2015助理医师押题第2套解析_第1页
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文档简介

2015A1B.C.苦D.反复上消化道答案择E大多数慢性胃炎常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛食欲减泻等,个别慢性萎缩性胃炎伴黏膜糜烂者上腹痛较明显,并可有。A甲咪E.答案解析:A性维生素B12的吸收需要和内因结合故A型胃炎患者机体吸收维生素B12,易出现恶性贫血,治疗需注射维生素B12。此题选E。巨块型癌直径>10孤立的直径<3D.结节型易发生癌结节破裂E.弥漫型往往因肝功能衰竭而解析:巨块型易发生癌结节破裂,而不是结节型E.答案解析:许多暴发性肝功能衰竭病例虽陷于深但血氨仍正常BD.标。(以上内容来自本科第六版内科学)故本题应选择答案E。MurphyC.肝总管D.左肝管解析:MurphyMurphy答案1.2cmPTCPTCA.Wipple2.2mmol/L解析:Wipple有的胰岛素瘤的患者的临床表现都有典型的Wipple三联征,因此目前胰岛素瘤的诊断还需要检查确诊。所以正确答案是E。上消化道C.D.B.C.血性或棕褐色的液D.肠鸣音极微弱或E直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最的并发症引起直肠大交叉及癌细胞种植性转E.引起内痔包括、穿孔、心肌梗死和脑血管意外等。上消化道大,发病急,凶猛,易致休克,常A.胃小弯溃疡B.门静脉高压症C.十二指肠溃疡D.胃体癌E.胃粘膜病变特点。请您该知识点。上消化道最常见的病因D.贲门粘膜E.答案解析:上消化道最常见的病因为溃疡病。有8种疾病占90%以上:B.C.答案解析:腹内通过管内口向下滑动并构成疝囊壁的一部分称为滑动疝滑动疝(inguinalhernia)指腹腔的后位脏器连同被覆盖的部分腹膜自管脱出,构成部分疝囊壁的疝滑动疝中最常见滑出的脏器依次为乙状结肠盲肠B.C.在指导下从事执业活 答案考核不合格的,予注销,并收回《医师》。。受理医师执业申请的卫生行政部门对不符合条件不予的通。A.10B.15C.30D.60解析:中民法》(1998年6月26日颁布,1999年5月1在地县级以上人民卫生行政部门申请。除有本法第十五条规定的情形由卫生行政部门统一印制的医师。A.遗传性疾病、、有关B.遗传性疾病、传染病、C.严重遗传性疾病、传染病、D.严重遗传性疾病、传染病、有关E.严重遗传性疾病、指定传染病、有关解析:[考点]《母婴法》关于婚前医学检查疾病范围的规严重遗传性疾病;(二)指定传染病;(三)有关。经婚前医学检查,医疗机构应当出具婚前医学检查证明。12D.1,条例规定卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范,建立重大、紧12,D.100肝含铁25毫克,而且也较易体吸收。特点:(1)职业因素是该病发生和发展的诸多因一,但不是唯一的直接因答案解析:闭合型气胸(单纯性气胸):肺受胸膜腔内气体而萎缩,破口闭合不再漏气;故不出现或少出现皮下气肿,故A不选。肋骨骨折不刺伤肺气管,可不出现气胸,开放性气外相同,无多余压力将空气压人皮下,通常气肿不明显,故B不选。血胸可能不伴有气胸,故D不选。张力性气胸由于形成单向和外界交通,要么不会出现气体大量。B.答案答案为纵隔扑动。由此可见,本题答案为D。A.Hb、RBCD.胸穿抽不,X线示胸膜腔阴影增E.胸腔连续3小时总量达答案,液,但连续X线检查显示胸膜腔阴影继续增大。⑤闭式胸腔后血,3200ml。由此可见,EEB.阿托品解析:法莫替丁是H2酸,故选D。SDH2A、B、C、E。与幽门螺杆菌密切相关的疾病答案MALTA肠炎多与肠道相关急性胰腺炎多与胆道疾病饮酒等相关溃疡性结肠炎与自身免疫机制相关,慢性胆囊炎多与胆囊有关,排除B、C、D、E。答案B.幽门螺杆菌答案解析:现已明确幽门螺杆菌为慢性活动性胃炎的最主要的病因,其他物理、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感也可引起本病,如:药物、粗糙与刺激性食物、十二指肠液反流等,故选B。