2022年云南省永胜县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年云南省永胜县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.脉压增大常见于（ ）.A.主动脉瓣关闭不全B.缩窄性心包炎C、心包积液D、肺心病.预防新生儿彳氐血糖的主要措施是（ ）.A.尽早喂养B、静脉补液C、监测血糖D.观察病情.患者男，40岁.患酒精性肝硬化入院.护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是（ ）.A、避免过度劳累B、适量饮酒C、戒酒D.服用解酒护肝药.测定基础代谢率前应禁食的时间为（ ）.A、4小时B、6小时C、8小时D、12小时.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期时间超过（ ）。A、12小时B、10小时C、8小时D、6小时.患儿男，5岁。全身水肿、尿少6天，以‘原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是（ ）.A、饮食情况B、大便情况C、尿量情况D、水肿情况.为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在（ ）。A、10~20滴/分钟B、20~30滴吩钟C、30~40滴/分钟D、40~50滴，分钟.制定专科护理技术常规时应遵循（ ）.A、普遍性和适用性B、普遍性和特殊性C、科学性和先进性D、可行性和应用性.上腹手术备皮范围不对的是（ ）.A、上自乳头连线B、下至耻骨联合C、右侧至腋后线D、下至器前上棘连线.患者，男性，69岁。高血压病史6年，糖尿病病史2年，血压曾达170/105mmHg,有吸烟、饮酒嗜好。根据以上情况，该患者的预后判断是（ ）.A、高血压，低危组B、高血压，中危组C、高血压，高危组D、高血压，极高危组H.预防创伤性气性坏疸的最可靠方法是（ ）。A、彻底清创B、及时应用抗生素C、局压氧治疗D、应用气性坏疽抗毒血清.患儿男，2岁。确诊为法洛四联症，在剧烈哭闹后突然出现阵发性呼吸困难，首要处理应是（）.A、立即将患儿置于胸膝卧位，并吸氧B、立即应用强心'剂C、立即镇静D、立即采用人工呼吸机.患者男，55岁。咳嗽、咳痰3年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。直体：X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影，密度较淡。对该患者的诊断最有意义的检查是（ ）。A、血培养B、痰结核分枝杆菌检直C、纤维支气管镜检直D、痰脱落细胞检直.初级卫生保健的承担者是（ ）。A、基层医院B、社区卫生工作者C、卫生行政部门D、综合性医院的医生.患者女，25岁。右小腿有250pxx125Px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是（）。A、等渗盐水B、0.02%味喃西林溶液C、0.1%依沙丫咤溶液D、5%氯化钠溶液.患者男，60岁。血压140/90mmHg,诊断为1级高血压，遵医嘱给予非药物治疗，下列不正确的是（）,A、合理膳食B、减轻体重C、保持健康心态D、参加举重活动.不宜采用直肠测温的患者是（ ）。A、昏迷患者B、极度消瘦患者C、心肌梗死患者D、大面积烧伤患者.患者男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性B中大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为（ ）.A、感染B、活动性肝炎C、原发性肝癌D、肝脓肿.骨折现场急救，错误的方法是（ ）.A、开放性骨折应现场复位B、取清洁布类包扎伤口C就地取材，同定伤肢D、平托法搬移脊柱骨折病人.患者，男，57岁。急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。应考虑（ ）。A、低钾血症B、高钾血症C、水中毒D、尿毒症.下列关于宫内节育器的说法错误的为（ ）。A、不可用于紧急避孕B、可以作用于子宫内膜引起局部非炎性的炎症改变，达到避孕效果C、IUD释放的铜离子，对精子和胚胎有毒性作用D、妊娠者禁用.患者，男性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量80ml/d,最应采取的护理措施是（）.A、提供通风良好的病室环境B、指导患者适量饮水C、体位引流D、机械吸痰.病人，男,38岁。患有乙肝3年。李护士给该病人拔针时不小心被粘有该病人血液的针头刺伤,口的即刻处理方法不妥的是（ ）.A、按压止血B、用肥皂液和流动水冲洗C、尽可能挤出损伤处的血液D、消毒后包扎伤口.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是（ ）.A、胆囊肿大B、血压下降伴意识不清C、上腹绞痛D、高热、寒战25.初产妇，剖宫产后第6天顺利出院。护士交代其产后复杳的时间是（ ）。A、产后2周B、产后3周C、产后4周D、产后6周.新生儿胸外按压部位是（ ）。A、胸骨下1/3部位B、胸骨下缘C、胸骨上缘D、胸骨正中.女性生殖器恶性肿瘤中哪种死亡率最高？（ ）A、输卵管癌B、子宫颈癌C卵巢癌D、子宫内膜癌.