病历书写格式与内容课件

病历书写格式与内容16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生病历书写格式与内容病历书写格式与内容16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生病历书写格式及内容北京***医病历书写格式及内容病案首页般项目:要求填写齐全注:身份证号必须填写转科科别:如果超过一次以上的科别,用“→”连接表示实际住院天数:入院和出院只计算一天。入院时情况:1危:指病人体征不平稳,直接威胁病人的生命。须立即进行抢救的2急:指急性发病,慢性病急性发作,须立即进行诊断和治疗的3.一般:除危急以外的其他情况英语教学是中等职业教育中一个必不可少的重要环节，随着全球经济一体化发展，国际交流日益频繁，英语作为与国际接轨的交流工具也就显得尤为重要了，英语课程是培养现代化社会人才的基础学科，它有利于学生掌握专业技能，形成综合职业能力和创业能力，对以后的学习和发展也有重要作用。但是目前，我国中职教育英语教学中存在的问题还是比较令人担忧的。要想在当今竞争激烈的环境下生存下来，就要做一个专业技能和文化素质都过硬的人才。一、中职学校的创新理念教学探索培养技术性应用人才是我们中职学校的使命，中职英语教学基本目标是培养学生掌握一定的英语基础知识和基本技能，为以后走上工作岗位奠定一定的文化基础。我们的教学是侧重相关专业的，不同于普通高中的英语教学，加强专业英语技能的培养，提高学生在实际工作中应用英语的能力。因此，中职英语教学过程中要贯彻反映和适应中职教育教学目标的具有创新性的教学理念。中职英语教学应该以提高学生实际应用为主要目的，以培养学生的创新精神为重点，使学生掌握现代社会交流所需要的基本英语知识和运用英语的能力。为了全面提高学生的人文素养和综合素质，培养学生良好的学习能力，我们一线教师要积极引导学生，激发他们的学习兴趣，变被动学习为主动学习，结合实际生活和今后使用英语的需要，通过大量的语言实践来设计符合中职学生的教学方案，为专业课程的学习提供服务，为以后更进一步的学习和发展创造条件。中职学生普遍动手能力比较强，利用这一特点，英语教师可以多设计一些课外活动，让学生积极参与进来，这样的文化课也别有一番风味。例如让计算机专业的学生就所学的课题在Inter网上制作网页，充分发挥他们的动手能力和专业知识。就基础英语SunnyDays，RainyDays这一单元，不少学生在课后制作出很有创意的网页。有句型展示，精选练习，有儿歌，有chant，有flash，内容丰富，网页精美，在课堂上展示时，学生也能取长补短，同时巩固了旧知识。此外我们要提倡人机一体的学习，例如一些英语软件公司设计和开发了不同行业的英语软件，如：餐饮英语，商务英语，银行英语等。人机互动的英语学习方式打破了信息技术只停留在教师演示的局限，为学生的自主学习提供了条件，丰富了自主学习手段和形式。也可以借助广播电视、英语报纸杂志、互联网等大众媒体，培养学生自主学习能力，增加英语教学的开放性和实用效果。二、重视老师在教学中的主导作用，致力于教学方法的创新，改善英语教学的侧重点课堂以学生为主体，以老师为主导，教师的主导性直接关系的教学质量的好坏，绝不能忽视一个专业英语老师在教学中的突出作用。因此，中职学校老师的专业化，年轻化建设应当成为学校领导的重要工作。积极引进实践能力强，业务素质扎实的老师的来充实教师队伍，在奖罚制度方面，要制定相关的校规，使教师有动力展开工作，也有个较大的发展空间。此外，还有多组织一些对外交流的活动，让老师走出去看看别的模范学校的教学管理，引进先进的教学方法，鼓励教师总结学习经验，探索有效的教学方法，为其进一步深造和提升创造机会。教师应该抓住学生的特点，运用趣味教学，充分调动学生的学习积极性，例如，《公关接待英语》中的AmericanCustom，在课堂上笔者运用了有关美国礼仪的英语拼图游戏。把学生分成若干小组进行讨论、协商。学生对这样的游戏式学习感到了很大兴趣，学生在游戏过程中不但锻炼英语语句阅读能力，而且训练了动手能力、逻辑思维、合作技能，最后不不知不觉的吸取了新的知识。英语教学不能仅仅局限于书本，要走进生活中，实践才是检验真理的唯一标准。