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文档简介

外科实践教学外科常用手术器械及使用方法

【学习目的和要求】认识常用的手术器械。掌握外科常用器械的结构特点和基本性能。掌握常用手术器械的正确使用方法。熟悉几种特殊器械的结构特点、基本性能和使用方法手术刀(SurgicalBlade)

刀片装卸执弓式常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开错误的执刀方式

执筷式，且手的位置太高执刀太低手术刀传递方法组织剪线剪拆线剪手术剪(Scissors)

持剪方式（正确及错误）手术剪的传递

各种剪法（四种）垂剪法血管钳有齿钳及蚊式钳正确执钳方法

手术镊(Forceps)

手术镊用于夹持和提起组织，以利于解剖及缝合，也可夹持缝针及敷料等。有不同的长度，分有齿镊和无齿镊二种错误执镊方法常用钳类器械S状拉钩及其使用方法全方位手术拉钩各种缝合线

缝合线种类常用的度量一般用途特点丝线(silkthread)细皮肤，皮下，胃肠道及一般缝合1．组织反应轻。

2．非吸收性，感染伤口易形成窦道。

3．柔软、容易打结。易于采购中筋膜，结扎较大血管粗结扎大血管不锈合金

钢线

(stainlesswire)35号切口各层1．组织反应轻微

2．使用不便30号切口支持缝合肠线0000粘膜，眼科及其它精细手术1．吸收性(普通五天吸收，铬制线二三星期吸收)

2．组织反应较重

3．可作连续缝合000胃肠0腹膜合成纤维线00000皮内缝合1．60-90天吸收

2．组织反应低

3．不易拉断，容易打结

4．有抑茵作用000胃肠、胆道1号腹膜、腱鞘各种特殊缝合材料外科拉链：主要用于皮肤的关闭，最大优点是切口内无异物医用粘合剂：可分为化学性粘合剂和生物性粘合剂，前者有环氧树脂、丙烯酸树脂，聚苯乙烯和氰基丙烯酸脂类等，后者有明胶；贻贝胶和人纤维蛋白粘合剂等，主要用于皮肤切口，植皮和消化道漏口的粘合。使用时将胶直接涂擦在切口创缘，加压拉拢切口即可。生物胶毒性作用小，吸收较快，应用前途较好3.

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