过不典型增生进展为胃癌,此增生属于癌前病变,故选B。B.幽门螺杆菌答案解析:幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因(80%~95%),幽门螺杆菌几乎无例外地引起胃黏膜炎症,后机体一般难以自行将其清除而造成慢染据估计人群中幽门螺杆菌率大致相当于慢性胃炎的患病率故本题选B。X线钡餐检查查,故本题选E一般没有阳性发现,故不选B;粪便潜血阳性只能说明存在消化道,具体部位和原因还是要靠胃镜等检查,故不选C;胃炎的病史和临床表现有时难以与胃D。答案治疗上应该根除幽门螺杆菌,故本题选C。本题中其他各项治疗均为对症治疗,A、B、D、E。对抗,如物理、生物等引起的各种炎激素若使用不当可致扩散,创面延迟愈合。D.慢性的人B1B.C.颈动脉和股动脉脉搏解析:颈动脉和股动脉搏是诊断心脏骤停最可靠指标答案:A解析:题,PIP2即磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸是脂类第二信使将抗促进的策略E.鼓动解析:B.C.答案:B解析:题,行政归属权不属于社区要素的内容C.支气管内有大量细胞答案:C解析:细胞是动脉粥样硬化斑块内出现的特征理细胞,主要来源于血液C.双肺底闻及解析:单纯左心衰引起肺淤血,产生肺底,而右心衰典型体征为肝径静脉B.C.D.E.答案:答案C解析:微量元素是指中每人每日需要量在100mg以下的元素,主要包括:铁、答案:CBT解析:TD-AgBTE.预防机构解析:题,考查卫生服务组织关于高血压的流行病学,下列哪项因素未确定与发病有,解析:病因:一遗传因素;二环境因素①饮食。②精神应激。三其他①体重:肥胖者高。②。③睡眠呼吸暂停低通气综合征。④:随着增长而增高的趋势,40岁以上者高。⑤食盐:摄入食盐多者,高血压高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3~4g/日,高血压3%,4~15g/日33.15%,>20g/日30%。⑥遗传:大约半数高血压患者有史。⑦环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压高于农村。,B.C.幽门螺旋杆菌E.答案:C解析:题,考查慢性活动性胃炎病因B.C.性蛋白D.答案:C能引起蛋白尿。刺激消除后,蛋白尿随即。分为:1.功能性蛋白尿,机体剧2.性蛋白尿又称为直立性蛋白尿,特点是:卧位时,尿蛋白,起床活动或站立过久后,尿蛋白阳性,平卧休息后,又为。亦多见青少年。Kussmaul代谢性碱C.呼吸性碱D.呼吸性酸解析:酮症酸和尿毒症酸时,常见到呼吸加深加快,称为Kussmaul呼吸。是由于体液pH值降低(代谢性酸),刺激呼吸中枢,使通气A2,72岁,因持续胸痛6小时入院,查体双肺底有少量,诊断为急A.NYHA分级IB.NYHAC.NYHA法:Ⅰ级:尚无明显的心力衰竭;Ⅱ级:有左心衰竭,肺部<50%肺野;Ⅲ级:肺部有,且的范围大于1/2肺野(急性肺水肿);Ⅳ级:心源性休克,有A.STB.T波平坦或倒置C.QRS波呈低电压STCD答案:E解析:心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音,在第一心音0.14秒以上出现,为腱索被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。M型超声可见收缩晚期二尖瓣叶关闭线(CD段)弓形后移超声2mm和全收缩期后移超声3mmA.心功能ID.E.0一般活动下可出现疲乏心悸、呼吸或心绞痛,结合该题,符合心功能Ⅱ级C.答案:B双肺散在干及喘鸣音,痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列哪项可能性解析:患者为老年,有吸烟史,长期咳嗽、咳痰,且1年来反复出现喘息,双肺散在干,说明双肺野有散在炎性渗出,以上改变均支持慢性气管炎。