绦虫医学微生物学示范课件

绦虫医学微生物学绦虫医学微生物学1（优选）绦虫医学微生物学（优选）绦虫医学微生物学2 成虫头节固着器官（吸盘，吸槽小钩）颈节生发中心链体幼节、成节、孕节 成虫头节固着器官3 绦虫的生活史圆叶目需1个中间宿主幼虫期六钩蚴,囊尾蚴,棘球蚴假叶目近似吸虫,需2个中间宿主与水环境幼虫期:钩球蚴,原尾蚴,裂头蚴 绦虫的生活史圆叶目需1个中间宿主4

圆叶目生活史

需一中间宿主成虫

虫卵

中绦期

囊尾蚴

棘球蚴

似囊尾蚴（终宿主）（中间宿主）

圆叶目生活史需一中间宿主5

假叶目生活史

需二中间宿主

成虫

虫卵

钩球蚴裂头蚴

原尾蚴

II

蛙、蛇、人

剑水蚤I 假叶目生活史需二中间宿主成虫虫卵钩6绦虫生活史要点虫卵或中绦期经口感染成虫寄生肠道或组织内排离阶段多为虫卵需要12个中间宿主(某些绦虫人为中间宿主,终宿主为动物) 绦虫生活史要点虫卵或中绦期经口感染7

常见绦虫虫种圆叶目链状带绦虫肥胖带绦虫细粒棘球绦虫假叶目曼氏迭宫绦虫阔节裂头绦虫 常见绦虫虫种圆叶目链状带绦虫8链状带绦虫（猪带绦虫）

Taeniasolium肥胖带绦虫（牛带绦虫）

Taeniasaginata

链状带绦虫（猪带绦虫）

Taeniasolium肥胖带绦虫9

两种带绦虫形态比较猪带绦虫牛带绦虫体长24m48m节片700100010002000头节圆顶突小钩方无小钩成节卵巢3叶2叶孕节子宫713支1530支 两种带绦虫形态比较猪带绦虫牛带10Taeniaspp.adultwormThechainofproglottidsiscalledthestrobila,andmaybecomposedofover1.000proglottids.T.saginatamaymeasure9m,whereasT.soliummayreach6m.Taeniaspp.adultworm11Thebeeftapeworm(Livingspecimen)

Thebeeftapeworm(Livingspec12绦虫医学微生物学示范课件13绦虫医学微生物学示范课件14ThescolexofT.soliumhookletsrostullumsuckersThescolexofT.soliumhooklet15saginatafromT.Taeniasaginata,freshspecimenCysticercuscellulosae(10*5mminsize)LifecycleofE.改变饮食习惯，不生食肉类成节卵巢3叶2叶改变饮食习惯，不生食肉类猪带绦虫牛带绦虫壳内具有放射条纹的胚膜（穿刺时注意防止囊液外溢）GravidproglottidofT.壳内具有放射条纹的胚膜猪饲养不善－放养GravidproglottidofT.成节，孕节saginatamaymeasure9m,whereasT.虫卵单个寄生，可存活40年壳内具有放射条纹的胚膜眼部致视力障碍ThescolexofT.saginatasaginatafromT.Thescolexof16Taeniasaginata,freshspecimenTaeniasaginata,freshspecime17GravidproglottidofT.soliumGravidproglottidofT.solium18GravidproglottidofT.saginataGravidproglottidofT.sagina19Taeniaspp.eggCannotdifferentiateT.saginatafromT.solium

Taeniaspp.egg20虫卵两种带绦虫卵相似类圆形卵壳薄，易破裂壳内具有放射条纹的胚膜含六钩蚴 虫卵两种带绦虫卵相似21脱卵壳虫卵脱卵壳虫卵22 囊尾蚴白色囊状物内含透明囊液两层囊壁内层增厚为头节 囊尾蚴23猪囊尾蚴猪囊尾蚴24Cysticercuscellulosae(10*5mminsize)Cysticercuscellulosae(10*5m25LifecycleofTaeniasoliumLifecycleofTaeniasolium26绦虫医学微生物学示范课件27 猪带绦虫生活史

虫卵成虫

囊尾蚴

(人)(猪、人)