抢救时禁用的药物是（ ）。A、西咪替丁B、生长抑素C、奥美拉嗖D、垂体后叶素.根据内容划分，冲突可以分为（ ）.A、建设性冲突、破坏性）中突伤B、人际冲突、群体冲突、组织间冲突C、目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突D、目标冲突、方法冲突、途径冲突.胸廓两侧呼吸运动减弱见于（ ）.A、肺气肿B、肺不张C、肺炎D、胸膜粘连.护士小陈，交接班时才发现没给6床患者按时翻身，造成患者舐尾部皮肤轻度发红，护士长将此事上报护理部的时间应是（ ）.A、6小时内B、12小时内C、24小时内D、36小时内.成人男性贫血，Hb的诊断标准是（ ）。A、Hb<150g/LB、Hb<120g/LC、Hb<110g/LD、Hb<90g/L.患者，男，72岁.寒战、高热、咳嗽、咳浓痰1周，阻塞性肺气肿病史20年。血气分析：PaO2V56mmHg,PaCO2>60mmHg.吸氧宜采用（ ）。A、呼吸机给氧B、高浓度高流量持续吸氧C、高浓度高流量间歇吸氧D、低浓度低流量持续吸氧.左心功能不全所致呼吸困难是由于（ ）。A、上腔静脉淤血B、体静脉淤血C、门静脉淤血D、肺循环淤血.社区护理诊断的描述不包括（ ）。A、现存的健康问题B、潜在的健康问题C、健康问题的相关因素D、解决问题可利用的资源.患者男，20岁.自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头二虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为（ ）.A、强迫怀疑B、强迫性穷思竭虑C、强迫情绪D、强迫意向.患者，女，，孕37周。阴道出血3天，无腹痛，出血量似月经量。为明确出血原因，入院后应立即行的检图是（ ）.A、肛门检直B、阴道内诊检查C、B超检直D、超声多普勒.筛有与矫治近视的时期应在小儿保健期（ ）。A、SJLffiB、幼烦C、学龄前期D、学龄期.安眠药中毒患者导泻可用（ ）。A、硫酸钠B、温开水或等渗盐水C、硫酸铜D、高铳酸钾.难免流产（ ）・A、宫颈口未开，子宫小于孕周B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大4与孕周相符或略小D、宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周.马女士，初产妇，妊娠39周，在分娩过程中出现子宫收缩乏力引起产后出血，针对该病人应采取的止血措施错误的是（ ）.A、禁用宫缩剂B、按摩子宫C、宫腔内填塞纱布D、结扎血管.新生儿重度窒息，Apgar评分标准为（ ）。A、0~3分B、0~5分C、0~6分D、0~2分.患者，男性，55岁，脑血栓形成溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）.A、24小时专人护理B、每1小时巡视1次C、每2小时巡视1次D、每日巡视6次.急性肾功能衰竭多尿期最主要的问题是（ ）。A、脱水和电解质紊乱B、氮质血症C循环充血D、高血压.下列除哪项外能抑制铁的吸收？（ ）A、蛋类B、茶C、维生素BD、菠菜.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导地位的是（ ）.A、幽门螺杆菌感染B、饮食失调C、蝴D、胃酸、胃蛋白酶.患者女，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（ ）.A、白色浆液样痰B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C、频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰.患者女性，24岁.孕37周，在家起床排便时，突然全身抽搐。持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmHg,下肢水肿（H）,胎头先露，胎心率150次/分，有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑（）。A、子痫B、癫痫C、妊娠水肿D、妊娠合并高血压.患者男性，65岁，慢性肺心病，近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发组，下肢水肿，情绪不稳，给患者吸氧，宜采用（ ）.A、高浓度间断吸氧B、低浓度持续吸氧C、高浓度持续吸氧D、高浓度和｛氐浓度吸氧交替进行.患者住院期间为进行内生肌肝清除率检直，护士应嘱患者检有前连续3天禁食下列哪类食物？（ ）A、绿叶蔬菜B、水果C、肉类D、碳水化合物二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.慢性心力衰竭治疗中，有关减轻心脏负担的治疗措施包括（ ）。A、身心休息B、低钠饮食，水肿明显时适量限水C、使用吸氧、利尿剂D、使用扩张血管药物.关于热水坐浴，以下说法正确的是（ ）.A、坐浴前先排尿B、水温60cC、每次坐浴时间为2a30minD、妊娠后期不宜坐浴.甲状腺大部切除术后，可能出现的并发症有（ ）。A、喉返神经或喉上神经损伤B、呼吸困难和窒息C、甲状腺危象D、手足抽搐.