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PAGEPAGE302023年北京市崇文区中医医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校:__________姓名:__________考场:__________考号:__________一、单选题1.外呼吸是肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程,包括()。A.肺通气和组织换气B.肺通气和肺换气C.气体运输和肺换气D.气体运输和组织换气答案:B解析:呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节:①外呼吸,包括肺通气和肺换气;②气体(02和C02)在血液中的运输;③内呼吸,指组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换,以及组织细胞内氧化代谢的过程,其中组织细胞与组织毛细血管之间的气体交换也称为组织换气。2.关于静脉特点的描述,下列说法错误的是()。A.静脉管径小于伴行的动脉B.管壁内有静脉瓣C.体循环静脉有深、浅两类D.静脉之间有丰富的吻合支答案:A3.关于交感神经与副交感神经的描述,下列说法错误的是()。A.两者都是内脏运动神经B.两者对同一器官所起的作用相同C.两者布的范围不同D.两者周围神经节的位置不同答案:B4.最常见的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反复搏动答案:B5.早期胃癌是指癌组织()。A.仅侵犯黏膜或黏膜下层B.浸润到浆膜层C.未侵犯到浆膜层D.浸润到黏膜肌层答案:A解析:早期胃癌是指癌组织仅浸润黏膜层或黏膜下层,无论有无淋巴结的转移。6.下列药物中,治疗十二指肠溃疡的首选药物是()。A.阿托品B.泼尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案:C解析:法莫替丁属于H2受体阻断药。H2受体阻断药可减少夜间的胃酸泌,对十二指肠溃疡具有促进愈合的作用,可作为治疗胃及十二指肠溃疡的首选药物。7.机体细胞内液与细胞外液通常具有相同的()。A.Na+浓度B.K+浓度C.Cl-浓度D.总渗透压答案:D解析:由于钠泵的作用,细胞内呈高K+、低Na+的状态,细胞外呈高Na+、低K+的状态。Cl-主要布在细胞外液。正常情况下,细胞内液与细胞外液的总渗透压相等。8.下列哪项属于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宫内膜转化为泌期B.促使子宫泌大量清亮、稀薄的黏液C.促进水钠潴留D.促进阴道上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。①使子宫肌肉松弛,活动能力降低,对外界刺激的反应能力下降,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育;②抑制子宫内膜细胞增殖,使增生期于宫内膜转化为泌期内膜,为受精卵着床做好准备;③使宫颈黏液泌减少、变稠,阻止精子通过;④促进输卵管上皮泌黏液性液体,为受精卵提供营养;⑤抑制阴道上皮增生,并使其角化程度降低;⑥在雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡的发育;⑦通过对丘脑下部的负反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的泌;⑧通过中枢神经系统起到升温作用;⑨促进水、钠排泄。9.肺、肾等内脏坏死物液化后,经支气管、输尿管等自然管道排出,所残留的空腔称()。A.溃疡B.瘘管C.窦道D.空洞答案:D10.()是蛋白质合成的模板。A.DNAB.rRNAC.tRNAD.mRNA答案:D解析:mRNA是蛋白质合成的模板。mRNA编码区中的核苷酸序列作为遗传密码,在蛋白质合成过程中被翻译为蛋白质的氨基酸序列。11.关于肩关节的描述,下列说法正确的是()A.由肩关节盂与肱骨小头构成B.是典型的多轴球窝关节C.是典型的滑车关节D.由肩胛骨喙突与肱骨头构成答案:B12.癌早期最常见的转移途径是()。A.淋巴道转移B.血道转移C.直接蔓延D.