医用资源校园成长营-品管圈

内含专业品管圈图表 专科小组护理品管

关于健康圈名：健康成立期成员人数：8平均：29.5圈长：校园成长 辅导员所属单位：xxx省xxx单位分机圈员：xxxxxxxxx活动期间：2016年3月—2016年8主要工作：针对抗肿瘤药物操作中存在的不现象，利用品管圈解决问123副护培训、活动措施、数据收456活动措施、数据分析、记7一支年轻化,高学历,的健康圈团11251注：采用头脑风暴法，共征集5个圈名及圈徽，由10名圈员举手表决，每人只投一票，票数最高的确定为圈名及圈健康圈意指我们所有圈员的一种美好愿望，希望人人都能健康，更希望通过我们的努力， 选 23541★6评价说13重迫相5 活 ：提高抗肿瘤药物操作的规范××

楼青青 .行为改变 [J].中华护理杂志,2005,40(12):935-中华医学 学分会.中 药物注射技术指南2011版（节选）[J].中华全科医师杂志，2012,11（5）：319- 抗肿瘤药物能抑 出现药

活动计划月周活项年月年月年月6年62016年72016年82016年91周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周累计百分比累计百分比9护理防护意识不65抗肿瘤药物处置1改改善0

0

数量（个累积占比 制表时间：2016.5.1制表人目标设

目标现况 目标0现况

目标目标目标现况 目标0现况

目标护 设责

化疗操作与外院缺少学习交配置不合人力不

防护意识不防护意识不化疗知识防护信息更新

标识不

未按操作规 防护知识缺无充足的放置空

空间狭

无静脉给药流化疗废弃物无专门放置

放置容

规程不够细与静配室接药流程缺环 操作流范物是是箱是训是性物是是物的应是法是

抗肿瘤废弃物

混在一个

配备化疗废弃 配 护存在药物在

1PDACPDAC护士能说出化疗药物在空气中的危害，外溅处理流程符合标1、改善1、改善后数946护理防护意识不强6 化疗防护设施不齐 抗肿瘤废弃物处置部合 护理防护意识不强 例例时间 —1、改善后数据

0

制表目的：现状把 制表时间：2016.5.1制表人将医嘱传递给静脉药将医嘱传递给静脉药物配置、药物、剂量、剂型，途径、频次3．护士核对化疗药物记录单与电脑医嘱医生确医生评估病情及检验数值，确认后进行开立医嘱或选用合适化疗方案4．4．。5．。5．药师对其中的配、不合理的用药进行反馈，确认相容性，修改医嘱，安排配置计划，打印出6．护士进行调配作业，每一步骤均双重确认7.护士在进入配置间前应洗手，换上防护用品8在生物安全柜内操作9．严格执行无菌技术操作原则，以防药液污染而给护士造成不 2、化疗给药流配置好了的化疗药品应单独密配置好了的化疗药品应单独密闭由专人传送护士根据医嘱点收及确认化学药物，并签字12.放的密闭箱中存外渗情形，依外渗作业流程规范处15护士确认输注过程无误，预防化疗药物外渗解释药物作用，副作用13.护士

、药 及化疗药物记录单资料相符，并确认输注速率正3、目标达标

︱改进前-改进后︱目标值-改进前︱改进前-改进后

×100%

︱32-5×100%=︱9-32︱5-32

︱目标值-改进前

×100%= ×100%= 50

达标9

改进 目标 改进543210项改善改善正/负总平总平解决问题能↑责任3↑沟通协↑自信2↑团队凝聚↑积极↑品管手9143↑和谐↑注：由圈员9人评分，每项最高5分，最低1分，总分45圈会情

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