孕节误食 猪带绦虫生活史虫卵孕节误食28(犬狼等小肠)(人羊等肝肺)脑部致癫痫,颅内高压猪饲养不善－放养流行因素饮食习惯，烹调不当；LifecycleofTaeniasaginata改变饮食习惯，不生食肉类ThescolexofT.猪带绦虫牛带绦虫Cysticercuscellulosae(10*5mminsize)绦虫病口入含囊尾蚴的猪肉Taeniasaginata,freshspecimen棘球蚴多寄生于肝、肺、腹腔等，成虫损伤肠壁，消化道功能紊乱3%肌肉3.南瓜子槟榔疗效好(犬狼等小肠)(人羊等肝肺)（查头节考核疗效）幼虫期:钩球蚴,原尾蚴,裂头蚴猪囊尾蚴病假性肌肥大患者眼部致视力障碍Thebeeftapeworm(Livingspecimen)LifecycleofTaeniasaginata(犬狼等小肠)(人羊等肝肺)Li29 牛带绦虫生活史

虫卵

成虫

囊尾蚴

（人）

（牛）孕节误食 牛带绦虫生活史虫卵孕节误食30猪带绦虫感染期绦虫病口入含囊尾蚴的猪肉囊尾蚴病口入虫卵囊尾蚴病感染方式自身感染体内、体外异体感染 猪带绦虫感染期31生活史要点人是猪带绦虫唯一终宿主成虫寄生于小肠内猪带绦虫中间宿主是人或猪猪囊尾蚴寄生于皮下肌肉和脑等组织牛带孕节可自动逸出肛门,卵染肛周

生活史要点人是猪带绦虫唯一终宿主32 带绦虫致病成虫损伤肠壁，消化道功能紊乱肠梗阻囊尾蚴皮下肌肉结节脑部致癫痫,颅内高压精神症状眼部致视力障碍 带绦虫致病成虫损伤肠壁，消化道功能紊乱33

807例囊尾蚴病眼46％脑40.9%皮下6.3%肌肉3.5%其它3.2% 807例囊尾蚴病眼46％脑40.9%34CysticercosisoftheskeletalmuscleCerebralcysticercosisCysticercosisoftheskeletal35SubcutaneouscysticercosisSubcutaneouscysticercosis36舌囊尾蚴病舌囊尾蚴病37猪囊尾蚴病假性肌肥大患者猪囊尾蚴病假性肌肥大患者38眼结膜猪囊尾蚴病眼结膜猪囊尾蚴病39(犬狼等小肠)(人羊等肝肺)Cysticercuscellulosae(10*5mminsize)细粒棘球绦虫分4节头颈节，幼节，粪便污染牧草水源；绦虫生活史要点000proglottids.Thechainofproglottidsiscalledthestrobila,andmaybecomposedofover1.LifecycleofTaeniasolium壳内具有放射条纹的胚膜Hydatidcystoftheliver改变饮食习惯，不生食肉类GravidproglottidofT.猪带绦虫牛带绦虫成虫虫卵钩球蚴裂头蚴原尾蚴成节卵巢3叶2叶(犬狼等小肠)(人羊等肝肺) 实验诊断带绦虫病肛拭法→查虫卵孕节压片→查子宫分支囊尾蚴病活检，免疫学试验，B超，X线，CT(犬狼等小肠)(人羊等肝肺) 实40 流行情况分布世界性，地方性流行因素饮食习惯，烹调不当； 粪便污染牧草水源； 猪饲养不善－放养 流行情况分布世界性，地方性41 治疗带绦虫病吡喹酮首选南瓜子槟榔疗效好（查头节考核疗效）囊尾蚴病手术摘除阿苯达唑或吡喹酮 治疗带绦虫病吡喹酮首选42

带绦虫病防治原则治疗病人管理厕所，建圈养猪加强肉类检验与管理改变饮食习惯，不生食肉类 带绦虫病防治原则43细粒棘球绦虫Echinococcusgranulosus细粒棘球绦虫Echinococcusgranulosus44

概述人兽共患寄生虫病畜牧区动物群中流行成虫寄生于犬、狼、狐等幼虫寄生于人、牛、羊等内脏引起棘球蚴病 概述人兽共患寄生虫病45 包生绦虫的形态成虫体长47mm分4节头颈节，幼节，成节，孕节虫卵:与带绦虫卵相似 包生绦虫的形态成虫体长47mm46 棘球蚴圆形，囊状体囊壁角皮层、生发层内含物生发囊、原头蚴、子囊、孙囊（棘球蚴砂）、囊液 棘球蚴圆形，囊状体47棘球蚴棘球蚴48HydatidcystoftheliverHydatidcystoftheliver49ProtoscolecesProtoscoleces50原头蚴原头蚴51HydatidsandHydatidsand52LifecycleofE.granulosusLifecycleofE.granulosus53 包生绦虫生活史

