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文档简介

实用文档实用文档第一章血液一般检验的基本技术B1.成人静脉采血时,通常采血的部位是A手背静脉 B肘部静脉 C颈外静脉 D内踝静脉E股静脉D2.静脉采血时,错误的操作是A从内向外消毒穿刺部位皮肤 B进针时使针头斜面和针筒刻度向上C见回血后松开压脉带 D未拔针头而直接将血液打入容器 E如需抗凝应轻轻混匀E3.EDTA盐抗凝剂不宜用于A红细胞计数 B白细胞计数 C血小板计数D白细胞分类计数 E凝血象检查和血小板功能试验D4.枸橼酸钠的抗凝原理是A阻止凝血酶的形成 B阻止血小板聚集 C除去球蛋白D与血液中的钙离子形成螯合物 E除去纤维蛋白原A5.关于抗凝剂,错误的叙述是AEDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2BEDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物C肝素作为抗凝血酶山的辅因子而抗凝 D枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定E枸橼酸钠可用于输血保养液D6.对草酸盐抗凝剂,错误的叙述是A草酸铵可使血细胞膨胀 B双草酸盐可用于血细胞比容测定 C对V因子保护差D过去用于凝血象的检查 E可干扰血浆中钾,钠和氯的测定A7.ICSH建议,血细胞计数时首选抗凝剂是AEDTA-K2BEDTACEDTA-Na2D肝素E枸橼酸钠C8.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用A抗凝血酶I B抗凝血酶 C抗凝血酶山D抗凝血酶WE抗凝血酶VC9.关于双草酸盐抗凝剂,错误的说法是A草酸钾可使红细胞缩小 B草酸铵可使红细胞胀大 C不可用于血细胞比容测定D过去用于凝血象的测定 E目前应用较少C10.凝血象检查时,抗凝剂最好用AEDTA-K2B38g/dl枸橼酸钠 C109mmol/L枸橼酸钠D肝素E草酸钠D11.关于细胞成分的特性,正确的说法是A嗜酸性颗粒为酸性物质 B中性颗粒为酸性物质 C细胞核蛋白为碱性物质DHb为碱性物质 E淋巴细胞浆为嗜酸性物质D12.关于瑞氏染色,错误的说法是A室温越高,染色时间越短B染液浓度越高,染色时间越短 C细胞数量越多,染色时间越长D先倒去染液再用流水冲洗 E用缓慢的流水冲去染液第二章血液一般检验第一节红细胞检查A1.关于血液的理化性质,错误的叙述是A成人约3〜4L B约占成人体重的7〜9%C血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比D健康人血液pH值为7.35〜7.45E血浆渗量为290〜310mOsm/kgH20E2.有关红细胞的描述,正确的说法是A红细胞平均寿命为100天B正常成人红细胞来自骨髓和脾脏C衰老的红细胞主要在肝脏破坏 D红细胞膜表面带正电荷 E晚幼红细胞丧失分裂能力B3.引起生理性红细胞增多的因素不包括A妊娠中期 B多汗C冷水刺激D恐惧E新生儿C4.不会引起红细胞生理性增多的因素是A兴奋B恐惧C高气压D剧烈体力劳动 E冷水浴B5.脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是A再生障碍性贫血 B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D单纯红细胞再生障碍性贫血 E多发性骨髓瘤A6.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是A多发性骨髓瘤 B再生障碍性贫血 C巨幼细胞性贫血D铁粒幼细胞性贫血 E单纯红细胞再生障碍性贫血A7.造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是A再生障碍性贫血 B巨幼细胞性贫血C缺铁性贫血D溶血性贫血 E遗传性球形红细胞增多症C8.红细胞膜缺陷所致的贫血是A巨幼细胞性贫血 BHb病C遗传性球形红细胞增多症 D铁粒幼细胞性贫血E缺铁性贫血C9.新生儿红细胞计数的参考值为A(4.0〜5.0)1012/L B(5.0〜6.0)1O12/L C(6.0〜7.0):W12/LD(7.0〜7.5)1012/L E(7.5〜8.0)1012/LD10.