骨学-上肢骨课件

第一章：骨学

第三节：上肢骨第一章：骨学第三节：上肢骨1[教学目的与要求]（一）掌握上肢骨的组成，排列和分部

。（二）掌握上、下肢骨的重要骨性标志。（三）熟悉上肢带骨的形态、位置、主要结构，熟悉肱骨、尺骨和桡骨的形态、位置、主要结构

。（四）了解手骨的分部、形态及腕骨的排列顺序

。[教学目的与要求]（一）掌握上肢骨的组成，排列和分部。2[教学内容]一、上肢带骨（一）锁骨，（二）肩胛骨。二、自由上肢骨（一）肱骨，（二）尺骨，（三）桡骨，（四）手骨。三、上肢骨的重要骨性标志。[教学内容]一、上肢带骨3第三节上肢骨上肢骨包括：

上肢带骨自由上肢骨第三节上肢骨上肢骨包括：4自由上肢骨上肢带骨上肢骨自由上肢骨上肢带骨上肢骨5

近侧列:舟、月、三角、豆腕骨

远侧列:大、小、头状、钩掌骨指骨籽骨肱骨尺骨桡骨手骨

上肢带骨自由上肢骨（一）锁骨（二）肩胛骨近侧列:舟、月、三角、豆肱骨上肢6（一）锁骨形态：呈“～

”形锁骨有一体、两端胸骨端锁骨体肩峰端胸骨端肩峰端（一）锁骨胸骨端锁骨体肩峰端胸骨端7（一）锁骨内侧2/3凸向前外侧1/3凸向后内侧端：胸骨端外侧端：肩峰端与躯干构成关节，有固定上肢、支持肩胛骨、便于上肢灵活运动（一）锁骨内侧2/3凸向前8胸骨肱骨胸锁关节锁骨肩胛骨胸骨肱骨胸锁关节锁骨肩胛骨9骨学-上肢骨课件10（二）肩胛骨三角形扁骨附于胸廓后外侧，介于第2~7肋之间，是计数肋骨的标志分为两面、三缘和三角（二）肩胛骨三角形扁骨11（右侧）肩胛骨的前面观和后面观前面观后面观（右侧）肩胛骨的前面观和后面观前面观后面观12肩胛骨后面观外侧缘内侧缘肩胛骨前面观上缘上缘外侧缘肩胛骨后面观外侧缘内侧缘肩胛骨前面观上缘上缘外侧缘13内侧缘：朝向脊柱，又称脊柱缘外侧缘：朝向腋窝，又称腋缘肩胛骨后面观内侧缘：外侧缘：肩胛骨后面观14肩胛骨后面观外侧角关节盂肩胛骨前面观上角下角外侧角关节盂肩胛骨后面观外侧角肩胛骨前面观上角下角外侧角15肩胛骨：（小结：两面，三缘，三角）上角：平对第2肋三角下角：平对第七肋外侧角——有关节盂内侧缘(脊柱缘)三缘外侧缘(腋缘)上缘——喙突两面前面——肩胛下窝后面：肩胛冈.肩峰.冈上窝.冈下窝肩胛骨：（小结：两面，三缘，三角）16关节盂喙突肩峰肩胛下窝（右）肩胛骨前面观关节盂喙突肩峰肩胛下窝（右）肩胛骨前面观17肩胛冈喙突冈下窝肩胛骨后面观冈上窝肩峰肩胛冈喙突冈下窝肩胛骨后面观冈上窝肩峰18肩胛骨后面观肩胛切迹肩胛切迹肩胛骨前面观肩胛骨后面观肩胛切迹肩胛切迹肩胛骨前面观19盂上结节喙突盂下结节肩峰盂上结节喙突盂下结节肩峰20前面观后面观前面观后面观21骨学-上肢骨课件22（一）肱骨（二）尺骨（三）桡骨（四）手骨自由上肢骨（一）锁骨（二）肩胛骨上肢骨上肢带骨（一）肱骨自由上肢骨（一）锁骨上肢骨上肢带骨23肱骨肱骨位于上臂是典型的长骨分一体和两端肱骨肱骨位于上臂24肱骨体下端上端前面观后面观（右侧）肱骨肱骨体下端上端前面观后面观（右侧）肱骨25前面观后面观内侧外侧外侧内侧肱骨头前面观后面观内侧外侧外侧内侧肱骨头26右侧肱骨前面观内侧外侧肱骨头右侧肱骨前面观内侧外侧肱骨头27三角肌粗隆前面观后面观肱骨体桡神经沟三角肌粗隆前面观后面观肱骨体桡神经沟28前面观肱骨头后面观小结节大结节大结节小结节嵴大结节嵴前面观肱骨头后面观小结节大结节大结节小结节嵴大结节嵴29前面观解剖颈后面观滋养孔鹰嘴窝结节间沟内上髁前面观解剖颈后面观滋养孔鹰嘴窝结节间沟内上髁30前面观后面观外上髁外上髁肱骨滑车内上髁前面观后面观外上髁外上髁肱骨滑车内上髁31前面观后面观冠突窝鹰嘴窝肱骨小头桡窝内上髁尺神经沟前面观后面观冠突窝鹰嘴窝肱骨小头桡窝内上髁尺神经沟32

