口服药物与饮食的关系课件

药物与饮食的关系

药剂科李志超2022/11/302022/11/30药品名称服药时间说明阿莫西林空腹服用延缓吸收，但不能显著降低吸收的总量头孢氨苄本品宜空腹服食，以便达到最佳吸收效果，但胃肠道对头孢氨苄反应大者应于饭后1小时左右服。餐后服药延缓吸收并降低血药峰浓度，但吸收量不减头孢羟氨苄片空腹或餐后服药食物对血药峰浓度（Cmax）和血消除半衰期(t1/2b)无明显影响。头孢呋辛酯餐后服药食物可促进本品吸收，空腹和餐后口服本品的绝对生物利用度分别为37%和52%。饮用牛奶可使本品的药-时曲线下面积值（AUC值）增高，增高幅度在儿童组较成人组更为显著。本品应于餐后服用，以增加吸收，提高血药浓度，并减少胃肠道反应。头孢克洛空腹口服食物可延迟其吸收。牛奶不影响本品吸收。2022/11/30阿奇霉素空腹口服。在饭前1小时或饭后2小时服用进食可影响阿奇霉素的吸收克拉霉素本品可空腹口服，也可与食物或牛奶同服食物可稍延缓吸收，但不影响生物利用度。盐酸克林霉素空腹口服或与食物同服进食不影响其吸收2022/11/30罗红霉素空腹服用食物降低生物利用度，但与牛奶同时服用，可提高生物利用度。诺氟沙星空腹服用，并同时饮水250ml。空腹时口服吸收迅速但不完全，约为给药量的30%～40%左氧氟沙星空腹或餐后服药食物对本品的吸收影响很少，口服后吸收完全，相对生物利用度接近100%。2022/11/30呋喃妥因与食物同服本品微晶型在小肠内迅速而完全吸收，大结晶型的吸收较缓。与食物同服可增加两种结晶型的生物利用度。宜与食物同服，以减少胃肠道刺激。异烟肼空腹顿服。食物可减少本药的吸收异烟肼为维生素B6的拮抗剂,可增加维生素B6经肾排出量,因而可能导致周围神经炎,服用异烟肼时维生素B6的需要量增加2022/11/30利福平空腹顿服（餐前1小时或餐后2小时）保证最佳吸收，如出现胃肠道刺激症状则可在进食后服用。本品可诱导肝微粒体酶，利福喷丁一日1次，空腹时（餐前1小时）用水送服，一周服药1～2次。本品在胃肠道的吸收缓慢且不完全吡嗪酰胺每日15~30mg/kg顿服可引起高尿酸血症，痛风性关节炎2022/11/30阿昔洛韦空腹、餐中或餐后服药进食对血药浓度影响不明显，给药期间应给予患者充足的水，防止本品在肾小管内沉淀。拉米夫定饭前空腹服用与食物同时服用可使达峰时间（Tmax）延迟0.25～2.5小时、血药峰浓度（Cmax）下降10%～40%，但生物利用度不变。2022/11/30萘普生空腹服用食物减少吸收尼美舒利餐后服用

苯溴马隆早餐后服，同时加服碳酸氢钠一日3g。

地西泮睡前服催眠2022/11/30盐酸地尔硫卓餐前及睡前服药

盐酸氟桂利嗪睡前服用

氨氯地平空腹或餐后服药绝对生物利用度为64%-90%，不受饮食影响。硫酸氢氯吡格雷与或不与食物同服

2022/11/30盐酸特拉唑嗪片高血压患者：一日1次，首次睡前服用。

良性前列腺增生患者：一日1次，每次2mg，每晚睡前服用饭后立即服药对吸收程度的影响极小

首剂睡前服，避免发生严重的低血压反应。卡维地洛片和食物一起服用与食物一起服用时，其吸收减慢，但对生物利用度没有明显影响，且可减少引起体位性低血压的危险性。2022/11/30卡托普利片餐前1小时服药胃中食物可使本品吸收减少30%～40%，故宜在餐前1小时服药。依那普利可与或不与食物同时服用与食物同服不影响生物利用度。赖诺普利片一日1次，早餐后服用吸收不受食物影响氯沙坦钾可与或不与食物同时服用不受食物的影响。2022/11/30厄贝沙坦可与或不与食物同时服用不受食物的影响。吉非罗齐早餐及晚餐前30分钟服用

辛伐他汀晚间顿服

阿托伐他汀钙每日1次，晚餐时服用本品宜与饮食共进，以利吸收复方亚油酸乙酯胶丸饭后服用

2022/11/30盐酸氨溴索餐后服

桉柠蒎软胶囊本品宜于餐前半小时，凉开水送服，禁用热开水；不可打开或嚼破后服用。主要成份为桉油精，柠檬烯及α-蒎烯茶碱缓释胶囊晚上8～9点钟由于哮喘往往在凌晨发作或在凌晨加重，服药时间最好选在晚上8～9点钟2022/11/30乳酸菌素片嚼碎服用