被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是AAHD575测定法B沙利氏法 CSLS法DHiCN法EHiN3法E11.正常情况下,外周血中 Hb主要为A还原HbB高铁HbC硫化HbD碳氧HbE氧合HbE12.若计数5个中方格中红细胞总数为 350个,按法定计量单位,应报告为A350万/mm3 B350万/glC3.5X106/L D3.5X109/L E3.5X1012/LA13.符合大细胞性贫血的是A恶性贫血 B缺铁性贫血C珠蛋白生成障碍性疾病D再生障碍性贫血 E铁粒幼红细胞性贫血B14.红细胞大小明显不均常见于A缺铁性贫血 B巨幼细胞性贫血 C失血性贫血D再生障碍性贫血E珠蛋白生成障碍性贫血B15.关于有核红细胞,正确的说法是A正常成人外周血中偶见 B刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量C外周血中出现常表示红系增生减低 D骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到E急性白血病患者的外周血涂片中不会见到B16.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是A溶血性贫血 B再生障碍性贫血 C类白血病反应D红白血病E白血病[本题答案]BC17.属于典型的小细胞低色素性贫血的是A再生障碍性贫血 B急性失血性贫血C缺铁性贫血D 巨幼细胞性贫血 E早期珠蛋白生成障碍性疾病D18.单纯小细胞性贫血的病因不包括A慢性肝炎 B慢性肾小球肾炎 C尿毒症D慢性失血E肾病综合征C19.患者外周血检查结果中,不符合缺铁性贫血的是AMCVv80flBMCHv27pgCMCHC340g/LDHb95g/LERBC3.5X1012/LD20.典型的缺铁性贫血,红细胞与 Hb浓度间的关系为A红细胞数量与Hb浓度平行减少 B红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显C红细胞数量减少,而Hb浓度在正常范围内 DHb浓度减少比红细胞数量减少更明显EHb浓度升高,红细胞数量减低E21.有关缺铁性贫血,错误的叙述是A以小红细胞为主B以低色素性红细胞为主 C可见环形红细胞D红细胞大小不一 E红细胞中央淡染区消失D22.患者外周血检查结果中,不符合巨幼细胞性贫血的是AMCV>92fl BMCH>31pgCMCHC为320~360g/LD红细胞中央淡染区扩大 ERDW为18.5%B23.按贫血的MCV/RDW分类法,缺铁性贫血属于A小细胞均一性贫血 B小细胞不均一性贫血 C正常细胞均一性贫血D大细胞均一性贫血 E大细胞不均一性贫血A24.不符合缺铁性贫血检查结果的是AHb浓度正常 BMCV降低CMCH降低DMCHC降低ERDW升高E25.慢性失血性贫血的红细胞形态是A大细胞性贫血B大细胞高色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血 E小细胞低色素贫血D26.关于巨幼细胞性贫血,错误的说法是AVitB12是DNA合成所必需的 B叶酸也是DNA合成所必需的CDNA是细胞增殖的基本物质条件 D红细胞发育过程中,胞质落后于胞核E红细胞大小不均B27.关于红细胞平均指数,正确的叙述是AMCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度BMCV是指每个RBC的平均体积CMCHC是指每个RBC的平均Hb量DMCHC单位为pg/flE红细胞的三个平均指数都是直接测定岀来的B28.关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),错误的叙述是A正常人的参考范围是320〜360g/LB巨幼细胞性贫血时升高C正常细胞性贫血时正常 D小细胞低色素性贫血时降低 E单纯小红细胞性贫血时正常C29.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为AMCV>正常,MCH正常,MCHC正常BMCV>正常,MCHV正常,MCHC正常CMCV>正常,MCH>正常,MCHC正常DMCVV正常,MCH正常,MCHC正常EMCVv正常,MCHv正常,MCHC正常E30.患者MCV、MCH均升高,而MCHC却正常,最可能是A急性失血性贫血B慢性失血性贫血 C急性溶血性贫血D再生障碍性贫血 E巨幼细胞性贫血C31.