一体三角肌粗隆(位于中部前外侧)肱骨桡神经沟(中部后面)上端肱骨头、两端大结节（外侧）小结节（前面）下端内上髁(后面有尺神经沟)、外上髁、鹰嘴窝肱骨滑车、肱骨小头（小结）一体三角肌粗隆(位于中部前33（一）肱骨（二）尺骨（三）桡骨（四）手骨自由上肢骨（一）锁骨（二）肩胛骨上肢骨上肢带骨（一）肱骨自由上肢骨（一）锁骨上肢骨上肢带骨34尺骨桡骨桡骨尺骨前面观后面观尺骨桡骨桡骨尺骨前面观后面观35尺骨位于前臂内侧桡骨位于前臂外侧（巧记）尺里桡外吃里扒外尺骨位于前臂内侧（巧记）36内侧外侧前面观尺骨桡骨外侧桡骨尺骨后面观内侧外侧前面观尺骨桡骨外侧桡骨尺骨后面观37前面观鹰嘴桡骨头尺骨头后面观桡骨颈桡骨体前面观鹰嘴桡骨头尺骨头后面观桡骨颈桡骨体38“尺骨茎突”比“桡骨茎突”高鹰嘴桡骨粗隆桡骨粗隆尺骨茎突桡骨茎突桡骨茎突“尺骨茎突”比“桡骨茎突”高鹰嘴桡骨粗隆桡骨39尺骨、桡骨的前面观骨间缘尺骨粗隆冠突桡切迹尺骨、桡骨的前面观骨间缘尺骨粗隆冠突桡切迹40尺骨、桡骨的前面观尺切迹滑车切迹环状关节面尺骨、桡骨的前面观尺切迹滑车切迹环状关节面41骨学-上肢骨课件42一体（体呈三棱柱状）尺骨体外侧缘称骨间缘尺骨上端（粗大）两端

鹰嘴、滑车切迹、桡切迹、尺骨粗隆下端（细小）尺骨头、尺骨茎突

（小结）一体（体呈三棱柱状）（小结43一体（体亦为三棱柱状）桡骨体内侧缘有骨间缘桡骨上端两端下端（小结）（细小）桡骨头（周围有环状关节面）；桡骨颈、桡骨粗隆（粗大）腕关节面；桡骨茎突；尺切迹一体（体亦为三棱柱状）（小44肱骨尺骨桡骨手骨自由上肢骨锁骨肩胛骨上肢骨上肢带骨腕骨掌骨指骨籽骨肱骨自由上肢骨锁骨上肢骨上肢带骨腕骨45手骨腕骨掌骨指骨籽骨

右手手骨掌面观手骨腕骨右手手骨掌面观46腕骨（8块）巧记腕骨：舟月三角豆大小头状钩

右手手骨掌面观腕骨（8块）巧记腕骨：右手手骨掌面观47

近侧列:舟,月,三角,豆

远侧列:大,小,头状,钩腕骨均属短骨，由桡侧向尺侧，近侧列为:①手舟骨,②月骨,③三角骨,④豌豆骨；远侧列为：⑤大多角骨,⑥小多角骨,⑦头状骨,⑧钩骨掌面观近侧列:舟,月,三角,豆腕骨均属短骨，由桡侧向尺侧，近侧列48手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨头状骨钩骨手舟骨月骨三角骨豌豆骨大多角骨小多角骨头状骨钩骨498块腕骨并列，掌侧面凹陷，形成腕骨沟

右手手骨掌面观

右手手骨背面观8块腕骨并列，掌侧面凹陷，形成腕骨沟右手手骨掌面观右手50掌骨：有5块。从桡侧向尺侧为第1~5掌骨第1掌骨底第1掌骨体第1掌骨头第2掌骨头掌骨：有5块。从桡侧向尺侧为第1~5掌骨第1掌骨底第1掌骨体51指骨体籽骨指骨滑车远节指骨近节指骨中节指骨指骨底指骨体籽骨指骨滑车远节指骨近节指骨中节指骨指骨底52指骨：属长骨。除拇指为两节外，其余均为3节。籽骨：是包于肌腱内如豆状的小骨，较小。指骨：属长骨。除拇指为两节外，其余均为3节。籽骨：是包于肌腱53三、上肢骨的重要体表标志1、锁骨2、肱骨内上髁、外上髁3、尺骨鹰嘴4、尺神经沟5、肘后三角：屈肘90度时，鹰嘴和肱骨内、外上髁连成一等腰三角形，对诊断肘关节脱位或骨折有重要意义三、上肢骨的重要体表标志1、锁骨54三、上肢骨的重要体表标志（续）6、桡骨茎突7、尺骨头和尺骨茎突8、肩胛冈和肩峰9、肩胛下角三、上肢骨的重要体表标志（续）55小结：（教学内容）一、上肢带骨（一）锁骨，（二）肩胛骨。二、自由上肢骨（一）肱骨，（二）尺骨，（三）桡骨，（四）手骨。三、上肢骨的重要骨性标志。小结：（教学内容）一、上肢带骨56

