2023年河南省商丘市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年河南省商丘市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.假膜是由大量（）

A.纤维蛋白及白细胞、脱落上皮细胞组成

B.白细胞及组织碎屑、浆液组成

C.浆液及红细胞、白细胞组成

D.血小板及红细胞、白细胞组成

2.体内物质代谢所释放的化学能转化为热能者占总量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

3.副交感神经节后纤维的递质是（）

A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.多巴胺

4.诊断病毒性肺炎的组织学依据是（）

A.找到包涵体B.找到巨细胞C.找到透明膜D.找到病毒

5.不属于活动性肺结核的是（）

A.浸润型肺结核B.干酪性肺炎C.慢性纤维空洞型肺结核D.结核球

6.心脏附壁血栓常属于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.红色血栓D.混合血栓

7.关于Rh血型系统的叙述，错误的是（）

A.在人类与ABO血型同时存在

B.抗原存在于红细胞表面

C.我国大多数人为Rh阴性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗体

8.关于心肌梗死的描述中错误的是（）

A.常发生在左冠状动脉左升支供血区域B.心力衰竭是患者常见的死亡原因之一C.属于贫血性梗死D.属于凝固性坏死

9.风湿病的特征性病变为（）

A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润

10.内源性凝血与外源性凝血的关键区别是（）

A.前者发生在血管内，后者发生在血管外

B.前者的凝血因子都在体内，后者需加入体外因子

C.前者只需要血浆因子，后者还需要组织因子

D.前者需激活因子Ⅸ，后者不需要

11.关于胃肠激素生理作用的错误叙述是（）

A.调节消化腺分泌B.调节其他胃肠激素的释放C.营养消化道组织D.调节小肠内营养物的吸收量

12.下列关于肉芽组织的叙述，正确的是（）

A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主

13.血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病，其最严重的病变是（）

A.血吸虫尾蚴引起的病变B.血吸虫童虫引起的病变C.血吸虫成虫引起的病变D.血吸虫虫卵引起的病变

14.我国成年男性红细胞的数量为（）

A.（1.5~3.0）×/L

B.（4.0~5.5）×/L

C.（3.5~5.0）×/L

D.（4.0~9.0）×/L

15.动脉粥样硬化最主要危险因素是（）

A.高血压B.高脂饮食C.高脂血症D.吸烟

16.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

17.栓塞最常见的类型是（）

A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

18.以下哪一项不是结核转向愈合时的改变（）

A.吸收、消散B.钙化C.纤维包裹D.纤维化

19.心肌梗死最常发生的部位（）

A.左心室侧壁B.左心室后壁C.室间隔后1/3D.左心室前壁

20.脑内多巴胺最主要的产生部位是（）

A.脊髓B.低位脑干C.中脑黑质D.纹状体

21.营养不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.肾小球滤过率增加B.抗利尿激素分泌减少C.醛固醇分泌减少D.尿素生成增加

22.下列哪种疾病不出现肉芽肿性病变（）

A.风湿病B.伤寒C.阿米巴病D.血吸虫病

23.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起实质细胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水肿

24.肺表面活性物质的主要成分是（）

A.胆固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕榈酰卵磷脂

25.小叶性肺炎的病变性质为（）

A.肺的纤维素性炎B.肺的出血性炎C.肺的化脓性炎D.肺的肉质变

26.三大类营养物质的消化产物大部分被吸收的部位（）

A.十二指肠和空肠B.空肠和回肠C.十二指肠D.回肠

27.红细胞悬浮稳定性差时，将发生（）

A.溶血B.血栓形成C.叠连加速D.脆性增加

28.肾脏致密斑的作用是直接感受（）

A.肾血管血压变化B.肾血流NaCl含量变化C.肾小管内压变化D.肾小管液NaCl含量变化

29.在微循环中，下列哪种结构主要受局部代谢产物的调节（）

A.微动脉B.微静脉C.真毛细血管D.毛细血管前括约肌

30.一患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重，应考虑诊断为（）

A.急性肠炎B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核

二、填空题(20题)31.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

32.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

33.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

34.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

35.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

36.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

37.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

38.创伤愈合的类型包括____和____。

39.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

40.炎症的基本病理变化是____、____和____

41.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

42.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

43.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

44.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

45.硅肺的特征性病变是____和____

46.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

47.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

48.溃疡病癌变多见于____溃疡

49.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

50.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

三、名词解释(5题)51.挖空细胞

52.结核球

53.继发性颗粒性固缩肾

54.伤寒肉芽肿

55.假小叶

四、论述题(2题)56.试述坏死的结局

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.简述糖皮质激素对物质代谢的作用是什么？

59.简述肝硬化腹水的发生机理

六、单选题(1题)60.二尖瓣狭窄不引起（）

A.右心房扩张B.左心房扩张C.慢性肺淤血D.左心室肥大

参考答案

1.AA渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜

2.C体内的糖、脂肪或蛋白质在氧化分解过程中，生成代谢产物H2O、CO2和尿素等，同时释放出的能量中约有50%以上直接转变为热能，维持体温

3.BB以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。胆碱能纤维包括5个部分：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（支配多数小汗腺的交感节后纤维和骨骼肌的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维

4.AA病毒包涵体的检出是病理组织学诊断病毒性肺炎的重要依据

5.DD结核球是相对稳定的病灶，常无临床症状，属于非活动性肺结核

6.DD镜下可见混合血栓主要由淡红色无结构的珊瑚状血小板小梁和充满小梁间的纤维蛋白网及其间的红细胞构成，血小板小梁边缘有许多中性粒细胞黏附。混合血栓多位于静脉内血栓的延续部分，亦见于心室壁瘤、动脉瘤的附壁血栓

