肝炎患者饮食指导课件整理-002

肝炎患者饮食指导肝炎患者饮食指导1HBV血清学标记的模式和临床意义意H6:A抗m1mE抗e抗急性乙病毒感染潜伏期后期急性乙阡早期〔大三阳)、愠竹己肝,病复制活跃,传染性强急、慢性乙肝,由HbeAg可抗-Hbe三阳)急,慢性肝,病毒复制减弱,传染性弱肝进入恢复阶段,开始产生免妄力急性乙感染恢复期,或有既往感染肝恢复期,已有免疫力接种乙开疫茁后,或乙肝病毒感染康复,已有免液力當性乙耳病毒感染窗一期,求既往乙肝病毒感染的痕乙肝恢复,有党疫力HBV血清学标记的模式和临床意义2馨提于温也己进入感染科病区,为了您和他人的健章,请您和您的家主要内容人及时领我们为您准备的性口罩肝脏的主要功能肝炎患者的类型服务肝炎患者饮食指导:急性肝炎初期或慢性肝炎发展恶化慢性肝炎(或肝炎康复期)病人:肝性脑病(肝昏迷)的营养治疗:馨提于3化学工食物处理化学工4肝脏的主要功能如下储存多种形式的能量和重要的营养物质(维生素、矿物质、糖等加工处理由消化道吸收的药物,转化成可被机体利用的形式,肝脏负责着大多数药物的加工处理一净化血液,将有毒物质转化为可排出体外的形式合成和分解人体蛋白质和其他生命必须的物质,如白蛋白、胆红素、多种酶(ALT)、凝血因子、胆固醇、激素等。肝脏的主要功能如下5什么是肝炎?肝炎是肝脏炎性疾病的总称,由甲、乙戊等不同类型的肝炎病毒引起最常见的肝炎病毒包括甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)。乙型肝炎是全世界最普通的肝炎病毒感染,由乙型肝炎病毒引起,其主要传播途径为血液和体液。慢性乙肝如果不经治疗,很多患者会发展为肝硬化、肝癌最后发展为肝衰竭而威胁到患者的生命■据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过乙肝病毒,其中3.5亿人为慢性乙肝感染者,每年约有100万人死于乙肝感所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。我国是乙肝高发区,高达1亿人长期携带乙肝病毒,慢性乙肝患者约2000多万人,每年有30万人死于乙肝及其相关疾病什么是肝炎?6慢性肝资性肝度欲不擐在急性肝炎初期或慢性肝炎发展恶化:病人常感倦怠、厌食、纳差、脂肪吸收障碍。注意1此时不可强迫进食。饮食供应须量少、质精、易消化,尽可能照顾病人口味。可用低脂流食或半流食2如病人恶心、拒食或食量太少无法满足其生理需要,可由静脉输入葡萄糖、维生素和电解质以维持基本营养和保持水和电解质平衡;3对急性暴发型肝炎病人可采用静脉营养4如病人病情急剧变化,血氨高有肝昏迷先兆,则应减少其蛋白质摄入量,或短时间内采用无蛋白质饮食。慢性肝资7慢性肝炎(或肝炎康复期)病人的饮食基本是平衡膳食,其具体要求是:热能的供给应适当热能要充足,但不宜过高。充足的热能有助于组织蛋白合成,肝细胞再生及肝功能恢复。病毒性肝炎成人患者一日以2000~2500kca(837~1046MJ)热量为宜。必要时,还应根据病人体重、有无发热及病情轻重作适当调整。肥胖患者则根据具体情况适当限制热量,控制饮食。过多的热会带来脂防肝,并影肝功的统复。慢性肝炎(或肝炎康复期)病人的饮食基本是8供给质优、量足、产氨少的蛋白质应供给肝炎患者充足优质的蛋白质,理由如下(1)有助于补充因肝功能下降造成的蛋白质利用不足。