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性别____年龄______ 民族____

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我对老师说： 我对父母说：爸爸妈妈对我的希望：

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少先队的队名中国的国旗，旗面为 旗面的红色象征

、（（ ）色，

）形，其（ 其外接圆直径为旗高十分之为白色。

（

旗

上

的（

）及相互关系象征中国共产党领导下色是为着在红底上显出光明，黄色较白色明亮美丽；四颗小五角星各有一尖正对着大星的中心点，表示（

式上也显得紧凑美观。

我们队的创立者我们队徽的含义红领巾的含义队礼的含义

、、、、

/

评价要求热爱祖国诚实守信遵纪守信

关

键

表

现是否认识国家标志，关心国家大事。待人诚恳，具有法律意识。遵守纪律，遵守诺言。

自评

互评

师评关心集体

参加班、校活动和自主管理工作，争取集体荣誉。保护环境遵守秩序

有较强的环保意识，积极参加环保活动。自觉遵守社会公共秩序，提高公德意识。A

B

C

/

评价要求孝敬父母尊敬师长礼貌待人乐于助人自尊自律热心公益

关

键

表

现尊重、体贴父母，帮父母做力所能及的家务活。珍惜师长的关爱，听取正确教导。对他人有礼貌，习惯使用礼貌语言。富有爱心，乐意帮助他人。重视人格尊严，有正义感，能约束自己的行为。

自评

互评

师评A

B

C

/

能和教师同学、家长友好相处，乐于合作。热爱运动,热爱生命;

运动健康,快乐成长。对他人有礼貌，习惯使用礼貌语言。每天锻炼一小时。早睡早起，有良好的生活习惯。A

B

C

/

形成性评价评 价 内 容第

次 第

次

上课专心听讲，积极表达自己想法。

积极思考，并提出问题。

认真、主动完成作业。

主动预习、复习所学知识。

考试之后及时查找问题，努力改进。

每天坚持阅读有益的课外读物。（认为自己表现很好 认为一般 认为还要努力 ）

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/

科目

优

良

及格

须努力语文数学英语品德

操行评

中队辅导员（班主任）签字：年

月

日综合科学音乐

语

（盖

章）年

月

日体育美术技术

/

/

一学期的时光转瞬即逝，在同学、老师、家长的支持帮助教育下，通过自己的努力，相信同学们收获了荣誉、知识和进步，请把你的成长收获记录一下吧！

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下学期我想在这些方面做的更好： 。我在哪些方面需要改正： 。我想为班级做这些事： 。我想为同学做这些事： 。我想为老师做这些事： 。我想为家长做这些事： 。

/

1、假期里和朋友们一起玩耍，都做了些什么呢？2、和家人在一起，都做了什么呢？3、在家里还发生了什么愉快的事呢？4、假期去旅游了吗？谈谈自己的见闻吧，看到了哪些风景，吃到了哪些特色小吃？

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这些学习习惯，你养成了吗？、你是不是预习要学的功课？、你是否喜欢回答教师的问题？、你上自习课的时候是否自觉？、你是不是按时完成作业？ ）

这些生活

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