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文档简介

肺和支气管肿瘤肺和支气管肿瘤1学习要点本节应了解、熟悉和掌握的知识点1掌握肺癌的大体分型、组织学类型2掌握中心型肺癌、周围型肺癌、弥漫型肺癌的影像学表现3掌握肺转移瘤的影像学表现4熟悉肺良性肿瘤的影像学表现学习要点2概述M一→错构瘤,软骨瘤,纤维瘤,平滑肌瘤,血管瘤,脂肪瘤等和支结核球,炎性假瘤等屏、恶一原发性:肺癌,肺肉瘤,支气管瘤性、撤支气管类,支管囊继发性:转移瘤概述3肺癌肺癌4概述

肺癌大多数起源于支气管粘膜上皮,因此也称支气管肺癌。◆肺癌的发病率,死亡率正逐年上升,呈群癌之首。◆发病者男多于女,年龄多在40岁以上概述5病因:6相关因素有:遗传因素、基因突变吸烟:被动吸烟而引起相同效应;母亲吸烟可影响胎儿的健康。职业:长期接触石棉、铀等放射性元素的职业肺癌发病率较高大气污染:建筑材料致癌物质◆肺部的基础病变:尘肺、矽肺病因:6按细胞类型分

(1)鳞状细胞癌鳞癌)

(2)腺癌(含细支气管肺泡癌)

(3)大细胞痘

(4)小细胞癌(未分化小细胞痘)

前三者称非小细胞肺癌不同类型的癌组织同时存在称混合型按细胞类型分7按起源部位分

中心型一主支气管、肺叶支管,位置靠近肺门◆周围型一肺段支气管以下,位置在肺的周围部分者

弥漫型一肺炎样分布情况:右多于左,上多于下按起源部位分8扩散和转移的主要途径

(1)直接扩散:癌肿直接扩散侵入邻近组织肺叶和胸内其他组织器官。

(2)淋巴转移:淋巴转移是常见的扩散途径

(3)血行转移:通常直接侵入肺静脉,然后经左心随着大循环血流而转移到全身各处器官和组织,常见的有肝,骨骼,脑,肾上腺等扩散和转移的主要途径9淋巴结转移由近至远:邻近→段间叶j→肺门→气管隆凸、纵隔、气管旁亠最后累及锁骨上和颈部淋巴结

