2023年涟源市中医医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE322023年涟源市中医医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．硅肺的基础病理变化是()。A.炎症B.肺气肿C.胸膜斑D.肺组织纤维化和硅结节答案：D解析：肺组织纤维化和硅结节是硅肺的基础病理变化。2．高血压病的肾脏病理变化表现为()。A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血答案：A解析：高血压时，由于入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化、肾小管萎缩、间质增生。病变相对较轻的肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。肉眼观，双肾对称性缩小，质地变硬，肾表面凹凸不平，成细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩肾。考点病理学3．咽隐窝位于()A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔答案：A解析：在鼻咽，位于咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的纵行深窝，称为咽隐窝，为鼻咽癌的好发部位。4．甲型肝炎病毒属于()。A.冠状病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：C解析：甲型肝炎病毒属于小RNA病毒科嗜肝病毒属。5．SARS病毒属于()A.正黏病毒科B.冠状病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B6．坐骨体与坐骨支移行处的后部粗糙的隆起为()。A.坐骨结节B.坐骨棘C.坐骨小切迹D.坐骨大切迹答案：A7．只有解热、镇痛，无抗炎抗风湿作用的药物是()。A.扑热息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案：A8．细胞内脂肪酸合成的部位是()。A.线粒体B.细胞质C.内质网D.高尔基体答案：B9．瘢痕组织一般呈()。A.苍白或灰白半透明B.鲜红色C.暗绿色D.黑褐色答案：A10．原发性肺结核病的原发病灶常位于()。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处答案：D解析：原发性肺结核的病理特征是形成原发综合征(肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核)，原发病灶常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处。11．关于肾上腺皮质激素泌的描述，下列说法正确的是()。A.束状带主要泌糖皮质激素B.束状带主要泌盐皮质激素C.球状带主要泌糖皮质激素D.网状带主要泌盐皮质激素答案：A解析：肾上腺皮质由外向内依次为球状带、束状带和网状带。球状带泌以醛固酮为代表的盐皮质激素;束状带和网状带主要泌以皮质醇为代表的糖皮质激素和极少量的雄激素。这些激素都属于类固醇激素。12．下列哪项属于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宫内膜转化为泌期B.促使子宫泌大量清亮、稀薄的黏液C.促进水钠潴留D.促进阴道上皮增生、角化答案：A解析：孕激素的主要作用如下。①使子宫肌肉松弛，活动能力降低，对外界刺激的反应能力下降，降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性，有利于受精卵在子宫腔内生长发育;②抑制子宫内膜细胞增殖，使增生期于宫内膜转化为泌期内膜，为受精卵着床做好准备;③使宫颈黏液泌减少、变稠，阻止精子通过;④促进输卵管上皮泌黏液性液体，为受精卵提供营养;⑤抑制阴道上皮增生，并使其角化程度降低;⑥在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡的发育;⑦通过对丘脑下部的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的泌;⑧通过中枢神经系统起到升温作用;⑨促进水、钠排泄。13．在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经属于()。A.感受器B.传入神经C.神经中枢D.传出神经答案：B14．关于解热镇痛药镇痛作用的描述，下列说法错误的是()A.对月经疼痛效果较好B.对牙痛、关节痛效果较好C.对胃痉挛绞痛的效果较好D.对慢性钝痛有镇痛作用答案：C15．下列有系膜的肠管是()。A.十二指肠B.升结肠C.横结肠D.