2021-2022学年山东省济宁市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021-2022学年山东省济宁市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.炎症时关于血液中白细胞的变化的叙述下列哪项是错误的（）

A.血液中白细胞增多的种类与炎区浸润的种类一致

B.炎区白细胞增多，血液中白细胞可以不增多

C.血液中见中性粒细胞核左移，表示病情较轻或趋向好转

D.病毒性疾病血中白细胞常少于正常值

2.判断组织兴奋性的指标是（）

A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值

3.副交感神经对内分泌的影响是（）

A.促进甲状腺激素的分泌B.促进胰高血糖素的分泌C.促进胰岛素的分泌D.抑制生长素的分泌

4.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

5.下列不是粥样硬化斑块所具备的成分的是（）

A.伴玻璃样变的纤维组织B.Aschoff细胞C.胆固醇结晶D.泡沫细胞

6.当神经兴奋时，首先开放的通道是（）

A.钠通道B.钙通道C.钾通道D.氯通道

7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的肉眼主要变化是（）

A.瘢痕肾B.蚤咬肾C.大白肾D.颗粒性固缩肾

8.HIV感染细胞时，主要的入侵门户是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

9.有关肉芽组织的叙述，下列哪项是错误的（）

A.肉芽组织能够抗感染、保护创面

B.肉芽组织能够填补创口及其他组织缺损

C.肉芽组织能够机化或包裹坏死组织

D.肉芽组织抗拉力强，能够保持组织器官的坚固性

10.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）

A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小

11.下列哪项不属于癌前病变（）

A.慢性萎缩性胃炎B.十二指肠溃疡C.经久不愈的皮肤慢性溃疡D.黏膜白斑

12.神经元兴奋时，首先产生动作电位的部位是（）

A.胞体B.树突C.轴突D.轴突始段

13.一患者，出现间歇跛行并逐步出现下肢麻木，肌肉萎缩。可能是因为（）

A.下肢动脉血栓形成B.下肢动脉栓塞C.下肢动脉粥样硬化D.下肢动脉痉挛

14.成年后生长素分泌过多，导致（）

A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.肢端肥大症

15.鼻咽癌转移最常见于（）

A.血道转移至肺B.血道转移至肝C.血道转移至骨D.同侧颈上深淋巴结转移

16.下列哪项不是淤血的后果（）

A.水肿、出血B.实质细胞萎缩、变性和坏死C.间质纤维组织增生D.小静脉和毛细血管扩张充血

17.在一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是（）

A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期

18.肉芽组织触之易出血的主要原因是（）

A.新生的毛细血管网呈襻状弯曲B.新生的毛细血管高通透性C.大量炎细胞渗出D.肉芽组织充血水肿

19.下列属于凝固性坏死的是（）

A.干酪样坏死B.脑软化C.脂肪坏死D.阿米巴肝脓肿

20.肠阿米巴病最常发生在（）

A.空肠B.回肠C.盲肠和升结肠D.横结肠

21.由血小板和少量纤维蛋白构成的血栓是（）

A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.红色血栓

22.沃弗综合征属于（）

A.急性爆发型流脑B.脓毒败血症C.流行性乙型脑炎D.病毒血症

23.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

24.炎症时哪种细胞最先渗出（）

A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.浆细胞

25.关于体温生理性变异的叙述，以下哪项是错误的（）

A.幼儿高于成人，新生儿易波动

B.剧烈运动可使体温升高1～2℃

C.清晨2～6时最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

26.眼震颤反应的发生是刺激下列哪种感受器引起（）

A.椭圆囊B.球囊C.半规管D.螺旋器

27.在肌肉兴奋收缩耦联中起关键作用的离子（）

A.钙离子B.钠离子C.镁离子D.钾离子

28.血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是（）

A.有效滤过压增大B.淋巴回流减少C.毛细血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

29.某人心率70次／min，每搏输出量60ml，体表面积1.7m2，其心指数为（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

30.中等失血量达全身血量多少，机体难以代偿（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

二、填空题(20题)31.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

32.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

33.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

34.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

35.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

36.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

37.在强光照射下瞳孔____。

38.脂肪变性最常发生在____细胞

39.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

40.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

41.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

42.慢性肝淤血常由____引起

43.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

44.炎症的基本病理变化是____、____和____

45.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

46.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

47.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

48.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

49.硅肺的特征性病变是____和____

50.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

三、名词解释(5题)51.排泄

52.基础代谢率

53.坏疽

54.室壁瘤

55.假小叶

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

57.试述突触传递的过程及突触传递的特征？

五、问答题(2题)58.简述十二指肠溃疡的病理变化

59.何谓肌牵张反射？简述其分类、产生机制、特点及生理意义？

六、单选题(1题)60.肺硅沉着病的特征性病变是（）

A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.硅结节形成

参考答案

1.CC大多数细菌感染以中性粒细胞增多为主，感染严重时出现幼稚的中性粒细胞，即核左移

2.DD判断组织兴奋性的常用指标是阈值（阈强度）。与阈值（阈强度）相等的刺激称为阈刺激；高于阈值（阈强度）的刺激称为阈上刺激；低于阈值（阈强度）的刺激称为阈下刺激

