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文档简介

第二节烧伤病人的护理护理学院--柯爱凤烧伤新闻事件Selina在上海拍摄电视剧《我和春天有个约会》一场爆破戏时被烧伤。拍摄爆炸戏时因为炸药提早爆发以致发生意外。最后令Selina受伤严重的是因为她双脚穿了惹火的丝袜，因为双脚之烧伤程度最严重，而面部亦有少许烧伤烧伤新闻事件2008年11月13日，达拉斯·韦恩斯在升降台上工作时不慎触碰到高压电线，脸部重度烧伤。学习目标熟悉烧伤病因及机体的病理变化1掌握烧伤病人病情判断2培养对病人同情与关爱，鼓励病人生活的信心和勇气3健康史评估致伤热源种类、温度受热的时间了解烧伤现场情况及伤后急救措施易烧伤的人群一、烧伤的病因

一般指热力作用于人体所引起的损伤，统称为烧伤。

包括热液（水、汤、油等）、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体（如钢水、钢锭）等。电流及化学物质所致的损伤也属于烧伤范畴，但一般以病因命名二、烧伤的病理生理烧伤的病理程度：取决于热力的温度和作用时间，其次与烧伤的部位和原因有关烧伤的致死原因：窒息、烧伤脓毒症、

MODS三、烧伤的病情烧伤病情取决于烧伤面积、深度和严重程度轻度烧伤仅有局部表现，重度烧伤可以出现全身症状，甚至休克和全身性感染国人体表面积九分法根据我国大量实测人体后所得数据，将人体的分为11个9%，另外加上会阴部的1%记忆口诀三三三五六七五七十三二十一十三十三会阴一头颈面333；手臂肱567；躯干会阴27；臀为5足为7；小腿13大腿21注意：1、临床总面积计算均为整数，小数点后四舍五入2、临床诊断Ⅰ度烧伤不计算在总面积里二）烧伤深度按组织损伤的层次，国际通用三度四分法Ⅰ度

浅Ⅱ度

深Ⅱ度Ⅲ度浅度烧伤深度烧伤烧伤不同深度的临床特点Ⅰ度烧伤（红斑）仅伤及表皮局部泛红微肿灼痛，感觉过敏无水泡，3～5天内愈合，不留瘢痕浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层剧痛水泡形成，基底潮红2W愈合，有色素沉着深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层感觉迟钝有小水泡，壁厚基底红白相间，或苍白湿润可见网状血管栓塞3~4W愈合，有瘢痕三）烧伤程度轻度：Ⅱ度烧伤面积<9%中度：Ⅱ度烧伤面积10~29%

或Ⅲ度烧伤5~10%重度：Ⅱ度烧伤面积30~49%

或Ⅲ度烧伤11~19%或已发生休克或呼吸道烧伤特重度：总面积>50%

或Ⅲ度烧伤>20%已有严重并发症想一想病例：病人男性，体重60kg，不慎被火烧伤，左上臂和面部呈红斑状，表面干燥无水肿，感觉过敏；左前臂和右小腿可见大量大小不等的水泡，基底潮红，水肿明显，剧痛；右上臂，右前臂，左小腿可见少量较小的水泡，基底红白相间，大量渗

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