,35他不自主动作,该患者出现睡眠,扑翼样震颤,符合Ⅱ级。84/60mmHg,气急发绀,首选地治疗措施B.答案:B状,平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑C.血栓闭塞性脉管炎(营养)D.痛和肢端坏疽。病程呈周期性发作,病变多在下肢。好发于20-40岁的。某男,56岁,患冠心病多年,3小时前突然出现下肢剧烈疼痛,行走,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动,双股以下皮温低,肌力4级,诊断为项均为慢性起病,患者无病史故排除D项。2,40,203痰中偶有血丝,有时发热。X2cm×2.5cm缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均,诊断首先考虑为解析:阴影边缘不呈分叶状,查脱落细胞,故首先不考虑肺癌,结合患者咳女性,3l2B.从东南亚入境一男子,3天前因突然剧烈,腹泻而入院,腹泻呈米泔水答案:E解析:霍乱是一种急性腹泻疾病,由不清的海鲜食品引起,病发期在夏季,型O1的霍乱弧菌所致,霍乱弧菌存在于水中,最常见的原因是食用被答案:E食物汽车正在行驶中,一名儿童突然冲向马路对面,急刹车,汽车在发出刺耳的刹车声后停住儿童在车前的半米处跑过这时顿感心跳加快头上汗,手足无力,这种情绪状态是出乎意料的紧迫与情况下引起的高速而高度紧张的情绪状态应激的最直接支气管肺癌,近年来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒答案:A某70岁女患者,因于10天前开始服用氨苄青霉素,现出现腹泻。取标本,培养出大量格兰阳性葡萄球菌。腹泻的机制是答案:A败血症对抗生素不敏感的白假丝酵母菌引起鹅口疮 炎肠道和女。40岁,近10天内发生5次血性溢液,最可能的诊断D.E.导管内状瘤解析:溢液可见于乳腺囊性增生病和导管内状瘤。前者少数人可3/4,19,2答案:B解析:过敏性紫癜又称亨-舒综合症,是一种较常见的微血管反应性性过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见,较女性多见,起病前1~3周往往有上呼吸道史。给一输血20mL感觉头痛、、寒战、呼吸、心前区感,解析:发热反应多在输血后1~2小时内,伴皮肤,头痛等。一般1~2小时10~20ml严重休克。在出现反应时常出现皮肤红斑、荨麻疹、瘙痒等症状。而枸橼酸盐的毒性表现是代谢性碱。本题中的一系列症状均与上几种反应不符,,3日后,病理检查脑实质内性坏死,细胞核内包涵体,该病腺性脑巨细胞性脑带状疱疹性脑单纯疱疹性脑炎解析:单纯疱疹性脑炎是一种由于单纯疱疹脑实质引起的以发热、口唇疱疹、头痛、意识、偏瘫、、精神异常为主要表现的,脑脊液可检出单纯疱疹抗原或特异性抗体阳性的脑部性疾病又称急性坏死性臀部脓肿切开及抗生素治016/10kpa,心率。100III左半球B.D.左脑桥E.右脑桥解析:脑栓塞常有失语、偏瘫或单瘫、感觉、等局灶性神经体征。依栓发病的体征,结合该患者临床症状考虑为左半球脑栓塞。因抢救急危患者,未书写的,有关医务应在抢救结束后据实A.2B.4C.6D.8解析:病例书写规范第九条因抢救急危患者,未书写的,有关医务人6性肝功能衰竭而,产生的属于病情重而发生的的手术的并发症解析:医疗事故是指医疗机构及其医务在医疗活动中,医疗卫生管理法律行政部门规章和诊疗护理规范常规过失造成患者人身损害的事故。是一患者,甲医疗机构为其开具治疗的药品处方,乙医疗解析:处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类处方保存期限为3年。处方保存期满后,经医疗机构主要批准、登记备案,方可销毁。营养不良。胃x线钡餐见有龛影,该下一步首要的检查为C.答案:D解析:患者高龄,有长期胃溃疡病史,近来腹痛性质改变,有营养不良,x餐见有龛影应高度怀疑并发此时宜行胃镜和细胞学检查以明确诊断。A.性肺脓肿源性肺脓肿多能查到皮肤,,疖痈等灶。