虫卵成虫

棘球蚴

(犬狼等小肠)(人羊等肝肺)污染牧草 包生绦虫生活史污染牧草54 生活史要点感染期为虫卵，经口误食棘球蚴多寄生于肝、肺、腹腔等，单个寄生，可存活40年人为中间宿主 生活史要点感染期为虫卵，经口误食55 致病棘球蚴病或包虫病压迫肝、肺、脑功能障碍过敏囊液溢出，过敏休克播散再生:囊内原头蚴侵入腹腔再发 致病棘球蚴病或包虫病56绦虫医学微生物学示范课件57人脑细粒棘球蚴囊人脑细粒棘球蚴囊58掏出子囊一个母囊内取出的子囊掏出子囊一个母囊内取出的子囊59肝及腹腔多发包虫病手术患者摘除包虫术后肝及腹腔多发包虫病手术患者摘除包虫术后6015298例包虫病分析(新疆)肝69.97%肺19.3%腹腔3%再生5.3% 15298例包虫病分析(新疆)肝69.97%61 诊断免疫诊断+超声检查手术时取囊液查病原体（穿刺时注意防止囊液外溢） 诊断免疫诊断+超声检查62 流行情况分布森林型、畜牧型流行因素:犬粪污染牧草、水土人犬密切接触病畜内脏管理不善喂狗 流行情况63绦虫医学微生物学绦虫医学微生物学64（优选）绦虫医学微生物学（优选）绦虫医学微生物学65 成虫头节固着器官（吸盘，吸槽小钩）颈节生发中心链体幼节、成节、孕节 成虫头节固着器官66 绦虫的生活史圆叶目需1个中间宿主幼虫期六钩蚴,囊尾蚴,棘球蚴假叶目近似吸虫,需2个中间宿主与水环境幼虫期:钩球蚴,原尾蚴,裂头蚴 绦虫的生活史圆叶目需1个中间宿主67

圆叶目生活史

需一中间宿主成虫

虫卵

中绦期

囊尾蚴

棘球蚴

似囊尾蚴（终宿主）（中间宿主）

圆叶目生活史需一中间宿主68

假叶目生活史

需二中间宿主

成虫

虫卵

钩球蚴裂头蚴

原尾蚴

II

蛙、蛇、人

剑水蚤I 假叶目生活史需二中间宿主成虫虫卵钩69绦虫生活史要点虫卵或中绦期经口感染成虫寄生肠道或组织内排离阶段多为虫卵需要12个中间宿主(某些绦虫人为中间宿主,终宿主为动物) 绦虫生活史要点虫卵或中绦期经口感染70

常见绦虫虫种圆叶目链状带绦虫肥胖带绦虫细粒棘球绦虫假叶目曼氏迭宫绦虫阔节裂头绦虫 常见绦虫虫种圆叶目链状带绦虫71链状带绦虫（猪带绦虫）

Taeniasolium肥胖带绦虫（牛带绦虫）

Taeniasaginata

链状带绦虫（猪带绦虫）

Taeniasolium肥胖带绦虫72

两种带绦虫形态比较猪带绦虫牛带绦虫体长24m48m节片700100010002000头节圆顶突小钩方无小钩成节卵巢3叶2叶孕节子宫713支1530支 两种带绦虫形态比较猪带绦虫牛带73Taeniaspp.adultwormThechainofproglottidsiscalledthestrobila,andmaybecomposedofover1.000proglottids.T.saginatamaymeasure9m,whereasT.soliummayreach6m.Taeniaspp.adultworm74Thebeeftapeworm(Livingspecimen)

Thebeeftapeworm(Livingspec75绦虫医学微生物学示范课件76绦虫医学微生物学示范课件77ThescolexofT.soliumhookletsrostullumsuckersThescolexofT.soliumhooklet78saginatafromT.Taeniasaginata,freshspecimenCysticercuscellulosae(10*5mminsize)LifecycleofE.改变饮食习惯，不生食肉类成节卵巢3叶2叶改变饮食习惯，不生食肉类猪带绦虫牛带绦虫壳内具有放射条纹的胚膜（穿刺时注意防止囊液外溢）GravidproglottidofT.壳内具有放射条纹的胚膜猪饲养不善－放养GravidproglottidofT.成节，孕节saginatamaymeasure9m,whereasT.虫卵单个寄生，可存活40年壳内具有放射条纹的胚膜眼部致视力障碍ThescolexofT.saginatasaginatafromT.Thescolexof79Taeniasaginata,freshspecimenTaeniasaginata,freshspecime80GravidproglottidofT.soliumGravidproglottidofT.solium81GravidproglottidofT.saginataGravidproglottidofT.sagina82Taeniaspp.eggCannotdifferentiateT.saginatafromT.solium