跳跃性的转移

交叉转移

腋下或腹主动脉旁淋巴结转移淋巴结转移由近至远:10肺和支气管肿瘤课件11肺和支气管肿瘤课件12肺和支气管肿瘤课件13肺和支气管肿瘤课件14肺和支气管肿瘤课件15肺和支气管肿瘤课件16肺和支气管肿瘤课件17肺和支气管肿瘤课件18肺和支气管肿瘤课件19肺和支气管肿瘤课件20肺和支气管肿瘤课件21肺和支气管肿瘤课件22肺和支气管肿瘤课件23肺和支气管肿瘤课件24肺和支气管肿瘤课件25肺和支气管肿瘤课件26肺和支气管肿瘤课件27肺和支气管肿瘤课件28肺和支气管肿瘤课件29肺和支气管肿瘤课件30肺和支气管肿瘤课件31肺和支气管肿瘤课件32肺和支气管肿瘤课件33肺和支气管肿瘤课件34肺和支气管肿瘤课件35肺和支气管肿瘤课件36肺和支气管肿瘤课件37肺和支气管肿瘤课件38肺和支气管肿瘤课件39肺和支气管肿瘤课件40肺和支气管肿瘤课件41肺和支气管肿瘤课件42肺和支气管肿瘤课件43肺和支气管肿瘤课件44肺和支气管肿瘤课件45肺和支气管肿瘤课件46肺和支气管肿瘤课件47肺和支气管肿瘤课件48肺和支气管肿瘤课件49肺和支气管肿瘤课件50肺和支气管肿瘤课件51肺和支气管肿瘤课件52肺和支气管肿瘤课件53肺和支气管肿瘤课件54肺和支气管肿瘤课件55肺和支气管肿瘤课件56肺和支气管肿瘤课件57肺和支气管肿瘤课件58肺和支气管肿瘤课件59肺和支气管肿瘤课件60肺和支气管肿瘤课件61肺和支气管肿瘤课件62肺和支气管肿瘤课件63肺和支气管肿瘤课件64肺和支气管肿瘤课件65肺和支气管肿瘤课件66肺和支气管肿瘤课件67肺和支气管肿瘤课件68肺和支气管肿瘤课件69肺和支气管肿瘤课件70肺和支气管肿瘤课件71肺和支气管肿瘤课件72肺和支气管肿瘤课件73肺和支气管肿瘤课件74肺和支气管肿瘤课件75肺和支气管肿瘤课件76肺和支气管肿瘤课件77肺和支气管肿瘤课件78肺和支气管肿瘤课件79肺和支气管肿瘤课件80肺和支气管肿瘤课件81肺和支气管肿瘤课件82肺和支气管肿瘤课件83肺和支气管肿瘤课件84肺和支气管肿瘤课件85肺和支气管肿瘤课件86肺和支气管肿瘤课件87肺和支气管肿瘤课件88肺和支气管肿瘤课件89肺和支气管肿瘤课件90肺和支气管肿瘤课件91肺和支气管肿瘤课件92肺和支气管肿瘤课件93肺和支气管肿瘤课件94肺和支气管肿瘤课件95肺和支气管肿瘤课件96肺和支气管肿瘤课件97肺和支气管肿瘤课件98肺和支气管肿瘤课件99肺和支气管肿瘤课件100肺和支气管肿瘤课件101肺和支气管肿瘤课件102肺和支气管肿瘤课件103肺和支气管肿瘤课件104肺和支气管肿瘤课件105肺和支气管肿瘤课件106肺和支气管肿瘤课件107肺和支气管肿瘤课件108肺和支气管肿瘤课件109肺和支气管肿瘤课件110肺和支气管肿瘤课件111肺和支气管肿瘤课件112肺和支气管肿瘤课件113肺和支气管肿瘤课件114肺和支气管肿瘤课件115肺和支气管肿瘤课件116肺和支气管肿瘤课件117肺和支气管肿瘤课件118肺和支气管肿瘤肺和支气管肿瘤119学习要点本节应了解、熟悉和掌握的知识点1掌握肺癌的大体分型、组织学类型2掌握中心型肺癌、周围型肺癌、弥漫型肺癌的影像学表现3掌握肺转移瘤的影像学表现4熟悉肺良性肿瘤的影像学表现学习要点120概述M一→错构瘤,软骨瘤,纤维瘤,平滑肌瘤,血管瘤,脂肪瘤等和支结核球,炎性假瘤等屏、恶一原发性:肺癌,肺肉瘤,支气管瘤性、撤支气管类,支管囊继发性:转移瘤概述121肺癌肺癌122概述

肺癌大多数起源于支气管粘膜上皮,因此也称支气管肺癌。◆肺癌的发病率,死亡率正逐年上升,呈群癌之首。◆发病者男多于女,年龄多在40岁以上概述123病因:6相关因素有:遗传因素、基因突变吸烟:被动吸烟而引起相同效应;母亲吸烟可影响胎儿的健康。职业:长期接触石棉、铀等放射性元素的职业肺癌发病率较高大气污染:建筑材料致癌物质◆肺部的基础病变:尘肺、矽肺病因:124按细胞类型分

(1)鳞状细胞癌鳞癌)

(2)腺癌(含细支气管肺泡癌)

(3)大细胞痘

(4)小细胞癌(未分化小细胞痘)