患者,,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌,C.D.B解析:两性霉素B是多烯类抗深部真菌抗生素,目前是治疗深部真菌的首选解析:本例初步诊断为高热惊厥,除外BA.角色行为解析:已被确诊为某病,而本人否认自己有病,此人角色行为的改变属于角113/64mmHg,急行手术清创。此时的最佳输液原则是沿海喜食海产品的地区发生的细菌性食物以下列哪项较为多A.沙门菌食物B.肉毒杆菌食物C.致病大肠杆菌E.葡萄球茵解析:海产品多为副溶血性弧菌德国一位女牙医助理在一次中受重伤,送到医院后被判定为脑,后来的全面检查表明:当时该“患者”腹中4个月的完全正常,如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去就可以保证发育成熟直至出生;医学中能不能做与上应不应做的E.卫生资源宏观分配的解析:这种情况牵涉到医学问题,应该处理好医学与方面的答案:B解析:氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂,抑制cAMP代谢为5-AMP,使体内的cAMPE.满灌疗解析:将痛苦和不快的经历同不恰当的行为建立联系,以这种不当行为的一 男,351,111个月来乏力,腹胀,刷牙易。体查:慢容,巩膜无明显黄染,腹水征答案:C5pH7.324520ml,波高尖,QRS患儿,男,7C.性脑发育不D.苯尿E.21答案:E解析:21-三体综合征是最常见的疾病,临床表现:特殊痴呆面容,智畸形,易患108Graves131ITSH、FT3、TG-B解析:Graves病大多数有典型的甲状腺功能亢进的症状和体征,临床即可作出 FT3FT4增高符合甲亢同时应检测TSH。强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS0.12C.,解析:阵发性室性心动过速:(1)3QRSQRS(3)有时见心室夺获和心室融合波,心室QRS1︰1,QRS波群后有P兼有不同程度的室房传导阻滞颈动脉窦心率不变。常见于冠心病特别是急,22答案:D3.重症。4.凝血机制女,20岁。左乳肿块2年,增长缓慢。查体:做乳外上象限叩及2.5cm分叶解析:乳腺纤维腺瘤高发是20~25岁,好发于外上象限,肿块增大缓是A.体内分布较广,一般从肾脏排泄B.βc.G-菌作用不如第一、二代点有:1.G+菌抗菌活性弱于一、二代,对G,63岁妇女,G5P3,诉掉出肿物3个月,伴小便,查体:已产型萎缩状,宫颈部分脱出至口道前壁脱垂和轻度,脱垂Ⅲ度伴前后壁膨脱垂Ⅱ度伴前后壁膨宫颈延长症伴前后壁膨出解析:脱垂分度:I度:颈下垂距膜<4cm,但未脱出口外。轻型:宫颈距膜缘<4cm,未达膜缘。重型:宫颈已达膜缘,道口,宫体仍在内。重型:部分宫体脱出口。Ⅲ度:颈及体全部脱出口外。A3/A4101-,女性,55岁多接触性3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,及双附件未见异常。,伴HPV,此例应诊断为,解析:颈癌的分期:第0期:指癌细胞仍局限在颈上皮区内,原位癌。第1期:癌细胞只局限在颈部位。而从第一期开始已经开始有了的现象。第2期:癌细胞已经到但未达下1/3或已的结缔组织但未达盆壁。第3期:癌细胞已经到的下三分之一,或是已经到了骨盆腔,双肾积水。第4期:癌细胞已经突破官部份或是已经超过了骨盆腔的范围而直接了直肠或,甚至发生了的转移。,33行全切除解析:患者处于围绝经期,无症,可行全切除术(104~106初孕妇,妊娠36周,无痛性少量,无贫血外观,血压120/80mmHg,臀1328.4cm。先兆破答案:BA.hCGB.答案:D解析超声检查可以清楚显示壁胎先露胎盘和颈关系以明确诊断。诊断前置胎盘行检查或肛查,尤其不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大。A.立即产B.C.