神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件

神经保护剂及脑卒中的治疗策略神经保护剂及1内容1.神经保护治疗的概念2.神经保护剂的现状3.以失败到成功4.自基猜除剂5.神经保护剂的分层用药6.神经保护剂的联合用药内容2神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件3钠血杉心和半暗带钠血杉心和半暗带4缺血性卒中的病理生理血栓形成或栓塞脑血流量↓ATPtNa;++ca;2+cl↑K+谷氨酸↑[ca2+细胞毒性水肿脂肪酸激活脂酶、蛋白确核酸内切商脂质过氧化细胞损伤缺血性卒中的病理生理5生物化学级链反应氧和能量底物减少膜去极化MDAJA谷氨酸释放钙离子内流MAPathendsNeurosci1-7.2LeeJM,GrabbMCtoischemia./Clininvest06(6):723-31生物化学级链反应6神经保护可以改善临床预后其中一个途径使减少自由基损害急性缺血性卒中血级链反应灌注级链反应酸释放MDA/AMPA受体活化去极化氧化氮自由基增加□神经细胞死亡References:1.Bright,R,Mochly-RosenD.TheroleofproteinkinaseCincerebralischemicandusioninjury.Stroke.200536(12):2781-90.2.LiptonPIschemiccelldeathinbrainnePhysiolRev.1999:794):143156神经保护可以改善临床预后7神经保护和神经恢复神经保护神经恢复NeuroprotectionNeurorestoration靶向缺血半暗带全部有功能的组织时间窗024小时,或许更长24小时以后,数周?数月目的控制分子事件调节功能组织的活动神经保护和神经恢复8神经保护剂的作用无神经保护有神经保护永久缺血性损害缺血损害减轻Reference:1.FisherM.Theischemicpenumbra:identification,evolutionandtreatmentconcepts.erebrovascDis20神经保护剂的作用9“““““IschemiaEnergyInflammatoryailureGl.,ateresponse↓AMAmGIuRadhesionIniateAAformationNitricoxideMembranesynthasecytoskeletalFreeradicaldamagformationFreeradicaLCELLDEATH←formation“““““10神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件11神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件12神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件13神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件14神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件15神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件16神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件17神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件18神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件19神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件20神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件21神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件22神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件23神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件24神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件25神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件26神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件27神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件28神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件29神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件30神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件31神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件32神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件33神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件34神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件35神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件36神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件37神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件38神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件39神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件40神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件41神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件42神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件43神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件44神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件45神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件46神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件47神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件48神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件49神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件50神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件51神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件52神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件53神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件54神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件55神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件56神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件57神经保护剂及脑卒中的治疗策略神经保护剂及58内容1.神经保护治疗的概念2.神经保护剂的现状3.以失败到成功4.自基猜除剂5.神经保护剂的分层用药6.神经保护剂的联合用药内容59神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件60钠血杉心和半暗带钠血杉心和半暗带61缺血性卒中的病理生理血栓形成或栓塞脑血流量↓ATPtNa;++ca;2+cl↑K+谷氨酸↑[ca2+细胞毒性水肿脂肪酸激活脂酶、蛋白确核酸内切商脂质过氧化细胞损伤缺血性卒中的病理生理62生物化学级链反应氧和能量底物减少膜去极化MDAJA谷氨酸释放钙离子内流MAPathendsNeurosci1-7.2LeeJM,GrabbMCtoischemia./Clininvest06(6):723-31生物化学级链反应63神经保护可以改善临床预后其中一个途径使减少自由基损害急性缺血性卒中血级链反应灌注级链反应酸释放MDA/AMPA受体活化去极化氧化氮自由基增加□神经细胞死亡References:1.Bright,R,Mochly-RosenD.TheroleofproteinkinaseCincerebralischemicandusioninjury.Stroke.200536(12):2781-90.2.LiptonPIschemiccelldeathinbrainnePhysiolRev.1999:794):143156神经保护可以改善临床预后64神经保护和神经恢复神经保护神经恢复NeuroprotectionNeurorestoration靶向缺血半暗带全部有功能的组织时间窗024小时,或许更长24小时以后,数周?数月目的控制分子事件调节功能组织的活动神经保护和神经恢复65神经保护剂的作用无神经保护有神经保护永久缺血性损害缺血损害减轻Reference:1.FisherM.Theischemicpenumbra:identification,evolutionandtreatmentconcepts.erebrovascDis20神经保护剂的作用66“““““IschemiaEnergyInflammatoryailureGl.,ateresponse↓AMAmGIuRadhesionIniateAAformationNitricoxideMembranesynthasecytoskeletalFreeradicaldamagformationFreeradicaLCELLDEATH←formation“““““67神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件68神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件69神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件70神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件71神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件72神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件73神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件74神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件75神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件76神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件77神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件78神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件79神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件80神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件81神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件82神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件83神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件84神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件85神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件86神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件87神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件88神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件89神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件90神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件91神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件92神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件93神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件94神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件95神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件96神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件97神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件98神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件99神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件100神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件101神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件102神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件103神经保护剂及脑卒中的治疗策略课件