2021年海南省海口市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年海南省海口市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪一种情况不可以输血（）

A.交叉配血的主侧不凝集，而次侧凝集

B.供血者的血型为O型，受血者的血型为B型

C.供血者的血型为A型，受血者的血型为AB型

D.供血者的血型为AB型，受血者的血型为O型

2.当组织兴奋性降低时，组织发生（）

A.静息电位减小B.动作电位减小C.阈强度减小D.阈强度增加

3.鼓膜穿孔将引起（）

A.感音性耳聋B.传音性耳聋C.神经性耳聋D.骨传导减弱

4.球-管平衡是指（）

A.近端小管对滤过液的重吸收率为65%~70%

B.肾小球滤过率等于肾小管重吸收率

C.肾小管的重吸收率为65%~70%

D.肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化

5.患者出现发热、畏寒、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重，应考虑诊断为（）

A.急性肠炎B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核

6.判断组织兴奋性的高低的常用指标是（）

A.静息电位B.阈电位C.阈强度D.局部电位

7.胸内负压形成的主要原因是（）

A.肺回缩力B.肺泡表面张力C.气道阻力D.吸气肌收缩

8.红细胞沉降率快主要是由于（）

A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多

9.应激反应中血中含量增多的激素是（）

A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.抗利尿激素D.胰岛素

10.耳蜗损伤将引起（）

A.感音性耳聋B.传音性耳聋C.神经性耳聋D.骨传导减弱

11.对神经系统发育最为重要的激素是（）

A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素

12.某患者甲状腺术后伤口不断渗血，考虑可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纤溶活跃D.缺乏因子Ⅲ

13.关于干酪样坏死，下述哪项是错误的（）

A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化

14.肺肉质变的病变特点是（）

A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化

15.在血管外，红细胞被破坏的主要场所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

16.白细胞渗出过程中最早发生的是（）

A.黏附B.边集C.趋化作用D.游出

17.切断支配小肠的迷走神经，可以导致小肠（）

A.紧张性消失，蠕动减弱B.紧张性减弱，蠕动消失C.紧张性消失，蠕动消失D.紧张性和蠕动性均减弱

18.创伤愈合过程中，肉芽组织大约几天开始长入伤口（）

A.1-2天B.2-3天C.5-7天D.14天

19.槟榔肝可出现在下列哪种情况下（）

A.呼吸功能衰竭B.慢性右心功能衰竭C.慢性肝功能衰竭D.慢性肾功能衰竭

20.快速进行性肾小球肾炎的病理学特征是（）

A.中性粒细胞渗出B.球囊壁层上皮细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.毛细血管壁纤维素样坏死

21.恶性肿瘤的最重要的生物学特征是（）

A.切除后复发B.出血坏死C.出现转移D.肿瘤边界不清

22.高血压病脑出血最常见的部位是（）

A.豆状核和丘脑B.内囊和基底核C.蛛网膜下腔D.侧脑室

23.血管损伤止血栓能正确定位损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附

24.肝硬化时形成门脉高压症的原因正确的是（）

A.肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支

B.小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压

C.假小叶形成肝细胞索排列紊乱

D.胃肠道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

25.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

26.急性肾盂肾炎的主要病变特点是（）

A.以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎

B.由病毒感染引起

C.是肾盂黏膜和肾小球的增生性炎

D.上行感染时首先累及肾皮质，下行感染时首先累及肾盂

27.某人的红细胞与A型血的血清发生凝集，但其血清与A型红细胞不发生凝集，血型为（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

28.含铁血黄素颗粒的肺淤血时，痰中出现胞质含有棕黄色含铁血巨噬细胞称为（）

A.肺泡上皮细胞B.异物巨细胞C.炎细胞D.心力衰竭细胞

29.诊断病毒性肺炎的组织学依据是（）

A.找到包涵体B.找到巨细胞C.找到透明膜D.找到病毒

30.原发性高血压最常损害的血管是（）

A.全身细、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、中静脉

二、填空题(20题)31.在强光照射下瞳孔____。

32.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

33.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

34.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

35.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

36.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

37.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

38.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

39.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

40.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

41.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

42.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

43.脂肪变性最常发生在____细胞

44.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

45.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

46.炎症的基本病理变化是____、____和____

47.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

48.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

49.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

50.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

三、名词解释(5题)51.胸膜腔内压

52.应激反应

53.胆盐的肠-肝循环

54.肺换气

55.易化扩散

四、论述题(2题)56.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

57.论述病毒性肝炎的临床病理类型及各类型的镜下观特点

五、问答题(2题)58.什么是肉芽组织，有何功能?

59.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

六、单选题(1题)60.左冠状动脉旋支阻塞引起的梗死区域多位于（）

A.左心室前壁B.左心室后壁C.左心室侧壁D.左心室下壁

参考答案

1.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此，输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急，一时又找不到同型血时，才采用异型输血。交叉配血试验：把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验，称为交叉配血主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧发生凝集反应，则为配血不合，受血者不能接受该供血者的血液；如果主侧不发生凝集反应，而次侧发生凝集反应称为配血基本相合，这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原（抗原），其血浆（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗体），所以，O型血是万能供血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人；AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原，其血浆（清）中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素，所以，AB型血是万能受血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C，均可以输血，而备选答案D，不可以输血，为正确答案