前三者称非小细胞肺癌不同类型的癌组织同时存在称混合型按细胞类型分125按起源部位分

中心型一主支气管、肺叶支管,位置靠近肺门◆周围型一肺段支气管以下,位置在肺的周围部分者

弥漫型一肺炎样分布情况:右多于左,上多于下按起源部位分126扩散和转移的主要途径

(1)直接扩散:癌肿直接扩散侵入邻近组织肺叶和胸内其他组织器官。

(2)淋巴转移:淋巴转移是常见的扩散途径

(3)血行转移:通常直接侵入肺静脉,然后经左心随着大循环血流而转移到全身各处器官和组织,常见的有肝,骨骼,脑,肾上腺等扩散和转移的主要途径127淋巴结转移由近至远:邻近→段间叶j→肺门→气管隆凸、纵隔、气管旁亠最后累及锁骨上和颈部淋巴结

跳跃性的转移

交叉转移

腋下或腹主动脉旁淋巴结转移淋巴结转移由近至远:128肺和支气管肿瘤课件129肺和支气管肿瘤课件130肺和支气管肿瘤课件131肺和支气管肿瘤课件132肺和支气管肿瘤课件133肺和支气管肿瘤课件134肺和支气管肿瘤课件135肺和支气管肿瘤课件136肺和支气管肿瘤课件137肺和支气管肿瘤课件138肺和支气管肿瘤课件139肺和支气管肿瘤课件140肺和支气管肿瘤课件141肺和支气管肿瘤课件142肺和支气管肿瘤课件143肺和支气管肿瘤课件144肺和支气管肿瘤课件145肺和支气管肿瘤课件146肺和支气管肿瘤课件147肺和支气管肿瘤课件148肺和支气管肿瘤课件149肺和支气管肿瘤课件150肺和支气管肿瘤课件151肺和支气管肿瘤课件152肺和支气管肿瘤课件153肺和支气管肿瘤课件154肺和支气管肿瘤课件155肺和支气管肿瘤课件156肺和支气管肿瘤课件157肺和支气管肿瘤课件158肺和支气管肿瘤课件159肺和支气管肿瘤课件160肺和支气管肿瘤课件161肺和支气管肿瘤课件162肺和支气管肿瘤课件163肺和支气管肿瘤课件164肺和支气管肿瘤课件165肺和支气管肿瘤课件166肺和支气管肿瘤课件167肺和支气管肿瘤课件168肺和支气管肿瘤课件169肺和支气管肿瘤课件170肺和支气管肿瘤课件171肺和支气管肿瘤课件172肺和支气管肿瘤课件173肺和支气管肿瘤课件174肺和支气管肿瘤课件175肺和支气管肿瘤课件176肺和支气管肿瘤课件177肺和支气管肿瘤课件178肺和支气管肿瘤课件179肺和支气管肿瘤课件180肺和支气管肿瘤课件181肺和支气管肿瘤课件182肺和支气管肿瘤课件183肺和支气管肿瘤课件184肺和支气管肿瘤课件185肺和支气管肿瘤课件186肺和支气管肿瘤课件187肺和支气管肿瘤课件188肺和支气管肿瘤课件189肺和支气管肿瘤课件190肺和支气管肿瘤课件191肺和支气管肿瘤课件192肺和支气管肿瘤课件193肺和支气管肿瘤课件194肺和支气管肿瘤课件195肺和支气管肿瘤课件196肺和支气管肿瘤课件197肺和支气管肿瘤课件198肺和支气管肿瘤课件199肺和支气管肿瘤课件200肺和支气管肿瘤课件201肺和支气管肿瘤课件202肺和支气管肿瘤课件203肺和支气管肿瘤课件204肺和支气管肿瘤课件205肺和支气管肿瘤课件206肺和支气管肿瘤课件207肺和支气管肿瘤课件208肺和支气管肿瘤课件209肺和支气管肿瘤课件210肺和支气管肿瘤课件211肺和支气管肿瘤课件212肺和支气管肿瘤课件213肺和支气管肿瘤课件214肺和支气管肿瘤课件215肺和支气管肿瘤课件216肺和支气管肿瘤课件217肺和支气管肿瘤课件218肺和支气管肿瘤课件219肺和支气管肿

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