主体活动是语境与行业的教学缩影，要面对职业要求，而不是漫无天际的语法规律学习。增加英语学习的实效性和开放性。主体活动可以是课内和课外相结合，利用各种策略和工具展开自主学习。教师要以创新的精神，积极投入到工作中去，把读、写、听贯穿到英语教学的整个过程中，采用启发式教学，善于利用课堂设计情景教学，唤起学生的情感共鸣，激起学习的兴趣，引导学生参与进来的积极性，提高学生实际运用英语的能力。三、中职教学中评价体系的构建，要做到时刻鼓励、尊重学生的自尊心，以学生的发展为目的新颁布的中等职业学校英语教学大纲明确规定，英语教学必须将学生能力的培养作为英语课程的核心，并从语言知识、语言技能、情感态度、学习策略、社会与方法能力等角度对能力目标进行描述;同时强调英语教学评价的目的是通过对学生学习过程和学习成效的评价，及时向教师和学生提供反馈信息，帮助教师改进教学，促进学生的发展。传统的英语教学评价存在很多问题，往往以检查、奖惩为主要目的，鼓励了一方，也打击了一方，并不能起到对学生的导向和激励的作用，而且评价的标准唯一，就是成绩，忽视了在学习过程中一些学生情感态度、学习习惯和认知能力的提高等动态因素的改变，虽然有写学生最后的成绩没多大的进步，但是在整个学习的过程中这些动态因素改善了很多，也是很值得表扬的。尊重学生的个体化差异，每个人都有自己的特点，学习上也是一样的，他们的智力、认知水平、个性特点及兴趣爱好等，尽量给他们定制符合其自身特点的评比方案。此外，作业评价也是师生情感交流的纽带，学生们已经不在仅仅满足于单纯的分数，反而会对学习较差的学生起不到任何激励作用，降低他们学习的积极性，因此，教师在课堂反馈中要通过自己的表情、语言、身态等多一些热情的鼓励，少一些惩罚，对差生和缺少自信的学生更应做到这一点，学生做不出练习或出错时教师说一句：“Itdoesn’tmatter．Thinkitover．”或“Ifyouaremorecareful，I’msureyoucandoitbetter．”一句简单的Good，Great对于老师来说不算什么，但对于学生来说会起到很大作用，特别是那些基础差，胆子小的学生，所以教师不应吝啬自己的表扬。要让他们感到自己的每一点进步，逐渐找回信心。英语的应用已经渗透到了我们学习、工作、生活的方方面面，英语能力也成为新时期的技术工人必须具备的重要能力之一，这就要求教师应探索中职英语教学的创新理念，以学生的发展为目的，充分发挥英语教师的主导作用，改革创新传统的教学模式和教学方法，培养出适应社会需要的综合素质强、技术能力硬的专门人才。在课堂教学活动中，学生学习需要创新，教师教学需要创新，创新是教与学的灵魂，是学生和教师双边互动的结晶。创新思维寓于数学教学之中，数学教学能够且应该着力培养学生。因此教师必须创造有利于学生创新求异的学习环境，注重学生创新潜能的挖掘，鼓励学生大胆质疑问难，开展多种创造性的活动，逐步培养学生的创新意识和创新能力。因此，我认为，要在课堂教学中培养学生的创新能力应从以几个方面着手。一、把趣味和竞争带进课堂兴趣是最好的老师，浓厚的学习兴趣能调动学习的自觉性和积极性。课堂上，我针对小学生的年龄特点，将知识性与趣味性融为一体，并有目的地开展一些有趣的活动，如“开火车”、“数学诊所”、“自编儿歌”等，把各种趣味性活动融合在不同年级的学习内容之中，让学生在玩中学，在学中玩，在学、玩中进行思维重组、信息重组、知识重组；课堂教学既要有密度，又要有梯度，这样的课堂教学才能面对全体学生。因此，我经常把竞争机制带进课堂，形成你追我赶的学习气氛，让整个课堂始终充满着朝气与活力。比如，让学生做基本训练题时，对算得又快又对的同学奖励赞美一下；对有难度的题，“看谁最聪明，最能干”的话语激励学生；对作业质量较好的，就写上带有激励性的评语，如“你真棒”、“你真行”、“你真了不起”等。用这些方法，使学生在思想上始终有竞争的意识，让每个学生的才能在竞争中得到充分展示与发挥。二、创设探索情境学生创新意识的培养是在学生自主的实践中发展起来的，心理学研究表明，每个人都蕴藏着无限的潜在创新力，作为教师要从培养学生的创新意识的角度来钻研教材、设计教法、组织教学、指导练习，充分挖掘教材中蕴涵的创新要素。