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文档简介

四大技术

——固定固定术在救护中是以预防及处理休克，防止增加创口污染，固定患肢，避免神经、血管遭受附加损伤的急救方法。一、骨折的种类1.闭合性骨折：骨折处皮肤完整，骨折断端与外界不相通。2.开放性骨折：外伤伤口深及骨折处或骨折断端刺破皮肤露出体表外。3.复合性骨折：骨折断端损伤血管、神经或其他脏器，或伴有关节脱落等。4.不完全性骨折：骨的完整性和连续性未完全中断。5.完全性骨折：骨的完整性和连续性完全中断。三.骨折的固定材料固定器材应因地制宜，就地取材。可选用木质夹板、铅丝夹板、或其它制式夹板，以及木棍、树枝条、硬纸板、枪支等。四.固定方法1.头颈部骨折:头颈部损伤，尤其是颈椎损伤，搬动时应特别小心，经常保持头颈部与躯干成直线位置。2.单纯锁骨骨折：可用三角巾托住前臂或用绷带在背后行8字形固定。3.上臂骨骨折：上臂骨折时，先屈肘，再用两块从肘到肩关节长短的木夹板置于上臂内外两侧，用绷带或三角巾将上下两端扎牢固定，肘关节屈曲90度，将前臂吊起固定。

5.肋骨骨折：首先让伤病员深吸气、屏住呼吸，将第一块三角巾折成带状，缠绕在胸中部，然后将第二块和第三块三角巾折成带状后分别固定在胸下部和上部。7.大腿骨骨折：大腿骨折固定：用两块木板来固定，将伤肢伸直，外侧木板由腋窝到足跟，内侧木板由腹股沟到足跟，关节和空隙部位加垫，用三角巾或绷带将骨折上下两端、腋下、腰部及膝、踝关节等处扎牢固定，最后用8字带固定。9.脊椎骨骨折：脊柱骨骨折时，应仰卧于硬板床上，搬运伤员时应有3～4人，一人托住肩胛部，一人扶住腰部，另一人托住双下肢，同时行动，把伤员搬到担架上。防止脊柱屈曲及扭转，最好使用硬担架，如用帆布软担架搬运，应采取俯卧位（颈椎损伤者例外）。

五.固定原则：1、D.R.A.B.C并对出血进行及时处理。2、将伤病者放在适当位置，就地施救。3、切勿随便移动骨折处，除非现场环境对伤病者或救护员有生命威胁。4、检查伤肢远端血液循环，皮肤感觉及活动能力。5、伤病者仰卧时，应从躯体下的天然空隙处（颈、腰、膝、足踝）将三角巾穿过。包扎下肢时，除足踝外，其余均用宽带。6、在适当位置放软垫。7、用大量敷料并利用健肢或健侧做固定。8、包扎时力度均匀，动作轻快。9、包扎完成后应及时检查肢体远端血液循环、皮肤感觉及活动能力，救护员不要为骨折或脱臼的肢体复位。六.注意事项

1）有伤口和出血时先止血、包扎伤口，然后再固定骨折。如有休克，应先进行抗休克治疗。

2）骨折临时固定的目的，只是为了制动，保证伤员安全运送。因此，对骨折畸形不要整复，只作一般矫正后固定即可。在处理开放性骨折时，不要把刺出的骨折端送回伤口，以免加重污染。

3）夹板的长度和宽度，要与伤肢相称，它的长度应超过骨折部的上、下两个关节。

4）夹板不要与皮肤直接接触，要用棉花或代用品垫在夹板和皮肤之间，尤其要垫好夹板两端、骨突部和空隙部位，以防局部感不适。

5）上夹板时，除固定骨折的上、下两端外，还要固

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