妇产科护理学第2版第三章 女性生殖系统解生理课件

第三章

女性生殖系统生理高等教育出版社第三章

女性生殖系统生理高等教育出版社1学习要点了解女性一生各阶段的生理特点熟悉卵巢的周期性变化及其性激素的功能熟悉子宫内膜的周期性变化熟悉月经生理情况,了解性周期的调节学习要点了解女性一生各阶段的生理特点2第一节

女性一生各阶段的生理特点一、新生儿期二、幼年期四、性成熟期五、绝经过渡期三、青春期六、绝经后期第一节女性一生各阶段的生理特点一、新生儿期二、幼年期四、性3一、新生儿期出生后4周内称新生儿期正常生理现象（受母体女性激素影响）：生后几天可出现乳房稍肿大,甚至分泌少量乳汁,阴道血性分泌物,短期内可自然消失。一、新生儿期出生后4周内称新生儿期4二、幼年期出生4周至12岁左右称幼年期8岁前1生殖器为幼稚型阴道上皮薄,酸度低,易发生炎症子宫、输卵管及卵巢均位于腹腔内8岁后2卵巢内有少量卵泡发育但不排卵乳房和生殖器开始发育女性其他特征开始出现二、幼年期出生4周至12岁左右称幼年期8岁前1生殖器为幼5三、青春期从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。WHO规定青春期为10~19岁生理特点：体格显著增长生殖器官发育迅速,由幼稚型变为成人型月经来潮（初潮后月经周期常不规律）女性第二性征发育明显心理状态常不稳定（应给予关心和心理疏导）三、青春期从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。W6四、性成熟期又称生育期。18岁左右开始,持续30年左右,是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛的时期生理特点：1．有规律的周期性排卵及行经。2．是生育功能最旺盛的时期。3．生殖器各部及乳房也都有不同程度的周期性变化。四、性成熟期又称生育期。18岁左右开始,持续30年左右,是卵7五、绝经过渡期始于开始出现绝经趋势，直至最后一次月经。可始于40岁,历时短可1~2年,长达10~20年生理特点：卵巢功能逐渐减退月经周期不规则,常为无排卵型月经,最终卵巢功能衰竭,月经永久性停止五、绝经过渡期始于开始出现绝经趋势，直至最后一次月经。可始于8六、绝经后期绝经后的生命时期称绝经后期。生理特点：卵巢功能已完全衰竭,生殖器官萎缩老化。骨代谢失常引起骨质疏松,易发生骨折。六、绝经后期绝经后的生命时期称绝经后期。903第二节卵巢的周期性变化及其内分泌功能01原始卵泡生长卵泡优势卵泡成熟卵泡促卵泡激素其余卵泡自行退化，卵泡闭锁0204一、卵巢的周期性变化0301原始卵泡生长卵泡成熟卵泡促卵泡激素其余卵泡自行退化，卵泡闭锁02040301原始卵泡生长卵泡成熟卵泡促卵泡激素其余卵泡自行退化，卵泡闭锁020403第二节卵巢的周期性变化及其内分泌功能01原始卵泡生长卵10图3-1原始卵泡图3-2发育成熟的卵泡图3-1原始卵泡图3-2发育成熟的卵泡11(二)排卵

卵细胞及其周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称排卵排卵多发生在下次月经来潮前14d左右一般两侧卵巢交替排卵,也可由一侧卵巢连续排卵(二)排卵卵细胞及其周围的卵丘颗粒细胞一起被12(三)黄体的形成和退化血体黄体（平均寿命为14d）白体排卵后,卵泡壁塌陷,卵泡膜血管破裂,血液流入卵泡腔凝成血块,称血体血体变为黄体，排卵后7~8d,黄体发育达高峰。黄体分泌孕激素和雌激素黄体在排卵后9~10d开始萎缩而形成纤维化的白体黄体生成素卵子未受精卵子受精则发育为妊娠黄体(三)黄体的形成和退化血体黄体（平均寿命为14d）白体排卵13图3-3卵巢黄体图3-3卵巢黄体14二、卵巢分泌的激素卵巢可合成及分泌雌激素孕激素少量的雄激素二、卵巢分泌的激素卵巢可合成及分泌15妇产科护理学（第2版)第三章女性生殖系统解生理课件16(二)雄激素的生理作用1.是合成雌激素的前体2.维持女性第二性征3.促进蛋白质合成和骨骼的发育(二)雄激素的生理作用1.是合成雌激素的前体17一、增生期月经周期的第5~14d，卵泡发育成熟阶段子宫内膜在雌激素作用下增生、增厚,腺体增多,血管增生延长弯曲呈螺旋状第三节子宫内膜的周期性变化一、增生期第三节子宫内膜的周期性变化18二、分泌期月经周期的第15~28d黄体形成阶段（第15~23d）：在孕激素和雌激素的共同作用下，子宫内膜继续增厚，供血充足,适宜受精卵的植入和发育黄体退化阶段（第24~28d）：黄体萎缩,雌激素、孕激素分泌减少,子宫内膜腺体萎缩,细胞变性,内膜变薄第三节子宫内膜的周期性变化二、分泌期第三节子宫内膜的周期性变化19三、月经期月经周期的第1~4d雌激素、孕激素水平下降,螺旋小动脉痉挛收缩,子宫内膜组织缺血、缺氧而发生局灶性坏死，剥脱与血液混合排出,形成月经第三节子宫内膜的周期性变化三、月经期第三节子宫内膜的周期性变化20