盲肠答案：C解析：系膜是由壁、脏腹膜相互延续移行而形成的将器官系连固定于腹、盆壁的双层腹膜结构，主要有肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜和乙状结肠系膜等。肠系膜是将空肠和回肠系连固定于腹后壁的双层腹膜结构。综上所述，正确答案为C。16．风湿性心肌炎病变主要累及()。A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织答案：B解析：风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质结缔组织，常表现为灶状间质性心肌炎，间质水肿，在间质血管附近可见Aschoff小体和少量的淋巴细胞浸润。17．毛细血管搏动征最常见于()。A.甲状旁腺功能减退B.白血病C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄答案：C18．下述哪个核团属于内脏感觉核?()A.薄束核B.前庭神经核C.孤束核D.楔束核答案：C19．亲子代之间不连续遗传且无性别布差异的遗传病为:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案：A解析：AR(常染色体隐性遗传病)系谱特征：(1)患者的双亲都无病，但肯定都是携带者。(2)患者的同胞中将有1/4的可能发病，而且男女发病机会均等。(3)患者与正常人婚配时，其子女中一般无患儿，但肯定都是携带者，所以看不到连续传递，往往是散发的。(4)近亲婚配时子女中发病风险明显增高。考点遗传学20．临床柯萨奇B组病毒可导致什么疾病:A.无菌性脑膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹泻E.疱疹性咽峡炎答案：C解析：引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯萨奇B组病毒。疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A组病毒引起，手足口病主要由柯萨奇A16和新型肠道病毒71型引起，埃可病毒主要经消化道感染，可引起无菌性脑膜炎、类脊髓灰质炎、呼吸道感染及婴儿腹泻等多种病症。考点医学微生物学21．能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹鲁卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案：B解析：有机磷酸酯类主要用作农业杀虫剂，有些毒性大者还被用作化学战争毒气。该类化合物无临床应用价值，但有重要的毒理学意义。它们属难逆性抗胆碱酯酶药，与该酶牢固结合，持久地抑制其活性，使Ach在体内大量堆积，从而产生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。能迅速解除N样症状，对M样症状效果差。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生“老化”，应用胆碱酯酶复活药，也不能恢复胆碱酯酶活性。考点药理学22．下列对于抗心律失常药的基本电生理作用说法错误的是:A.降低自律性B.缩短有效不应期C.延长有效不应期D.取消折返激动E.减少后除极答案：B解析：(1)该题考查的是药理学-心血管系统药物-抗心律失常的机制知识点。(2)降低自律性：如阻滞Na+通道或阻滞Ca2+通道，可降低自律性(A对)。(3)减慢或加快传导：可取消折返激动。(4)延长有效不应期(ERP)：可取消折返激动(B错、C对)。(4)减少后除极(E对)。考点药理学23．与动脉相比，以下静脉的特点哪项错误:A.三层膜界明显B.血容量比动脉大C.管壁较薄，弹性较小D.管壁结构差异较大E.静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差答案：A解析：静脉由细至粗逐级汇合并最终汇入心脏，管壁也逐渐增厚。根据管径大小和管壁结构特点，静脉可为微静脉、小静脉、中静脉和大静脉四种类型。与相伴的动脉相比，静脉数量多，管径粗，管壁薄，管腔扁或不规则;无明显的内、外弹性膜，故三层膜的界不如动脉明显;中膜薄，外膜厚，中膜的平滑肌纤维和弹性组织均较少，结缔组织较多，故静脉常呈塌陷状。静脉管壁结构的变异大，甚至一条静脉的各段也常有较大差异。静脉的功能是将身体各处的血液导流回心脏。静脉血回流的动力主要依靠静脉内的压力差。影响静脉压力差的因素很多，如心脏收缩力、血液重力和身体体位、呼吸运动以及静脉周围肌组织的收缩挤压作用等。考点组织学24．亲子代之间连续遗传并且女性发病率高于男性的遗传病为A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案：D解析：(1)群体中女性患者多于男性患者，通常为男性患者的两倍，且一般女性患者的病情较轻。(2)患者的双亲中，必有一方是该病患者。(3)由于交叉遗传，男性患者的女儿全部患病，儿子则全部正常;女性患者(杂合子)的子女各有1/2的几率患病。