男，46岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是（）.A、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊，防止阴囊肿胀.甲状腺危象的临床表现是（ ）.A、体温高40J2cB、脉快而弱，超过120次/minC、烦躁、谴妄D、呕吐、腹泻.苯丙酮尿症的治疗原则是（ ）.A、早期诊断B、预防神经系统损害C控制饮食D、控制感染.配药时，须先在杯内盛少量冷开水的药物是（ ）。A、止咳糖浆B、药液不足1ml时C、稀盐酸D、油剂药.烧伤患者的治疗原则包括（ ）.A、预防和治疗低血容量性休克B、尽早手术治疗促进创面愈合C、预防和治疗MSOFD、治疗局部和全身的感染.关于高血压患者的降压标准，正确的有（ ）.A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到l40/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（ ）.A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士.肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供营养素，常常会引起一系列并发症，下列属于肠外营养并发症的有（ ）.A、气胸B、空气栓塞C感染D、有误吸的危险.患者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（ ）.A、个人卫生B、焦虑或恐惧C、角色适应不良D、自尊受损.使血压测量值相对准确的措施包括（ ）。A、被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨B、需密切观察血压的患者，应固定测量者C、重复测血压必须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量.洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括（ ）。A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心10鹰停.迷走神经切除术后的并发症有（ ）.A、胃潴留B、胃小弯坏死躬LC、吞咽困难D、溃疡复发.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有().A、B2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状.常规痰标本检有是检查肺部疾病的重要检查方法之一，常规痰标本检查的内容包括( )。A、检查细菌B、检查致病菌C、检有虫卵D、检查癌细胞.肺结核咯血时，下列不宜应用垂体后叶素的情况是( ).A、高血压B、妊娠期妇女C、心皎痛D、肺动脉高压.高热降温时，冰袋应放置在( ).A、颈部、腋下B、足底C、胸前区、腹部D、前额、头顶.膀胱刺激症状包括( ).A、腰痛B、血尿C、尿频D、尿急三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.休克是多种原因引起的以循环障碍为主要特征的急性循环功能衰竭。( ).产后出血是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位。( ).甲状腺功能亢进症危象最常见的诱因是严重感染。( ).呼吸系统五大常见症状有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难。( ).患者，女，30岁。甲状腺手术后声音嘶哑，是由于喉返神经损伤引起。( ).闭合性气胸和张力性气胸的鉴别诊断最主要的依据是胸腔内压力为负压或正压。( ).腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝血液，应考虑诊断为实质脏器破裂。TOC\o"1-5"\h\z.清洁伤口一般每日或隔日换药一次。( ).凡能引起肺泡通气不足的疾病可致呼吸性酸中毒。( ).在输血中，输注血浆和白蛋白时不必进行交叉配血试验。( )第7页，共12页2022年云南省永胜县医疗系统（卫生类）招聘考试《护理学》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】A【解析】脉压的变化：①脉压增大：见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等患者；②脉压减小：见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等患者。故选A..【答案】A【解析】预防新生儿低血糖宜在婴儿出生后尽早喂养。故选A。.【答案】C【解析】酒精性肝硬化患者最重要的措施就是戒酒。故选C..【答案】D【解析】测定基础代谢率前应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行.故选D。.【答案】C【解析】在第一产程中，从宫口开大3cm开始至宫口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限为8小时，超过8小时为活跃期延长。故选C..【答案】D【解析】原发性肾病综合征患儿全身水肿，此时最重要的评估内容是水肿情况。