Taeniaspp.egg83虫卵两种带绦虫卵相似类圆形卵壳薄，易破裂壳内具有放射条纹的胚膜含六钩蚴 虫卵两种带绦虫卵相似84脱卵壳虫卵脱卵壳虫卵85 囊尾蚴白色囊状物内含透明囊液两层囊壁内层增厚为头节 囊尾蚴86猪囊尾蚴猪囊尾蚴87Cysticercuscellulosae(10*5mminsize)Cysticercuscellulosae(10*5m88LifecycleofTaeniasoliumLifecycleofTaeniasolium89绦虫医学微生物学示范课件90 猪带绦虫生活史

虫卵成虫

囊尾蚴

(人)(猪、人)

孕节误食 猪带绦虫生活史虫卵孕节误食91(犬狼等小肠)(人羊等肝肺)脑部致癫痫,颅内高压猪饲养不善－放养流行因素饮食习惯，烹调不当；LifecycleofTaeniasaginata改变饮食习惯，不生食肉类ThescolexofT.猪带绦虫牛带绦虫Cysticercuscellulosae(10*5mminsize)绦虫病口入含囊尾蚴的猪肉Taeniasaginata,freshspecimen棘球蚴多寄生于肝、肺、腹腔等，成虫损伤肠壁，消化道功能紊乱3%肌肉3.南瓜子槟榔疗效好(犬狼等小肠)(人羊等肝肺)（查头节考核疗效）幼虫期:钩球蚴,原尾蚴,裂头蚴猪囊尾蚴病假性肌肥大患者眼部致视力障碍Thebeeftapeworm(Livingspecimen)LifecycleofTaeniasaginata(犬狼等小肠)(人羊等肝肺)Li92 牛带绦虫生活史

虫卵

成虫

囊尾蚴

（人）

（牛）孕节误食 牛带绦虫生活史虫卵孕节误食93猪带绦虫感染期绦虫病口入含囊尾蚴的猪肉囊尾蚴病口入虫卵囊尾蚴病感染方式自身感染体内、体外异体感染 猪带绦虫感染期94生活史要点人是猪带绦虫唯一终宿主成虫寄生于小肠内猪带绦虫中间宿主是人或猪猪囊尾蚴寄生于皮下肌肉和脑等组织牛带孕节可自动逸出肛门,卵染肛周

生活史要点人是猪带绦虫唯一终宿主95 带绦虫致病成虫损伤肠壁，消化道功能紊乱肠梗阻囊尾蚴皮下肌肉结节脑部致癫痫,颅内高压精神症状眼部致视力障碍 带绦虫致病成虫损伤肠壁，消化道功能紊乱96

807例囊尾蚴病眼46％脑40.9%皮下6.3%肌肉3.5%其它3.2% 807例囊尾蚴病眼46％脑40.9%97CysticercosisoftheskeletalmuscleCerebralcysticercosisCysticercosisoftheskeletal98SubcutaneouscysticercosisSubcutaneouscysticercosis99舌囊尾蚴病舌囊尾蚴病100猪囊尾蚴病假性肌肥大患者猪囊尾蚴病假性肌肥大患者101眼结膜猪囊尾蚴病眼结膜猪囊尾蚴病102(犬狼等小肠)(人羊等肝肺)Cysticercuscellulosae(10*5mminsize)细粒棘球绦虫分4节头颈节，幼节，粪便污染牧草水源；绦虫生活史要点000proglottids.Thechainofproglottidsiscalledthestrobila,andmaybecomposedofover1.LifecycleofTaeniasolium壳内具有放射条纹的胚膜Hydatidcystoftheliver改变饮食习惯，不生食肉类GravidproglottidofT.猪带绦虫牛带绦虫成虫虫卵钩球蚴裂头蚴原尾蚴成节卵巢3叶2叶(犬狼等小肠)(人羊等肝肺) 实验诊断带绦虫病肛拭法→查虫卵孕节压片→查子宫分支囊尾蚴病活检，免疫学试验，B超，X线，CT(犬狼等小肠)(人羊等肝肺) 实103 流行情况分布世界性，地方性流行因素饮食习惯，烹调不当； 粪便污染牧草水源； 猪饲养不善－放养 流行情况分布世界性，地方性104 治疗带绦虫病吡喹酮首选南瓜子槟榔疗效好（查头节考核疗效）囊尾蚴病手术摘除阿苯达唑或吡喹酮 治疗带绦虫病吡喹酮首选105

带绦虫病防治原则治疗病人管理厕所，建圈养猪加强肉类检验与管理改变饮食习惯，不生食肉类 带绦虫病防治原则106细