2.D阈值的大小与组织兴奋性的高低呈反变。引起组织兴奋的阈值越大，其兴奋性越低；相反，阈值愈小，该组织的兴奋性愈高

3.BB中耳炎、鼓膜穿孔将引起传音性耳聋。耳蜗损伤将引起感音性耳聋

4.AA近端小管的重吸收量与肾小球滤过率存在稳定的比例关系，即定比重吸收。不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%，这种现象称为球-管平衡

5.B细菌性痢疾临床表现为毒血症、腹痛及里急后重为明显，腹部压痛左侧为主，大便量少，黏液脓血便。

6.CC阈强度（阈值）是判断组织兴奋性的高低的常用指标

7.AA胸膜腔负压实际上是由肺回缩力所决定的，其值也随呼吸过程的变化而变化

8.DD红细胞沉降率快即血沉加快，原因是红细胞发生叠连，而红细胞叠连主要由于血浆中白蛋白↓或（和）球蛋白↑

9.AA当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应

10.AA耳蜗损伤将引起感音性耳聋。中耳炎、鼓膜穿孔将引起传音性耳聋

11.CC甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要

12.CC纤溶系统主要是溶解纤维蛋白，子宫、甲状腺、淋巴结及肺脏、卵巢的组织有较多组织型纤溶酶原激活物，可以把纤溶酶原激活成纤溶酶，把手术伤口刚形成的止血栓中的纤维蛋白溶解掉使伤口渗血较多

13.BB干酪样坏死：是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，与健康组织分界不清楚（与其他凝固性坏死不同），由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

14.BB大叶性肺炎时，由于肺泡腔内中性粒细胞渗出过少，蛋白溶解酶不足，渗出物不能及时溶解吸收，则由肉芽组织长入、机化，病变呈褐色肉样组织，形成肺肉质变

15.BB血管外，衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化，铁可被再利用，脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外

16.BB白细胞渗出的过程为边集和附壁，黏附，游出和趋化作用

17.DD小肠有2套神经支配，切断支配小肠的迷走神经后，小肠由于有内在神经丛的作用仍有活动，但是失去了迷走神经的兴奋作用而使紧张性和蠕动性均减弱

18.BB创伤愈合过程中，肉芽组织大约2-3天开始长入伤口，5-7天开始成熟产生胶原纤维

19.BB慢性肝淤血常见于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心脏病。肉眼观，肝体积增大，重量增加，胞膜紧张，切面可见红（淤血区）、黄（肝细胞脂肪变性区）相间的网络样花纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝

20.BB快速进行性肾小球肾炎即新月体性肾小球肾炎，病理学特征为肾球囊壁层上皮增生，形成新月体

21.CC恶性肿瘤的最重要的生物学特征是扩散，扩散包括直接蔓延和转移

22.BB脑出血：俗称中风，是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶，常发生于基底核、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑

23.AA血小板参与生理性止血。血管损伤时，血小板迅速被激活黏附于伤口处形成松软的止血栓；释放5HT等使受损伤血管收缩；促进血液凝固并形成坚实的止血栓

24.BB门脉高压症的发生机制：（1）小叶中央静脉及肝血窦周围纤维组织增生，造成窦性阻塞，使门静脉循环受阻；（2）假小叶压迫小叶下静脉，使肝血窦血流受阻，造成窦后阻塞，妨碍门静脉回流；（3）肝动脉与门静脉之间形成吻合支，压力高的肝动脉血流入门静脉，造成门静脉高压

25.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

26.AA急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎症。上行性感染时首先累及肾盂，下行性感染时首先累及肾皮质

27.CC某人的红细胞与A型血清（含抗B）发生凝集，证明此人红细胞膜上有B抗原。其血清与A型红细胞（有A抗原）不发生凝集，证明血清中不含抗A。红细胞膜上有B抗原，而血清中不含抗A的血型是AB型

28.DD一些巨噬细胞浸润并吞噬红细胞，将其分解，在胞质内形成棕黄色的含铁血黄素。这种胞质内含有铁血黄素颗粒的巨噬细胞常见于左心衰竭的患者，故称为心力衰竭细胞。长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色，故称之为肺的褐色硬化

29.AA病毒包涵体的检出是病理组织学诊断病毒性肺炎的重要依据

30.AA无其他组织器官病损，以体循环动脉血压持续升高为主要特点的临床综合征，成年人收缩压≥18.7kPa（140mmHg）和（或）舒张压≥12.0kPa（90mmHg），以全身细、小动脉硬化为病变特点的全身性疾病，称为原发性高血压

31.缩小

32.癌肉瘤癌肉瘤

33.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

34.溶血性链球菌、中性粒细胞

35.兴奋性

36.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

37.开放状态、关闭

38.血浆

39.炎

40.雌激素

41.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

42.腹主

43.肝

44.单纯性甲状腺肿

45.叶酸、维生素、B12

46.变质

47.滤过膜、负电荷

48.干酪样坏死、渗出

49.壁细胞

50.二棕榈酰卵磷脂

51.胸膜腔内压：胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

52.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应

53.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环

54.肺换气：肺泡与肺毛细血管之间O2和CO2的交换，使静脉血转换为动脉血

55.易化扩散：指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质，在膜蛋白帮助下，顺浓度差的跨膜转运

56.（1）组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的，其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。（2）上述与有效滤过压有关的四个因素变化时均可影响组织液生成：①毛细血管血压：如右心衰导致毛细血管压升高引起有效滤过压增大，组织液生成增多引起的全身性水肿。②血浆胶体渗透压：如肝病导致蛋白质合成减少，肾病导致蛋