故选D..【答案】B【解析】慢性心力衰竭患者的输液速度应严格控制为20~30滴/分。故选B..【答案】C【解析】制定专科护理技术常规时应遵循以下原则：科学性和先进性、适应性和可行性、以病人为中心。.【答案】D【解析】上腹部手术备皮范围为上起乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线。故选D..【答案】C【解析】该患者为2级高血压，同时存在4个危险因素，但不存在靶器官功能损害，属于高危患者。故选C..【答案】A【解析】A项正确：预防气性坏疽的根本方法是早期彻底清创、早期注射青霉素和加强全身支持疗法。本病一旦发生，应隔离治疗，烧毁换下的敷料，以免交叉感染。B项错误：早期应用抗生素。C项错误:高压氧治疗病不能代替手术治疗，用高压氧治疗气性坏疽通常3y天可以控制病情。故选A..【答案】A【解析】防止法洛四联症患儿因活动、哭闹、便秘引起缺氧发作，一旦发生应将患儿置于膝胸卧位，给予吸氧，并与医生配合给予吗啡及晋蔡洛尔抢救治疗。故选A。.【答案】D【解析】从病例描述中来看，患者疑患肺癌。进行痰脱落细胞检查，痰中找到癌细胞即可明确诊断。故选D..【答案】B【解析】初级卫生保健是最基层的第一线卫生保健，是社区的个人和家庭通过积极参与普遍能够享受的卫生服务。它既是国家卫生系统和社会经济发展的组成部分，是国家卫生系统的中心职能，也是个人、家庭和社区与国家卫生系统接触的第一环，卫生保健持续进程的起始一级。其承担者是社区卫生工作者。故选B..【答案】D【解析】肉芽水肿时，可用高渗盐水湿敷，此题备选答案中只有D项为高渗盐水。故选＞.【答案】D【解析】非药物治疗主要措施包括：①控制体重；②减少食物中钠盐的摄入量，增加钾盐的摄入量；③减少食物中饱?口脂肪酸的含量和脂肪含量；④戒烟、限酒；⑤适当运动；⑥减少精神压力，保持心理平衡。故选D..【答案】C【解析】根据病人病情选择合适的测量体温的方法：①凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人，不宜测口腔温度；②凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者，以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜使用腋下测温法；③凡直肠或肛门手术、腹泻，以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法。故选C..【答案】C【解析】原发性肝癌指肝细胞或肝内胆管细胞的癌肿。其主要表现为肝区持续性疼痛和肝脏进行性肿大。题干给出是的原发性肝癌典型临床表现。故选C..【答案】A【解析】发生意外时，除确定是否出现骨折，还应确定病人是否伴发有内脏损伤。开放性骨折时不应进行现场复位，以免把细菌带入伤口。应取现场清洁布类包扎伤口，就地取材暂时固定伤肢。若怀疑病人可能发生脊柱骨折，应用平托法搬运病人，避免脊柱弯曲骨折移位。故选A。.【答案】B【解析】肾衰竭无尿期容易出现高钾血症（少尿期死亡的主要原因）、水中毒、代谢性酸中毒等水、电解质及酸碱平衡失调，加上心电图出现特征性的T波高尖、QT间期延长等，首选考虑高钾血症。故选.【答案】A【解析】宫内节育器适应证：凡育龄妇女无禁忌证自愿要求放置1UD者，可用于紧急避孕，且愿继续以宫内节育器作为避孕而无禁忌证者.B选项：宫内节育器（简称IUD）是放置在妇女子宫腔内的一类避孕器具。在局部发挥避孕作用，对全身功能干扰较少，一经放置，立即产生避孕效果，其避孕原理主要是通过引起子宫内无菌性炎症等作用达到避孕的目的。C选项：宫内节育器释放铜离子对精子和胚胎有杀伤作用。D选项：宫内节育器适用于未受孕的育龄妇女，妊娠者禁用。故选A。.【答案】C【解析】支气管扩张多发生在肺下垂部位，引流不畅。正常人排痰靠咳嗽，支扩患者支气管壁软骨及黏液清除机制已破坏，咳嗽并不能把痰全咳出。X线检查见咳嗽时近端支气管完全萎陷，痰排不出，因此最好利用重力行体位引流，使周围的痰流至肺门处较大支气管再咳出。根据各支气管不同走向，摆好体位后，深呼吸，10~15分钟后咳出痰来，1天施行数次，同时加胸部叩击等理疗方法。痰I天在30ml以上的，早晚都要引流。故选C..【答案】A【解析】处理伤口：（I）立即用手在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出伤口的血液，但禁止在伤口局部挤压,以免产生虹吸现象，把污染血液吸入血管，增加感染机会。（2）用肥皂水清洗伤口，并在流动水下反复冲洗.暴露的黏膜处，应采用生理盐水反复冲洗干净。（3）用75%乙醇或0.5%聚维酮碘（碘伏）消毒伤口，并进行包扎.故选A..【答案】B【解析】对急性重症胆管炎的诊断，主要是在Charot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联症（Reynolds五联征）即可诊断。故选B。.【答案】D【解析】剖宫产术后42天应去医院做健康检直。故选D。.【答案】A【解析】胸压：使新生儿仰卧于硬垫上，垫上肩垫，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位。故选A..【答案】C【解析】女性生殖器恶性肿瘤中死亡率最高的是卵巢癌，对女性生命造成严重威胁。故选C..【答案】D【解析】垂体后叶素主要用于产科，促进宫缩进行催产。