脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件

脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断1髓内非肿瘤性病变影像诊断髓内非肿瘤性病变2目录血管性疾病:脊髓梗死●变性疾病:亚急性联合变性(SCD)●感染性疾病:急性播散性脑脊髓炎(ADEM)●脱髓鞘疾病:视神经脊髓炎(NMO)多发性硬化(MS)目录3脊髖梗死●脊髓梗死是因供给脊髓的血管血流量减少低灌注或血管闭塞造成的脊髓缺血性病变。临床上以前动脉梗死相对常见,胸髓受累多见。脊髖梗死4解剖基础与們整后沾约物合整前必的物合n解剖基础5脊髓前动脉供应脊髓的前2/3,由其发出的沟联合动脉,在脊髓前联合处左右交替地进入脊髓内,供应灰质的前柱、侧柱、前后连台、后柱基部和前索、侧索;来自动脉冠的分支供应前、侧索的周边部前索前角外侧索中间带脊隨前动脉支配区梗死脊髓前动脉供应脊髓的前2/3,由其发出的沟联合动6病因动脉粥样硬化主动脉夹层主动脉外科手术/支架椎动脉闭塞●血管炎低血压●不明原因病因7临床表现突然起病胸背部疼痛病变水平以下痉挛性瘫痪(初期为弛缓性瘫痪)分离性感觉障碍(痛、温觉缺失,振动觉和本体感觉保留)尿便功能障碍临床表现8影像表现●以胸髓受累多见病变常局限在脊髓前2/3区域(脊髓前动脉供血区●横断面上可见双侧脊髓前角高信号,即猫头鹰眼征(ow’saeyesign)或蛇眼征(Snakeeyesign●早期病变节段脊髓增粗影像表现9病例1:77岁女性,脊髓前动脉综合征。表现为进行性四肢瘫,剧烈颈部疼痛向双上肢放射。病例1:77岁女性,脊髓前动脉综合征。表现为进行性四肢瘫,剧10b病例2:46岁女性,脊髓前动脉梗死b11脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件12脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件13脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件14脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件15脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件16脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件17脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件18脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件19脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件20脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件21脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件22脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件23脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件24脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件25脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件26脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件27脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件28脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件29脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件30脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件31脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件32脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件33脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件34脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件35脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件36脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件37脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件38脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件39脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件40脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件41脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件42脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件43脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件44脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件45脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件46脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件47脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件48脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件49脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件50脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件51脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件52脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件53脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件54脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件55脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件56脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件57脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件58脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件59脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件60脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件61END16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿

17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克

18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云

19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋

20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃END16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿62脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断63髓内非肿瘤性病变影像诊断髓内非肿瘤性病变64目录血管性疾病:脊髓梗死●变性疾病:亚急性联合变性(SCD)●感染性疾病:急性播散性脑脊髓炎(ADEM)●脱髓鞘疾病:视神经脊髓炎(NMO)多发性硬化(MS)目录65脊髖梗死●脊髓梗死是因供给脊髓的血管血流量减少低灌注或血管闭塞造成的脊髓缺血性病变。临床上以前动脉梗死相对常见,胸髓受累多见。脊髖梗死66解剖基础与們整后沾约物合整前必的物合n解剖基础67脊髓前动脉供应脊髓的前2/3,由其发出的沟联合动脉,在脊髓前联合处左右交替地进入脊髓内,供应灰质的前柱、侧柱、前后连台、后柱基部和前索、侧索;来自动脉冠的分支供应前、侧索的周边部前索前角外侧索中间带脊隨前动脉支配区梗死脊髓前动脉供应脊髓的前2/3,由其发出的沟联合动68病因动脉粥样硬化主动脉夹层主动脉外科手术/支架椎动脉闭塞●血管炎低血压●不明原因病因69临床表现突然起病胸背部疼痛病变水平以下痉挛性瘫痪(初期为弛缓性瘫痪)分离性感觉障碍(痛、温觉缺失,振动觉和本体感觉保留)尿便功能障碍临床表现70影像表现●以胸髓受累多见病变常局限在脊髓前2/3区域(脊髓前动脉供血区●横断面上可见双侧脊髓前角高信号,即猫头鹰眼征(ow’saeyesign)或蛇眼征(Snakeeyesign●早期病变节段脊髓增粗影像表现71病例1:77岁女性,脊髓前动脉综合征。表现为进行性四肢瘫,剧烈颈部疼痛向双上肢放射。病例1:77岁女性,脊髓前动脉综合征。表现为进行性四肢瘫,剧72b病例2:46岁女性,脊髓前动脉梗死b73脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件74脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件75脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件76脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件77脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件78脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件79脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件80脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件81脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件82脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件83脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件84脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件85脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件86脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件87脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件88脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件89脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件90脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件91脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件92脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件93脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件94脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件95脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件96脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件97脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件98脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件99脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件100脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件101脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件102脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件103脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件104脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件105脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件106脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件107脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件108脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件109脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件110脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件111脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件112脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件113脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件114脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件115脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件116脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件117脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件118脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件119脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件120脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件121脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件122脊髓内常见非肿瘤性病变MR影像诊断课件