肝炎时多种蛋白代谢酶的合成受影响,酶的活性异常,使蛋白质利用不足):(2)供给足量优质蛋白质可以维持氮平衡(肝炎时,蛋白质分解加强,容易出现负氮平衡)(3)高蛋白有利于肝细胞损伤的修复与再生,促进肝功能恢复。自“→供给质优、量足、产氨少的蛋白质9注意:采用高蛋白饮食治疗肝炎,有其有利的一面。但是蛋白质代谢过程产生多量废物,会增加肝、肾负担。如超出肝脏的解毒能力,可使血氨升高成为肝昏迷的潜在诱因。因此,不能片面强週高蛋。保持各种氨基酸的适当配比,提高蛋白质的质量比单纯强调数量更为重要蛋白质供给可按每人每日每kg体重15~2g计算(占总热量的16%左右),如有腹水并无血氨增高者,每日每kg体重供给蛋白质2~3g;如有血氨增高者,则应限制蛋白质摄入量。应选择富含优质蛋白质的食物,特别要多供给鱼、虾、鸭、去皮鸡肉、牛奶黄豆、玉米、小米、糯米、菜花、小红枣等含支链氨基酸多的食物;要少吃带皮鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等含芳香族氨基酸多的食物。注意:10肝炎患者饮食指导课件整理_00211肝炎患者饮食指导课件整理_00212肝炎患者饮食指导课件整理_00213肝炎患者饮食指导课件整理_00214肝炎患者饮食指导课件整理_00215肝炎患者饮食指导课件整理_00216肝炎患者饮食指导课件整理_00217肝炎患者饮食指导课件整理_00218肝炎患者饮食指导课件整理_00219肝炎患者饮食指导课件整理_00220肝炎患者饮食指导课件整理_00221肝炎患者饮食指导课件整理_00222肝炎患者饮食指导课件整理_00223肝炎患者饮食指导课件整理_00224肝炎患者饮食指导课件整理_00225肝炎患者饮食指导课件整理_00226肝炎患者饮食指导课件整理_00227肝炎患者饮食指导课件整理_00228肝炎患者饮食指导课件整理_00229肝炎患者饮食指导课件整理_00230肝炎患者饮食指导课件整理_00231肝炎患者饮食指导课件整理_00232肝炎患者饮食指导肝炎患者饮食指导33HBV血清学标记的模式和临床意义意H6:A抗m1mE抗e抗急性乙病毒感染潜伏期后期急性乙阡早期〔大三阳)、愠竹己肝,病复制活跃,传染性强急、慢性乙肝,由HbeAg可抗-Hbe三阳)急,慢性肝,病毒复制减弱,传染性弱肝进入恢复阶段,开始产生免妄力急性乙感染恢复期,或有既往感染肝恢复期,已有免疫力接种乙开疫茁后,或乙肝病毒感染康复,已有免液力當性乙耳病毒感染窗一期,求既往乙肝病毒感染的痕乙肝恢复,有党疫力HBV血清学标记的模式和临床意义34馨提于温也己进入感染科病区,为了您和他人的健章,请您和您的家主要内容人及时领我们为您准备的性口罩肝脏的主要功能肝炎患者的类型服务肝炎患者饮食指导:急性肝炎初期或慢性肝炎发展恶化慢性肝炎(或肝炎康复期)病人:肝性脑病(肝昏迷)的营养治疗:馨提于35化学工食物处理化学工36肝脏的主要功能如下储存多种形式的能量和重要的营养物质(维生素、矿物质、糖等加工处理由消化道吸收的药物,转化成可被机体利用的形式,肝脏负责着大多数药物的加工处理一净化血液,将有毒物质转化为可排出体外的形式合成和分解人体蛋白质和其他生命必须的物质,如白蛋白、胆红素、多种酶(ALT)、凝血因子、胆固醇、激素等。肝脏的主要功能如下37什么是肝炎?肝炎是肝脏炎性疾病的总称,由甲、乙戊等不同类型的肝炎病毒引起最常见的肝炎病毒包括甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)。