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文档简介

肩关节解剖及功能

河南中医学院肩关节概述肩关节是人体活动最灵活的关节可以完成复杂的大范围的动作如:吊环、单杠、仰泳、蝶泳及投掷等容易受伤,肩关节脱位占了全身关节脱位的50%。投掷、尺拍类、角力类、篮排球肩关节相关骨骼锁骨肩胛骨肱骨胸骨胸壁肱骨远离胸壁,便利手的活动。上肢骨骼间接附着于躯干上。保护其下血管神经束。和胸壁形成关节,增加肩关节的活动度,保护肱骨头解剖颈和外科颈盂肱关节(狭义肩关节)小而平的肩胛盂和大而圆的肱骨头组成,就像篮球放在平盘上一样关节囊较松弛关节内韧带喙肱韧带(支持肱骨头,防止过度外旋)盂肱上韧带盂肱中韧带盂肱下韧带限制外旋,角度不同肩锁关节肩峰的内端和锁骨的外端组成借助于关节囊和肩锁韧带喙锁韧带斜方韧带锥状韧带三角肌斜方肌附着部连接可有骨关节病:乒乓、羽毛球、网球脱位不予处理影响上举和举重功能锁骨在肩上举时可沿其长轴旋转耸肩肩胛骨垂直上下、前击拳:肩胛盂前后运动

胸锁关节鞍状关节韧带组织胸锁前韧带胸锁后韧带胸锁上韧带锁间韧带肋锁韧带关节盘肩胛胸廓关节(60)肩胛前间隙前肩胛前间隙:前锯肌与胸壁之间后肩胛前间隙:前锯肌与肩胛之间肩胛下动、静脉肩胛下神经、胸背神经前锯肌内滑囊、前锯肌下滑囊运动:上提、下压、内收、外展、内旋、外旋肩峰三型:I型:水平状肩峰(17%)II型:曲线形(43%)III型:钩状肩峰(40%)肌肉、肌腱组织

肌肉丰富,一块肌肉的作用是多方面的。肌肉对肩关节的稳定十分重要连接肩胛骨和肱骨的肌肉肩袖肌群:悬吊肱骨、稳定肱骨头、协助三角肌外展,是肩关节的解剖弱点,尤其负重转肩时三角肌:肩关节最强大的外展肌肉,前脱位时腋神经受伤易麻痹。前群前屈和内旋、后群后伸和外旋。大圆肌:内旋,前屈时有很强的后伸作用,双杠勾手上易伤喙肱肌:前屈连接躯干和肱骨的肌肉胸大肌:内旋和内收肱骨背阔肌:内收、内旋、后伸肱骨连接前臂和肩胛骨的肌肉肱二头肌:稳定肱骨头,屈肘旋后肱三头肌:伸肘血管、神经分布血运腋动脉肩胛上动脉神经冈上、下肌:肩胛上神经三角肌和小圆肌:腋神经肩胛下肌和大圆肌:肩胛下神经,过

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