2021-2022学年甘肃省张掖市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年甘肃省张掖市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪项不是血浆蛋白的生理功能（）

A.运输O2和CO2B.缓冲功能C.参与生理止血D.维持血浆胶体渗透压

2.大量饮水后尿量增多，主要是由于（）

A.肾小球滤过率增加B.醛固酮分泌减少C.血浆晶体渗透压降低D.血浆胶体渗透压降低

3.听骨链的主要功能是（）

A.采音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

4.以下哪项不是流行性乙型脑炎的特征（）

A.胶质细胞增生B.血管周围淋巴细胞袖套状浸润C.蛛网膜下隙内大量中性粒细胞和纤维素渗出D.筛网状软化灶形成

5.伴有恶性贫血的慢性胃炎是（）

A.巨大肥厚性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.疣状胃炎D.A型慢性萎缩性胃炎

6.人类小脑损伤所特有的症状是（）

A.静止性震颤B.意向性震颤C.肌张力增强D.偏瘫

7.成年后生长素分泌过多，导致（）

A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.肢端肥大症

8.原发性颗粒性固缩肾见于（）

A.脂性肾病B.慢性肾小球肾炎C.高血压晚期D.膜性肾小球肾炎

9.生物活性最强的甲状腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

10.由两个或两个以上胚层组织构成的肿瘤是（）

A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.错构瘤

11.肝硬化病人容易发生凝血障碍，主要是由于（）

A.血小板减少B.某些凝血因子合成减少C.维生素K减少D.抗凝血酶Ⅲ减少

12.肠扭转较易致（）

A.肠出血性梗死B.肠贫血性梗死C.白色梗死D.干性坏疽

13.脓毒败血症是指（）

A.化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿

B.细菌入血大量繁殖，产生毒素，引起明显全身症状

C.少量细菌入血，很快被单核巨噬细胞系统清除

D.大量细菌毒素或毒性代谢产物入血，引起明显全身症状

14.醛固酮的作用是（）

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促进肾素的分泌

15.终尿和原尿的最大区别在于，终尿中（）

A.不含蛋白质B.不含无机盐C.不含尿素D.不含葡萄糖

16.肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

17.肺表面活性物质的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

18.维持站立姿势最基本的反射活动是（）

A.屈肌反射B.肌紧张反射C.对侧伸肌反射D.牵张反射

19.有关经载体易化扩散的叙述，下列哪项错误（）

A.逆浓度差进行B.具有特异性C.存在饱和现象D.存在竞争性抑制

20.坏死与坏疽的根本区别在于（）

A.病变范围的大小B.坏死是否彻底C.动脉阻塞的程度D.有无腐败菌感染

21.颗粒性肾固缩是下列哪项疾病的肉眼形态（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.毛细血管外增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎

22.下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠（）

A.分节运动B.集团蠕动C.紧张性收缩D.0.5~2.0cm/s的蠕动

23.引起血小板聚集最重要的物质是（）

A.凝血酶原B.前列腺素C.组织胺D.ADP

24.谈虎色变是由于（）

A.交感神经兴奋所致B.副交感神经兴奋所致C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动

25.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

26.下列眼结构中，能改变曲度的是（）

A.结膜B.角膜C.虹膜D.晶状体

27.能使凝血酶灭活的物质是（）

A.柠檬酸钠B.维生素KC.抗凝血酶ⅢD.肝素

28.在有效不应期内（）

A.无论多么强的刺激都不能引起反应B.需要阈上刺激才能发生反应C.不能产生动作电位反应D.阈下刺激也可以诱发反应

29.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是（）

A.生长素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素

30.调节心血管活动的基本中枢在（）

A.脊髓B.延髓C.脑桥D.下丘脑

二、填空题(20题)31.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

32.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

33.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

34.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

35.炎症的基本病理变化是____、____和____

36.负后电位的前半段是____

37.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

38.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

39.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

40.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

41.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

42.硅肺的特征性病变是____和____

43.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

44.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

45.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

46.生命的基本特征是____、____、____和____

47.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

48.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

49.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

50.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

三、名词解释(5题)51.心力衰竭细胞

52.肿瘤的异型性

53.溃疡

54.肉芽组织

55.兴奋-收缩耦联

四、论述题(2题)56.简述癌与肉瘤的区别

57.影响心输出量的因素及其作用机制

五、问答题(2题)58.请根据所学生理学知识，试分析产生贫血的可能原因

59.简述结核病的转归

六、单选题(1题)60.肿瘤良、恶性取决于（）

A.肿瘤体积的大小B.肿瘤患者的临床表现C.肿瘤的生长速度D.肿瘤的异型性

参考答案

1.AA运输O2和CO2是血红蛋白的功能。其他是血浆蛋白的生理功能

2.CC大量饮水后，血浆晶体渗透压降低，对渗透压感受器的刺激作用减弱，抗利尿激素释放减少甚至停止，远曲小管与集合管对水的重吸收减少，尿量增多，利于排出多余的水分

3.CC听骨链的作用：声波由鼓膜经听骨链向卵圆窗的传递过程中，可使振动的振幅减小而使压强增大，即减幅增压，这样既可提高传音效率，又可避免对内耳和卵圆窗膜造成损伤

4.CC流行性乙型脑炎病变中，血管周围淋巴细胞和单核细胞浸润，形成袖套状浸润，局灶性神经组织坏死或液化，称为筛状软化灶。此外，还有明显的小胶质细胞增生

5.D解析：慢性胃炎分慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎和疣状胃炎4类。其中慢性萎缩性胃炎又分为A、B两型。A型胃炎属于自身免疫性胃炎，病变多位于壁细胞分布密集的胃体和胃底，壁细胞受累严重，因此胃酸及内因子分泌减少。由于内因子可促进VitB12的吸收，因此A型胃炎可导致VitB12的吸收障碍，引起巨幼细胞贫血。B型胃炎病变多位于胃窦部，无恶性贫血。

6.BB人类小脑损伤所特有的症状是意向性震颤，若黑质损伤所特有的症状是静止性震颤

7.DD在成年后生长素分泌过多，由于骨骺已经闭合，长骨不再生长，而肢端短骨、颌面部骨骼边缘及其软组织增生，以致出现手足粗大、鼻大、唇厚、下颌突出及内脏器官增大等现象，称为肢端肥大症

8.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

9.CC甲状腺激素（TH）主要包括两种：①四碘甲腺原氨酸（T4），又称为甲状腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量远比T3多，T4约占血液中甲状腺激素总量的93%，而T3的生物学活性约比T4大5倍

10.CC畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，具有向体细胞分化的潜能，大多数肿瘤含有至少2个或3个胚层组织成分

11.BB多数凝血因子在肝脏合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成减少

12.AA肠出血性梗死多见于肠系膜动脉栓塞和静脉血栓形成，或肠扭转、肠套叠、嵌顿性肠疝、肿瘤压迫等情况下

13.AA脓毒败血症是指化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿

14.BB醛固酮的作用可概括为：保Na+排K+。即促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

15.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以终尿中没有葡萄糖。蛋白质不能通过滤过膜，所以终尿和原尿都不含蛋白质，终尿和原尿都含无机盐和尿素

16.BB鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

17.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面张力；其生理意义：①减小吸气阻力，维持肺扩张；②维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿

18.BB肌紧张对维持躯体姿势具有重要作用，是维持姿势最基本的反射活动，也是其他姿势反射的基础

19.AA由载体中介的易化扩散（载体转运）是指小分子亲水性物质经载体蛋白的介导，顺浓度梯度的跨膜转运过程。其转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物。经载体易化扩散的特点有3个：①结构特异性；②饱和现象；③竞争性抑制。易化扩散是顺浓度差转运，所以，备选答案A逆浓度差进行是错误的

20.DD坏疽是较大范围的组织坏死合并腐败菌感染，坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变

21.DD慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、玻璃样变，原始的病变类型已不能辨认。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观，两侧肾脏对称性萎缩变小，质地变硬，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状。切面见肾皮质萎缩变薄，纹理模糊不清，皮髓质分界不明显，肾盂周围脂肪组织增多，称颗粒性固缩肾