乙型肝炎是全世界最普通的肝炎病毒感染,由乙型肝炎病毒引起,其主要传播途径为血液和体液。慢性乙肝如果不经治疗,很多患者会发展为肝硬化、肝癌最后发展为肝衰竭而威胁到患者的生命■据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过乙肝病毒,其中3.5亿人为慢性乙肝感染者,每年约有100万人死于乙肝感所致的肝衰竭、肝硬化和肝癌。我国是乙肝高发区,高达1亿人长期携带乙肝病毒,慢性乙肝患者约2000多万人,每年有30万人死于乙肝及其相关疾病什么是肝炎?38慢性肝资性肝度欲不擐在急性肝炎初期或慢性肝炎发展恶化:病人常感倦怠、厌食、纳差、脂肪吸收障碍。注意1此时不可强迫进食。饮食供应须量少、质精、易消化,尽可能照顾病人口味。可用低脂流食或半流食2如病人恶心、拒食或食量太少无法满足其生理需要,可由静脉输入葡萄糖、维生素和电解质以维持基本营养和保持水和电解质平衡;3对急性暴发型肝炎病人可采用静脉营养4如病人病情急剧变化,血氨高有肝昏迷先兆,则应减少其蛋白质摄入量,或短时间内采用无蛋白质饮食。慢性肝资39慢性肝炎(或肝炎康复期)病人的饮食基本是平衡膳食,其具体要求是:热能的供给应适当热能要充足,但不宜过高。充足的热能有助于组织蛋白合成,肝细胞再生及肝功能恢复。病毒性肝炎成人患者一日以2000~2500kca(837~1046MJ)热量为宜。必要时,还应根据病人体重、有无发热及病情轻重作适当调整。肥胖患者则根据具体情况适当限制热量,控制饮食。过多的热会带来脂防肝,并影肝功的统复。慢性肝炎(或肝炎康复期)病人的饮食基本是40供给质优、量足、产氨少的蛋白质应供给肝炎患者充足优质的蛋白质,理由如下(1)有助于补充因肝功能下降造成的蛋白质利用不足。肝炎时多种蛋白代谢酶的合成受影响,酶的活性异常,使蛋白质利用不足):(2)供给足量优质蛋白质可以维持氮平衡(肝炎时,蛋白质分解加强,容易出现负氮平衡)(3)高蛋白有利于肝细胞损伤的修复与再生,促进肝功能恢复。自“→供给质优、量足、产氨少的蛋白质41注意:采用高蛋白饮食治疗肝炎,有其有利的一面。但是蛋白质代谢过程产生多量废物,会增加肝、肾负担。如超出肝脏的解毒能力,可使血氨升高成为肝昏迷的潜在诱因。因此,不能片面强週高蛋。保持各种氨基酸的适当配比,提高蛋白质的质量比单纯强调数量更为重要蛋白质供给可按每人每日每kg体重15~2g计算(占总热量的16%左右),如有腹水并无血氨增高者,每日每kg体重供给蛋白质2~3g;如有血氨增高者,则应限制蛋白质摄入量。应选择富含优质蛋白质的食物,特别要多供给鱼、虾、鸭、去皮鸡肉、牛奶黄豆、玉米、小米、糯米、菜花、小红枣等含支链氨基酸多的食物;要少吃带皮鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等含芳香族氨基酸多的食物。注意:42肝炎患者饮食指导课件整理_00243肝炎患者饮食指导课件整理_00244肝炎患者饮食指导课件整理_00245肝炎患者饮食指导课件整理_00246肝炎患者饮食指导课件整理_00247肝炎患者饮食指导课件整理_00248肝炎患者饮食指导课件整理_00249肝炎患者饮食指导课件整理_00250肝炎患者饮食指导课件整理_00251肝炎患者饮食指导课件整理_00252肝炎患者饮食指