三、把学习数学的主动权交给学生课堂教学是实施素质教育的主渠道，是学生在教师的指导下自觉主动的学习过程。在观念上，教师要打破习惯势力的消极影响，在实践中要敢于打破定势，大胆放手，真正使课堂由过去教师唱主角的“讲堂”变为学生自主活动的“学堂”，加强教学的开放性，强化学生的参与意识，要善于把学习的主动权彻底交给学生，使学生真正成为课堂学习的小主人。放手让学生主动探索创造。在教学中，教师要放手让学生在有限的时间和空间里，多看、多动、多思、多说、多听，使学生真正成为探索创造者。四、培养学生善于交流课堂教学中，要求教学信息运用多维传递方式进行，通过认知与情感的互动，人际交往的互动，使课堂教学出现多维互动局面。打破单一的班级上课模式，使小组讨论、合作探究、个别学习等成为课堂教学组织形式的必要组成部分。重视优化课堂教学交流组织方式，要求创设师生互爱、人格平等、教学民主，师生和谐的情感交融的教学氛围，尊重学生的个性，任何时候都不要伤害学生的自尊心。要求运用多向交流策略，充分调动学生学习和探究的积极性。五、鼓励学生大胆质疑问难小学生能提问题，这是思维活跃的表现，也是学生勤于动脑、善于思考的表现，老师要提倡、鼓励学生质疑，使学生由不敢提问到敢于提问，通过引导使学生逐步做到善于提问，使课堂出现观点的交锋、智慧的碰撞，进而迸发创新的火花。质疑会引导学生深入理解，主动探究。通过质疑问答可培养学生的求知兴趣，学生能质疑说明他对所学感兴趣，随着学生经常反问教师，学生的求知欲会更强烈，学生的创新能力才能得以充分发挥。例如在讲“面积和面积单位”时，在看书质疑这个环节中，一位学生提出问题：“老师，今天我们都用正方形做面积单位，能不能用长方形、圆等其他图形呢？”老师首先肯定、表扬了这位学生的大胆想像，并通过引导学生知道“规定思想”在数学中的应用。六、丰富和激励想象力创新需要想像，想像是利用表象，在头脑中加工成未见过的情景，创造出新的事物形象，或者根据口头语言、文字描述形成相应事物形象的认识活动，文学、艺术的创造需要想像，科学的创造活动也需要想像。富兰克林面对溪水中的流水，很快由流水联想到他日夜思考的电学原理，想像电也是一种流体，它充塞于一切导体之中，这个想像力为创立现代电子基本原理奠定了基础。丰富的想像是教学创新的必要条件，努力培养、激励学生的想象力，是培养学生初步创新能力的法宝。总之，在创新能力培养过程中，兴趣是基础，方法是关键，学生的创新体验是促进学生不断创新的动力，在小学数学教学过程中，要培养学生的创新意识和创新能力，教师就需紧紧围绕这几个方面，突出学生的主体地位，通过多种方法的引导，让创新能力的培养落实到实处。病历书写格式与内容16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而1病历书写格式及内容北京***医病历书写格式及内容2病历书写格式及内容病案首页般项目:要求填写齐全注:身份证号必须填写转科科别:如果超过一次以上的科别,用“→”连接表示实际住院天数:入院和出院只计算一天。入院时情况:1危:指病人体征不平稳,直接威胁病人的生命。须立即进行抢救的2急:指急性发病,慢性病急性发作,须立即进行诊断和治疗的3.一般:除危急以外的其他情况病历书写格式及内容3病历书写格式及内容首页诊断:门(急)诊诊断:病人在住院前门诊医师所确定的诊断,以住院证上的门诊诊断为依据入院诊断:指病人住院后由主治医师首次查房所确定的诊断。出院诊断:指病人住院期间所确定的最后诊断1)主要诊断。指对身体危害最大,花费医疗精力最多,住院时间最长的疾病诊断2)其他诊断:除主要诊断及医院感染名称(诊断)外的其他诊断。要求:诊断按C-10疾病分类名称书写病历书写格式及内容4病历书写格式及内容驾定要求:包括疾病转归疗效,有无使用疗效,按治意,好转,未意,死亡,其蹊院閃酸为堇簍躋脔葵的感筮绔贅氦±娈镠徨忌鱻在的感染。当響莆鳘雪填写具体的药物名称。有药物过敏者用红笔填写具体药物名称,没有过不良反应:指抗精神病药物所致的一般副作用及毒性反应,须按已规范化的项目编写雀養素、续和器袋称查制和连料签套续缪医醍负责制。三级医师指签要求:填写清楚。