一种主要累及全身结缔组织及血管变态反应性疾病，病变最常累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。病变累及关节时，关节局部出现红、肿、热、痛和功能障碍，关节腔内有浆液和纤维蛋白渗出，但不会导致关节畸形

11.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

12.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

13.炎

14.肝

15.减慢、收缩、增强

16.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

17.缩小、中脑

18.相对不应期

19.肉瘤、浸润性、血道转移

20.黏液样、素样

21.动作电位：在静息电位的基础上细胞膜受到有效刺激时，产生的迅速、可逆、可扩布的膜电位变化过程

22.新月体：弥漫性新月体性肾小球肾炎，由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞，在肾小囊内毛细血管丛周围形成新月体或环形结构

23.反射：在中枢神经系统参与下，机体对刺激产生的规律性应答反应

24.肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，常伴有多少不等的炎细胞浸润。形似鲜嫩的肉芽而得名

25.视野：单眼固定地注视前方一点不动，这时该眼所能看到的范围称为视野

26.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

27.炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤而发生的以防御为主的基本病理过程。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。（1）变质是炎症局部组织发生的变性与坏死。（2）渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程，既包括液体的渗出也包括细胞的渗出。以血管反应为中心的渗出性改变是炎症的重要标志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎症局部组织实质细胞和间质细胞的增生，具有限制炎症扩散和修复损伤组织的功能。变质是机体的损伤过程，而渗出和增生为机体的抗损伤及修复过程。结核病的基本病变是炎症，符合炎症的变质、渗出、增生的病理特征：①结核病的早期及恶化进展期，细菌毒力强，数量多，机体免疫力低或变态反应强时，结核病的病变以浆液纤维素性渗出为主，表现为浆液性炎症或浆液纤维素性炎症。②当细菌少，毒力低，机体免疫反应较强时，结核病的病变以增生为主，形成具有诊断意义的结核结节。典型者结节中央有干酪样坏死，周围是类上皮细胞及朗汉斯巨细胞，外周是淋巴细胞和成纤维细胞。③当结核杆菌数量多，毒力强，机体免疫力低下或变态反应强时，上述以渗出为主或以增生为主的病变可继发干酪样坏死。结核病时，渗出、坏死和增生三种变化往往同时存在，而以某一种改变为主，并且可以互相转化

28.（1）大量饮水时，产生水利尿。大量饮水→血浆晶体渗透压下降→下丘脑渗透压感受器兴奋减弱→血管升压素分泌减少→远曲小管、集合管对水重吸收减少→尿量增加。（2）静脉注射25％的葡萄糖100ml时，产生渗透性利尿。静脉注射25％的葡萄糖100ml→血糖升高，超过肾糖阈→近端小管不能完全重吸收葡萄糖→小管液溶质浓度增大→小管液渗透压增高→肾小管对水重吸收减少→尿量增加

29.（1）转向愈复：主要表现为病变的吸收消散、纤维化、纤维包裹和钙化。①吸收消散：为渗出性病变的主要愈复方式。渗出物逐渐通过淋巴道吸收，病灶缩小或完全吸收消散。较小的干酪样坏死灶和增生性病变，如治疗得当也可被吸收；②纤维化、纤维包裹及钙化：增生性结核结节转向愈复时，其中的类上皮细胞逐渐萎缩。结节周围的增生纤维母细胞长入结核结节形成纤维组织，使结节纤维化。未被完全吸收的渗出性病变也可通过机化而发生纤维化。小的干酪样坏死灶（1～2mm）可完全纤维化；较大者难以完全纤维化，则由坏死灶周围的纤维组织增生并将其包裹，以后干酪样坏死逐渐干燥浓缩，并