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常,最可能是A慢性肝病性贫血B巨幼细胞性贫血 C慢性失血性贫血D急性失血性贫血 E再生障碍性贫血E32.患者红细胞平均指数为:MCV78fl,MCH26pg,MCHC333g/L,该患者贫血可能是A正常红细胞性贫血B巨幼细胞性贫血 C大红细胞高色素性贫血D小红细胞低色素性贫血 E单纯小红细胞性贫血D33.患者红细胞平均指数为: MCV75fl,MCH22pg,MCHC293g/L,最可能是A急性失血性贫血 B再生障碍性贫血C急性溶血性贫血 D缺铁性贫血 E尿毒症A34.关于血细胞比容的概念,错误的叙述是A是指血细胞在全血中所占体积百分比 B血细胞比容是一项相对值C其高低与红细胞数量及大小有关 D常用来诊断贫血并判断其严重程度E还可用来推断贫血疗效观察D35.被WHO推荐为Het测定的首选常规方法是A自动血细胞分析仪法 B温氏(Wintrobe)法C比重测定法D微量高速离心法E放射性核素法B36.血细胞比容降低见于A大面积烧伤B再生障碍性贫血 C严重腹泻D真性红细胞增多症E慢性心肺疾患D37.成人RDW的参考值范围为C0%〜14.6%D11.6%〜14.6%E>14.6%A<11.6% B0%〜12.6%B38.患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染, RDW为18.6%,其最可能的诊断是A轻型珠蛋白生成障碍性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血 E自身免疫性溶血性贫血E39.红细胞分布宽度(RDW)是用于描述A红细胞数量的多少 B血细胞比容的大小 CHb浓度异质性D平均血红蛋白含量 E红细胞体积大小异质性B40.关于红细胞体积分布宽度,错误的描述是ARDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度B95%以上的缺铁性贫血RDW正常CRDW可作为缺铁性贫血的筛选指标D轻型B-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常ERDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类D41.关于RDW,错误的说法是ARDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同 B是反映外周血中红细胞体积差异的参数C可定量表示红细胞体积分布的离散程度 D是由血细胞分析仪直接测定而得E可用于新的贫血形态学分类A42.关于RDW,错误的描述是A应用MCH/RDW进行贫血形态学分类,可以替代一切贫血分类法BRDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断 CRDW正常,缺铁性贫血的可能性很小D可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断E典型的再生障碍性贫血RDW正常D43.常用于网织红细胞的活体染色方法是A瑞氏染色 B普鲁士蓝染色 C姬姆萨染色D新亚甲基蓝染色 E糖原染色D44.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效,首先观察到的是A网织红细胞无变化,RBC和Hb升高B网织红细胞、RBC和Hb都无变化CRBC和Hb先升高,随后网织红细胞升高 D网织红细胞先升高,随后RBC和Hb升高E网织红细胞先下降,随后RBC和Hb升高B45.溶血性贫血患者外周血中不会出现A幼稚红细胞 B网织红细胞减少 CMCHC正常DMCV正常EMCH正常C46.对巨幼细胞性贫血患者用VitB12治疗有效后,夕碉血中最先观察到的是ARBC升高BHb升高C网织红细胞升高 D血小板升高 EARBC升高BHb升高C网织红细胞升高 D血小板升高 E杆状核粒细胞升高B47.外周血中网织红细胞升高最明显的是A珠蛋白生成障碍性疾病 B急性溶血性贫血 C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血 E缺铁性贫血B48.外周血中网织红细胞降低见于A溶血性贫血B再生障碍性贫血 C缺铁性贫血49.