主动脉球囊反搏（IABP）相关理论知识考核试卷

主动脉球囊反搏（IABP）相关理论知识考核试卷IABP技术的工作原理主要是提高舒张压，增加冠状动脉血流(正确答案)提高收缩压，增加冠状动脉血流减少心肌耗氧，降低心肌收缩力降低冠状动脉血流，改善外周循环增加冠脉血流，降低脑、肾等重要脏器的血流灌注关于IABP的生理效应，下列描述错误的是减少主动脉内舒张末容量及心脏收缩时左室后负荷心输出量增加,右心室的前后负荷亦减少减少缺血区侧支循环开放,降低心内膜下毛细血管活性(正确答案)反搏压升高,使舒张期冠状动脉压升高,心肌微血管压升高心排量的增加,外周器官灌注改善,代谢性酸中毒减轻下列哪项不是IABP的适应症：急性心肌梗死并发心源性休克顽固性不稳定型心绞痛左心衰并急性心肌梗死中度至重度主动脉关闭不全(正确答案)心脏移植术前的过渡目前介入导管置入最常用的方法是：目前介入导管置入最常用的方法是：动脉切开方法经皮股动脉穿刺植入法(正确答案)胸主动脉插入法经腋动脉插入法经锁骨下动脉插入法IAB气囊导管放置的最佳位置是：球囊上端位于左锁骨动脉以下2—3cm，下端高于双肾动脉(正确答案)球囊上端位于升主动脉开口，下端高于双肾动脉球囊上端位于主动脉弓部，下端位于双肾动脉球囊上端位于降主动脉上段，下端位于双肾动脉水平部球囊上端位于降主动脉上段，下端低于双肾动脉水平部再插入IAB导管时，应在体外测量导管长度，方法正确的是：从胸骨角到肚脐到穿刺点“L”型的长度(正确答案)从胸骨柄到肚脐到穿刺点“L”型的长度从胸骨右缘第三肋间到肚脐到穿刺点“L”型的长度从胸骨右缘第四肋间肚脐到穿刺点“L”型的长度从剑突下到肚脐到穿刺点“L”型的长度使用IABP时通常最佳的触发模式是：心电触发模式(正确答案)压力触发模式心房起搏触发模式心室起搏触发模式内部强制触发模式应用IABP时，病人HR>150次/分，房颤律，选择触发模式下列哪种适合：心电触发模式压力触发模式(正确答案)心房起搏触发模式心室起搏触发模式内部强制触发模式球囊反搏辅助过程中舒张压应高于病人收缩压多少为佳？30~40mmHg10~20mmHg(正确答案)40~50mmHg25~35mmHg5~10mmHg主动脉球囊反搏的有效指证是：循环改善皮肤面色红润、皮温暖CVP、PAP下降，血压升高尿量增多以上均是(正确答案)患者使用IABP过程中出现腰部疼痛、尿少，怀疑导管移位，下列哪项检查是首选的：肾脏血管超声CT检查X线胸片(正确答案)MRI急送介入室行冠脉造影检查下列哪个答案是正确的：压力感测器的位置位于病人第四肋间腋中线水平，压力袋的压力维持在300mmHg为佳(正确答案)压力感测器的位置位于病人第四肋间腋前线水平，压力袋的压力维持在300mmHg为佳压力感测器的位置位于病人第四肋间腋后线水平，压力袋的压力维持在300mmHg为佳压力感测器的位置位于病人第四肋间腋中线水平，压力袋的压力维持在200mmHg为佳压力感测器的位置位于病人第二肋间水平，压力袋的压力维持在300mmHg为佳下述哪种情况可首先判断为球囊破裂:导管囊腔内见到血液，反搏效果不佳(正确答案)辅助动脉舒张末压主动脉舒张压升高不明显机器持续报警反搏压力曲线峰尖锐及有顿挫切迹下列哪项符合拔管指证心脏指数（CI）>2.5L/min·m2多巴胺用量≤5ug/kg·min动脉压（AP）>12kpa（90mmHg）尿量>1ml/kg·hr以上均是(正确答案)下列哪项不是拔管指证：多巴胺、多巴酚丁胺用药剂量<2.5ug/Kg/min病人动脉平均压>80mmHg肾上腺素剂量>1ug/Kg/min(正确答案)尿量>1ml/Kg/hr减少反博频率或反博幅度时血压无变化高危PCI患者临床应用IABP的禁忌症，下列答案正确的是：显著的主动脉瓣关闭不全主动脉窦瘤破裂、主动脉夹层凝血功能障碍脑出血急性期以上都是(正确答案)护士在IABP操作过程中，下列那个操作是错误的：准备压力监测装置及两套ECG监测导联打开IABP机器，检查氦气（>200PSI），检查个连接导线连接各导联线，连接ECG信号到IABP仪器连接压力感测器及氦气连接管，压力监测装置与IAB导管的中心腔连接在IAB囊腔内进行采血并手工冲洗，防止栓塞。(正确答案)下列哪项不是使用IABP时的并发症球囊渗漏、破裂肢筋膜综合征出血倾向导管阻塞肾动脉或左锁骨下动脉胸痛(正确答案)IABP可能发生的并发症采取相应的措施，下列哪个处理是错误的下肢缺血，用取栓导管取栓或应用抗凝治疗如胸前、后背疼痛—提示主动脉内膜撕裂的可能，需及时将球囊导管固定原位；(正确答案)出血及感染，严格无菌操作及预防性应用抗生素非常必要气囊穿破，此时应立即停止反搏,更换气囊导管。球囊中心管腔堵塞，应及时用肝素盐水冲管行IABP后，患者的护理，不恰当的是观察伤口有否出血、渗血,足背动脉搏动，并与健侧肢体做比较