2023年河北省张家口市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年河北省张家口市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.调节甲状旁腺激素分泌的主要因素是（）

A.血糖浓度B.血K+浓度C.血Na+浓度D.血Ca2+浓度

2.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌肌浆网不发达，Ca+贮存少

B.心肌有自律性，会产生自动节律性收缩

C.心肌呈全或无收缩

D.心肌的有效不应期特别长

3.大肠癌最常见的部位是（）

A.直肠B.横结肠C.升结肠D.降结肠

4.下列哪种情况使血液氧解离曲线右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油减少C.pH值增高D.温度降低

5.有关渗出液的描述，哪一项不正确（）

A.液体内含纤维蛋白原B.液体比重高C.液体静置后不凝固D.血管通透性增高引起

6.肾盂肾炎最主要的感染途径是（）

A.上行性感染B.血源性感染C.医源性感染D.多途径感染

7.生成组织液的有效滤过压等于（）

A.（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）-（组织液胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管血压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+组织液静水压）

8.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是（）

A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.主要经血道播散

9.下列哪项不是氧解离曲线的影响因素（）

A.血液温度B.血液CO2分压C.血液pH值D.通气/血流比值

10.神经系统调节功能活动的基本方式是（）

A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和分析

11.残气量等于（）

A.补吸气量+潮气量B.肺总容量-肺活量C.深吸气量-潮气量D.深吸气量-补吸气量

12.某患者甲状腺术后伤口不断渗血，考虑可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纤溶活跃D.缺乏因子Ⅲ

13.有关肉芽组织的叙述，下列哪项是错误的（）

A.肉芽组织能够抗感染、保护创面

B.肉芽组织能够填补创口及其他组织缺损

C.肉芽组织能够机化或包裹坏死组织

D.肉芽组织抗牵拉力强，能够保持组织器官的坚固性

14.关于雄激素作用的叙述，错误的是（）

A.刺激生殖器官生长发育B.促进骨骼生长C.促进肌肉生长D.抑制红细胞生成

15.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

16.移行细胞癌最常见的好发部位是（）

A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁

17.眼震颤反应的发生是刺激下列哪种感受器引起（）

A.椭圆囊B.球囊C.半规管D.螺旋器

18.病毒性肝炎时肝细胞最常见的变质性病变是（）

A.脂肪变性B.嗜酸性变C.嗜酸性坏死D.细胞水肿

19.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

20.短暂夹闭动物一侧颈总动脉可引起（）

A.交感神经紧张性减弱B.迷走神经紧张性加强C.两者均是D.两者均非

21.组织损伤后由结缔组织增生来修复的过程称为（）

A.再生B.增生C.化生D.不完全再生

22.光照一侧眼睛时，可使（）

A.同侧瞳孔缩小，对侧扩大B.同侧瞳孔扩大，对侧缩小C.两侧瞳孔均缩小D.两侧瞳孔均扩大

23.关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述，错误的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变

D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力

24.心内膜下心肌梗死的并发症是（）

A.室壁瘤B.绒毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

25.不属于活动性肺结核的是（）

A.浸润型肺结核B.干酪性肺炎C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核球

26.有关痛觉的叙述，错误的是（）

A.痛觉感受器是游离神经末梢B.皮肤的快痛由Aδ纤维传导C.内脏病变可引起牵涉痛D.内脏痛定位清楚，常为刺痛

27.男，30岁。腹痛、腹泻、间断低热3年，结肠镜发现回肠末段病变呈跳跃性，可见纵行裂隙状溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎B.溃疡型肠结核C.肠伤寒D.Crohn病

28.在兔急性实验中，静注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是（）

A.肾小球滤过率增加B.肾小管液中溶质浓度增加C.尿道外括约肌收缩D.血浆胶体渗透压升高

29.鼓膜穿孔将引起（）

A.感音性耳聋B.传音性耳聋C.神经性耳聋D.骨传导减弱

30.在肾小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支细段

二、填空题(20题)31.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

32.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

33.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

34.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

35.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

36.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

37.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

38.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

39.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

40.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

41.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

42.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

43.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

44.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

45.红细胞生成的主要调节因素是____和____

46.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

47.硅肺的特征性病变是____和____

48.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

49.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

50.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

三、名词解释(5题)51.小叶性肺炎

52.血沉

53.时间肺活量

54.动脉瘤

55.肿瘤异型性

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

57.试述缓进型高血压肾脏的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.简述淤血的原因及后果

59.简述肉芽组织的镜下特点及其功能

六、单选题(1题)60.男，42岁。因右股骨多发性粉碎性闭合性骨折，送往医院，途中患者突然面色青紫，呼吸困难，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.脑出血

参考答案

1.DD甲状旁腺激素主要作用是升血Ca2+、降血磷，所以甲状旁腺激素分泌主要受血Ca2+浓度的调节

2.DD心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期持续到舒张的早期。在有效不应期内，任何强度的刺激均不能使之产生收缩，故心脏不会发生强直收缩，表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能