病历书写格式及内容5病历书写格式及内容二病史一般资料:姓名、住院号、性别、年龄或出生地)、职业(具体工作类别及工种)婚姻民族、工作单位及电话、个人出身、文化程度、政治面目、宗教信仰、入院日期、住址及电话(联系人)、病历供给者(包括姓名、电话、与患者的关系)、医生对病史资料的估价(详细,可靠程度)2主诉:患者就诊的主要症状(戌体征)及持续时间要求:应书写总病程、本次病期、主要异常表現。内容简明、扼要、通顺、重点突出,要有高度概括性,主诉多余者应按发病的先后顺序列出3现病史:指本次疾病自发病到就诊前对疾病发生、演变、诊疗等全过程的详细记录,按时间顺序书写1)起病情况起病诱因:注意探索与发病有关的原因或诱因。如有精神刺激应说明具体内容、对患者的影响及持续时间;注意事的工作环境与发病有无关系有无职业性中毒、躯体疾病、重大手术过敏;注意排除病历供给者的年龄:努力询问病人确切的起病时间,括弧注明当时的年龄急性,亚急性,慢性,还是在慢性的基础上急性恶化。历时2周以内为急性起病,2周至3月为亚急性起上为慢性有无反常的言语,动作及性格改变等病历书写格式及内容6病历书写格式及内容描述症状特点。在描述病态表现时這凳背潸较遝蹇和萃盡豎邊灌意玀狹变視若羹的因缧楚在玺鰲歇出现;症状森变化境初在类鸡若莞習煬解致纛蚕淬烈蟲熏,;什么因素所致,与本症状和附加症状变化关系:哪些初起症状不引人注目,而后却转变为主要症状;那些初起症状随时间推移而消失;哪些症状关贯持续时间变化:注意病程的连贯性。对每次发病时症状、诊断、治疗趕袢綢艦数袭嬲科软能智篌隻鲭絮鼙∴间礅性、反复发作性还是3)症状鉴别:有鉴别诊断意义的内容及与本次住院有关系的阴性症状也要描述化以及数量能香亮*清饮食起居、大小便,能否自理:睡眠情况,学习规律变需特别防护的表现;有无消极观念,自杀、自上、冲动素众逃跑爨況有署奡柔從食木福翕哭靶辦龛不晋禁箬嫮滘的槜寤莴蠢芟电解质这部分的内容在现病史中应1近近地摆羟描疗效应详细记录病历书写格式及内容75个人史:指从小到现经历、性格特点、健康状况点项目要详细、具体庭课癡是点现絮疆盆:比如儿童患者,婴幼儿期的生长发育史1)妊娠和出生情况;个人在同辈中排行;母孕期健康:妊娠反应程度、有甭篇产倾胎期大量服用安眠药、麻醉剂、酒类等;分娩方式:是否足产;喂养方式2)生长发育情况B切转关究育1端黄键质核:痕过是过开效出拥读语:道德师表主要生活经历教育情况:教育方式,学习次那些功课,力及学殊進是香鑫济获抚代顾序列其职亚调动情况,并说明调动的原因,生活中有何特5个人史:指从小到现84)月经史,婚姻史,生育史:月经史:经量多少,是否规律有无痛经本次绎时间,对月经态度,月经期的精神状态变化,更年期的状况。用月经持续时间(日)初潮年龄绝经年龄月经间隔期(日)婚姻史:结婚年蛰,配偶情况(年龄七程度,个性,健康状况),婚关系庋性经历的态度,有常性行为与婚外性关系)生育史(女);孕次,产次,人工流产次,子女健康状况。有无难产,早产和产后大出血5)病前性格在描述精神病发作以前的人格时,不要满足于应用一系列的形容词,而应「实和详细说明,其刻划一个人的形象,而不是仅仅人际关系:家庭关系(依赖,依恋);朋友关系(多沙少,、密疏、同性/异性);同事关系和与上级关系优势心境;心境是否稳定或波动,有无焦虑,烦恼,高兴,沮丧,悲观,乐性格:用一下词表达性格;压抑,开朗,孤僻,合群,严肃,随便,信任固执好胜,镇定,易激动,乐观,悲观,丝楼8:Q:露雳前体影检汁产松日七得时间江连分喜4)月经史,婚姻史,生育史:月经史:经量多少,是否规律有无痛9魅金态度和准则:道德,宗教和价值标准,对待自己,对待他人,对待健康和身体的智力活动及兴趣:爱好,兴趣及记忆,观察,判断,批评的能力习惯及不良嗜好:食物,酒精,烟草,药物。6家族史:二系三代人中有无精神病,神经症,癜痫史和遗传病史,有无个性偏离正有无近亲婚配。家族史阳性要写明与患者关系,三代中有三个患者就要绘制家谱魅金10病历书写格式及内容三.体格检查:体格检查表逐一填写。阳性体征加以描述,查体很重要四.精神检查合作病人(-).一般表现:意识状态;仪态:接触情况;个人生活情况(二).认识活动:感觉:知觉思维活动;注意力:记忆;智能:自知力三).情感活动:客观表現;主观体验(四)意向,意志,行为活动(五)辅助检查:指入院前所做的检查。