肾盂肾炎健康指导课件

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肾盂肾炎病人的护理肾盂肾炎（pyelonephritis）

是细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症。

（一）概念

疾病概要大肠杆菌占60%-80%其次：副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、绿脓杆菌偶见：厌氧菌、真菌、病毒、原虫（二）病因

疾病概要上行感染：最常见的感染途径血行感染：较少见，其他部位感染经血行淋巴管感染：更少见，当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时直接感染：外伤或肾周围器官发生感染时（四）感染途径

疾病概要急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎（五）分类

疾病概要急性肾盂肾炎全身症状局部症状：腰痛、尿频、尿急、尿痛、常先于全身症状胃肠道症状：食欲不安、恶心、呕吐体征：上输尿管点、肋腰点有压痛肾区叩击痛阳性（六）临床表现

疾病概要慢性肾盂肾炎可表现为无症状性菌尿局部症状：腰痛、尿频、尿急、尿痛急性发作时的表现如同急性肾盂肾炎晚期或引起肾功能衰竭、肾性高血压（六）临床表现

疾病概要（七）治疗

疾病概要原则：一般治疗：休息、多饮水、勤排尿抗感染治疗：在尿细菌培养和药敏试验下进行（七）治疗

疾病概要慢性肾盂肾炎：抗菌药物：同急性肾盂肾炎抗炎原则：两类药物联合应用疗程适当延长为2-4周低剂量长期抑菌疗法积极治疗易感因素（二）护理诊断

护理排尿型态异常

与尿道粘膜炎症刺激有关体温升高

与泌尿道感染有关

焦虑

潜在并发症

慢性肾衰竭（三）护理措施

护理排尿型态异常

与尿道粘膜炎症刺激有关1.评估病人疼痛的程度、部位与性质。2.多饮水、每日饮水量超过1500ml，勤排尿。3.向病人解释有关疾病知识，使病人不过于焦虑，按医嘱使用碳酸氢钠。（四）健康指导

护理

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