(4)家族系谱中可见到连续遗传现象。考点遗传学25．通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，使之与消化液充搅拌、混合，并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。A.排泄B.吸收C.化学性消化D.机械性消化答案：D解析：机械性消化指通过消化道肌肉的运动，将食物磨碎并与消化液充混合，同时将其向消化道远端推送的过程;化学性消化指消化腺泌的消化液中的各种消化酶将子结构复杂的食物，水解为可被吸收的小子物质，如将蛋白质水解为氨基酸，脂肪水解为脂肪酸和甘油，多糖水解为葡萄糖等。26．下列关于地西洋的不良反应的叙述中错误的是A.治疗量可见困倦等中枢抑制作用B.治疗量口服可产生心血管抑制C.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象D.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性E.久用突然停药可产生戒断症状如失眠答案：B解析：地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体，增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小，停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。其不良反应为：后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻，安全范围大。但长期用药也可产生依赖性，停药后产生戒断症状;静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。考点药理学27．含有抗凝剂的血液离心或静置一段时间后就会逐渐成上、下两层及中间一薄层白色物质，这层白色物质是()。A.血浆B.血细胞C.白细胞和血红蛋白D.白细胞和血小板答案：D28．称为弹性动脉的血管是:A.大动脉B.中动脉C.小动脉D.微动脉E.细微动脉答案：A解析：大动脉为靠近心脏的动脉，包括主动脉、肺动脉、无名动脉颈总动脉锁骨下动脉、髂总动脉等。大动脉管壁的中膜含多层弹性膜和大量弹性纤维，而平滑肌纤维较少，故又称弹性动脉。考点组织学29．纤维素性炎症的好发部位应除外()。A.心包B.皮肤C.气管D.胸膜答案：B解析：发生在浆膜的纤维素性炎常见于胸腔和心包腔;发生于气管则较易脱落称为浮膜性炎，易引起窒息。不会发生在皮肤。考点病理学30．结核结节中最具有诊断意义的细胞成是()。A.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞B.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.纤维母细胞和异物巨细胞答案：A解析：结核的病理变化特点为渗出增生和坏死三种变化往往同时存在而以某一种改变为主而且可互相转化。渗出为主的病变表现为浆液性或浆液纤维性炎早期病灶内有中性粒细胞和巨噬细胞浸润常发生于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。增生为主的病变可形成结核性肉芽肿即具有一定诊断特征的结核结节。结核结节由类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞加上周围局部聚集的淋巴细胞及少量纤维母细胞构成当变态反应强时结核结节中便出现干酪样坏死。坏死为主的病变大体上淡黄色均匀细腻质地较实状似奶酪称干酪样坏死镜下为红染无结构的颗粒状物。考点病理学31．具有反应迅速、准确和作用局限等特点的调节方式是:A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.神经-体液调节答案：A考点生理学32．下列哪项不是脂解激素:A.肾上腺素B.胰高血糖素C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素释放激素E.胰岛素答案：E解析：脂解激素指促进脂肪动员的激素，如肾上腺素，胰高血糖素，促肾上腺皮质激素，促甲状腺激素释放激素;抗脂解激素指能抑制脂肪动员的激素，如胰岛素，前列腺素E2等。考点生物化学33．伤寒病变最突出的部位在:A.空肠B.直肠C.回肠末端D.乙状结肠E.升结肠答案：C解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，病变特征是全身单核巨噬细胞系统增生，以回肠末端淋巴组织的病变最为突出。伤寒肠道病变以回肠下段集合和孤立的淋巴小结的病变最为常见和明显。考点病理学34．进食时食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可反射性引起胃的()。A.紧张性收缩B.容受性收缩C.紧张性舒张D.