答案:E、的存活率适用于不多或无产前者生命体征平稳存活胎龄<36、(107~108101038~39℃、刺激性咳嗽明显、胸痛。查体:双肺散在干、胸片:左肺下野淡薄片状阴影。B.C.支原D.解析:儿童,刺激性咳嗽明显,而肺内体征不明显,首先考虑支原体为确诊,查E.痰液分离解析:冷凝集试验是支原体的过筛试验110-B.磁(112~113患者,男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋肿大,咽部充血。扁桃体2度肿大,下肢少许瘀斑。化验:血红蛋白80g/L,白细16.0×10^9/L,34×10^9/L,0.6。B.铁蛋C.E.淋活检答案:D30%为急性白血病的诊断标准。B.C.浅表淋肿D.皮肤点(114~115女性,52538℃,巩膜黄染,墨菲征(+),肝脾未触及,B.胆囊炎合并胆答案:B解析:依据题干,该患者首先考虑胆囊为明确诊断查方法XBD.CTE.MRI答案:B解析:B超检查方便可行,诊断胆囊的阳性率达90%,是临床用于诊断胆囊116-6·2今晨突然双眼凝视,手足。查体:枕后有乒乓球感。B.钙降C.镁降D.钠降E.答案:BC.肌注D.BD可同时给予维生素D(118~119,50岁,间歇性无痛性血尿2个月,有血块,B超见内有1.5cm×2.0cm×1.0cmB.C.镜+活答案:C解析:镜检查直观,且能同时取活检定性经电切解析:电切是目前常规用的较小占位的治疗方法(120~121女性,26岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺切除,术后第二天出现手足解析手足为甲状旁腺被误切或不足所致血钙下降至2.0mmol/L以下, B.E.静脉注射:10%10%100-200ml;口服二氢速固醇长期效果较好。(122—123叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋该最佳的定性诊断方法B.钼靶X线摄片:解析最有诊断价值的是细针穿刺细胞学检查,可做病理判断出病:若该确诊为,手术方式应选保留胸大、小肌的改良根治保留.切除胸小肌的改良根治保留的切除术癌的位置是外上象限,已累及胸肌,但未侵及胸壁,应选择根治术124-患儿,310—3/HP,45g/L,22g/L,抗“0”正常,C311.2mmol/L。D.2~77B.126.甲龙冲击疗127-人类疱疹6柯萨奇A柯萨奇B型D.单纯疱疹:解析性心肌炎常见有柯萨奇B,埃可,流行冒和:答案:A解析:幼儿的病原体为人类疱疹6型,颗粒呈球形,经呼吸道飞。(129~130D.E.asherman答案:D解析:Qsherman综合征即人工后宫颈或黏连,由多次,术后及术后功能低下引起,临床出现,过少和不孕。答案:E。解析:、解析:人工后宫颈或黏连称为Asherman综合征,是由于时损伤宫 后及术后 功能低下易引起。临床出现过少和不育者。特纳综合征(Turner'ssyndrome),属于性发育不全,性 异常,核型为X染性,不发育或发育不良,乳腺不发育,、腋毛稀少或缺如。(130—132共用备选答案)、炎C.C.D.炎炎炎妊娠,患者及接受大量雌激素治疗患者易发生呈脓性状,用冲洗可提高疗效:,解析炎临床表现增多及瘙痒炎的主要症状是稀薄的状增多及瘙痒,若有其他细菌混合则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为口及,间或有灼热、疼痛、等。假丝酵母菌病症状奇痒,增多;还可有尿频、及痛。典型呈豆渣样:,(133~135D.E.解析:题,考查毒性物质蓄积部位解析:题,考查毒性物质蓄积部位解析:题,考查毒性物质蓄积部位(123~138B.E.D解析:维生素D137.A解析:长期维生素AB1(139—140A.肾后性肾衰竭E.答案答案:C(141~142D.答案(143~107B.通过血行播散引起的性腹膜炎致病菌主要是解析:继发性腹膜炎常见病菌。病原菌多为大肠杆菌,一般多为混合,毒力较强。性腹膜炎常见的病菌是双球菌和溶血性链球菌,也有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和革兰菌。