高血压、冠心病、心力衰竭者禁用。故选D。.【答案】C【解析】根据内容划分，冲突可以分为目标冲突、认知冲突、感情冲突、程序冲突。故选C..【答案】A【解析】肺气8中患者加重时出现桶状胸，呼吸运动减弱，因此胸廓两侧呼吸运动减弱见于肺气I丸故选A。.【答案】C【解析】凡在护理工作过程中由于责任心不强、粗心大意、不按规章制度和技术操作规程办事发生差错,对患者产生糜或间接即响，但未造成严重不良后果者，称为护理差错。护理差错发生后，护士长应在24小时内口头或电话报告护理部。故选C..【答案】B【解析】贫血是指外周血中单位容积内Hb、RBC、HCT低于相同年龄、性别和地区的正常标准。一般认为，成人男性Hb<120g/L、RBC<4.5X10/L.HCT<0.42就可诊断为贫血，其中以Hb浓度降低最为重要。故选.【答案】D【解析】该阻塞性肺气肿患者出现PaOz降低，PaCOz升高，超过60mmHg,宜采用低浓度低流量持续吸氧。故选D..【答案】D【解析】左心功能不全主要表现为肺循环淤血，可引起呼吸困难，最早出现的是劳力性呼吸困难。故选D。.【答案】D【解析】护理诊断的组成包括：1.名称（I）现存问题（2）高危问题（3）良好健康状态（4）医护合作性问题2.相关因素3.诊断依据。故选D..【答案】D【解析】强迫意向：患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事，但一般不会转变为行动.这类冲动常常是伤害性的，如杀妻灭子，捣毁物品，跳向飞驶的汽车，或产生十分不合时宜的冲动，如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类，此时常伴有强烈的恐惧和不安。故选D。.【答案】C【解析】无腹痛性出血，考虑为前置胎盘，应做B超检直。B超检查可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置，并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，确定前置胎盘类型。故选C..【答案】C【解析】学龄前期儿童每年健康检查和体格测量1~2次，筛查与矫治近视、踽齿、缺铁性贫血、寄生虫病等常见病，继续监测生长发育，预防接种可在此期进行加强。故选C..【答案】A【解析】乐果中毒时禁用高镒酸钾洗胃，因高铳酸钾能使乐果氧化成毒性更强的物质。巴比妥类药物中毒采用硫酸钠导泻，由II用硫酸钠在肠道内形成的高渗透压，阻止残余巴比妥类药物的继续吸收，促使其尽早排出体外；且硫酸钠对心血管和神经系统没有抑制作用，不会加重巴比妥类药物的中毒症状。故选A..【答案】C【解析】难免流产即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来。此时阴道流血增多，阵发性腹痛逐渐加剧，或出现阻道流水（胎膜破裂）。检查：宫颈口已扩张，有组织物堵塞或有水流出，或见胎膜囊膨出，子宫与停经周数符合或较小.故选C..【答案】A【解析】因产后子宫收缩乏力造成的大出血，可以通过宫缩剂、按摩子宫、子宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的.近年来可采用介入法治疗，器内动脉或子宫动脉栓塞术，适用于产妇生命体征平稳时进行.应用宫缩剂可根据产妇情况采用肌内注射缩宫素10U或麦角新碱0.2-0.4mg,或静脉滴注宫缩素.也可子宫体直接注射麦角新碱0.2mg,以促进宫缩，减少出血（心脏病、高血压病人慎用麦角新碱）.应用后效果不佳，可采用地诺前列酮0.5-1mg经腹或直接注入子宫肌层发生强烈收缩而止血.此产妇应该使用宫缩剂而不是禁用.故选A..【答案】A【解析】Apgar评分是临床上评价刚出生婴儿有无窒息及其程度的方法，包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸5项指标，每项0~2分，共10分。将窒息分为轻、重两度，0~3分为重度4~7分为轻度，8~10分为正常。故选A..【答案】A【解析】特级护理适用对象：病情危重，需要随时观察，准备进行抢救者。护理内容：专人24小时护理,严密观察生命体征变化：制定护理计划，执行各项诊疗及护理措施，填写各项记录；备齐抢救药品和物品；做好基础护理，防止并发症。故选A..【答案】A【解析】多尿期由于大量排尿，可出现脱水、低钠及低钾血症等电解质紊乱、免疫力降低、易感染等问题。其中，脱水和电解质紊乱是最主要的问题。故选儿.【答案】C【解析】维生素B、果汁等促进铁吸收；牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收。故选C..【答案】D【解析】与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导地位的是胃酸和胃蛋白酶的消化作用；Hp感染为重要发病原因；另外，非笛体药抑制前列腺素合成、吸烟、遗传、急性应激、精神紧张、饮食习惯不良均与疾病发生有一定关系。故选D..【答案】C【解析】急性左心衰竭症状有：突发严重呼吸困难，端坐呼吸，频频咳嗽，咳粉红色泡沫痰，有窒息感而极度烦躁不安、恐惧等。故选C..【答案】A【解析】子痫是妊娠20周以后“妊娠高血压综合征”（简称妊高征）的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早期剥离等。