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双人心肺复苏并除颤操作流程双人心肺复苏并除颤操作流程双人心肺复苏并除颤操作流程xxx公司双人心肺复苏并除颤操作流程文件编号：文件日期：修订次数：第1.0次更改批准审核制定方案设计，管理制度成人基础生命支持操作流程1、评估周围环境安全。2、判断意识：拍肩、呼唤患者，确认意识丧失。3、启动急救反应程序，请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。4、摆放体位：患者取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近患者跪地，双膝与肩同宽，头侧膝部外缘与患者肩头平齐。5、开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颏即一只手立掌压额，另一支手食指和中指放在下颏中点旁1-2cm处，使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直。6、建立人工循环：在操作者一侧检查有无颈动脉搏动8～10秒；恢复开放气道位置，食指、中指从下颏中点滑至甲状软骨后旁开1-2cm，在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处检查。如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察患者面部反应。胸外心脏按压方法：(1）双手扣手，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)；(2)以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；（3）按压部位胸骨下1/2交界处；（4）按压频率≥100次/min；（5）按压深度≥5cm，每次按压后胸廓完全弹回，保证按压与松开时间比为1:1。7、人工呼吸：如无呼吸，立即使用简易呼吸器、面罩通气2次，并可看到胸部起伏。8、胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30:2。9、首轮做5个30:2，历时约2min，复检呼吸、颈动脉搏动，如没有呼吸、脉搏，立即指示助手开启除颤仪，调试除颤仪至P导联监护位置，选手安放除颤电极板显示心律为“室颤”。10、迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电胶，并均匀分布于两块电极板上。11、确定手控除颤电极板正确安放位置，前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方；外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧，电极板中心在腋中线上。12、选手指示助手充电200J，助手按动除颤器充电按钮，使除颤器充电（除颤能量选择：单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断波用150～200J。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J）。13、确定周围无人员直接或间接与患者接触（观察自己、观察助手、观察周围人，大声说：“旁人离开”）。14、除颤仪显示充电完成，除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，并观察心电波型，确定仍为室颤心律时，双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。15、放电结束，移开电极板，指示助手

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