3.A大肠癌的好发部位以直肠为最多（50%），其次为乙状结肠（20%），两者可占全部病例的2／3以上，其余依次是盲肠、升结肠、横结肠、降结肠。

4.AA能使氧解离曲线右移的因素有：血二氧化碳分压升高、2，3-二磷酸甘油增多、体温升高、pH降低

5.CC渗出液能自凝，漏出液不能自凝

6.AA肾盂肾炎的感染途径有上行性感染和血源性感染，其中最主要的感染途径是上行性感染

7.BB有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）

8.AA结核杆菌被吸入后常位于通气较好的肺上叶下部和肺下叶上部靠近胸膜处，形成直径1～1.5cm的原发灶，以右侧肺更为多见

9.D表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）。影响氧解离曲线的因素见下表。

10.C

11.BB残气量是用力呼气末剩余在肺内的气量，所以等于肺总容量-肺活量的差

12.CC纤溶系统主要是溶解纤维蛋白，子宫、甲状腺、淋巴结及肺脏、卵巢的组织有较多组织型纤溶酶原激活物，可以把纤溶酶原激活成纤溶酶，把手术伤口刚形成的止血栓中的纤维蛋白溶解掉使伤口渗血较多

13.DD肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用：①抗感染及保护创面；②机化血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损

14.DD雄激素可提高血浆中的促红细胞生成素的浓度，促进红细胞的生成

15.DD三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序是糖类＞蛋白质＞脂肪

16.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型，膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处

17.CC眼震颤是指人体旋转时可出现眼球不自主的节律性运动，是最特殊的一种前庭反应。眼震颤反应的发生是由于半规管受刺激所引起

18.DD病毒性肝炎时肝细胞发生细胞水肿和嗜酸性变，其中以细胞水肿最常见

19.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率，125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了肾血浆流量，660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

20.DD短暂夹闭动物一侧颈总动脉，使颈动脉窦内血压突然降低，颈动脉窦压力感受器牵张刺激减弱，传入冲动减少，使交感中枢紧张性增强，心迷走中枢紧张性减弱，心脏兴奋，使动脉血压升高

21.DD组织损伤后，其周围细胞在再生、修复时，除缺损小且受损组织的再生能力很强可以完全再生之外，大都属于不完全再生。即由肉芽组织填补缺损，之后肉芽组织经成熟改建成为成熟的纤维结缔组织

22.CC瞳孔对光反射的效应是双侧性的，光照一侧眼的视网膜时，双侧眼的瞳孔均缩小，故又称互感性对光反射

23.CC最适前负荷时，肌初长度最佳，肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长、肌肉收缩力反而减弱。所以达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力减弱

24.CC心内膜下心肌梗死附壁血栓多见于左心室。由于梗死区心内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因，为血栓形成提供了条件

25.DD结核球是相对稳定的病灶，常无临床症状，属于非活动性肺结核

26.DD内脏痛定位不清楚，常为钝痛

27.DD局限性肠炎亦称克罗恩（Crohn）病，是一种病因未明的肠疾病。病变主要累及回肠末端，其次为结肠、近端回肠和空肠等处。肉眼观，病变处肠壁变厚、变硬。肠壁高度水肿而呈块状增厚，如鹅卵石状或息肉状。黏膜面有裂隙及纵行溃疡，裂隙狭长而深，呈穿通性，重者可引起慢性肠穿孔及瘘管形成。因此最可能的诊断是Crohn病

28.BB大量注射高浓度葡萄糖后，血糖浓度升高超过肾糖阈，不被重吸收的葡萄糖提高了小管液中的溶质浓度和渗透压，使水重吸收减少，尿量增多，也称渗透性利尿

29.BB中耳炎、鼓膜穿孔将引起传音性耳聋。耳蜗损伤将引起感音性耳聋

30.D

31.血浆

32.脑脊液或脑组织液中H+

33.杯状细胞

34.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

35.因子Ⅻ

36.雌激素

37.Ca2+

38.感受器

39.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

40.反射

41.血浆晶体渗透压

42.少于400超过150

43.组织换气

44.雌激素

45.促红细胞生成素

46.颈动脉体

47.硅结节

48.纤维素样

49.神经调节体液调节自身调节

50.变质渗出期

51.小叶性肺炎：以细支气管为中心肺小叶为单位累及其所属肺组织的急性化脓性炎，又称支气管肺炎

52.血沉：将抗凝血置于垂直管放置数小时，观察第一小时末红细胞下降的距离或速度。正常值：男0～15mm，第一小时末。女0～20mm，第一小时末

53.时间肺活量：也称用力呼气量，指在做一次最大深吸气后，用力尽快呼出气体，分别测量第1、2、3秒末呼出气体量各占肺活量的百分数。正常分别为83％、96％、99％。其中第1秒最有意义

54.动脉瘤：严重的粥样斑块底部的中膜SMC可发生不同程度的萎缩，以致逐渐不能承受内压力（张力）的作用而发生局限性扩张，形成动脉瘤

55.肿瘤异型性：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，与其起源的正常组织的差异称为异型性

56.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，小管渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

57.缓进型高血压的表现为原发性颗粒性固缩肾，为双侧对称性、弥漫性病变。高血压时肾脏的细动脉、小动脉硬化，镜检：叶间动脉及弓状动脉内膜增厚，肾入球动脉发生玻璃样变，肾小球缺血可引起肾小球纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩，间质结缔组织增生，淋巴细胞浸润。健存的肾小球发生代偿性肥大，肾小管扩张，管腔内可见蛋白管型。形成肉眼可见的无数红色细颗粒，双侧肾脏体积减小，重量减轻，质地变硬，称之为颗粒性固缩肾。随着病变的肾单位越来越多，肾血流量逐渐