甲状腺疾病的放射性核素治疗课件

放射性核素治疗放射性核素治疗1放射性核素治疗(radionuclidetherapy是利用放射性核素在衰变过程中发射的核射线(主要是β射线)的辐射生物效应来抑制或破坏病变组织的一种治疗方法自1942年由Herth等开创本方法以来,以有60年历史,因其有自己独特的优势,为通常临床难以治疗或不能获得满意疗效的多种疾病提供了较为有效的治疗手放射性核素治疗2随着科学技术的不断发展,新的临床放射性药物和治疗技术不断涌现,放射性核素治疗的应用也越来越广泛。尤其是在甲状腺疾病、血液疾病、皮肤疾病和抻瘤等核素治疗方面已积累了较丰富的经验,成为临床上较为常规的治疗方法发挥着重要的作用随着科学技术的不断发展,新的临床放313治疗甲状腺功能亢进症,约5~12mCi;13治疗功能自主性甲状腺腺瘤,约15emci13I治疗分化型甲状腺癌转移灶,约100200mci放射性核素治疗恶性骨转移瘤,153SmEDTMP,186Rep188Re--HEDP:89SrC半衰期153sm19天,186Re3.8天或188Re07天;89Sr505天13治疗甲状腺功能亢进症,约5~12mCi;4甲状腺疾病的3治疗(TherapyofThyroidDiseasewithlodine)3治疗甲状腺功能亢进(TherapyofHyperthyroidismwith3lodine抗甲状腺药物、手术和13是治疗甲状腺功能亢进症较为有效的方法。抗甲状腺药物疗效尚可、较安全,很少引起持久性甲低;但疗程长,可出现白细胞减少、肝功能受损和过敏反应,复发率高甲状腺疾病的3治疗(Therapyof5外科手术治疗复发率低,但可导致一些并发症的发生及产生手术瘢痕。13治疗甲状腺功能亢进症已有近60年历史,国内外大量临床应用证明具有简便、安全、疗效确切、复发率低、并发症少和费用低等优点,是放射性核素治疗最成熟和应用最广泛的方法。外科手术治疗复发率低,但可导致一些并6(一)原理(Principle):碘是合成甲状腺激素的主要物质之一,甲状腺细胞通过钠/碘共转运子(Na*/1--symporter,NS)克服电化学梯度从血循环中摄取并浓聚131。甲状腺功能亢进症之病人的甲状腺NS过度表达,对13的摄取明显高于正常甲状腺组织。(一)原理(Principle):碘是合成甲状腺激73在甲状腺组织内的有效半衰期约为354.5天,13衰变发射的β射线在组织内平均射程为lmm,所郾β粒子携带的能量几乎全部释放在甲状腺组织内对甲状腺周围的组织和器官影响较小。3在甲状腺组织内的有效半衰8由于β射线在组织内有一定射程将产生“交叉火力”作用(CROSSFIRE),使甲状腺中心的组织接受来自四周的辐射,而表面的组织则只接受来自甲状腺腺体内的辐射。甲状腺周围组织不摄取不会对甲状腺表面的组织形成辐射由于β射线在组织内有一定射程9因此,甲状腺中心部位接受的辐射剂量大于腺体表面,如给予适当剂量的31I,利用放射性“切除”部分甲状腺组织的同时保留一定量的甲状腺组织使甲状腺功能恢复正常,以达到治疗目的。因此,甲状腺中心部位接受的辐射剂10甲状腺疾病的放射性核素治疗课件11甲状腺疾病的放射性核素治疗课件12甲状腺疾病的放射性核素治疗课件13甲状腺疾病的放射性核素治疗课件14甲状腺疾病的放射性核素治疗课件15甲状腺疾病的放射性核素治疗课件16甲状腺疾病的放射性核素治疗课件17甲状腺疾病的放射性核素治疗课件18甲状腺疾病的放射性核素治疗课件19甲状腺疾病的放射性核素治疗课件20甲状腺疾病的放射性核素治疗课件21甲状腺疾病的放射性核素治疗课件22甲状腺疾病的放射性核素治疗课件23甲状腺疾病的放射性核素治疗课件24甲状腺疾病的放射性核素治疗课件25甲状腺疾病的放射性核素治疗课件26甲状腺疾病的放射性核素治疗课件27甲状腺疾病的放射性核素治疗课件28甲状腺疾病的放射性核素治疗课件29甲状腺疾病的放射性核素治疗课件30甲状腺疾病的放射性核素治疗课件31甲状腺疾病的放射性核素治疗课件32甲状腺疾病的放射性核素治疗课件33甲状腺疾病的放射性核素治疗课件34甲状腺疾病的放射性核素治疗课件35甲状腺疾病的放射性核素治疗课件36甲状腺疾病的放射