2023年广东省清远市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年广东省清远市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.某脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制（）

A.脊髓初级排尿中枢损伤B.初级排尿中枢与大脑皮质失去联系C.排尿反射传入神经受损D.排尿反射传出神经受损

2.乳腺癌最常见发生于乳房的（）

A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限

3.下肢深静脉的血栓脱落后，容易引起（）

A.脑动脉栓塞B.肺动脉栓塞C.冠状动脉栓塞D.脾栓塞

4.下列哪项变化不引起氧离曲线移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.温度

5.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用

6.下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是（）

A.毛细血管瘤B.肾母细胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤

7.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为（）

A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死

8.非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是（）

A.接受感觉传导道的侧支联系B.易受环境和药的影响C.进入大脑皮层各层D.通路失去各特定感觉的专一性

9.肾梗死周围可见充血、出血带，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

10.促进组织液生成的因素有（）

A.微动脉扩张B.血浆胶体渗透压升高C.组织液胶体渗透压降低D.毛细血管血压下降

11.下列哪一项不属于病理学的研究内容（）

A.病因B.发病机理C.经过和转归D.诊断治疗

12.肾小管重吸收能力最强的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支

13.关于胆盐的肠-肝循环，错误的是（）

A.胆盐在回肠末端被吸收B.经门静脉返回到肝脏C.返回的胆盐对肝胆汁的分泌有促进作用D.每次进餐后可循环5~6次

14.下列哪种组织的再生能力较差（）

A.表皮B.血细胞C.骨骼肌D.黏膜上皮

15.一慢性十二指肠溃疡患者，在参加婚宴后半小时，突然出现上腹部剧痛，体格检查：板状腹，腹部压痛、反跳痛。下列诊断最正确的是（）

A.溃疡出血B.溃疡穿孔C.溃疡癌变D.幽门梗阻

16.下列哪项不是绒毛膜癌的特征（）

A.没有间质B.血道转移为主C.高度恶性D.水泡状绒毛浸润到子宫壁肌层

17.胆汁的促进脂肪消化和吸收功能主要与以下哪种成分有关（）

A.胆固醇B.脂肪酸C.胆盐D.磷脂

18.关于B型慢性萎缩性胃炎的描述，正确的是（）

A.与自身免疫密切相关B.常伴有恶性贫血C.病变主要在胃窦部D.多发生维生素B12吸收障碍

19.低温、缺氧或代谢抑制剂影响细胞的Na+-K+泵活动时，将导致（）

A.静息电位增大，动作电位幅度减小

B.静息电位减小，动作电位幅度增大

C.静息电位增大，动作电位幅度增大

D.静息电位减小，动作电位幅度减小

20.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死（）

A.心B.胃C.脑D.肝

21.脓毒败血症是指（）

A.化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿

B.细菌入血大量繁殖，产生毒素，引起明显全身症状

C.少量细菌入血，很快被单核巨噬细胞系统清除

D.大量细菌毒素或毒性代谢产物入血，引起明显全身症状

22.刺激迷走神经可引起（）

A.胃肠运动增强，分泌减少B.胃肠运动减弱，分泌增多C.胃肠运动增强，分泌增多D.胃肠运动减弱，分泌减少

23.常引起周围炎症反应的病变是（）

A.萎缩B.变性C.坏死D.凋亡

24.对脑干网状上行激动系统不正确的叙述是（）

A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

B.受到破坏时，机体处于昏睡状态

C.是一个多突触接替十分明确的上行系统

D.不易受药物的影响

25.下列有关骨骼肌前负荷的描述，不正确的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.最适前负荷使肌肉收缩产生最大的张力

C.达到最适前负荷后再增加前负荷，肌肉收缩力不变

D.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

26.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

27.骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

28.内脏痛的特点之一是（）

A.刺痛B.快痛C.定位不准确D.必有牵涉痛

29.炎症时炎细胞渗出的主要因素是（）

A.血管壁通透性增高B.血管内压过高C.血管壁严重受损使白细胞漏出D.炎症介质的作用

30.细菌性痢疾的好发部位是（）

A.结肠上段B.回肠C.直肠和乙状结肠D.空肠

二、填空题(20题)31.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

32.慢性肝淤血常由____引起

33.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

34.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

35.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

36.红细胞生成的主要调节因素是____和____

37.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

38.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

39.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

40.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

41.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

42.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

43.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

44.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

45.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

46.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

47.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

48.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

49.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

50.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名词解释(5题)51.中心静脉压

52.结核瘤

53.渗出

54.突触传递

55.恶病质

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.虎斑心

五、问答题(2题)58.超极化

59.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

六、单选题(1题)60.第1秒用力呼气量正常值为肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

参考答案

1.BB尿失禁的机制是初级排尿中枢与大脑皮质失去联系，排尿不受大脑控制而随时随地排出。因排尿反射的中枢有2个，一是位于骶髓的初级中枢，负责排或者是不排，二是大脑皮层的高级中枢负责排尿的时间、地点