近侧排:舟、月、三角、豆腕骨

远侧排:大、小、头状、钩掌骨指骨籽骨肱骨尺骨桡骨手骨

上肢带骨自由上肢骨（一）锁骨（二）肩胛骨近侧排:舟、月、三角、豆肱骨上肢57

思考题：1、上肢骨的有哪些重要骨性标志，试述各有什么临床意义。思考题：1、上肢骨的有哪些重要骨性标志，试述各有什么临58第一章：骨学

第三节：上肢骨第一章：骨学第三节：上肢骨59[教学目的与要求]（一）掌握上肢骨的组成，排列和分部

。（二）掌握上、下肢骨的重要骨性标志。（三）熟悉上肢带骨的形态、位置、主要结构，熟悉肱骨、尺骨和桡骨的形态、位置、主要结构

。（四）了解手骨的分部、形态及腕骨的排列顺序

。[教学目的与要求]（一）掌握上肢骨的组成，排列和分部。60[教学内容]一、上肢带骨（一）锁骨，（二）肩胛骨。二、自由上肢骨（一）肱骨，（二）尺骨，（三）桡骨，（四）手骨。三、上肢骨的重要骨性标志。[教学内容]一、上肢带骨61第三节上肢骨上肢骨包括：

上肢带骨自由上肢骨第三节上肢骨上肢骨包括：62自由上肢骨上肢带骨上肢骨自由上肢骨上肢带骨上肢骨63

近侧列:舟、月、三角、豆腕骨

远侧列:大、小、头状、钩掌骨指骨籽骨肱骨尺骨桡骨手骨

上肢带骨自由上肢骨（一）锁骨（二）肩胛骨近侧列:舟、月、三角、豆肱骨上肢64（一）锁骨形态：呈“～

”形锁骨有一体、两端胸骨端锁骨体肩峰端胸骨端肩峰端（一）锁骨胸骨端锁骨体肩峰端胸骨端65（一）锁骨内侧2/3凸向前外侧1/3凸向后内侧端：胸骨端外侧端：肩峰端与躯干构成关节，有固定上肢、支持肩胛骨、便于上肢灵活运动（一）锁骨内侧2/3凸向前66胸骨肱骨胸锁关节锁骨肩胛骨胸骨肱骨胸锁关节锁骨肩胛骨67骨学-上肢骨课件68（二）肩胛骨三角形扁骨附于胸廓后外侧，介于第2~7肋之间，是计数肋骨的标志分为两面、三缘和三角（二）肩胛骨三角形扁骨69（右侧）肩胛骨的前面观和后面观前面观后面观（右侧）肩胛骨的前面观和后面观前面观后面观70肩胛骨后面观外侧缘内侧缘肩胛骨前面观上缘上缘外侧缘肩胛骨后面观外侧缘内侧缘肩胛骨前面观上缘上缘外侧缘71内侧缘：朝向脊柱，又称脊柱缘外侧缘：朝向腋窝，又称腋缘肩胛骨后面观内侧缘：外侧缘：肩胛骨后面观72肩胛骨后面观外侧角关节盂肩胛骨前面观上角下角外侧角关节盂肩胛骨后面观外侧角肩胛骨前面观上角下角外侧角73肩胛骨：（小结：两面，三缘，三角）上角：平对第2肋三角下角：平对第七肋外侧角——有关节盂内侧缘(脊柱缘)三缘外侧缘(腋缘)上缘——喙突两面前面——肩胛下窝后面：肩胛冈.肩峰.冈上窝.冈下窝肩胛骨：（小结：两面，三缘，三角）74关节盂喙突肩峰肩胛下窝（右）肩胛骨前面观关节盂喙突肩峰肩胛下窝（右）肩胛骨前面观75肩胛冈喙突冈下窝肩胛骨后面观冈上窝肩峰肩胛冈喙突冈下窝肩胛骨后面观冈上窝肩峰76肩胛骨后面观肩胛切迹肩胛切迹肩胛骨前面观肩胛骨后面观肩胛切迹肩胛切迹肩胛骨前面观77盂上结节喙突盂下结节肩峰盂上结节喙突盂下结节肩峰78前面观后面观前面观后面观79骨学-上肢骨课件80（一）肱骨（二）尺骨（三）桡骨（四）手骨自由上肢骨（一）锁骨（二）肩胛骨上肢骨上肢带骨（一）肱骨自由上肢骨（一）锁骨上肢骨上肢带骨81肱骨肱骨位于上臂是典型的长骨分一体和两端肱骨肱骨位于上臂82肱骨体下端上端前面观后面观（右侧）肱骨肱骨体下端上端前面观后面观（右侧）肱骨83前面观后面观内侧外侧外侧内侧肱骨头前面观后面观内侧外侧外侧内侧肱骨头84右侧肱骨前面观内侧外侧肱骨头右侧肱骨前面观内侧外侧肱骨头85三角肌粗隆前面观后面观肱骨体桡神经沟三角肌粗隆前面观后面观肱骨体桡神经沟86前面观肱骨头后面观小结节大结节大结节小结节嵴大结节嵴前面观肱骨头后面观小结节大结节大结节小结节嵴大结节嵴87前面观解剖颈后面观滋养孔鹰嘴窝结节间沟内上髁前面观解剖颈后面观滋养孔鹰嘴窝结节间沟内上髁88前面观后面观外上髁外上髁肱骨滑车内上髁前面观后面观外上髁外上髁肱骨滑车内上髁89前面观后面观冠突窝鹰嘴窝肱骨小头桡窝内上髁尺神经沟前面观后面观冠突窝鹰嘴窝肱骨小头桡窝内上髁尺神经沟90

