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文档简介

胃癌MDT讨论姓名：赵娟性别：女年龄：44岁主诉：上腹部疼痛不适3月。现病史：患者3月余前因持续性上腹不适，感恶性、无呕吐，偶有反酸，无发热、寒战，无腹泻、呕血、黑便、便秘等症状，就诊湟源县人民行胃镜检查发现：胃角溃疡性病变，慢性浅表糜烂性胃炎，病理结果示胃癌，建议来我院就诊，同时病理切片请我院会诊，我院以“胃癌”收住入院。家族史：父亲死于胃癌，母亲健在，无家族遗传疾病史。血常规凝血生化肾功心功肿瘤学WBC4.29PT9.8总蛋白52.8Bun10.83CK61CEA1.O2RBC3.26PT%12.5白蛋白37.7Cr54CKMB11CA-5010.17HGB98APTT22.4谷丙14.8UA181LDH141CA72-41.41PLC170FIB(S)8.8谷草20.4CA12515.40TT20.9碱性磷酸酶46CA1994.85总胆9.30CA-24230.88实验室相关检查检查湟源县人民医院病理HE会诊切片13130x1张，及蜡块行免疫组化检查；我院：结合形态学小块粘膜符合低分化腺癌免疫组化结果：CK(NS),CK7(NS),Vim(-)CTCTCT诊断胃角低分化腺癌cT1-2N1-2M0(IIA期)UICC分期系统7thEditionN00N11-2N23-6N3a7-15N3b≥16治疗全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗4sb6治疗12a

78a，9，11p治疗病理结果及免疫组化血常规凝血生化肾功心功/电解质肿瘤学WBC4.96PT9.0总蛋白71Bun6.29CK30.20CEA0.76RBC3.82PT%13.0白蛋白41.8Cr50.00CKMB6.65CA-5010.28HGB106APTT23.0谷丙14.0UA192CA72-41.67PLC171FIB(S)9.5谷草20.0K:4.10CA12553.70TT21.9碱性磷酸酶51Na：140CA199<2.00总胆15.50CL105CA-24212.70术后化疗第1次前术后化疗（1）奥沙利伯150mgd1ivgtt卡培他滨1500mg

早1500mg晚d1-10po多西他赛80mgd1ivgtt（21天为1周期）术后化疗（2）奥沙利伯150mgd1ivgtt5-FU3.5gciv；5-FU0.625givLV0.2gd1ivgtt多西他赛80mgivgtt术后化疗第3次前奥沙利伯150mgd1ivgtt5-FU3.5gciv；5-FU0.625givLV0.2gd1ivgtt多西他赛80mgivgtt血常规凝血生化肾功心功/电解质肿瘤学WBC2.48总蛋白56.70Bun5.80CK43.00CEA1.28RBC3.22白蛋白37.6Cr50.00CKMB12.36CA-505.27HGB96谷丙13.0UA244CA72-42.06PLC203谷草26.0K:

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