种植转移答案:A解析:癌常见的转移途径包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移等,早期最常见的是淋巴道转移。局部淋巴结发生转移后,可继续转移至淋巴循环下一站的其他淋巴结,最后可经导管进入血液,继发血道转移。13.下列不属于睾丸的功能是()。A.泌雄烯二酮B.产生精子C.泌雌激素D.泌睾酮答案:C14.消化性溃疡底部镜下最下层可见()。A.渗出层B.坏死层C.肉芽组织层D.瘢痕组织层答案:D解析:溃疡底部可为四层,其最表层为少量炎性渗出物层(白细胞、纤维素等),下一层为坏死组织层,再下一层为肉芽组织层,最下层为陈旧的瘢痕组织层。15.微循环最主要的功能是()。A.调节体温B.调节回心血量C.实现物质交换D.影响血管内外体液布答案:C解析:微动脉与微静脉之间的血液循环称微循环,是机体与外界环境进行物质和气体交换的场所。16.最常发生脂肪变的细胞是()。A.心肌细胞B.肝细胞C.肾小管上皮细胞D.脾细胞答案:B解析:肝细胞是脂肪代谢的重要场所,最常发生脂肪变,但轻度肝脂肪变通常并不引起肝脏明显的形态变化和功能障碍。脂肪变也常见于心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等。17.光面内质网的主要功能是()A.参与蛋白质的合成B.蛋白质的选运输C.脂类的合成D.蛋白质的修饰加工答案:C18.下列叙述中不属于蛋白质一般结构内容的是()A.多肽链中氨基酸残基的种类、数目、排列次序B.多肽链中氨基酸残基的键链方式C.多肽链中主肽链的空间走向,如α-螺旋D.胰岛子中A链与B链间含有两条二硫键,别是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案:C考点生物化学19.下列对尿素通透的是()。A.髓袢降支细段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支细段D.远曲小管答案:A20.毛果芸香碱对眼睛的作用是()。A.扩瞳,调节麻痹B.扩瞳,升高眼内压C.缩瞳,调节痉挛D.扩瞳,降低眼内压答案:C解析:毛果芸香碱直接作用于M受体,滴眼后可有缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。21.慢性胃溃疡最常见的并发症是()。A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生答案:B解析:慢性胃溃疡并发症:出血占10%-35%;穿孔占5%;幽门狭窄占3%;癌变﹤1%.故此题正确答案为B。考点病理学22.附睾:A.为男性的生殖腺B.全由附睾管构成C.贴于睾丸前缘D.末端延续为输精管答案:D解析:附睾呈新月形,为输精管道,由睾丸输出小管和纡曲的附睾管组成,紧贴睾丸上端和后缘。附睾为上端膨大的附睾头,中部的附睾体和下端的附睾尾。睾丸输出小管进入附睾盘曲形成附睾头,然后汇合成一条附睾管;附睾管长约6m,纡曲盘回形成附睾体和尾;附睾尾向后上弯曲移行为输精管。附睾管腔面衬以假复层柱状上皮,上皮外侧有薄层平滑肌围绕;肌层产生蠕动性收缩,将精子向尾部推动。考点人体解剖学23.小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶,阻止PGI2合成D.阻止维生素K参与合成凝血因子答案:B解析:阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成,抑制血小板聚集,达到抗凝的作用。考点药理学24.下列不属于酶促反应特点的是:A.在催化反应的过程中消耗自身B.高效性C.高度特异性D.不稳定性E.可调节性答案:A解析:酶在催化反应的过程中自身的质和量保持不变。考点生物化学25.切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为()。A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛癌D.子宫内膜癌答案:B解析:子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构是侵蚀性葡萄胎。考点病理学26.关于血糖说法正确的是:A.正常血糖浓度是3.9~6.1mmol/LB.指细胞中的葡萄糖含量C.主要来源只有肠道吸收D.血糖水平波动很大E.