一体三角肌粗隆(位于中部前外侧)肱骨桡神经沟(中部后面)上端肱骨头、两端大结节（外侧）小结节（前面）下端内上髁(后面有尺神经沟)、外上髁、鹰嘴窝肱骨滑车、肱骨小头（小结）一体三角肌粗隆(位于中部前91（一）肱骨（二）尺骨（三）桡骨（四）手骨自由上肢骨（一）锁骨（二）肩胛骨上肢骨上肢带骨（一）肱骨自由上肢骨（一）锁骨上肢骨上肢带骨92尺骨桡骨桡骨尺骨前面观后面观尺骨桡骨桡骨尺骨前面观后面观93尺骨位于前臂内侧桡骨位于前臂外侧（巧记）尺里桡外吃里扒外尺骨位于前臂内侧（巧记）94内侧外侧前面观尺骨桡骨外侧桡骨尺骨后面观内侧外侧前面观尺骨桡骨外侧桡骨尺骨后面观95前面观鹰嘴桡骨头尺骨头后面观桡骨颈桡骨体前面观鹰嘴桡骨头尺骨头后面观桡骨颈桡骨体96“尺骨茎突”比“桡骨茎突”高鹰嘴桡骨粗隆桡骨粗隆尺骨茎突桡骨茎突桡骨茎突“尺骨茎突”比“桡骨茎突”高鹰嘴桡骨粗隆桡骨97尺骨、桡骨的前面观骨间缘尺骨粗隆冠突桡切迹尺骨、桡骨的前面观骨间缘尺骨粗隆冠突桡切迹98尺骨、桡骨的前面观尺切迹滑车切迹环状关节面尺骨、桡骨的前面观尺切迹滑车切迹环状关节面99骨学-上肢骨课件100一体（体呈三棱柱状）尺骨体外侧缘称骨间缘尺骨上端（粗大）两端

鹰嘴、滑车切迹、桡切迹、尺骨粗隆下端（细小）尺骨头、尺骨茎突

（小结）一体（体呈三棱柱状）（小结101一体（体亦为三棱柱状）桡骨体内侧缘有骨间缘桡骨上端两端下端（小结）（细小）桡骨头（周围有环状关节面）；桡骨颈、桡骨粗隆（粗大）腕关节面；桡骨茎突；尺切迹一体（体亦为三棱柱状）（小102肱骨尺骨桡骨手骨自由上肢骨锁骨肩胛骨上肢骨上肢带骨腕骨掌骨指骨籽骨肱骨自由上肢骨锁骨上肢骨上肢带骨腕骨103手骨腕骨掌骨指骨籽骨

右手手骨掌面观手骨腕骨右手手骨掌面观104腕骨（8块）巧记腕骨：舟月三角豆大小头状钩

右手手骨掌面观腕骨（8块）巧记腕骨：右手手骨掌面观105

近侧列:舟,月,三角,豆

远侧列:大,小,头状,钩腕骨均属短骨，由桡侧向尺侧，近侧列为:①手舟骨,②月骨,③三角骨,④豌豆骨；远侧列为