-------生理特点月经第一次月经来潮称月经初潮年龄多在13~15岁一般无特殊症状。少数可出现下腹坠胀、腰酸、头痛、失眠、疲倦、精神不振、乳房胀痛、易激动、鼻黏膜出血、恶心、腹泻或便秘等,一般不会影响工作和生活月经初潮月经周期经期症状呈暗红色,碱性、黏稠、不凝固，出血多时可出现血凝块除血液外尚含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等月经血的特点月经持续流血的天数称经期,一般为2~7d每次月经出血量约50ml,超过80ml为病理状态,一般月经第2~3d的出血量最多两次月经第1d的间隔时间为一个月经周期,一般为28~30d月经持续时间及月经量第一次月经来潮称月经初潮一般无特殊症状。少数可出现下腹坠胀、21经期健康教育保持精神愉快应注意经期卫生避免剧烈运动和重体力劳动经期健康教育保持精神愉快22第五节其他生殖器官的周期性变化排卵前,在雌激素的作用下，阴道上皮增厚细胞内的糖原,在阴道杆菌的作用下,分解成乳酸,使阴道内保持一定的酸度,可抑制致病菌的繁殖阴道黏膜的周期性变化在卵巢激素的作用下,子宫颈腺细胞分泌的黏液其分泌量及理化性质有明显的周期性变化宫颈黏液的周期性变化第五节其他生殖器官的周期性变化排卵前,在雌激素的作用下，阴23第六节下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系女性生殖系统的周期性变化称为性周期,即月经周期性周期的调节是受下丘脑-垂体-卵巢轴的控制第六节下丘脑-垂体-卵巢轴的相互关系女性生殖系统的周期243/jingpin/shengli/14sucaiku/PSLX12.files/P01SLX0779-1.jpg3/jingpin/sh25四、性周期的调节图3-4月经调节激素的周期性变化LH:黄体生成素；FSH:促卵泡激素；P:孕激素；E:雌激素四、性周期的调节图3-4月经调节激素的周期性变化26图3-5下丘脑-垂体-卵巢的相互关系图3-5下丘脑-垂体-卵巢的相互关系27谢谢！妇产科护理学（第2版)第三章女性生殖系统解生理课件28第三章

女性生殖系统生理高等教育出版社第三章

女性生殖系统生理高等教育出版社29学习要点了解女性一生各阶段的生理特点熟悉卵巢的周期性变化及其性激素的功能熟悉子宫内膜的周期性变化熟悉月经生理情况,了解性周期的调节学习要点了解女性一生各阶段的生理特点30第一节