7.CC血型是红细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型。人类有多个血型系统，与临床关系密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型分为两型，即Rh阳性和Rh阴性，我国汉族人口中99%的人为Rh阳性。Rh血型系统没有天然的凝集素

8.A心肌梗死多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见；属贫血性梗死，亦属凝固性坏死，梗死灶会逐渐被瘢痕组织取代，呈灰白色陈旧性梗死灶。心力衰竭是患者最常见的死亡原因之一。

9.BB风湿性病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿

10.CC内源性凝血途径由因子Ⅻ启动，参与凝血的因子均存在于血管内的血浆中的凝血途径。外源性凝血途径由因子Ⅲ启动，当组织损伤血管破裂时，组织释放因子Ⅲ到血液中，可血浆中Ca2+、因子Ⅶ形成复合物，激活因子Ⅹ

11.DD胃肠激素的作用：①调节消化腺分泌、消化管运动：如胃泌素，胰泌素，缩胆囊素。②调节其他激素的释放:抑胃肽刺激胰岛素的释放。③营养作用：有些胃肠激素有促进消化道代谢和生长的作用

12.DD肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织

13.DD血吸虫病变包括由尾蚴、童虫、成虫及虫卵引起多种组织损伤，其中以虫卵沉积引起肠、肝、脾等脏器的病变最为重要

14.B

15.CC高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素

16.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

17.BB循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血液运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。栓子的种类很多，可以是固体、液体或气体，最常见的栓子是脱落的血栓

18.CC结核病的转归——转向愈合：①吸收消散是渗出性病变的主要愈合方式；②纤维化、钙化

19.DD心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约40％～50％发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2／3；约30％～40％发生于左心室后壁、室间隔后1／3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区；15％～20％见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁

20.C

21.AA营养不良的患者血浆蛋白质含量减少，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压增大，肾小球滤过率增加，尿量增多

22.C阿米巴病不出现肉芽肿性病变

23.BB长期淤血可导致以下后果①淤血性水肿；②淤血性出血；③实质细胞萎缩、变性和坏死；④淤血性硬化

24.D肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂

25.CC小叶性肺炎是以细支气管为中心细小叶为单位累及其肺组织的急性化脓性炎，又称支气管肺炎

26.AA三大类营养物质的消化产物大部分被吸收的部位十二指肠和空肠

27.CC红细胞悬浮稳定性差时，多个红细胞易发生凹面相贴，产生叠连加速

28.DD肾脏致密斑远曲小管的一部分特殊上皮细胞，所以直接感受肾小管液NaCl含量变化

29.DD在微循环中，后微动脉和毛细血管前括约肌发生收缩和舒张主要是由于局部代谢产物（CO2和乳酸）的浓度变化所引起，当CO2、乳酸等代谢产物积聚时引起局部后微动脉和毛细血管前括约肌的舒张及真毛细血管的开放；当这些代谢产物被清除后，则引起后微动脉和毛细血管前括约肌收缩

30.BB细菌性痢疾临床表现为毒血症、腹痛及里急后重为明显，腹部压痛左侧为主，大便量少，黏液脓血便

31.肾上腺素

32.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

33.渗出层

34.血浆晶体渗透压

35.颈动脉体

36.Ca2+或钙离子

37.雌激素

38.一期愈合二期愈合

39.腹主

40.变质

41.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

42.兴奋性

43.纤维素样

44.凹透镜凸透镜柱面镜

45.硅结节

46.红细胞

47.因子Ⅻ

48.胃

49.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

50.维生素KⅣ

51.挖空细胞：挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状，细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中，圆形、椭圆形或不规则形，染色深，可见双核或多核。常见于HPV感染

52.结核球：球形干酪样坏死病灶由纤维组织包裹，直径在2cm以上，称结核球

53.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬，颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状，切面皮质变薄，皮髓质分界不清，肾盂固有脂肪组织增多，称继发性颗粒性固缩肾

54.伤寒肉芽肿：是由巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、淋巴细胞、红细胞并聚集成团，形成结节，称为伤寒肉芽肿，是伤寒的特征性病变

55.假小叶：肝硬化的特征性病变，是由广泛增生的纤维组织分割肝小叶或肝细胞再生结节而形成的大小不等的圆形或椭圆形的肝细胞团

56.坏死的结局：（1）溶解吸收：坏死组织和中性粒细胞释放的蛋白水解酶将坏死组织分解、液化，经淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬、消化。小范围的坏死组织可完全溶解吸收。（2）分离排出：较大坏死灶不易完全吸收，其周围发生炎症反应，中性粒细胞释放蛋白水解酶。加速坏死组织边缘溶解吸收，使坏死组织与健康组织分离。如果坏死组织位于皮肤或黏膜，则坏死组织脱落后形成糜烂或溃疡；肾、肺等内脏器官坏死组织液化后可经相应管道排出，留下空腔，称为空洞。（3）机化：坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出，则由肉芽组织逐渐取代，最后成为瘢痕组织。这种由肉芽组织取代坏死组织（或其他异物如血栓等）的过程称为机化。（4）纤维包裹、钙化：坏死灶较大，或坏死物质难以溶解吸收或分离排出，则由纤维组织将坏死组织包围，使病变局限，称为纤维包裹，钙盐在坏死组织中沉积称为钙化

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致