肾上腺素在调节血糖浓度方面是没有作用的答案:A解析:血糖指血中的葡萄糖;血糖水平相当恒定,正常血糖浓度是3.9~6.1mmol/L;血糖的来源主要为肠道吸收、肝糖原解或肝内糖异生生成的葡萄糖释入血液内;肾上腺素是通过肝和肌的细胞膜、cAMP、蛋白激酶级联激活磷酸化酶,加速糖原解,主要是在应激状态下发挥调节作用。所以正确的是A。考点生物化学27.下列选项不属于心率失常机制的是:A.交感神经活性降低B.折返C.中枢神经系统反应D.低血钾E.后除极答案:A解析:(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常药物的机制知识点。(2)折返:是指一次冲动下传后,又沿另一环形通路折回,再次兴奋已兴奋过的心肌,是引发快速型心律失常的重要机制之一(B对)。(3)自律性升高:交感神经活性增高(A错)、低血钾(D对)、心肌细胞受到机械牵张均可使动作电位4相斜率增加,导致自律细胞自律性升高(C对)。(4)后除极:某些情况下,心肌细胞在一个动作电位后产生一个提前的去极化,称为后除极,后除极的扩布可诱发心律失常(E对)。考点药理学28.下列哪一药物无抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解热、镇痛作用同阿司匹林,几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛发热病人,常为复方制剂成之一。考点药理学29.发热刚开始时,患者多会感觉发冷,甚至伴有寒战,其原因在于()A.体温调定点上移B.皮肤血流量增加C.产热量不足D.散热量不足答案:A30.下列不属于内泌腺的是:A.胰腺B.肾上腺C.腺垂体D.胸腺E.甲状腺答案:A解析:(1)该题考查的是生理学-内泌系统的知识点。(2)胰腺兼具内、外泌部。胰岛是胰腺的内泌部,为许多大小不等、形状不一的细胞团,散在于胰腺实质内,以胰尾为最多。胰岛泌胰岛素和胰高血糖素,调节血糖浓度。外泌部泌胰液,经胰管和副胰管排泄至十二指肠腔,对消化至关重要。考点人体解剖学31.肺体积增大,缺乏弹性,灰白色,切面蜂窝状,可诊断为()。A.肺气肿B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.支气管肺炎答案:A解析:肺体积增大,缺乏弹性,灰白色,切面蜂窝状见于肺气肿。考点病理学32.下列泌液中不含IgA的是()A.唾液B.汗液C.初乳D.支气管液答案:B解析:泌型IgA存在于泌液中,如唾液、泪液、初乳、鼻和支气管泌液、胃肠液等。泌型IgA是机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体。考点医学免疫学33.能够与胆红素结合形成结合胆红素的是()A.葡糖醛酸B.胆汁酸C.胆素原D.珠蛋白答案:A34.黏膜组织过度增生及肉芽组织增生向黏膜表面突出形成带蒂的肿物称为()A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽肿D.异物肉芽肿答案:A35.关于右心室的描述,下列说法正确的是()。A.出口即右心房出口B.右心室的血液经前上方的肺动脉口入肺动脉C.心室收缩时,肺动脉瓣关闭D.右心室在右心房的左前上方答案:B36.下列不具有降血糖作用的药物是()A.阿卡波糖B.硫糖铝C.格列齐特D.甲苯磺丁脲答案:B解析:硫糖铝为胃黏膜保护药,不属于降糖药。37.全身最大的淋巴管是()。A.胸导管B.右淋巴导管C.毛细淋巴管D.淋巴干答案:A解析:胸导管是全身最大的淋巴管,在平第12胸椎下缘高度起自乳糜池,经主动脉裂孔进入胸腔,收纳约全身3/4部位的淋巴。38.健康育龄期女性在一个月经周期中体温最低点发生于()。A.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案:B解析:在月经周期中,体温在卵泡期较低,排卵日最低。39.在眼球壁上,无血管,有屈光作用的是()。A.虹膜B.睫状体C.角膜D.脉络膜答案:C40.人的体温调节中枢位于:A.延髓B.脑桥C.小脑D.大脑E.下丘脑答案:E解析:下丘脑的中枢调节作用体现在体温调节、调节水平衡、调节摄食行为、调节腺垂体的功能、调节生物节律控制影响情绪反应;人体的基本位于延髓,包括心血管、呼吸、消化等;大脑皮层边缘系统是自主神经的高级中枢,可调节内脏和血管活动。还与情绪、摄食、性行为、学习记忆等有关。考点生理学二、多选题1.导致氧解离曲线右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.