女性一生各阶段的生理特点一、新生儿期二、幼年期四、性成熟期五、绝经过渡期三、青春期六、绝经后期第一节女性一生各阶段的生理特点一、新生儿期二、幼年期四、性31一、新生儿期出生后4周内称新生儿期正常生理现象（受母体女性激素影响）：生后几天可出现乳房稍肿大,甚至分泌少量乳汁,阴道血性分泌物,短期内可自然消失。一、新生儿期出生后4周内称新生儿期32二、幼年期出生4周至12岁左右称幼年期8岁前1生殖器为幼稚型阴道上皮薄,酸度低,易发生炎症子宫、输卵管及卵巢均位于腹腔内8岁后2卵巢内有少量卵泡发育但不排卵乳房和生殖器开始发育女性其他特征开始出现二、幼年期出生4周至12岁左右称幼年期8岁前1生殖器为幼33三、青春期从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。WHO规定青春期为10~19岁生理特点：体格显著增长生殖器官发育迅速,由幼稚型变为成人型月经来潮（初潮后月经周期常不规律）女性第二性征发育明显心理状态常不稳定（应给予关心和心理疏导）三、青春期从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。W34四、性成熟期又称生育期。18岁左右开始,持续30年左右,是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛的时期生理特点：1．有规律的周期性排卵及行经。2．是生育功能最旺盛的时期。3．生殖器各部及乳房也都有不同程度的周期性变化。四、性成熟期又称生育期。18岁左右开始,持续30年左右,是卵35五、绝经过渡期始于开始出现绝经趋势，直至最后一次月经。可始于40岁,历时短可1~2年,长达10~20年生理特点：卵巢功能逐渐减退月经周期不规则,常为无排卵型月经,最终卵巢功能衰竭,月经永久性停止五、绝经过渡期始于开始出现绝经趋势，直至最后一次月经。可始于36六、绝经后期绝经后的生命时期称绝经后期。生理特点：卵巢功能已完全衰竭,生殖器官萎缩老化。骨代谢失常引起骨质疏松,易发生骨折。六、绝经后期绝经后的生命时期称绝经后期。3703第二节卵巢的周期性变化及其内分泌功能01原始卵泡生长卵泡优势卵泡成熟卵泡促卵泡激素其余卵泡自行退化，卵泡闭锁0204一、卵巢的周期性变化0301原始卵泡生长卵泡成熟卵泡促卵泡激素其余卵泡自行退化，卵泡闭锁02040301原始卵泡生长卵泡成熟卵泡促卵泡激素其余卵泡自行退化，卵泡闭锁020403第二节卵巢的周期性变化及其内分泌功能01原始卵泡生长卵38图3-1原始卵泡图3-2发育成熟的卵泡图3-1原始卵泡图3-2发育成熟的卵泡39(二)排卵

卵细胞及其周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称排卵排卵多发生在下次月经来潮前14d左右一般两侧卵巢交替排卵,也可由一侧卵巢连续排卵(二)排卵卵细胞及其周围的卵丘颗粒细胞一起被40(三)黄体的形成和退化血体黄体（平均寿命为14d）白体排卵后,卵泡壁塌陷,卵泡膜血管破裂,血液流入卵泡腔凝成血块,称血体血体变为黄体，排卵后7~8d,黄体发育达高峰。黄体分泌孕激素和雌激素黄体在排卵后9~10d开始萎缩而形成纤维化的白体黄体生成素卵子未受精卵子受精则发育为妊娠黄体(三)黄体的形成和退化血体黄体（平均寿命为14d）白体排卵41图3-3卵巢黄体图3-3卵巢黄体42二、卵巢分泌的激素卵巢可合成及分泌雌激素孕激素少量的雄激素二、卵巢分泌的激素卵巢可合成及分泌43妇产科护理学（第2版)第三章女性生殖系统解生理课件44(二)雄激素的生理作用1.是合成雌激素的前体2.维持女性第二性征3.促进蛋白质合成和骨骼的发育(二)雄激素的生理作用1.是合成雌激素的前体45一、增生期月经周期的第5~14d，卵泡发育成熟阶段子宫内膜在雌激素作用下增生、增厚,腺体增多,血管增生延长弯曲呈螺旋状第三节子宫内膜的周期性变化一、增生期第三节子宫内膜的周期性变化46二、分泌期月经周期的第15~28d黄体形成阶段（第15~23d）：在孕激素和雌激素的共同作用下，子宫内膜继续增厚，供血充足,适宜受精卵的植入和发育黄体退化阶段（第24~28d）：黄体萎缩,雌激素、孕激素分泌减少,子宫内膜腺体萎缩,细胞变性,内膜变薄第三节子宫内膜的周期性变化二、分泌期第三节子宫内膜的周期性变化47三、月经期月经周期的第1~4d雌激素、孕激素水平下降,螺旋小动脉痉挛收缩,子宫内膜组织缺血、缺氧而发生局灶性坏死，剥脱与血液混合排出,形成月经第三节子宫内膜的周期性变化三、月经期第三节子宫内膜的周期性变化48

-------生理特点月经第一次月经来潮称月经初潮年龄多在13~15岁一般无特殊症状。少数可出现下腹坠胀、腰酸、头痛、失眠、疲倦、精神不振、乳房胀痛、易激动、鼻黏膜出血、恶心、腹泻或便秘等,一般不会影响工作和生活月经初潮月经周期经期症状呈暗红色,碱性、黏稠、不凝固，出血多时可出现血凝块除血液外尚含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等月经血的特点月经持续流血的天数称经期,一般为2~7d每次月经出血量约50ml,超过80ml为病理状态,一般月经第2~3d的出血量最多两次月经第1d的间隔时间为一个月经周期,一般为28~30d月