若为其他医院的检查要标明医院名称。按照化验,放射,功能检查科三大类分别写在精神检查后(六).初步诊断:写在右下角七)医师签名(包括上级医师)五不合作病人精神检查(一)一般表现:意识状态;定向力;姿态;日常生活(二)言语(三)面部表情及情感反应(四)动作和行为病历书写格式及内容11病历书写格式与内容课件12病历书写格式与内容课件13病历书写格式与内容课件14病历书写格式与内容课件15病历书写格式与内容课件16病历书写格式与内容课件17病历书写格式与内容课件18病历书写格式与内容课件19病历书写格式与内容课件20病历书写格式与内容课件21病历书写格式与内容课件22病历书写格式与内容课件23病历书写格式与内容课件24病历书写格式与内容课件25病历书写格式与内容课件26病历书写格式与内容课件27病历书写格式与内容课件28病历书写格式与内容课件29病历书写格式与内容课件30病历书写格式与内容课件31病历书写格式与内容课件32病历书写格式与内容课件33病历书写格式与内容课件34病历书写格式与内容课件35病历书写格式与内容课件36病历书写格式与内容课件37病历书写格式与内容课件38病历书写格式与内容课件39病历书写格式与内容课件4041、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹

42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国

43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。——玛丽·佩蒂博恩·普尔

44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬

45、自己的饭量自己知道。——苏联41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜41病历书写格式与内容16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生病历书写格式与内容病历书写格式与内容16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生病历书写格式及内容北京***医病历书写格式及内容病案首页般项目:要求填写齐全注:身份证号必须填写转科科别:如果超过一次以上的科别,用“→”连接表示实际住院天数:入院和出院只计算一天。入院时情况:1危:指病人体征不平稳,直接威胁病人的生命。须立即进行抢救的2急:指急性发病,慢性病急性发作,须立即进行诊断和治疗的3.一般:除危急以外的其他情况英语教学是中等职业教育中一个必不可少的重要环节，随着全球经济一体化发展，国际交流日益频繁，英语作为与国际接轨的交流工具也就显得尤为重要了，英语课程是培养现代化社会人才的基础学科，它有利于学生掌握专业技能，形成综合职业能力和创业能力，对以后的学习和发展也有重要作用。但是目前，我国中职教育英语教学中存在的问题还是比较令人担忧的。要想在当今竞争激烈的环境下生存下来，就要做一个专业技能和文化素质都过硬的人才。一、中职学校的创新理念教学探索培养技术性应用人才是我们中职学校的使命，中职英语教学基本目标是培养学生掌握一定的英语基础知识和基本技能，为以后走上工作岗位奠定一定的文化基础。我们的教学是侧重相关专业的，不同于普通高中的英语教学，加强专业英语技能的培养，提高学生在实际工作中应用英语的能力。因此，中职英语教学过程中要贯彻反映和适应中职教育教学目标的具有创新性的教学理念。中职英语教学应该以提高学生实际应用为主要目的，以培养学生的创新精神为重点，使学生掌握现代社会交流所需要的基本英语知识和运用英语的能力。为了全面提高学生的人文素养和综合素质，培养学生良好的学习能力，我们一线教师要积极引导学生，激发他们的学习兴趣，变被动学习为主动学习，结合实际生活和今后使用英语的需要，通过大量的语言实践来设计符合中职学生的教学方案，为专业课程的学习提供服务，为以后更进一步的学习和发展创造条件。中职学生普遍动手能力比较强，利用这一特点，英语教师可以多设计一些课外活动，让学生积极参与进来，这样的文化课也别有一番风味。