温度上升D.PCO2下降E.PH上升答案:ABC解析:氧解离曲线右移说明机体处于缺氧状态,导致氧气进不来,体内CO2出不去,PCO2压升高,同时无氧酵解生成乳酸,呈酸性,机体耗氧增加缺氧,温度上升。故ABC正确;DE选项与正确选项相反,故错误。2.关于局麻药使用的描述,下列哪些说法是正确的?()A.局麻药用于皮下或手术切口部位B.将局麻药注于神经干局部C.可肌内注射D.药物中可以加入少量肾上腺素答案:ABCD解析:浸润麻醉是将局麻药注入皮下、肌肉组织或手术切口部位,使局部的神经末梢麻醉。根据需要可在溶液中加少量肾上腺素,可减缓局麻药的吸收,延长作用时间。神经阻滞麻醉是将局麻药注射到外周神经干附近,阻滞神经冲动传导,使该神经布的区域麻醉。3.临床上可出现胸痛的疾病有()。A.带状疱疹B.急性白血病C.自发性气胸D.主动脉夹层动脉瘤答案:ABCD4.黄疸按病因类有()。A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸答案:ABCD解析:黄疸按病因学类,别为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和先天性非溶血性黄疸。黄疸按胆红素性质类,别为以游离胆红素(UCB)增高为主的黄疸和以结合胆红素(CB)增高为主的黄疸。5.抗菌药物的作用机制是()。A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.影响核酸代谢D.影响叶酸代谢答案:ABCD解析:抗菌药物的作用机制主要包括以下几点。①抑制细菌细胞壁的合成:青霉素、头孢菌素、万古霉素等抗菌药物通过此机制发挥作用。②抑制细菌蛋白质合成:氨基糖苷类抗菌药物通过此机制发挥作用。③改变细胞膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、两性霉素B等抗菌药物通过此机制发挥作用。④影响核酸和叶酸代谢:喹诺酮类抗菌药物和利福平通过影响核酸的代谢而发挥作用;磺胺类抗菌药物通过影响叶酸的代谢而发挥作用。6.溶酶体在酸性环境下能将下列哪种物质解()。A.蛋白质B.脂质C.糖类D.核酸E.核糖体答案:ABCDE解析:已发现溶酶体内有60余种酸性水解酶(至2006年),包括蛋白酶、核酸酶、磷酸酶、糖苷酶、脂肪酶、磷酸酯酶及硫酸脂酶等。7.心的位置()。A.心包腔内B.胸腔的中纵膈内C.前方对向胸骨体和第2~4肋骨D.后方对第5~8胸椎E.上连出入心的大血管答案:ABDE解析:心脏前方平对第2~6肋软骨。8.视网膜()。A.在中膜的内面B.外层色素部和内层神经部C.中央凹是感光辨色最敏感的部位D.黄斑在视神经盘颞侧答案:ABD解析:视网膜在脉络膜的内面,为外层色素部和内层神经部,中央凹是感光最敏感的部位,黄斑在视神经盘颞侧。9.生理性止血过程包括:A.血小板粘着于受损伤血管B.血液凝固,血块回缩C.血小板释放5-羟色胺使小血管收缩D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纤溶系统激答案:BCD解析:(1)该题考查的是生理学-血液-生理性止血的知识点。(2)生理性止血的过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固(B对)三个过程。(3)血管收缩:生理性止血首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩,使局部血流减少,其机制包括:损伤性刺激反射性收缩血管,血管壁损伤引起局部血管肌源性收缩,黏附于损伤处的血小板释放5-HT、TXA2等缩血管物质(C对)。(4)血小板血栓形成:内皮下胶原暴露,少量血小板黏附至内皮下胶原上,黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板聚集。局部受损红细胞释放ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP、TXA2,进而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞伤口(D对),实现初步止血,称一期止血。(5)血液凝固:血管受损后凝血因子按

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