先兆子痫则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。故选A..【答案】B【解析】需要低浓度低流量持续吸氧：慢性阻塞性肺气肿、肺心病等。需要高浓度高流量吸氧：急性心梗、心肺复苏后、一氧化碳中毒、急性fl市水肿等。故选B..【答案】C【解析】内生肌肝清除率反映肾对人体组织代谢产物的清除能力，肌酊是蛋白质的代谢产物，故实验前应禁食外源性蛋白质，即肉类等。故选C.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治疗过程中，应减轻心脏负担，包括：①休息：限制体力活动，避免精神紧张，减轻心脏负荷；②饮食：应低钠饮食，同时要少食多餐，水肿明显时应限制水的摄入量。③吸氧:给予持续氧气吸入，流量2yL/min,增加血氧饱和度，改善呼吸困难。④利尿剂的应用和扩血管药的应用。E项增强心肌收缩力，增加射血分数等措施不是减轻心脏负担的治疗方法。故选ABCD..【答案】AD【解析】进行热水坐浴达到消炎、消肿、止痛的目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。坐浴前先排尿、排便，因热水可刺激肛门、会阻部易引磔、尿、排便反射。水温为40Y5C,时间为15-20分钟。观察病人面色、脉搏、呼吸，倾听病人主诉，有异常应停止坐浴。若坐浴部位有伤口，坐浴盆、溶液及用物必须无菌；坐浴后应用无菌技术处理伤口。女性病人经期、妊娠后期、产后2周内、阴道流血和盆腔急性炎症不宜坐浴，以免引起感染。故选AD。.【答案】ABCD【解析】甲状腺术后并发症主要包括：（1）术后呼吸困难和窒息：多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绢甚至窒息。（2）喉返神经损伤：主要是手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎、钳夹或卓拉过度所致。（3）喉上神经损伤：多在处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所致。（4）手足抽搐：由于手术时甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累所致。（5）甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发生于术后12-36小时.故选ABCD..【答案】ACD【解析】A项正确：术后平卧，膝下垫软枕，髓、膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术后3~6天可离床活动。C项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，必要时导尿。D项正确：术后24小时平卧，在切口部位压砂袋，“丁”字带托起阴鬟或在阴囊下方垫一小软枕抬高阴寰，预防阴囊水（血）肿。B项错误：术后6~12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选ACD..【答案】ABCD【解析】甲状腺危象是甲亢的严重并发症，多发于术后12・36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。主要表现为：高热（T>399）、脉快（P>120次/分）、大汗、烦躁不安、谣妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。故选ABCD..【答案】ABC【解析】苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积引起的疾病。临床表现为智力发育落后，皮肤、毛发色泽浅淡和鼠尿样体味。智力发育落的原因为高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤；皮肤、毛发色泽浅淡是酪氨酸生成减少，黑色素合成不足所致。故疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好；低苯丙氨酸饮食是主要的治疗手段，其原则是使摄入苯丙氨酸的量既能保证生长发育和体内代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想控制范围内.A选项正确：苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好。故早期诊断，早期治疗是本病的治疗原则。B选项正确：当苯丙氨酸羟化酶活性解氐，苯丙氨酸及其代谢产物会在体内蓄积，高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤，出现智力发育落后，故预防神经系统损害是本病的治疗原则。C选项正确：控制饮食，促进生长是本病的治疗手段。给予彳氐苯丙氨酸饮食，使苯丙氨酸的摄入量既能保证生长发育和代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想浓度。D选项错误：本病不存在感染，故无需控制感染。故选ABC。.【答案】BD【解析】根据药物剂型，采取不同的取药方法：（1）固体药用药匙取药；（2）水剂用量杯，更换药液品种时应将量杯洗净后再用；（3）药液不足1ml用滴管吸取计量（1墓升为15滴）；（4）油剂及按滴计算的药液，可先在杯中加少许冷开水，再滴入药液，以免药液吸附在药杯壁，影响剂量；（5）个人专用药应单独存放，注明床号、姓名、药名、剂量。