例如让计算机专业的学生就所学的课题在Inter网上制作网页，充分发挥他们的动手能力和专业知识。就基础英语SunnyDays，RainyDays这一单元，不少学生在课后制作出很有创意的网页。有句型展示，精选练习，有儿歌，有chant，有flash，内容丰富，网页精美，在课堂上展示时，学生也能取长补短，同时巩固了旧知识。此外我们要提倡人机一体的学习，例如一些英语软件公司设计和开发了不同行业的英语软件，如：餐饮英语，商务英语，银行英语等。人机互动的英语学习方式打破了信息技术只停留在教师演示的局限，为学生的自主学习提供了条件，丰富了自主学习手段和形式。也可以借助广播电视、英语报纸杂志、互联网等大众媒体，培养学生自主学习能力，增加英语教学的开放性和实用效果。二、重视老师在教学中的主导作用，致力于教学方法的创新，改善英语教学的侧重点课堂以学生为主体，以老师为主导，教师的主导性直接关系的教学质量的好坏，绝不能忽视一个专业英语老师在教学中的突出作用。因此，中职学校老师的专业化，年轻化建设应当成为学校领导的重要工作。积极引进实践能力强，业务素质扎实的老师的来充实教师队伍，在奖罚制度方面，要制定相关的校规，使教师有动力展开工作，也有个较大的发展空间。此外，还有多组织一些对外交流的活动，让老师走出去看看别的模范学校的教学管理，引进先进的教学方法，鼓励教师总结学习经验，探索有效的教学方法，为其进一步深造和提升创造机会。教师应该抓住学生的特点，运用趣味教学，充分调动学生的学习积极性，例如，《公关接待英语》中的AmericanCustom，在课堂上笔者运用了有关美国礼仪的英语拼图游戏。把学生分成若干小组进行讨论、协商。学生对这样的游戏式学习感到了很大兴趣，学生在游戏过程中不但锻炼英语语句阅读能力，而且训练了动手能力、逻辑思维、合作技能，最后不不知不觉的吸取了新的知识。英语教学不能仅仅局限于书本，要走进生活中，实践才是检验真理的唯一标准。主体活动是语境与行业的教学缩影，要面对职业要求，而不是漫无天际的语法规律学习。增加英语学习的实效性和开放性。主体活动可以是课内和课外相结合，利用各种策略和工具展开自主学习。教师要以创新的精神，积极投入到工作中去，把读、写、听贯穿到英语教学的整个过程中，采用启发式教学，善于利用课堂设计情景教学，唤起学生的情感共鸣，激起学习的兴趣，引导学生参与进来的积极性，提高学生实际运用英语的能力。三、中职教学中评价体系的构建，要做到时刻鼓励、尊重学生的自尊心，以学生的发展为目的新颁布的中等职业学校英语教学大纲明确规定，英语教学必须将学生能力的培养作为英语课程的核心，并从语言知识、语言技能、情感态度、学习策略、社会与方法能力等角度对能力目标进行描述;同时强调英语教学评价的目的是通过对学生学习过程和学习成效的评价，及时向教师和学生提供反馈信息，帮助教师改进教学，促进学生的发展。传统的英语教学评价存在很多问题，往往以检查、奖惩为主要目的，鼓励了一方，也打击了一方，并不能起到对学生的导向和激励的作用，而且评价的标准唯一，就是成绩，忽视了在学习过程中一些学生情感态度、学习习惯和认知能力的提高等动态因素的改变，虽然有写学生最后的成绩没多大的进步，但是在整个学习的过程中这些动态因素改善了很多，也是很值得表扬的。尊重学生的个体化差异，每个人都有自己的特点，学习上也是一样的，他们的智力、认知水平、个性特点及兴趣爱好等，尽量给他们定制符合其自身特点的评比方案。此外，作业评价也是师生情感交流的纽带，学生们已经不在仅仅满足于单纯的分数，反而会对学习较差的学生起不到任何激励作用，降低他们学习的积极性，因此，教师在课堂反馈中要通过自己的表情、语言、身态等多一些热情的鼓励，少一些惩罚，对差生和缺少自信的学生更应做到这一点，学生做不出练习或出错时教师说一句：“Itdoesn’tmatter．Thinkitover．”或“Ifyouaremorecareful，I’msureyoucandoitbetter．”一句简单的Good，Great对于老师来说不算什么，但对于学生来说会起到很大作用，特别是那些基础差，胆子小的学生，所以教师不应吝啬自己的表扬。要让他们感到自己的每一点进步，逐渐找回信心。