证券投资03第三章证券市场

医疗事故的预防与处理证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第1页!

基本观点医疗纠纷在所难免，应慎重处理。医疗事故应该杜绝，重在预防。讲稿中所涉及的案例，详见《医疗事故预防与处理》。证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第2页!课程简介章什么是医疗事故《条例》第二条第二章怎样预防医疗事故《条例》第五条第三章如何处理医疗事故《条例》第四十六条第四章哪些情形不属于医疗事故《条例》第三十三条

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目的要求一、掌握医疗事故的预防措施：1、严格执行部门的规章制度；2、严格遵守诊疗护理规范、常规；3、深刻领会六种不属于医疗事故的情形。二、熟识医疗事故处理的基本程序和处理方法。三、了解和运用相应的法律法规化解医疗纠纷。证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第4页!

如何研究《医疗事故预防与处理》1、先看编后语2、再从目录找案例3、参照结论做文章证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第5页!新生儿重度窒息案例96一级甲等医疗事故详见《医疗事故预防与处理》P13案例107不属于医疗事故详见《医疗事故预防与处理》P159证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第6页!

甲状旁腺损伤案例81首次鉴定：二级丁等医疗事故。再次鉴定：不属于医疗事故。详见《医疗事故预防与处理》P76证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第7页!发生医疗纠纷怎么办?1、面对现实2、积极协商3、正确判断4、妥善处理证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第8页!正确处理医疗事故1、正确了解2、正确判断3、协商解决4、合理赔偿证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第9页!章什么是医疗事故

第二条本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。案例10

案例11

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案例17案例26

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案例96证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第10页!第三章如何处理医疗事故

第四十六条发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。案例2

案例14

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案例63案例64

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案例81

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案例102

证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第11页!节紧急措施在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的不属于医疗事故。

案例1证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第12页!

第三节无法预料

在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的不属于医疗事故。

案例21

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第五节患方延误

因患方原因延误诊疗导致不良后果的不属于医疗事故。

案例20

案例25

案例43

案例61

案例75

证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第14页!110例医案综述清远市医鉴办截止到2008年6月30日共受理医案119宗，已鉴定110宗，85宗不属于医疗事故，占77.3%；25宗属于医疗事故，占22.7%，其中一级甲等医疗事故6宗，二级乙等医疗事故2宗，二级丁等医疗事故1宗，三级甲等医疗事故1宗，三级丙等医疗事故6宗，三级丁等医疗事故1宗，四级医疗事故8宗；卫生行政部门；法院调解8宗；因当事人不配合终止鉴定１例。证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第15页!表1：专业分布统计表市级医院县(市；区)医院卫生院民办医院卫生站及个体诊所合计例数23423249110%20．938．229．13．68．21002008年6月30日

证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第16页!表3：区域分布统计表属于医疗事故不属于医疗事故合计备注例数百分比例数百分比内科32．72724．530外科87．33128．240儿科10．943．66妇产科11102119．130五官科021．82麻醉21．802小计2522．738577．271102008年6月30日

证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第17页!表5省市鉴定统计表2008年6月30日

总例数不属于医疗事故属于医疗事故医疗事故等级合计一级二级三级四级甲乙甲乙丙丁甲乙丙丁戊首次鉴定1108525421718现次鉴定453312511131证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第18页!误诊误治

案例4案例8案例24证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第19页!技术水平差

案例12证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第20页!处理不当案例17证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第21页!责任心不强案例72证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第22页!检诊不力案例60证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第23页!举证材料案例15案例18证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第24页!手术指征不明案例10案例13案例25证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第25页!鉴定程序1、委托2、受理3、鉴定4、处理证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第26页!鉴定原则

1、坚持原则，实事求是；2、公平公正，公开监督；3、事实清楚，定性准确；4、客观评定，不受干扰。

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鉴定会鉴定会由专家鉴定组组长主持，并按以下程序进行：1、患方委托人陈述意见（15分钟内完成）；2、医方代表陈述意见（15分钟内完成）；3、专家鉴定组成员根椐需要提问（60分钟内完成）；4、双方当事人退场；5、专家鉴定、合议、表决、专家在鉴定书签名；6、专家鉴定组组长签发鉴定书。证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第28页!

双方当事人对鉴定结论有异议予以保留；可以向省提出再次鉴定。

再次鉴定

证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第29页!序言

随着人们法律意识的增强,对医院诊疗服务的要求日渐提高,一旦我们在医疗活动过程中有什么过失或差错就会引起医疗纠纷。

案例90：吃药吃死人了，怎么办？案例84：打针打死人了，怎么办？案例44：做手术做死人了，怎么办？快看：《医疗事故预防与处理》

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过敏性休克

案例84一级甲等医疗事故详见《医疗事故预防与处理》P12案例24不属于医疗事故详见《医疗事故预防与处理》P93证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第31页!

自发性气胸案例116首次鉴定：不属于医疗事故。再次鉴定：一级甲等医疗事故。详见《医疗事故预防与处理》P81证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第32页!法律、法规、规章、规范、常规医方不仔细患方不认真医疗故事何谓医疗纠纷?证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第33页!正确判断医疗事故

1、医疗差错与医疗事故2、医疗纠纷与医疗事故3、医疗意外与医疗事故4、后遗症或伴发症与医疗事故5、死亡与医疗事故证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第34页!医疗事故预防与处理1、什么是医疗事故？《条例》第二条2、怎样预防医疗事故？《条例》第五条3、如何处理医疗事故？《条例》第四十六条4、哪些情形不属于医疗事故？《条例》第三十三条证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第35页!第二章怎样预防医疗事故

第五条医疗机构及其医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。案例3

案例4

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案例19案例22

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案例50案例51

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案例69案例71

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案例98案例109

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案例111证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第36页!第四章哪些情形不属于医疗事故第三十三条有下列情形之一的不属于医疗事故:证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第37页!第二节病情异常

在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的不属于医疗事故。

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第四节无过错

无过错输血感染造成不良后果的不属于医疗事故。

案例23

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第六节不可抗

因不可抗力造成不良后果的不属于医疗事故。

案例5

证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第40页!再次鉴定申请省再次鉴定45例，上诉率40.9%，不属于医疗事故33例，占73.3%，属于医疗事故12例，占26.7%，其中一级甲等医疗事故5宗，二级甲等医疗事故1宗，二级乙等医疗事故1宗，三级乙等医疗事故1宗，三级丙等医疗事故3宗，三级丁等医疗事故1宗。首次鉴定不属于医疗事故,再次鉴定属于医疗事故3例。首次鉴定属于医疗事故，再次鉴定不属于医疗事故3例。

证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第41页!表2：专业分布百分比属于医疗事故不属于医疗事故调解中止

终止合计一级二级三级四级小计内科213272133外科16183113144儿科11416妇产科3125112132五官科022麻醉2202小计638825854411192008年6月30日

证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第42页!表4：尸检统计表死亡尸检未尸检例数292362008年6月30日证券投资03第三章证券市场共55页，您现在浏览的是第43页!争议焦点误诊误治延误诊治检诊不力手术粗糙用药不当后勤保障处理不当手术指征不明举证材料违反常规尸检查因责任心不强手术操作不当技术水平差证券投资03第三章证券市场共55页，您现在