22.BB大肠特有的运动形式是集团蠕动，胃特有的运动形式是容受性舒张。小肠特有的运动形式是分节运动。紧张性收缩和蠕动是胃肠道共有的运动形式

23.DD血小板彼此集合的现象称为血小板聚集，引起血小板聚集的因素称致聚剂。ADP是引起血小板聚集的最重要物质

24.DD大脑皮层有两种信号系统：第一信号系统是指能对第一信号（客观事物具体信号）发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号（客观事物的抽象信号——语言、文字）发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征。谈虎色变是由于第二信号系统的活动而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、画饼充饥、一日被蛇咬、十年怕井绳

25.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

26.D

27.CC抗凝血酶Ⅲ的主要作用是灭活包括凝血酶在内多种激活的凝血因子

28.CC因有效不应期包括绝对不应期和局部反应期，绝对不应期内无论多么强的刺激都不能引起反应，但是局部反应期内阈上刺激能产生局部电位。所以在有效不应期内不能产生动作电位，但可以产生局部电位

29.CC甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是婴幼儿时期，对促进中枢神经系统发育成熟极为重要

30.B

31.中枢，化学，感受器

32.胶质

33.缩小、中脑

34.内脏或肝

35.变质

36.相对不应期

37.维生素KⅣ

38.渗出层

39.泡沫细胞

40.壁细胞

41.辐射

42.硅结节

43.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

44.子宫平滑肌瘤

45.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

46.新陈代谢

47.纤维素样

48.减慢、收缩、增强

49.Na，+-，K+

50.干酪样坏死、渗出

51.心力衰竭细胞：左心衰竭引起慢性肺淤血时，肺泡腔内出现胞质内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞

52.肿瘤的异型性：由于分化异常，肿瘤组织无论细胞形态还是组织结构上都与其起源的正常组织有不同的差异，这种差异称为异型性

53.溃疡：皮肤、黏膜的坏死组织脱落后遗留较深的缺损

54.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织

55.兴奋-收缩耦联：自骨骼肌产生动作电位兴奋到肌丝滑行肌肉收缩的耦联过程。其结构基础是三联管，耦联物质是Ca2+

56.（1）组织来源不同：癌来源于上皮组织；肉瘤来源于间叶组织；（2）发病率不同：癌较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以上成人；肉瘤较少见，大多见于青少年；（3）大体上：癌质较硬、色灰白、较干燥；肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状；（4）组织学上：癌多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织增生，肉瘤细胞间多无网状纤维；肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少，肉瘤细胞间多有网状纤维；（5）转移方式：癌多经淋巴道转移；肉瘤多经血道转移

57.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。（1）每搏输出量对心输出量的影响：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷：相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内，静脉回流量增加时，心室舒张末期容积增加，则心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增多，心输出量增多。反之，心肌前负荷减小时，心肌收缩力减弱，搏出量减少，心输出量减少。②心肌后负荷：相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下，动脉血压升高，心肌后负荷增大，心室射血受阻，引起等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少，心输出量减少。③心肌收缩能力：心肌在不依赖于前、后负荷而改变其收缩功能的内在特性，称为心肌收缩能力。心肌收缩能力增强，搏出量增加，心输出量增多。反之，搏出量减少，心输出量减少。心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节。（2）心率对心输出量的影响：1）心率在一定范围内（40~180次/分），心率加快，心输出量增多，反之，心输出量减少。2）超出一定范围：①心率过快时（＞180次/min），心动周期缩短，特别是心舒期明显缩短，心室充盈血量不足，搏出量明显减少，使心率与搏出量的乘积减小，心输出量减少。②心率过慢时（＜40次/min），由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少

58.贫血的发生可概括为红细胞生成不足、破坏过多和丢失过多三个方面的原因。（1）红细胞生成不足：①铁缺乏可引起缺铁性贫血；②缺乏叶酸或维生素B12导致巨幼红细胞性贫血。维生素B12的吸收需要胃壁细胞产生内因子帮助，萎缩性胃炎或胃大部分