英语的应用已经渗透到了我们学习、工作、生活的方方面面，英语能力也成为新时期的技术工人必须具备的重要能力之一，这就要求教师应探索中职英语教学的创新理念，以学生的发展为目的，充分发挥英语教师的主导作用，改革创新传统的教学模式和教学方法，培养出适应社会需要的综合素质强、技术能力硬的专门人才。在课堂教学活动中，学生学习需要创新，教师教学需要创新，创新是教与学的灵魂，是学生和教师双边互动的结晶。创新思维寓于数学教学之中，数学教学能够且应该着力培养学生。因此教师必须创造有利于学生创新求异的学习环境，注重学生创新潜能的挖掘，鼓励学生大胆质疑问难，开展多种创造性的活动，逐步培养学生的创新意识和创新能力。因此，我认为，要在课堂教学中培养学生的创新能力应从以几个方面着手。一、把趣味和竞争带进课堂兴趣是最好的老师，浓厚的学习兴趣能调动学习的自觉性和积极性。课堂上，我针对小学生的年龄特点，将知识性与趣味性融为一体，并有目的地开展一些有趣的活动，如“开火车”、“数学诊所”、“自编儿歌”等，把各种趣味性活动融合在不同年级的学习内容之中，让学生在玩中学，在学中玩，在学、玩中进行思维重组、信息重组、知识重组；课堂教学既要有密度，又要有梯度，这样的课堂教学才能面对全体学生。因此，我经常把竞争机制带进课堂，形成你追我赶的学习气氛，让整个课堂始终充满着朝气与活力。比如，让学生做基本训练题时，对算得又快又对的同学奖励赞美一下；对有难度的题，“看谁最聪明，最能干”的话语激励学生；对作业质量较好的，就写上带有激励性的评语，如“你真棒”、“你真行”、“你真了不起”等。用这些方法，使学生在思想上始终有竞争的意识，让每个学生的才能在竞争中得到充分展示与发挥。二、创设探索情境学生创新意识的培养是在学生自主的实践中发展起来的，心理学研究表明，每个人都蕴藏着无限的潜在创新力，作为教师要从培养学生的创新意识的角度来钻研教材、设计教法、组织教学、指导练习，充分挖掘教材中蕴涵的创新要素。三、把学习数学的主动权交给学生课堂教学是实施素质教育的主渠道，是学生在教师的指导下自觉主动的学习过程。在观念上，教师要打破习惯势力的消极影响，在实践中要敢于打破定势，大胆放手，真正使课堂由过去教师唱主角的“讲堂”变为学生自主活动的“学堂”，加强教学的开放性，强化学生的参与意识，要善于把学习的主动权彻底交给学生，使学生真正成为课堂学习的小主人。放手让学生主动探索创造。在教学中，教师要放手让学生在有限的时间和空间里，多看、多动、多思、多说、多听，使学生真正成为探索创造者。四、培养学生善于交流课堂教学中，要求教学信息运用多维传递方式进行，通过认知与情感的互动，人际交往的互动，使课堂教学出现多维互动局面。打破单一的班级上课模式，使小组讨论、合作探究、个别学习等成为课堂教学组织形式的必要组成部分。重视优化课堂教学交流组织方式，要求创设师生互爱、人格平等、教学民主，师生和谐的情感交融的教学氛围，尊重学生的个性，任何时候都不要伤害学生的自尊心。要求运用多向交流策略，充分调动学生学习和探究的积极性。五、鼓励学生大胆质疑问难小学生能提问题，这是思维活跃的表现，也是学生勤于动脑、善于思考的表现，老师要提倡、鼓励学生质疑，使学生由不敢提问到敢于提问，通过引导使学生逐步做到善于提问，使课堂出现观点的交锋、智慧的碰撞，进而迸发创新的火花。质疑会引导学生深入理解，主动探究。通过质疑问答可培养学生的求知兴趣，学生能质疑说明他对所学感兴趣，随着学生经常反问教师，学生的求知欲会更强烈，学生的创新能力才能得以充分发挥。例如在讲“面积和面积单位”时，在看书质疑这个环节中，一位学生提出问题：“老师，今天我们都用正方形做面积单位，能不能用长方形、圆等其他图形呢？”老师首先肯定、表扬了这位学生的大胆想像，并通过引导学生知道“规定思想”在数学中的应用。六、丰富和激励想象力创新需要想像，想像是利用表象，在头脑中加工成未见过的情景，创造出新的事物形象，或者根据口头语言、文字描述形成相应事物形象的认识活动，文学、艺术的创造需要想像，科学的创造活动也需要想像。富兰克林面对溪水中的流水，很快由流水联想到他日夜思考的电学原理，想像电也是一种流体，它充塞于一切导体之中，这个想像力为创立现代电子基本原理奠定了基础。丰富的想像是教学创新的必要条件，努力培养、激励学生的想象力，是培养学生初步创新能力的法宝。