(145~146题共用备选答案)E.解析:麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹因,是因影响到肠道植物神经蠕动不能将肠内容物推向前进而引起。与机械性肠梗阻相同,麻痹性肠梗阻梗阻腹胀显著,无阵发痛等肠蠕动亢进的表现,相反为肠蠕动减弱或,(147148解析:Cushing溃疡:又称库欣溃疡,是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。溃疡可见于食管、胃与十二指肠。此种溃疡通常深而 性偶尔整块局部胃肠壁完全溶解,引起穿孔。Curling溃疡:又称溃疡,是指(149~150)解析:题,考查不同部位心肌梗死对应的心电图改变解析:选项B,CED.提请医院派人会诊B下列哪项比较符合脑的诊争吵后头痛、E.持续者答案:肿运动传导通路所致,且头颅CT为高密度影,故选D;A.B.E均不能确定是脑A.Horner答案:解析:Horner在保护隐私时应考虑除A.患者不愿让他人知道的心理,要求绝对B.患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对C.患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对D.患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对E.患者不愿让他人知道的病情,要求绝对答案:E辜者。以脑标准取代心脏停止跳动的标准,其直接的意义和效果是有科学地确定,人的生命或尊答案:解析:执行脑标准的意义:①可以科学地判断,生命;②可以节约医疗资源耗费;③有助于推进移植医学的发展;④有利于从整体上认识人的从直接的意义和效果看是有利于科学地确定人的生命B.C.D.毛细血答案:B答案:幻觉,持续10~40分钟左右,然后突然。医 机构提供的婚前服务的内容不包普及知答案:解析:除选项B属于孕产期内容外,其余选项均为婚前服务的内容B.E.答案被吞噬的细胞器和生物大分子先要被内质网的膜起来形成自噬B.C.答案:B.答案:E.医务的高度责任心和事业心答案:D降级或者的纪律处分答案阻碍突发事件应急处理执行职务卫生行政主管部门或者其以处罚;构成的,依法刑事责任。故选D。2~6℃冰箱的时间至少A.3B4C.5D.6E.72~6℃7E。新生儿溶血病如需要疗法,经审核和患儿家属或监护人同意后。工输血科实经治医师和输血科共同实医师和输血科共同实施解析:根据《临床输血技术规范》第十一条:新生儿溶血病如需要疗法的,医院输血科(血库)提供适合的血液由经治医师和输血科(血库)共同实施。故选D。答案:E经县级以上人民批准后继续执经县级以上人民卫生行政部门委托的机构批准后继续执经县级以上人民卫生行政部门批准后继续执答案:A解析:型知识关于的特点,下列哪项是错误的叙易侵袭黏以性为病原体为革兰双球最早期表现为是世界上最高的性疾病答案:A:解析对柱状上皮和移行上皮有特别的亲和力。男女性,女性宫颈覆平上皮覆盖,对其抵抗力较强,一般。:B.道德是个别医务的追求答案:E医生在怀疑有缺陷答案:D解析:母婴法第十七条规定,经产前检查,医师发现或者怀疑异常的,答案:E,解析斜形骨折螺旋骨折性骨折属于不稳定骨折虽然股骨干是横骨折,, 铁-骨髓铁减少-贫 铁-贫血-骨 铁减骨髓铁减少-贫血- 贫血-骨髓铁减少- 骨髓铁减少-低 解析:选E这种是B.总铁结合力增C.铁减D.骨髓铁减少或缺解析:缺铁性贫血的改变顺序是骨髓铁减少-低铁-贫答案:解析:对于梗阻性肥厚型心肌病,超声心动图是临主要的诊断,可显示有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向内突出、二尖瓣前叶在收缩期前移、顺应性降低致舒张功能等。故选D。25、肩关节周围炎的好发C.40~70D.60E.各发生率相等答案:C解析:肩周炎的好发在40~70岁,女性略高于,多见于体力劳动对治疗的患者,以下检查项目中,哪项结果正常时最有助于排除心力X。