巨幼细胞性贫血 E放射治疗和化学治疗以后,造血恢复时RBC3.5X1O12/L,网织红细胞百分率 15%,其网织红细胞绝对值应为5.25X012/L D525X109/L E52.5X012/L某贫血患者外周血检查结果:525/LB5.25海09/L C50.下列关联组合中,错误的叙述是巨幼红细胞增多见于恶性贫血B网织红细胞增多见于再生障碍性贫血有核红细胞增多见于溶血性贫血D红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症正常红细胞性贫血见于急性失血51.确定有无贫血的最佳指标为MCV、MCH、51.确定有无贫血的最佳指标为MCV、MCH、MCHCRBC、HbC网织红细胞计数RDWE血沉52.ICSH推荐的血沉测定的参考方法是温氏法B温氏法B魏氏法C库氏法潘氏法EZSR法53.红细胞沉降率加快见于良性肿瘤 53.红细胞沉降率加快见于良性肿瘤 B系统性红癍狼疮遗传性球形红细胞增多症54.结核病静止期 E心绞痛54.结核病静止期 E心绞痛血沉测定中,错误的要求是米血后室温下必须2h内完成避免阳光直射C测定时最好是18〜25°C37C37C测定的结果可直接报告37C测定的结果需校正后报告55.关于血沉的临床意义,错误的叙述是A风湿热静止期血沉正常,活动期血沉加快 B多发性骨髓瘤患者血沉加快 C可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别 D心绞痛时血沉加快,心肌梗死时血沉减慢 E血沉减慢意义不大D56.关于血沉,正确的叙述是A男性血沉比女性血沉快 B儿童血沉常比老年人血沉快C良性肿瘤的血沉加快,恶性肿瘤的血沉正常 D妇女月经期血沉加快E高原地区居民的血沉比平原地区居民快D57.使血沉减慢的因素是A纤维蛋白原 By-球蛋白C胆固醇D清蛋白EC反应蛋白D58.关于魏氏法测定血沉,正确描述的是A枸橼酸钠按1:9比例抗凝血液 B应于37C条件下测定C室温(25C)测定结果需进行温度校正 D需用专用的魏氏血沉管,内径为2.5mmE血沉管用后经水冲洗即可再次使用A59.红细胞对血沉的影响,正确的叙述是A红细胞直径越大,血沉越快B球形红细胞使血沉加快 C镰形红细胞使血沉加快D贫血对血沉无影响 E红细胞增多症可见血沉加快B60.对红细胞沉降率的描述,正确的说法是A血沉的改变具有较高的特异性 B红细胞数量减少,血沉加快C球蛋白可使血沉减慢 D卵磷脂可使血沉加快 E血沉管倾斜使血沉减慢D61.对肝脏疾病所致贫血,错误的说法是A可以是正常细胞性贫血 B可以是大细胞性贫血C胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞D酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞E合并脾功能亢进者,全血细胞减少B62.属于小细胞均一性贫血的是A缺铁性贫血B轻型珠蛋白生成障碍性疾病 C再生障碍性贫血D急性失血性贫血 E铁粒幼细胞性贫血D63.患者外周血检查结果: RBC4.5X1O12/L,Hb105g/L,Het0.32,其MCV应为A23flB30flC51flD71flE144flC64.患者外周血检查结果: RBC3.5X1012/L,Hb95g/L,Hct0.30,其MCH应为A22pgB25pgC27pgD27pg/LE27g/LB65.患儿,男,5岁,贫血貌。外周血检查结果:RBC3.5X012/L,Hb75g/L,Hct0.26,该患者贫血可能是A大细胞性贫血 B小细胞低血素性贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血 E正常体积非均一性C66.患者,男,40岁,贫血外貌。外周血检查结果:MCV82fl,MCH29pg,MCHC350g/L,该患者贫血属A巨幼细胞性贫血 B小细胞低色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血E大细胞均一性A67.患者,女,28岁,教师。乏力、头晕近一年,近日加重入院。查体:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:MCV103fl,MCH36pg,MCHC350g/L。