总之，在创新能力培养过程中，兴趣是基础，方法是关键，学生的创新体验是促进学生不断创新的动力，在小学数学教学过程中，要培养学生的创新意识和创新能力，教师就需紧紧围绕这几个方面，突出学生的主体地位，通过多种方法的引导，让创新能力的培养落实到实处。病历书写格式与内容16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而42病历书写格式及内容北京***医病历书写格式及内容43病历书写格式及内容病案首页般项目:要求填写齐全注:身份证号必须填写转科科别:如果超过一次以上的科别,用“→”连接表示实际住院天数:入院和出院只计算一天。入院时情况:1危:指病人体征不平稳,直接威胁病人的生命。须立即进行抢救的2急:指急性发病,慢性病急性发作,须立即进行诊断和治疗的3.一般:除危急以外的其他情况病历书写格式及内容44病历书写格式及内容首页诊断:门(急)诊诊断:病人在住院前门诊医师所确定的诊断,以住院证上的门诊诊断为依据入院诊断:指病人住院后由主治医师首次查房所确定的诊断。出院诊断:指病人住院期间所确定的最后诊断1)主要诊断。指对身体危害最大,花费医疗精力最多,住院时间最长的疾病诊断2)其他诊断:除主要诊断及医院感染名称(诊断)外的其他诊断。要求:诊断按C-10疾病分类名称书写病历书写格式及内容45病历书写格式及内容驾定要求:包括疾病转归疗效,有无使用疗效,按治意,好转,未意,死亡,其蹊院閃酸为堇簍躋脔葵的感筮绔贅氦±娈镠徨忌鱻在的感染。当響莆鳘雪填写具体的药物名称。有药物过敏者用红笔填写具体药物名称,没有过不良反应:指抗精神病药物所致的一般副作用及毒性反应,须按已规范化的项目编写雀養素、续和器袋称查制和连料签套续缪医醍负责制。三级医师指签要求:填写清楚。病历书写格式及内容46病历书写格式及内容二病史一般资料:姓名、住院号、性别、年龄或出生地)、职业(具体工作类别及工种)婚姻民族、工作单位及电话、个人出身、文化程度、政治面目、宗教信仰、入院日期、住址及电话(联系人)、病历供给者(包括姓名、电话、与患者的关系)、医生对病史资料的估价(详细,可靠程度)2主诉:患者就诊的主要症状(戌体征)及持续时间要求:应书写总病程、本次病期、主要异常表現。内容简明、扼要、通顺、重点突出,要有高度概括性,主诉多余者应按发病的先后顺序列出3现病史:指本次疾病自发病到就诊前对疾病发生、演变、诊疗等全过程的详细记录,按时间顺序书写1)起病情况起病诱因:注意探索与发病有关的原因或诱因。如有精神刺激应说明具体内容、对患者的影响及持续时间;注意事的工作环境与发病有无关系有无职业性中毒、躯体疾病、重大手术过敏;注意排除病历供给者的年龄:努力询问病人确切的起病时间,括弧注明当时的年龄急性,亚急性,慢性,还是在慢性的基础上急性恶化。历时2周以内为急性起病,2周至3月为亚急性起上为慢性有无反常的言语,动作及性格改变等病历书写格式及内容47病历书写格式及内容描述症状特点。在描述病态表现时這凳背潸较遝蹇和萃盡豎邊灌意玀狹变視若羹的因缧楚在玺鰲歇出现;症状森变化境初在类鸡若莞習煬解致纛蚕淬烈蟲熏,;什么因素所致,与本症状和附加症状变化关系:哪些初起症状不引人注目,而后却转变为主要症状;那些初起症状随时间推移而消失;哪些症状关贯持续时间变化:注意病程的连贯性。对每次发病时症状、诊断、治疗趕袢綢艦数袭嬲科软能智篌隻鲭絮鼙∴间礅性、反复发作性还是3)症状鉴别:有鉴别诊断意义的内容及与本次住院有关系的阴性症状也要描述化以及数量能香亮*清饮食起居、大小便,能否自理:睡眠情况,学习规律变需特别防护的表现;有无消极观念,自杀、自上、冲动素众逃跑爨況有署奡柔從食木福翕哭靶辦龛不晋禁箬嫮滘的槜寤莴蠢芟电解质这部分的内容在现病史中应1近近地摆羟描疗效应详细记录病历书写格式及内容485个人史:指从小到现经历、性格特点、健康状况点项目要详细、具体庭课癡是点现絮疆盆:比如儿童患者,婴幼儿期的生长发育史1)妊娠和出生情况;个人在同辈中排行;母孕期健康:妊娠反应程度、有甭篇产倾胎期大量服用安眠药、麻醉剂、酒类等;分娩方式:是否足产;喂养方式2)生长发育情况B切转关究育1端黄键质核:痕过是过开效出拥读语:道