常用BNP及NT-proBNP治疗者若利钠肽水平正常可基本排除心衰诊断,已。解析:最早出现的是淀粉酶。发病2小时后就开始升高C.答案:解析:题答案:答案:BB.沿视上垂体束和视旁垂体束C.在垂体后D.B.A.131I答案解析:妊娠是131I的症;放射性131I对于胚胎发育有影响,故孕妇是做F2α增加答案D.E.瞳孔对光反应答案:E侧面部无汗和眼睑膜充血,不会有瞳孔对光反应。3~52-330E.颈部淋清除术答案A.再生性增生答案细胞直接转变为另一种细胞而是由具有能力的未分化细胞向另一方向分化B.静脉回流,组织含血量增多答案:AD.答案:B甲状腺属于下列哪一答案:E解析:甲状腺来源于滤泡旁细胞(C细胞)的,电镜下见胞浆中有答案:《医疗事故处理条例》规定,残疾生活费应根据伤残等级,自定残之月答案:D.答案:DE.腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺化腺化。解析:即可葡萄球菌引起的炎症反应中,病灶中主要的炎细胞答案:C染。细菌引起的中性粒细胞是主要的炎症细胞答案:D在流行病学中,可用于细菌分型的合代谢物最终浓度为0.75~1%。并加入一定量酚红指示剂及小倒成单糖发酵管,37℃18~24能分解甲酸有CO2和H2等气体形成,小倒管内则有气泡;不分解,则指示当样本含量足够大,总体阳性率与率均不接近于0和1。总体率95%可信答案:答案:B在乙型肝炎患者中,不能检测到的标记物答案:解析:乙型肝炎抗原(HBcAg)存在于肝细胞核内,不易检D.甲状腺答案:BIL-2TB增强NK细胞、单核细胞的活THlIFN-解析:IL-2可促进Th0和CTL的增殖,增强NK细胞、单核细胞的活性,LAKD.答案:C答案C.呼吸与发绀E.双肺有大量解析:呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸和多功能。具体表现为呼吸(最早)、发绀(典型)、精神神经症状、循环系统表现(心动过速)、消化和泌尿系统表现(上消化道和尿蛋白)等,故选C。答案、Pa02<60mmHg,不伴有PaC02>50mmHg。常见的病因包括严重呼吸道、急性呼吸道阻塞性疾病、重度或危重哮喘引起的肺水肿和肺血管疾病等,其中最常见的是呼吸道,故选A,且B、C、D、E在病情进展严重机体失代偿时、E.ALT和AFP同时增高即可确诊为性肝癌答案:C解析:甲胎蛋白(AFP)正常情况下主要来自胚胎的肝细胞,正常人中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L,当肝细胞发生时,恢复了产生这种蛋白质的功性肝癌的一个特异性临床指标,C的表述是正确的。AFP在肝癌诊断中,B.D.答案:E答案:答案:解析:DNA双螺旋结构以A与T配对,G与C配对,即A=T,G=CB.C.地塞答案:B 非结合胆红素升高为 结合胆红素升高为尿胆红素试验答案:B,;解析:胆汁淤积性黄疸时肝细胞对胆红素的摄取和结合基本正常非结合胆红素升高不明显结合胆红素升高导致胆红素从尿中排出,尿胆红素试验阳管破裂,胆汁中的胆红素反流入血,结合胆红素升高。,;女性,45岁。1.5cm×1.0cm肿块,活动度大,穿刺细胞学诊断为:乳腺检查未发现远处转移征象。该的临床分期是72.34岁,因口服重度1小时入院,经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒,症状缓征,再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶仍处于80%左右,究其原因,最可能是A.高毒类毒物C.用解剂量不足能自行恢复,需待数月至红细胞再生后全血胆碱酯酶才恢复。所以,此题应该选择EA. B.解析:三角区的毛囊炎如下正确的处理方法最可能并发的是海绵状静脉窦答案头头更大,占全身的头大,占全身的结节>4mm平均男婴未降或未全降阴囊少皱裂女婴不发育不遮盖男婴已降至阴囊阴囊皱裂形成;女婴发育,可覆盖及阴蒂指(趾)未达指(趾)达到或超过指(趾)76.1岁男婴,因反复患性疾病就诊,化验发现,RBC/L,RBCVitC可以增加纠正贫血的药物的疗效。