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心肺复苏【应急救护(高级)杨晏】聪明出于勤奋,天才在于积累心肺复苏【应急救护(高级)杨晏】聪明出于勤奋,天才在于积累1应急救护武清区养老院应急救护2应急救护老年人在日常生活中不免会出现意外,应急救护就是在老年人发生意外时,在医护人员没有到之前采取力所能及的措施,以达到拯救生命、减轻伤害、控制疾病的目的。我们重点学习老年人外伤止血、烫伤、摔伤、异物卡喉等地应对,骨折后的固定、搬运,跌倒后的处理以及心脏骤停等常见以外的急救。应急救护3急救目录配合搬运协助老人氧气骨折老人吸入操作协助老人摔伤后的初步处理=应对老人心脏骤停协助为老人进行应对老年人应对老年人骨折后的初步处理异物卡喉跌倒处理急救目录4、危重老人观察要点危重老人需观察其意识、脉搏、呼吸、血压、有无紫绀,如若发现异常情况须及时报告医护人员,或报告家属及时就医,耽误会危及生命。·1意识·呼叫老人,并给疼痛刺激来判断老人意识·(1)嗜睡老人处于持续睡眠状态,可被轻度刺激或语言唤醒,醒后能正确回答问题,但反应迟钝,停止刺激后又入睡·(2)昏睡老人处于沉睡状态,不易唤醒,经压眶、摇动身体等强刺激可被唤醒,但很怏又入睡。醒时答话含糊或答非所问、危重老人观察要点5、危重老人观察要点危重老人需观察其意识、脉搏、呼吸、血压、有无紫绀,如若发现异常情况须及时报告医护人员,或报告家属及时就医,耽误会危及生命(3)浅昏睡老人意识大部分丧失,无自主运动,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有痛苦表情或肢体退缩等防御反应。吞咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射可存在,血压、脉搏、呼吸无明显变化,可有排尿、排便失禁。(4)深昏迷·老人意识完全丧失,对外界任何刺激无反应,全身肌肉松弛,深、浅反射均消失,血压、脉搏、呼吸有改变,常有深大呼吸,或喘息样呼吸,排尿、排便失禁、危重老人观察要点6危重老人观察要点2.脉搏·护理员食指、中指、无名指并拢,以指尖触按于老人腕关节桡侧动脉处,测量每分钟跳动的次数,并注意脉搏的节律,有无不规则的搏动及脉搏跳动的强弱等·(1)正常脉率:60-100次/分(节律是有规律、均匀的波动,与心率相等)·(2)异常脉搏速脉。超过100次/分缓脉:低于60次/分间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇),亦称过早搏动或期前收缩危重老人观察要点7危重老人观察要点3呼吸呼一吸为一次呼吸,或胸廓一起一伏为一次呼吸(1)正常呼吸表现为胸壁自动,频率和深度均匀平稳,有ˉ律的起伏。安静时正常频率为16-20次分(2)异常呼吸1)呼吸增快。超过20次/分称为呼吸增快,常见于高热、氧等。2)呼吸减慢。低于16次/分成为呼吸减慢,常见于颅内疾安眠药中毒等。危重老人观察要点8、危重老人观察要点3)潮式呼吸。呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后,又逐渐变浅变慢,暂停数秒之后,又出现上述症状的呼吸,如此周而复始,呼吸呈潮水涨落样。常见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等老人。4)间停呼吸。即比奥呼吸,表现为一次或多次强呼吸后,继以长时间呼吸停止,之后再次出现数次强呼吸,周期持续时间为1060秒。常见于颅内病变、呼吸中枢衰竭等。、危重老人观察要点9、危重老人观察要点5呼吸困难。老人感到呼吸费力,烦躁不安,鼻翼煽动,呼吸急促,张口抬肩,口唇及面部发紫,出冷汗。常见于哮喘、肺部疾患、呼吸道阻塞以及严重的贫血、休克、大出血时出现的血氧含量降低等。6)深大呼吸。