容受性舒张答案：D35．乳腺癌最常见的类型是()。A.小叶癌原位癌B.导管原位癌C.浸润性小叶癌D.浸润性导管癌答案：D36．单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同时发生E.左房、右室同时发生答案：C解析：早期由于二尖瓣口狭窄，心脏舒张期从左心房流入左心室的血流受阻，左心房代偿性扩张肥大。故此题正确答案为C。考点病理学37．一子葡萄糖彻底氧化解能成成多少ATP()。A.2或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36答案：C38．下列疾病中不属于由细菌感染引起的疾病是()。A.霍乱B.猩红热C.伤寒D.手足口病答案：D39．关于角切迹的描述，下列说法正确的是()。A.是食管与胃底之间的夹角B.是幽门管与幽门窦的界C.是胃体和幽门部之间的界D.位于贲门部和胃体之间答案：C40．下列哪项为高化鳞状细胞癌的病理形态特点?A.鳞状上皮呈乳头状生长B.癌细胞化形态仍保留鳞状上皮特征C.形成大小不一的鳞状细胞巢D.癌巢细胞间可见细胞间桥并见角化珠形成答案：D二、多选题1．下列属于白细胞的生理特性的有:A.变形B.游走C.趋化D.吞噬E.泌答案：ABCDE解析：(1)该题考查的是生理学-血液-血细胞生理-白细胞的生理特性的知识点。(2)白细胞的生理特性：变形(A对)、游走(B对)、趋化(指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动)(C对)、吞噬(D对)和泌(E对)。2．氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有()A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉麻痹D.过敏反应答案：ABCD3．甲状腺功能亢进术前准备应用硫脲类药物的目的在于()。A.使甲状腺血管网减少B.防止术后甲状腺危象的发生C.组织退化，腺体变小变硬D.降低基础代谢，减轻症状答案：BD解析：硫脲类药物能够抑制甲状腺激素的合成，降低基础代谢率，减轻症状;防止或治疗术后甲状腺危象。但硫脲类药物会引起TSH泌增多，使腺体增生充血，不利于手术，因此须在术前2周加用碘剂使甲状腺体缩小变韧，血管减少，有利于手术进行。4．湿行坏疽的好发部位是()A.肺B.脑C.四肢D.子宫答案：AD解析：湿性坏疽好发于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾等脏器。5．睡眠时，脑电波出现高幅慢波称为脑电波同步化，表示()。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强答案：BD6．对乙酰氨基酚(扑热息痛)的不良反应有()。A.过敏反应B.肝损害C.消化系统反应D.肾损害答案：ABCD解析：对乙酰氨基酚的不良反应如下。①消化系统反应：偶可见恶心、呕吐、腹痛等不适，过量中毒可引起肝损害。②泌尿系统：过量服用可引起出现肾绞痛、急性肾衰竭或慢性肾衰竭等肾损害。③血液系统：偶可致贫血和粒细胞缺乏症。④过敏反应：较少见，可有皮疹、药热和黏膜损害等。7．关于肺通气过程中非弹性阻力的描述，下列说法正确的有()。A.包括气道阻力和惯性阻力B.包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力C.气道阻力主要发生在直径2mm以上的呼吸道D.平静呼吸过程中占50%答案：BC解析：肺通气的非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。气道阻力来自气体流经呼吸道时气体子间和气体子与气道壁之间的摩擦，是非弹性阻力的主要成，占80%-90%，主要发生在鼻(约占总阻力的50%)、声门(约占25%)、气管和支气管(约占15%)等部位，仅10%的阻力发生在口径小于2mm的细支气管。平静呼吸时，弹性阻力约占通气阻力的70%，非弹性阻力约占30%。8．下列不易引起直立性低血压的药物是()。A.硝普钠B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪答案：ABCD9．心脏泵血功能的评价指标有()。A.每搏出量B.心输出量C.心指数D.射血数E.心脏功能量答案：ABCD解析：通过别计算搏出量、射血数和每搏功，以及心输出量、心指数和每功可评价心室的射血功能。10．组成细胞外基质的是()。A.胶原蛋白B.蛋白多糖C.粘连糖蛋白D.膜磷脂答案：AC解析：糖胺聚糖、细胞外基质、蛋白聚糖，它们能够形成水性的胶状物，在这种胶状物中包埋有许多其它的基质成;结构蛋白，如胶原和弹性蛋白，它们赋予细胞外基质一定的强度和韧性;粘着蛋白：如纤粘连蛋白和层粘联蛋白，它们促使细胞同基质结合。其中以胶原和蛋白聚糖为基本骨架在细胞表面形成纤维网状复合物，这种复合物通过纤粘连蛋白或层粘连蛋白以及其他的连接子直接与细胞表面受体连接;或附着到受体上。由于受体多