腧穴概论副主任医师中医院针灸康复

曹文吉副医师谷城县中医院针灸康复科1999年6月毕业于中医学院针灸骨伤系，襄阳市第一届医师理事会理事，省针灸学会第一届针刀医学专业委员，襄阳市推拿针灸专业委员会副主委；2013年9月，获襄阳宣传部委人才工作小组，谷城县卫生被襄阳市卫计委选拔“次卫生人才培谷城县中医院针灸康复曹文吉副医师同号：二、分腧—输穴空脏腑点，又是疾病的治疗点，又是针灸和的施二、分1、十四经穴（经穴）2、经外奇穴（奇穴）指分布在十四经脉以外的腧穴。3、阿是穴（不定穴、天应穴）三、腧穴的主治特、腧穴所在，主治所能（用）。任何腧穴均能治疗该穴所在部位及邻近组的病症，这 腧穴主治作用的共同特胃病。2、经脉所通，主治所及（远治作用）脏腑、组织、的病症，有的甚至具有影3、特殊作用（整体作用双相良性调整作用，如泄泻时，针刺天加快心率。相对特异性，如针刺合谷、曲池、大椎强壮穴，具有增强防卫、免疫功能的作用。腧穴的主治规分经主治规 分经主治规律是指某一经脉所属的经穴均可治疗该经循行部位及其相应脏腑的病证。古代医家在论述针灸治疗时，往往只选取有关经脉而不列举具体穴名，即谓“定经不定穴。”如手太阴肺经的尺泽、孔最、列缺、鱼际，均可治疗咳嗽、气喘等肺系疾患，也说明腧穴有分经主治规律。腧本经主治特二经相主三经相同主手太阴肺经肺、喉胸部手厥阴心包经心、胃神志手少阴心经心手阳明大肠经前头、鼻、口、齿眼病、咽喉病、病手少阳三焦经侧头、胁肋耳手小肠经后头、肩胛足太阴脾经脾胃前阴病、妇科足厥阴肝经肝足少阴肾经肾病、肺病、咽喉足阳明胃经前头胃肠神志病、热足少阳胆经侧头、耳病、胁肋眼足经分部主治规分部主治规律是指处于身体某一部位的腧穴均可治疗该部位及某类病证，即腧穴的分部主治与腧穴的位置特点相关。如位于头面、颈项部的腧穴，以治疗头面五官及颈项部病证为主，后头区及项区穴又可治疗神志病等。任督二脉经穴主治规经 本经主 二经相任 中风脱证、虚寒、下焦 中风、热病、头部头面颈项部经穴

分 前头、侧头 眼、鼻后头 神志、头部项 眼 眼鼻 鼻颈 四、特定特定穴的分类和意义称为特定穴。根据其不同的分布特点、含义和治疗作用，将特定穴分为“五输穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴” 和“交”等10类五输1、五输穴即“井、荥、输、经、合”穴，是十二经分布于肘、膝关节以下的五个腧穴，简称“五输”。气血在经脉中运行的情况用自然界的水流现象作比喻，对经气流注由小到大，由浅入深，分别用井、荥、输、经、合五个名称，作为说明经气运行过程中每穴所具有的特殊作用。五输井——经气所出，的，故称“井”；输——经气所灌注之处，流由浅入深，故称经——经气所行经的部位，在流畅河中流过，合——经气最后如百川汇合入海，故称“合”“阴井木，阳井金六阳经五输穴五行配属井（木荥（火输（土经（金合（水肺（金少鱼太经尺肾（水涌然复阴肝（木大行太中曲心（火少少神灵少脾（土隐大太商阴陵中劳大间曲六阴经五输穴五行配属井（金荥（水输（木经（火合（土大肠(金商二三阳曲(水至通束昆委胆（木窍侠足临阳阳陵小肠(火少前后阳小胃（土历内陷解足三三焦(相火关液中支天原 脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，称为原穴，又称“十二原”。“原”含本原、原气之意，是生命活动的原动力，为十二经脉维持正常生理功能之根本。十二原穴多分布于腕踝关节附近。阴经之原穴与五输穴中的输穴同穴名，同部位，实为一穴，即所谓“阴经以输为原”，“阴经之输并于原”。阳经之原穴位于五输穴中的腧穴之后，既另置一原。十二经原穴手三阴肺太心神心包大手三阳大肠合小肠腕三焦阳足三阴脾太肾肝太足三阳胃冲经京胆丘“阴经之输并于原“五脏有疾，当取之十二原络十五络脉从经脉分出处各有1个腧穴，称之为络穴，又称“十五络穴”。“络”有联络、散布之意。十二经脉各有一络脉分出，故各有一络穴。十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下；任脉络穴鸠尾位于上腹部；督脉络穴长强位于尾骶部；脾之大络大包穴位于胸胁部。作用：1、主治络脉的病2、原络配穴：“一络通两经十五络穴手三阴肺列心心包内手三阳足三阴大经脾偏公小肠肾支大三焦肝外蠡足三阳胃经飞胆光任脉--鸠督脉--长脾之大络--大郄 十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维脉之经气深聚的部位，称为“郄穴”。“郄”有空隙之意。郄穴共有6个，除胃经的梁丘之外，都分布于四肢肘膝关节以下。阴经郄穴多治血症，阳经郄穴多治急性疼郄阴经郄阳经郄手太阴肺孔手阳明大肠温手厥阴心包郄手少阳三焦会手少阴心阴手小肠养足太阴脾地足阳明胃梁足厥阴肝中足少阳胆外足少阴肾水足金阴维筑阳维阳阴蹻交阳蹻跗背俞 募脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，称有、汇合之意。六脏六腑各有一募背俞穴、募六脏背俞募六腑背俞募肺肺中大大肠天肾肾京俞中肝肝期胆胆日心心巨小小肠关脾脾章胃胃中心厥阴膻三三焦石阴病治阳，阳病治俞募配下合 下合穴共有6个，其中胃、胆、的下 下合六 六 下合小下巨手三阳大上巨少三委足三阳胃委足三少胆阳陵八气聚会的8个腧穴，称为八。八会气、血、骨之位于躯；筋、脉、八八名经属脏章脾经募腑中胃经募气膻心包经募血膈经筋阳陵胆经合脉太肺经输骨大经髓绝胆经八脉交 十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴，称为“八脉交”，又称“交经八穴”。八脉交均位于腕踝部的上八脉交经 八穴通八 会合部足太 公 冲足厥 内 阴

胃、心、手少 外 阳维目外眦、颊、颈、耳后足少阳足临泣带脉手后溪督脉足申脉阳跷手太阴列缺任脉足少阴照海阴跷

目内眦、项、耳、肩胸、肺、膈、喉交 ”。交多分布于头面、躯。五、腧穴取穴方骨度法（分寸折量法指量法（一夫法中指同身寸天然标志取穴简便取穴一、骨度（分寸折量法将各部分为骨度法（分寸折量法骨度法（分寸折量法胸腹脐中→横骨上廉：5两之间：8季肋以下→髀枢（大转子）：9骨度法（分寸折量法头前发际→后发际：12腋前纹头（腋前）→肘横纹：9肘横纹→腕横纹：12骨度法（分寸折量法下肢横骨上廉→内辅骨上廉：18内辅骨下廉→内踝尖：13髀枢→膝中：19膝中→外踝尖：16外踝尖→足底：3二 指寸定位的中指桡侧两端纹头之间作为一寸。拇指同身寸一寸。横指同身寸（一夫法以中指横纹为准，其四指的宽度