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文档简介
解剖特点
股静脉为髂外静脉的延续,在大腿根部腹股沟韧带下方与股动脉同行于股血管鞘内,位于动脉的内侧,在腹股沟韧带下1.5-2cm处有大隐静脉汇入。由于此处股动脉搏动容易触及,定位标志明确,与之伴行的股静脉直径较粗大,因此行股静脉穿刺容易成功。髋关节动脉网
以“臀部十字吻合”为重点,位于臀大肌深面。组成:①两侧为旋股内、外侧动脉的分支;②上部为臀上、下动脉的分支;③下部为第一穿动脉。
三、股部一)股前内侧区(一)浅层结构(二)深筋膜(阔筋膜)(三)肌腔隙与血管腔隙(四)股三角(五)收肌管二)股后区(一)浅层结构
1.浅动脉:3条
腹壁浅动脉旋髂浅动脉阴部外动脉
2.浅静脉:大隐静脉的5条高位属支。
3.皮神经:股神经前皮支股神经内侧皮支股外侧皮神经闭孔神经皮支一)股前内侧区(二)深筋膜(阔筋膜)
为全身最厚的深筋膜,致密坚韧。阔筋膜在股部形成下列三种结构:①髂胫束②隐静脉裂孔(卵圆窝)③三个肌间隔骨筋膜鞘内侧骨筋膜鞘:容纳股内侧群肌肉、闭孔动、静脉和闭孔神经等。后骨筋膜鞘:容纳股后群肌肉和坐骨神经等。
肌腔隙周界:前界:腹股沟韧带后界:髂骨内侧界:髂耻弓肌腔隙通过的结构:髂腰肌股神经股外侧皮神经(四)股三角位置:位于股前内侧区上1/3部,为一底向上、尖向下的三角形凹陷。股三角向下通收肌管。股三角周界:上界:腹股沟韧带下外界:缝匠肌内侧缘下内界:长收肌内侧缘前壁:阔筋膜后壁:髂腰肌耻骨肌长收肌股三角内容及其排列内容:
股神经股鞘及包含内容腹股沟深淋巴结主要内容的位置关系:
(从外向内依次为)
股神经股动脉股静脉股管构成:为腹横筋膜和髂筋膜向下延伸的筋膜鞘。被二个纵向的纤维隔将鞘分为外、中、内三部分。股鞘内容:外侧容纳股动脉中间容纳股静脉内侧部即股管1.股鞘
2.股管
位置:股鞘内侧份,长约1-2cm。下端为盲端,适对隐静脉裂孔。上口为股环,覆有股环隔。股环周界:前界:腹股沟韧带内侧界:腔隙韧带后界:耻骨梳韧带外侧界:股静脉内侧的纤维隔。2.股管
股疝的形成:腹内压升高时,腹盆腔脏器可被推向股凹,经股环至股管而形成股疝,以老年女性为多见。股静脉与股动脉伴行,向上移行为髂外静脉。主要属支为大隐静脉。4.股静脉及其属支位于股静脉上部周围及与股管内。收纳下肢、会阴部、臀部等处的淋巴,其输出管注入髂外淋巴结。5.腹股沟深淋巴结(五)收肌管位置:股前内侧区中1/3段,长约15cm。境界:前内侧壁:缝匠肌及大收肌腱板前外侧壁:股内侧肌后壁:长收肌、大收肌上口:接股三角尖下口:收肌腱裂孔,通腘窝,又称股腘管。收肌管通过结构及位置关系从前向后为:隐神经股动脉股静脉1、肌肉2、血管神经
胫前动脉足背动脉腓深神经前骨筋膜鞘六、足部
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