2018年药学综合知识与技能复习题

2018年药学综合知识与技能复习题单选题1、长期应用可引起骨髓抑制的药物是A秋水仙碱B丙磺舒C别嘌醇D苯溴马隆E对乙酰氨基酚多选题2、黄体酮用于治疗输尿管结石症属于A大蒜素联用链霉素B甘草酸联用链霉素C金银花联用青霉素D黄连、黄柏与呋喃唑酮合用E复方胃谷胺胶囊（丙谷胺、甘草、白芍、冰片）多选题3、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有A泼尼松B利血平C碘番酸D西地碘E胺碘酮单选题4、用于缓解鼻塞的a受体激动剂禁用的人群是A胃蛋白酶B多潘立酮C药用炭D乳果糖E伪麻黄碱单选题5、以下用药错误的事例中，归因于“管理缺失”的是A药名读音相似B错过正常给药时间C处方或医嘱书写字迹潦草导致辨认错误D老年、精神病、痴呆等患者发生用药错误E医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训单选题6、《中华人民共和国药典》收载的处方属于A普通处方B急诊处方C儿科处方D麻醉药品和第一类精神药品处方E第二类精神药品处方多选题7、服用后易致体位性低血压的药品有A肾上腺素B特拉唑嗪C地塞米松D多沙唑嗪E卡马西平单选题8、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括A雷尼替丁B奥美拉唑C阿米替林D度洛西汀E氟西汀单选题9、下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是A滴眼剂B胰岛素制剂C水溶性基质栓D肝素等生物制品E降钙素鼻喷雾剂单选题10、出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是A稀糊状或水样粪便B米泔水样便C黏液便D胨状便E细条便单选题11、药师承接护士用药咨询的主要内容有A氯化钠注射液B葡萄糖注射液C葡萄糖氯化钠注射液D乳酸钠林格注射液E氯化钾注射液单选题12、某患者，男，64岁，身高174cm体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊。临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是A氨氯地平片B曲美他嗪片C阿司匹林肠溶片D特拉唑嗪片E辛伐他汀片单选题13、男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。可以减弱华法林抗凝作用的药物为A阿司匹林B布洛芬C抗菌药物D糖皮质激素E阿替普酶单选题14、应用卡马西平可治疗A谷维素B氟西汀C地西泮D卡马西平E麦角胺咖啡因片单选题15、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等"双硫仑反应"的药品是A青霉素钾B克林霉素C庆大霉素D头抱哌硐E依替米星多选题16、国内药历推荐格式栏目包括A患者教育技能B沟通技能C疾病诊断技能D药历书写技能E药物警戒技能单选题17、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选A氟伐他汀B阿昔莫司C非诺贝特D依折麦布Ew-3脂肪酸制剂单选题18、某患者，男，64岁，身高174cm体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊。临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是A特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液C特拉唾秦片、氨氯地平片、辛伐他汀片D特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片E氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液单选题19、a-19、A清晨B餐前C餐中D餐后E睡前单选题20、属于中效的胰岛素制剂是A罗格列酮B阿卡波糖C二甲双胍D格列苯脲E格列喹酮1-答案：A秋水仙碱不宜长期使用，否则会引起骨髓抑制，血尿、少尿、肾衰竭，胃肠道反应等不良反应。2-答案：A大蒜素与链霉素联用，可提高后者效价约3倍及血药浓度约2倍。金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。黄连、黄柏与呋喃唑酮合用治疗痢疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高。丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用，并已制成复方胃谷胺。3-答案：C用药期间应严格避免摄入高碘食物和含碘药物，以免病情加重，并致药效降低和用药剂量增加。4-答案：E肾上腺素受体激动剂（伪麻黄碱）可引起血压升高，对儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期妇女禁用；对糖尿病、冠心病者慎用。5-答案：E此题所列用药错误的事例中，归因于管理缺失的是医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训（E）。A（药名读音相似）归因于沟通失误；B（错过正常给药时间）与C（处方或医嘱书写字迹潦草导致辨认错误）归因于操作失误；D（老年、精神病、痴呆等患者发生用药错误）归因于认知缺失或障碍。6-答案：A普通处方的印刷用纸为白色。急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊“。儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科“。麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一“。第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二“。7-答案：B可引起体位性低血压的药物如特拉唑嗪、多沙唑嗪等，服用后，患者由卧位坐起，或由坐位站起等从低位向高位的转换动作时均应缓慢，动作不能突然。8-答案：D抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类： （1）非选择性5-HT和NA再摄取抑制剂，由于这些药物结构中都有2个苯环和1个杂环，故统称为三环类抗抑郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。 （2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、马普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、阿莫沙平等。（3）选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西塔罗帕、氟伏沙明等。（4）单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。（5）5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂，如度洛西汀和米那普仑。9-答案：C此题中，最容易受湿度影响而变质的是水溶性基质栓（C），受潮后可能软化、甚至溶解。A（滴眼剂）、B（胰岛素制剂）、D（肝素等生物制品）与E（降钙素鼻喷雾剂）最容易受温度影响而变质。10-答案：E粪外观临床意义：（1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。（2）米泔水样便见于霍乱，副霍乱等。（3）黏液便见于小肠炎症，大肠炎症。（4）胨状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（5）脓血便见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，直肠或结肠癌（ 6）乳凝块便见于儿童消化不良。（7）鲜血便见于痔疮，肛裂，息肉。（8）柏油便见于上消化道出血。（9）白陶土便见于阻塞性黄疸。（12）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。11-答案：D头孢曲松钠不宜与含钙注射液（葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液）直接混合，可发生头孢曲松钙的白色细微浑浊或沉淀，在应用期间停用一切含钙制剂，以减少发生胆、肾结石的危险性。12-答案：D特拉唑嗪片为α受体阻断剂，易发生直立性低血压，故在使用此类药物时，应注意初始用药应在入睡前，以防直立性低血压的发生。13-答案：D减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草）等。14-答案：C除解热镇痛药外，可推荐给长期精神紧张的头痛患者应用的处方药是抗焦虑药地西泮,关键词是“长期“。谷维素用于伴精神紧张的头痛患者，容易与 C选项混淆，但其为非处方药；氟西汀推荐给慢性紧张性头痛、表现为抑郁或焦虑者；卡马西平为三叉神经痛者的首选；麦角胺咖啡因片推荐给伴有反复性偏头痛患者。15-答案：D乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应"，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑，抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。16-答案：A药师的基本技能是指完成优化药物治疗结果、开展合理用药所需要的工作技能，包括审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管理、药物咨询、不良反应监测和药物治疗方案的优化等能力。17-答案：A“高TG血症“与“以髙TG为主的混合型高脂血症“都应该首选贝特类，如非诺贝特（C）;“高TC血症“与“以高TC为主的混合型高脂血症“都应该首选他汀类，如氟伐他汀（A）。18-答案：B本组题考查心血管疾病的合理用药。（1）处方药物中阿司匹林肠溶片为抑制血小板聚集药物，辛伐他汀片为他汀类调脂药;特拉唑嗉片为a受体阻断剂;氨氯地平片为钙通道阻断剂;曲美他嗪片抑制脂肪酸氧化，增加葡萄糖代谢;单硝酸异山梨酯注射液为硝酸酯类药物;上述药物中，具有扩张血管的药物包括特拉唑嗪、氨氯地平和单硝酸