该患者贫血属A巨幼细胞性贫血B小细胞性低血素贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血E大细胞均一性B68.患者,女,34岁。查体:消瘦,贫血貌,易患感冒。外周血检查结果:MCV75fl,MCH26pg,MCHC332g/L,RDW17.5%,WBC及DC正常。该患者贫血属A小细胞均一性 B小细胞非均一性 C正常细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性C69.患者,女,25岁。15岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用铁剂治疗,症状无明显改善。体检:皮肤粘膜苍白,贫血貌,余无异常。外周血检查结果: Hb82g/L,RBC3.2X1012/l,Hct0.29,RDW18.5%。该患者最可能的诊断是:A珠蛋白生成障碍性疾病 B再生障碍性贫血 C缺铁性贫血D急性失血性贫血 E慢性感染性贫血(120~121题共用题干)患者,女,28岁,怀孕30周,平时有偏食习惯。外周血检查结果: RBC2.8X1012/l,Hb112g/L,MCV118fl,MCH40pg,MCHC338g/L,RDW19.5%,并有中性粒细胞分叶过多现象。E120.该患者的贫血属于A小细胞均一性B小细胞非均一性 C正常细胞均一性 D大细胞均一性E大细胞非均一性D121.该患者最可能的诊断为A缺铁性贫血 B铁粒幼红细胞性贫血 C再生障碍性贫血D巨幼细胞性贫血 E溶血性贫血(122~123题共用题干)患者,女,35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振 1月,近半年月经量增多。查体:面色苍白,睑结膜苍白,心率每分钟100次。实验室检查结果:RBC3.1X1012/l,Hb75g/L,Het0.24,MCV77fl,MCH24pg,MCHC312g/L,RDW17.5%。B122.该患者的贫血属于A小细胞均一性B小细胞非均一性 C正常细胞均一性D大细胞均一性 E大细胞非均一性D123.该患者最可能的诊断为A肾性贫血 BHb病性贫血 C再生障碍性贫血D慢性失血性贫血 E溶血性贫血(124〜125题共用题干)患者,男,55岁,3年前因胃癌行全胃切除术。近 1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急。外周血检查结果:RBC2.5X1012/l,Hb95g/L,网织红细胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。D124.根据外周血检查结果,该患者可初步诊断为A正常细胞性贫血 B单纯小细胞性贫血 C小细胞低色素性贫血D大细胞性贫血 E大细胞低色素性贫血B125.该患者最可能的诊断为A缺铁性贫血 B巨幼细胞性贫血 C再生障碍性贫血 D溶血性贫血E骨髓病性贫血(126〜127题共用题干)患者,男,32岁,在拉萨工作12年。外周血检查结果: RBC6.5X1012/l,Hb190g/L,Het0.65。D126.按常规操作进行外周血涂片,最可能出现A血膜分布不均 B血膜过窄C血膜过长 D血膜过厚 E血膜过薄B127.为得到满意结果,涂片时应注意采用A小血滴,大角度,慢速推片 B小血滴,小角度,慢速推片 C大血滴,大角度,快速推片D大血滴,大角度,慢速推片 E大血滴,小角度,快速推片第二节白细胞检查D1.生理情况下外周血中RBC与WBC的数量之比约为A700:1B600:1C400:1D500:1E750:1E2.生理情况下,外周血中主要的免疫活性细胞是A中性粒细胞 B嗜酸性粒细胞 C嗜碱性粒细胞D单核细胞 E淋巴细胞E3.参与体液免疫的细胞是A NK细胞 B单核细胞 C 中性粒细胞 D T淋巴细胞 E B淋巴细胞D4.参与细胞免疫的细胞是A NK细胞 B单核细胞 C 中性粒细胞 D T淋巴细胞 E B淋巴细胞E5.生理情况下,外周血中不应该出现的白细胞为A 嗜酸性粒细胞 B中性粒细胞 C淋巴细胞 D 单核细胞 E早幼粒细胞C6.生理情况下,外周血中平均直径最大的白细胞通常为A嗜酸性粒细胞 B嗜碱性粒细胞C单核细胞D中性分叶核粒细胞E中性杆状核粒细胞A7.正常情况下,在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起主要作用的细胞是A中性粒细胞 B淋巴细胞C红细胞D浆细胞E嗜酸性粒细胞8.