在所有选项中考虑D100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。答案:D.流感杆E.答案:解析:约30%化脓性脑膜炎病儿发生硬膜下积液,1岁以内患儿流感杆菌脑答案:A解析:水肿、血尿(尿红细胞++)、高血压(7岁小儿正常血压94/62mmHg)是急性收缩压高于此标准20mmHg为高血压。C.D.性心肌E.法洛症答案:A、分流时,心脏杂音较轻而肺动脉第二音亢进,该病X线可表现为左扩大。、,女性,40岁。2年前曾疑,常听到有很多人在她,有叫她吃死了吧。患者自服(安定)100片,被家人及时发现送至医院抢救以致未遂,被诊断为精神症,服用抗药物,住院治疗1个行走,从河滩走入河中欲发现及时救起送到医院治疗。导致该患者再次行为的主要精神症状是,答案:E外力的干扰、控制、支配、。这是精神症的特征性症状之一。,45岁。5天来进行性双下肢瘫痪,大便,体温正常。胸4水平以下A.脊髓答案:B女,66岁,大量呕血、黑便送。既往有冠心病、肾动脉硬化。立即给予C.答案:84.58岁,在家中浴室,2小时后发现已,呼吸不规则,有间歇性暂E.给予呼吸答案:C解析:该患者有煤气接触史,考虑一氧化碳的可能性大,首先应时有睡眠感觉乏力肢端发麻面部呈灰白色血象呈低血红蛋白性贫血,A.C.苯E.二氧化硫答案:A解析:蓄电池厂浇铸工,有铅接触史,患者出现在的临床表现符合铅挤出脓栓,以利答案:化脓染,导致生命 ,25岁,30分钟来院,经查:神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可分,呼吸28次/分,患者自觉腹胀,排气一次,不恰当的处置是立位胸腹部检答案:E答案:B.答案:D答案:E、往有高血压病10年15年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因、答案:D女性,45岁,因剧烈腹痛3小时,入院。入院时,心电图显示心房纤颤。查体:腹部平坦,较软,直肠指诊无血便。下列对于确诊最有意义的检查是答案:答案:DD.心音E.桡动脉搏动答案:D音。心率96次/分,心房颤动。钾6.5mmol/L。钠130mmol/L。该患者不宜应螺内酯(通)答案:C解析:该患者钾6.5mmol/L,患者己有高血钾,螺内酯(通)也有发生抗治答案:A査为证。男,42岁。慢性腹泻3年,大便每天2~3次,带少量,反复粪便致病菌培养结肠镜检查见为直肠降结肠和横结肠充血水肿有少数散在浅溃疡,答案:E解析:53C答案:并发。胃镜及活检病理检查是首选检查方法。B.患者大,伤口愈合能力术后易继发手术野E.术后易发生上呼吸道答案:D术。故选D。答案:解析:结肠癌早期症状为排便改变及血便101.27123T39.2℃BP90/60mmHg性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:如妊娠3个半月大,触痛明显。右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为A.急性内膜B.急性肌答案:C音减弱甚至;患者白细胞持续升高,中性粒细胞明显增加。处理原则是调节收缩,恢复正常节律及其极若无窘迫征象,可给予强答案:D.答案:E界不大,CK-MB水平增高,以上符合性心肌炎的临床症状。B.双髋性滑膜炎答案:或者受挤压,骨细胞缺血性坏死。可能的是B.答案:E,合并性心脏病,最有确诊意义的检查为D.检107.4岁患儿,发热、头痛、皮疹l2小时,频繁、2小时入院。查体:全身皮肤可见散在的瘀点瘀斑血压测不出右侧瞳孔散大对光反应应立即进行的检查是C.血C.50%-解析:题新生儿出生体重3.2kg,生后48小时总胆红素257mmol/L(15mg/dl),C.肌注比妥题选A。评价语言发育应考虑听觉、发音及大脑

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