性核素治疗课件37甲状腺疾病的放射性核素治疗课件38甲状腺疾病的放射性核素治疗课件39甲状腺疾病的放射性核素治疗课件40甲状腺疾病的放射性核素治疗课件41甲状腺疾病的放射性核素治疗课件42放射性核素治疗放射性核素治疗43放射性核素治疗(radionuclidetherapy是利用放射性核素在衰变过程中发射的核射线(主要是β射线)的辐射生物效应来抑制或破坏病变组织的一种治疗方法自1942年由Herth等开创本方法以来,以有60年历史,因其有自己独特的优势,为通常临床难以治疗或不能获得满意疗效的多种疾病提供了较为有效的治疗手放射性核素治疗44随着科学技术的不断发展,新的临床放射性药物和治疗技术不断涌现,放射性核素治疗的应用也越来越广泛。尤其是在甲状腺疾病、血液疾病、皮肤疾病和抻瘤等核素治疗方面已积累了较丰富的经验,成为临床上较为常规的治疗方法发挥着重要的作用随着科学技术的不断发展,新的临床放4513治疗甲状腺功能亢进症,约5~12mCi;13治疗功能自主性甲状腺腺瘤,约15emci13I治疗分化型甲状腺癌转移灶,约100200mci放射性核素治疗恶性骨转移瘤,153SmEDTMP,186Rep188Re--HEDP:89SrC半衰期153sm19天,186Re3.8天或188Re07天;89Sr505天13治疗甲状腺功能亢进症,约5~12mCi;46甲状腺疾病的3治疗(TherapyofThyroidDiseasewithlodine)3治疗甲状腺功能亢进(TherapyofHyperthyroidismwith3lodine抗甲状腺药物、手术和13是治疗甲状腺功能亢进症较为有效的方法。抗甲状腺药物疗效尚可、较安全,很少引起持久性甲低;但疗程长,可出现白细胞减少、肝功能受损和过敏反应,复发率高甲状腺疾病的3治疗(Therapyof47外科手术治疗复发率低,但可导致一些并发症的发生及产生手术瘢痕。13治疗甲状腺功能亢进症已有近60年历史,国内外大量临床应用证明具有简便、安全、疗效确切、复发率低、并发症少和费用低等优点,是放射性核素治疗最成熟和应用最广泛的方法。外科手术治疗复发率低,但可导致一些并48(一)原理(Principle):碘是合成甲状腺激素的主要物质之一,甲状腺细胞通过钠/碘共转运子(Na*/1--symporter,NS)克服电化学梯度从血循环中摄取并浓聚131。甲状腺功能亢进症之病人的甲状腺NS过度表达,对13的摄取明显高于正常甲状腺组织。(一)原理(Principle):碘是合成甲状腺激493在甲状腺组织内的有效半衰期约为354.5天,13衰变发射的β射线在组织内平均射程为lmm,所郾β粒子携带的能量几乎全部释放在甲状腺组织内对甲状腺周围的组织和器官影响较小。3在甲状腺组织内的有效半衰50由于β射线在组织内有一定射程将产生“交叉火力”作用(CROSSFIRE),使甲状腺中心的组织接受来自四周的辐射,而表面的组织则只接受来自甲状腺腺体内的辐射。甲状腺周围组织不摄取不会对甲状腺表面的组织形成辐射由于β射线在组织内有一定射程51因此,甲状腺中心部位接受的辐射剂量大于腺体表面,如给予适当剂量的31I,利用放射性“切除”部分甲状腺组织的同时保留一定量的甲状腺组织使甲状腺功能恢复正常,以达到治疗目的。因此,甲状腺中心部位接受的辐射剂52甲状腺疾病的放射性核素治疗课件53甲状腺疾病的放射性核素治疗课件54甲状腺疾病的放射性核素治疗课件55甲状腺疾病的放射性核素治疗课件56甲状腺疾病的放射性核素治疗课件57甲状腺疾病的放射性核素治疗课件58甲状腺疾病的放射性核素治疗课件59甲状腺疾病的放射性核素治疗课件60甲状腺疾病的放射性核素治疗课件61甲状腺疾病的放射性核素治疗课件62甲状腺疾病的放射性核素治疗课件63甲状腺疾病的放射性核素治疗课件64甲状腺疾病的放射性核素治疗课件65甲状腺疾病的放射性核素治疗课件66甲状腺疾病的放射性核素治疗课件67甲状腺疾病的放射性核素治疗课件68甲状腺疾病的放射性核素治疗课件69甲状腺疾病的放射性核素治疗课件70甲状腺疾病的放射性核素治疗课件71甲状腺疾病的放射性核素治疗课件72甲状腺疾病的放射性核素治疗课件73甲状腺疾病的放射