其特点为呼吸深而慢,这是呼吸中枢功能严重障碍的表现。常见于糖尿病所致的代谢性酸中毒、尿毒症、肝昏迷等。·7浅度呼吸。呼吸表浅不规则,有时呈叹息样呼吸,见于濒死老人。、危重老人观察要点10危重老人观察要点4.血压正常人安静时收缩压为90-140毫米汞柱,舒张压为6090毫米汞柱,脉压为30-40毫米汞柱,老人血压偏高,若血压突然升高或突然下降,需立即报告医生5皮肤黏膜观察老人全身皮肤有无压疮、出血点、皮疹、水肿,观察黏膜有无紫绀等,如有异常,及时报告医护人员或家属,并及时就医。危重老人观察要点11心肺复苏【应急救护(高级)】课件12心肺复苏【应急救护(高级)】课件13心肺复苏【应急救护(高级)】课件14心肺复苏【应急救护(高级)】课件15心肺复苏【应急救护(高级)】课件16心肺复苏【应急救护(高级)】课件17心肺复苏【应急救护(高级)】课件18心肺复苏【应急救护(高级)】课件19心肺复苏【应急救护(高级)】课件20心肺复苏【应急救护(高级)】课件21心肺复苏【应急救护(高级)】课件22心肺复苏【应急救护(高级)】课件23心肺复苏【应急救护(高级)】课件24心肺复苏【应急救护(高级)】课件25心肺复苏【应急救护(高级)】课件26心肺复苏【应急救护(高级)】课件27心肺复苏【应急救护(高级)】课件28心肺复苏【应急救护(高级)】课件29心肺复苏【应急救护(高级)】课件30心肺复苏【应急救护(高级)】课件31心肺复苏【应急救护(高级)】课件32心肺复苏【应急救护(高级)】课件33心肺复苏【应急救护(高级)】课件34心肺复苏【应急救护(高级)】课件35心肺复苏【应急救护(高级)】课件36心肺复苏【应急救护(高级)】课件37心肺复苏【应急救护(高级)】课件38心肺复苏【应急救护(高级)】课件39心肺复苏【应急救护(高级)】课件4036、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
38、我这个人走得很慢,但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔,思而不学则殆。——孔子xiexie!谢谢!36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。——西班牙xiexie!41心肺复苏【应急救护(高级)杨晏】聪明出于勤奋,天才在于积累心肺复苏【应急救护(高级)杨晏】聪明出于勤奋,天才在于积累42应急救护武清区养老院应急救护43应急救护老年人在日常生活中不免会出现意外,应急救护就是在老年人发生意外时,在医护人员没有到之前采取力所能及的措施,以达到拯救生命、减轻伤害、控制疾病的目的。我们重点学习老年人外伤止血、烫伤、摔伤、异物卡喉等地应对,骨折后的固定、搬运,跌倒后的处理以及心脏骤停等常见以外的急救。应急救护44急救目录配合搬运协助老人氧气骨折老人吸入操作协助老人摔伤后的初步处理=应对老人心脏骤停协助为老人进行应对老年人应对老年人骨折后的初步处理异物卡喉跌倒处理急救目录45、危重老人观察要点危重老人需观察其意识、脉搏、呼吸、血压、有无紫绀,如若发现异常情况须及时报告医护人员,或报告家属及时就医,耽误会危及生命。·1意识·呼叫老人,并给疼痛刺激来判断老人意识·(1)嗜睡老人处于持续睡眠状态,可被轻度刺激或语言唤醒,醒后能正确回答问题,但反应迟钝,停止刺激后又入睡·(2)昏睡老人处于沉睡状态,不易唤醒,经压眶、摇动身体等强刺激可被唤醒,但很怏又入睡。醒时答话含糊或答非所问、危重老人观察要点46、危重老人观察要点危重老人需观察其意识、脉搏、呼吸、血压、有无紫绀,如若发现异常情况须及时报告医护人员,或报告家属及时就医,耽误会危及生命(3)浅昏睡老人意识大部分丧失,无自主运动,对声光刺激无反应,对疼痛刺激有痛苦表情或肢体退缩等防御反应。