2.AA乳腺癌最常发生于乳房的外上象限

3.BB下肢深静脉的血栓脱落后，随血流运行可造成肺动脉主干或分支栓塞

4.CC影响氧解离曲线使其移位的因素pH值、PCO2、温度、2,3二磷酸甘油酸4项

5.D等容舒张期后期，当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，由于心室内压降低的“抽吸”作用使房室瓣开放，心房和肺静脉中的血液随室内压降低形成“抽吸”作用快速进入心室。

6.CC来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤，恶性者如肾母细胞瘤；畸胎瘤是含有二胚层以上组织的肿瘤；腺瘤是来源于腺上皮的良性肿瘤；血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，它起源于残余的胚胎成血管细胞

7.DD败血性梗死由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎，从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞，在引起局部梗死的同时，化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿

8.DD非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是把感觉信息弥散性传入大脑皮层广泛区域，而没有专一性的点对点的传导通路

9.BB肾梗死灶周围可出现充血、出血和炎症反应带。梗死的早期，梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常出现充血出血带

10.AA在上述的备选答案中能够促进组织液生成的因素——微动脉扩张。微动脉扩张→毛细血管血压升高→有效滤过压增大→血浆滤出增多→组织液生成增多。而后三种备选答案的结果均是减少组织液的生成

11.DD病理学是研究疾病的病因、发病机制及其发生发展规律，以及疾病时组织器官发生的代谢、功能和形态结构改变的一门科学

12.AA近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛，所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强

13.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

14.CC永久性细胞又称非分裂细胞，这类细胞基本上无再生能力。属于这类细胞的有神经细胞（包括中枢神经细胞及周围神经的神经节细胞）、骨骼肌细胞及心肌细胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失，但这不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下，受损的神经纤维有着活跃的再生能力

15.BB胃、十二指肠溃疡并发急性穿孔的诊断：①溃疡病病史长，近期症状加重，发作前常有暴食、进食刺激性食物、情绪激动、过度劳累等诱因；②主要症状：突然发生的剧烈腹痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散到全腹；常伴有恶心、呕吐；③体格检查：病人腹肌紧张，呈板状腹，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，肝浊音界缩小或消失。立位X线检查可发现有膈下游离气体。此外，还有发热、脉率增速、白细胞计数增高等征象。因此该患者最有可能的诊断是溃疡穿孔

16.DD水泡状绒毛浸润到子宫壁肌层为侵袭性葡萄胎的病变特征

17.CC促进脂肪的消化：胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，分散在肠腔内，从而增加胰脂肪酶与脂肪的接触面积，加速脂肪分解。促进脂肪的吸收：胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒

18.CC。B型萎缩性胃炎中HP感染占60%～70%，病变部位在胃窦部多灶性分布，血清维生素B12水平正常，无恶性贫血

19.DD.Na+-K+泵的作用是维持细胞外高［Na+］和细胞内高［K+］，低温、缺氧或代谢抑制剂时Na+-K+泵的活动减弱，导致细胞内的［K+］减少，K+外流减少，静息电位减小。细胞外的［Na+］减少，Na+内流速度减慢和Na+量减少，动作电位幅度减小

20.CC坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化

21.AA脓毒败血症是指化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿

22.CC迷走神经兴奋时，节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱，引起胃肠道运动增强，消化腺分泌增加

23.CC坏死细胞发生自溶，常引起周围炎症反应

24.DD脑干网状结构内存在上行起唤醒作用的功能系统，这一系统因此被称为网状结构上行激动系统。目前认为，该系统的作用主要是通过丘脑非特异投射系统来完成的。当这一系统的上行冲动减少时，大脑皮层就由兴奋状态转入抑制状态，这时动物表现为安静或睡眠；如果这一系统受损伤，机体可发生昏睡不醒。因非特异投射系统为多突触联系，易受药物（巴比妥类药物，乙醚）的影响

25.C前负荷是肌肉收缩前所承受的负荷。前负荷决定肌肉收缩的长度，即肌肉初长度，进而影响肌肉收缩力。前负荷对骨骼肌收缩的影响：前负荷、肌初长、肌肉收缩力三者在一定范围内呈正比；最适前负荷时，肌初长最佳，肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长，肌肉收缩力反而减弱。

26.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

27.CC骨骼肌肌管系统中的肌浆网和终末池的作用是通过Ca2+的贮存、释放和再积聚，触发和终止肌节的收缩，因此，Ca2+是骨骼肌兴奋收缩耦联中起关键作用的离子

28.CC内脏痛的特点之一是定位不准确

29.DD炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

30.CC细菌性痢疾的病变主要在大肠（乙状结肠和直肠多见）

31.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

32.右心衰竭

33.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

34.减慢、收缩、增强

35.滤过膜、负电荷

36.促红细胞生成素

37.反射

38.维生素KⅣ

39.空洞

40.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

41.颈动脉体

42.内环境

43.Ca2+或钙离子

44.白色

45.视紫红质夜盲

46.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

47.辐射

48.雌激素

49.脑脊液或脑组织液中H+

50.渗透性

51.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

52.结核瘤：纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，直径2-5cm，单个或多个

53.渗出：炎症局部血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表、黏膜表面的过程

54.突触传递：信息由一个神经元经特定结构传向另一神经元或效应器的过程

55.恶病质：恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色，称恶病质

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力