酵母片饭前或饭时嚼碎服以使其内的干燥酵母菌体中所含丰富的营养物质（如维生素、糖类、氨基酸和无机盐类等）充分溶出而被人体吸收硫糖铝片饭前1小时及睡前空腹嚼碎服用本品须空腹时服用，嚼碎与唾液搅和或研成粉末后服下能发挥最大疗效2022/11/30铝碳酸镁餐后1～2小时、睡前或胃部不适时服用

西咪替丁片1）治疗十二指肠溃疡或病理性高分泌状态，一次0.2～0.4g，一日4次，餐后及睡前服，或一次0.8g，睡前1次服。

2）预防溃疡复发，一次0.4g，睡前服

法莫替丁片早、晚餐后或睡前服

2022/11/30丙谷胺餐前15分钟服用胆囊收缩素和胃泌素受体拮抗药。

匹维溴铵片切勿咀嚼或掰碎药片，宜在进餐时用水吞服。不要在卧位时或临睡前服用。对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗药，主要对结肠平滑肌具有高度选择作用甲氧氯普胺片用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。口服30～60分钟后开始作用，持续时间一般为l～2小时2022/11/30盐酸洛哌丁胺胶囊空腹或饭前半小时服药可提高疗效

鞣酸蛋白片空腹服

消旋卡多曲颗粒本品可以和食物、水或母乳一起服用，请注意溶解混合均匀

熊去氧胆酸片分早晚两次，与进餐或牛奶同服

2022/11/30普罗布考片早、晚餐时服用与食物同服可使其吸收达最大辛伐他汀片临睡前服用宜与食物同服，以利吸收，达峰浓度时间为4小时阿托伐他汀钙片临睡前服用口服后1-2小时内达血药峰浓度(Cmax)。托拉塞米片每日早晨一次口服

盐酸阿米洛利片与食物同服

2022/11/30螺内酯进食时或餐后服药应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度乙酰唑胺片与食物同服与食物同服可减少胃肠道反应氨苯蝶啶片进食时或餐后服药应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度2022/11/30非那雄胺片可与或不与食物同服口服生物利用度不受食物影响硫酸亚铁片饭后服本品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激，不应与浓茶同服琥珀酸亚铁缓释片饭后服餐后立即服用以减轻胃部刺激，但可影响药物吸收双嘧达莫片饭前服

2022/11/30格列本脲片餐前服

格列吡嗪片餐前服用

格列喹酮片餐前服用

格列美脲片每天一次，早餐时或第一次主餐时给药。不必在餐前半小时服用。进食对药物吸收影响不明显。服药后2-3小时达峰浓度，2022/11/30盐酸二甲双胍片餐中或餐后即刻服用，肠溶制剂胃肠道反应较轻，可于餐前服用可减轻胃肠道反应盐酸二甲双胍肠溶胶囊餐前半小时服用

阿卡波糖片用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用

依帕司他片每日三次，于饭前口服。

2022/11/30瑞格列奈片通常在餐前15分钟内服用本药。服药时间也可掌握在餐前0～30分钟内。在口服瑞格列奈片30分钟内即出现促胰岛素分泌反应。盐酸吡格列酮片每日服用一次，服药与进食无关

2022/11/30阿仑膦酸钠片每日早餐前至少30分钟空腹用200ml温开水送服。用药后至少30分钟方可进食。本品口服吸收后主要在小肠内吸收，但吸收程度很差，生物利用度约为0.7%，且食物和矿物质等可显著减少其吸收。与桔子汁和咖啡同时服用会显著影响本品的吸收。维生素B2片饭后口服饭后口服吸收较完全。2022/11/30注意烟酸片与牛奶同服或进餐时服如有胃部不适，宜与牛奶同服或进餐时服，一般同时服用维生素B1、B2、B6各5mg。维生素E胶丸饭后口服50%～80%在肠道吸收(十二指肠)，吸收需要有胆盐与饮食中脂肪存在以及正常的胰腺功能复合维生素B饭时或饭后服用增加吸收氯化钾片饭后服用减少胃肠道刺激2022/11/30碳酸钙维生素D3咀嚼片本品宜在空腹（饭前一小时）时服用进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收。2022/11/30盐酸普萘洛尔片饭前、睡前服用餐后可延缓肝内代谢，提高生物利用度美托洛尔饭前食物可增加口服本品的血浆浓度达空腹时的一倍阿替洛尔餐前食物可减少本药的生物利用度比索洛尔餐前或餐后服用