吞咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射可存在,血压、脉搏、呼吸无明显变化,可有排尿、排便失禁。(4)深昏迷·老人意识完全丧失,对外界任何刺激无反应,全身肌肉松弛,深、浅反射均消失,血压、脉搏、呼吸有改变,常有深大呼吸,或喘息样呼吸,排尿、排便失禁、危重老人观察要点47危重老人观察要点2.脉搏·护理员食指、中指、无名指并拢,以指尖触按于老人腕关节桡侧动脉处,测量每分钟跳动的次数,并注意脉搏的节律,有无不规则的搏动及脉搏跳动的强弱等·(1)正常脉率:60-100次/分(节律是有规律、均匀的波动,与心率相等)·(2)异常脉搏速脉。超过100次/分缓脉:低于60次/分间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇),亦称过早搏动或期前收缩危重老人观察要点48危重老人观察要点3呼吸呼一吸为一次呼吸,或胸廓一起一伏为一次呼吸(1)正常呼吸表现为胸壁自动,频率和深度均匀平稳,有ˉ律的起伏。安静时正常频率为16-20次分(2)异常呼吸1)呼吸增快。超过20次/分称为呼吸增快,常见于高热、氧等。2)呼吸减慢。低于16次/分成为呼吸减慢,常见于颅内疾安眠药中毒等。危重老人观察要点49、危重老人观察要点3)潮式呼吸。呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后,又逐渐变浅变慢,暂停数秒之后,又出现上述症状的呼吸,如此周而复始,呼吸呈潮水涨落样。常见于中枢神经疾病、脑循环障碍和中毒等老人。4)间停呼吸。即比奥呼吸,表现为一次或多次强呼吸后,继以长时间呼吸停止,之后再次出现数次强呼吸,周期持续时间为1060秒。常见于颅内病变、呼吸中枢衰竭等。、危重老人观察要点50、危重老人观察要点5呼吸困难。老人感到呼吸费力,烦躁不安,鼻翼煽动,呼吸急促,张口抬肩,口唇及面部发紫,出冷汗。常见于哮喘、肺部疾患、呼吸道阻塞以及严重的贫血、休克、大出血时出现的血氧含量降低等。6)深大呼吸。其特点为呼吸深而慢,这是呼吸中枢功能严重障碍的表现。常见于糖尿病所致的代谢性酸中毒、尿毒症、肝昏迷等。·7浅度呼吸。呼吸表浅不规则,有时呈叹息样呼吸,见于濒死老人。、危重老人观察要点51危重老人观察要点4.血压正常人安静时收缩压为90-140毫米汞柱,舒张压为6090毫米汞柱,脉压为30-40毫米汞柱,老人血压偏高,若血压突然升高或突然下降,需立即报告医生5皮肤黏膜观察老人全身皮肤有无压疮、出血点、皮疹、水肿,观察黏膜有无紫绀等,如有异常,及时报告医护人员或家属,并及时就医。危重老人观察要点52心肺复苏【应急救护(高级)】课件53心肺复苏【应急救护(高级)】课件54心肺复苏【应急救护(高级)】课件55心肺复苏【应急救护(高级)】课件56心肺复苏【应急救护(高级)】课件57心肺复苏【应急救护(高级)】课件58心肺复苏【应急救护(高级)】课件59心肺复苏【应急救护(高级)】课件60心肺复苏【应急救护(高级)】课件61心肺复苏【应急救护(高级)】课件62心肺复苏【应急救护(高级)】课件63心肺复苏【应急救护(高级)】课件64心肺复苏【应急救护(高级)】课件65心肺复苏【应急救护(高级)】课件66心肺复苏【应急救护(高级)】课件67心肺复苏【应急救护(高级)】课件68心肺复苏【应急救护(高级)】课件69心肺复苏【应急救护(高级)】课件70心肺复苏【应急救护(高级)】课件71心肺复苏【应急救护(高级)】课件72心肺复苏【应急救护(高级)】课件73心肺复苏【应急救护(高级)】课件74心肺复苏【应急救护(高级)】课件75心肺复苏【应急救护(高级)】课件76心肺复苏【应急救护(高级)】课件77心肺复苏【应急救护(高级)】课件78心肺复苏【应急救护(
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