3.CC中枢神经系统也可通过副交感神经影响胰岛素的分泌。电刺激下丘脑腹外核（副交感神经中枢）可以引起胰岛素分泌增多；破坏双侧腹外核后，胰岛素分泌减少

4.CC消化道中有六种消化液，其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外，胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

5.BB粥样斑块镜下纤维帽趋于老化，胶原纤维陷于玻璃样变，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，并见胆固醇结晶（石蜡切片上为针状空隙）、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生，外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润

6.AA当神经兴奋时，首先开放的通道是钠通道

7.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，肾脏体积可有轻度或中度肿大、充血，颜色变红，故有大红肾之称，出血为主的病例肾表面及切面均可见散在的小出血点，故有蚤咬肾之称

8.B解析：获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的继发性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受体，当HIV进人人体后，嵌于病毒包膜上的gp120与CD4+T细胞上CD4受体结合，同时在共受体(CXCR4和CCR5)的帮助下进入细胞。CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量细胞破坏，导致细胞免疫缺陷而发病。此外，HIV还可感染组织中的单核细胞及淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞。

9.DD肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物；③填补伤口及其他组织缺损

10.BB窦房结P细胞4期自动除极速率最快，每分钟发生兴奋的频率最快，自律性最高，通过抢先占领和超速驱动压抑的机制，实现对心脏其他部位活动的控制，故窦房结为全心活动的正常起搏点

11.BB常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

12.DD神经元兴奋时，首先产生动作电位的部位是轴突始段。胞体主要整合分析信息。树突主要接受信息。轴突主要传递信息

13.CC四肢动脉粥样硬化主要发生在下肢动脉。四肢动脉管腔粥样硬化病变导致管腔狭窄以至闭塞时，可因下肢缺血在行走时引起疼痛，出现间歇性跛行

14.DD在成年后生长素分泌过多，由于骨骺已经闭合，长骨不再生长，而肢端短骨、颌面部骨骼边缘及其软组织增生，以致出现手足粗大、鼻大、唇厚、下颌突出及内脏器官增大等现象，称为肢端肥大症

15.DD由于鼻咽部有丰富的淋巴管，故癌细胞早期即可发生淋巴道转移，颈淋巴结转移多在同侧，60%以上的患者以颈部出现肿块为首发症状

16.DD淤血的后果有淤血性水肿；淤血性出血；实质细胞萎缩、变性和坏死；间质纤维组织增生和淤血性硬化；小静脉和毛细血管扩张充血是淤血的病理变化

17.B等容收缩期时心室强烈收缩，而房室瓣和动脉瓣都关闭，故导致室内压急剧升高，其上升速度最快。

18.AA肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚纤维结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，触之易出血。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，在之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等

19.AA干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病

20.CC肠阿米巴常累及盲肠和升结肠

21.AA白色血栓主要由许多呈珊瑚状的血小板小梁和少量的纤维素构成

22.AA暴发型流脑起病急骤，主要表现为双侧肾上腺广泛出血以及急性肾上腺功能衰竭，将这种综合表现称为沃弗综合征

23.CC风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

24.BB中性粒细胞为小吞噬细胞。具有活跃的运动能力和较强的吞噬能力，是机体清除和杀灭病原微生物的主要炎细胞，常见于急性炎症及炎症早期，可吞噬多种球菌、坏死组织碎片及抗原抗体复合物

25.DD女性排卵之日体温最低

26.CC眼震颤是指人体旋转时可出现眼球不自主的节律性运动，是最特殊的一种前庭反应。眼震颤反应的发生是由于半规管受刺激所引起

27.AA将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程，称为兴奋收缩耦联。实现兴奋收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是Ca2+，即在肌肉兴奋收缩耦联中起关键作用的离子是Ca2+（钙离子）

28.AA血浆胶体渗透压是由血浆蛋白形成的。肾病综合征时，随尿排出部分蛋白质；肝脏疾病可使蛋白质合成减少；营养不良条件下，蛋白质的摄入严重不足。这些因素都可以使血浆蛋白含量减少，引起血浆胶体渗透压降低，导致有效滤过压增大而引起组织水肿。故本题血浆蛋白减少时引起组织水肿的原因是有效滤过压增大

29.AA心指数=心输出量／体表面积，心输出量=每搏输出量×心率。心输出量=60×70=4.2L，心指数=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

30.C一次失血量达全身血量的20%或1000ml时，机体难以代偿，将出现脉搏细速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩晕甚至晕倒

31.抑制、易化

32.单纯性甲状腺肿

33.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

34.维生素KⅣ

35.大量蛋白尿

36.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

37.缩小

38.肝

39.视紫红质夜盲

40.兴奋性

41.辐射

42.右心衰竭

43.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

44.变质

45.化脓性

46.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

47.因子Ⅻ

48.腹主

49.硅结节

50.杯状细胞

51.药物自体内向体外的转运称为排泄。

52.基础代谢率：机体在单位时间内的基础状态下的能量代谢。

53.坏疽：较大范围组织坏死合并不同程度的腐败菌感染，并出现特殊的形态学改变称为坏疽

54.室壁瘤：心肌梗死时，梗死区坏死组织或瘢痕组织在心室内压力作用下，局部组织向外膨出而形成局限性膨隆

55.假小叶：由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶

56.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入