故选BD。.【答案】ACD【解析】小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合。大面积深度烧伤的全身反应较重,治疗原则为：①早期及耕卜液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅；②使用有效抗生素，及时有效的防治全身性感染；③尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源；④积极治疗严重吸入性损伤，采取有效措施防治脏器功能障碍；⑤实施早期救治与功能恢复重建一体化理念，早期重视^'理、外观和功能的恢复。A项正确：烧伤患者的治疗原则包括早期及时补液，预防和治疗低血容量休克。C项正确：烧伤患者的治疗原则包括采取有效措施防治脏器功能障碍。D项正确：烧伤患者的治疗原则包括治疗局部和全身的感染。B项错误：小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合；大面积深度烧大面积深度烧伤应尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源。因此，并不是所有的烧伤均应尽早手术治疗。故选ACD..【答案】ACD【解析】普通高血压患者降至140/90mmHg以下，老年患者（265岁）降至150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血压降至130/80mmHg以下，脑卒中后血压目标l40/90mmHg。降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点。故选ACD。60.【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。故选AB。.【答案】ABC【解析】肠外营养的并发症包括气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。故选ABC..【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒适，个人卫生不属心理因素。故选BCD..【答案】ACD【解析】A项正确，在测量血压时，血压计“0”点应该与肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨。C项正确，重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点。D项正确，为防止偏瘫患者因血液循环障碍，不能真实反映血压的动态变化，需在健侧肢体测量。B项错误，对需密切观察血压者，做到定部位、定时间、定体位、定血压计，以保证测量值的准确性和可比性，而不是固定测量者。故选ACD。.【答案】ABCD【解析】洗胃时，每次灌入量以300〜500ml为宜，不可超过500ml.灌入量与引出量应平衡。防止灌入量过多，液体从口鼻腔涌出，引起窒息；或导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，增加毒物吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。故选ABCD。.【答案】ABCD【解析】胃迷走神经切断术后并发症：1.下段食管穿孔。2.胃小弯缺血坏死。3.吞咽困难。4.胃排空障碍。5.其它：溃疡复发；腹泻；倾倒综合征；胆囊结石。A项正确：迷走神经切断术后胃失去了迷走神经的支配蠕动减退，易出现胃潴留。B项正确：是高选择性胃迷走神经切断术后的严重并发症，主要表现为突发上腹部剧烈疼痛和急性弥漫性腹膜炎症状。C项正确：多见于迷走神经干切断术后，有些病人在术后早期下咽固体食物时有胸骨后疼痛。X线钢餐示食管下段狭窄、贲门痉挛。D项正确：高选择性迷走神经切断术后溃疡复发率5%-30%.故选ABCD。.【答案】BCD【解析】（I）B2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醵，特布他林等，用药方法首选吸入法。但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。(2)茶碱类有松弛支气萱平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。常用口服，必要时静脉滴注，剂量一般6・10mg(kg-d)(不超过lg-d)。(3)抗胆碱能药物：如异丙托澳铁，具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用。与B2受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用。(4)白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状。(5)糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，降］氐气道高反应性。长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通