速发性过敏反应时,外周血中常升高的细胞是B 中性杆状核粒细胞 C嗜酸性粒细胞 D中性分叶核粒细胞中性粒细胞嗜碱性粒细胞9.中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力原粒细胞 B早幼粒细胞C中幼粒细胞 D晚幼粒细胞 E杆状核粒细胞10.11.成人外周血中白细胞总数的参考范围是(4〜10)X 109/L B (4〜8)X 109/L C(5~10)X 109/L D (8〜10)X109/L E (8〜12)X 109/L成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值>4X109/L B>3.5X109/L C >3X109/LD>2.5X109/L E>2X109/L12.通常情况下,与白细胞总数增减的意义基本一致的是淋巴细胞B单核细胞 C中性粒细胞嗜酸性粒细胞E红细胞13.引起WBC数量生理变化的因素不包括14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.新生儿B急性中毒C运动、情绪的影响中性粒细胞反应性增多常见于急性髓性白血病 B慢性粒细胞白血病 C化学物质或药物中毒外周血中中性粒细胞增多常见于D妊娠期E吸烟系统性红斑性狼疮病D再生障碍性贫血广泛组织坏死 B脾肿大C门脉性肝硬化 DSLEE生理情况下,外周血中性粒细胞核通常以几叶为主1叶B2〜3叶 C4叶D5叶E6叶正常情况下,夕碉血中中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞的比值为1:14B1:13C1:12D1:11E1:10非白血性白血病退行性核左移可见于急性中毒 B急性失血核右移是指中性分叶核粒细胞2%B3%C4%C急性溶血 D急性化脓性感染5叶以上者超过D5%E6%巨幼细胞性贫血患者外周血中出现的特征性细胞是嗜酸性粒细胞 B嗜碱性粒细胞C单核细胞巨多分叶核中性粒细胞外周血中中性粒细胞数量减少常见于伤寒或副伤寒 B肝癌C大面积烧伤 D不会引起外周血中嗜酸性粒细胞绝对值增多的是急性胰腺炎 B支气管哮喘 C寄生虫病白细胞显微镜法计数时,白细胞稀释液通常加0.40mlB0.38mlC0.39mlD0.36ml显微镜法计数白细胞时,通常加外周血40glB30glC20gl白细胞显微镜计数时,外周血通常被稀释10倍BD10glEE败血症D淋巴细胞铅中毒E急性溶血D荨麻疹E湿疹E2.0ml20倍C40倍D100倍E200倍通常情况下,一侧计数室,两侧计数室,一侧计数室,显微镜下计数白细胞的范围是四角四个大方格 B一侧计数室,对角两个大方格D两侧计数室,共十个大方格对角共四个大方格中间一个大方格E27.显微镜下计数嗜酸性粒细胞的范围是A一侧计数室,四角四个大方格 B一侧计数室,对角两个大方格C两侧计数室,对角共四个大方格 D两侧计数室,四角共八个大方格E两侧计数室,共十个大方格D28.对白细胞显微镜计数法的方法学评价,错误的说法是A简单易行,不需昂贵仪器 B是白细胞计数的常用方法C在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准D重复性和准确性均较好 E适合基层单位选用D29.显微镜法计数白细胞的计算公式为A白细胞=(2个大方格内的白细胞数/20)X109/L B白细胞=(10个大方格内的白细胞数/20)X109/LC白细胞=(5个中方格内的白细胞数/20)X109/L D白细胞=(4个大方格内的白细胞数/20)X109/LE白细胞=(4个中方格内的白细胞数/20)X109/LD30.外周血中嗜酸性粒细胞增高见于A风疹感染期 B传染性单核细胞增多症感染期 C百日咳感染期D猩红热感染期 E流行性腮腺炎感染期D31.肾移植手术后排异反应前期,外周血中绝对值增高的白细胞是A中性分叶核粒细胞 B嗜酸性粒细胞 C嗜碱性粒细胞 D淋巴细胞 E单核细胞D32.患者白细胞总数及中性粒细胞均增高,其中杆状核粒细胞〉 10%,并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变,推测其核象改变最可能为A核右移B中度核右移 C轻度核右移 D中度核左移 E重度核左移E33.患儿,4岁,出现发热,咽喉炎,淋巴结肿大,手掌、躯干多处出现淡红色斑丘疹。实验室检查:外周血中淋巴细胞显著增多, 且异常淋巴细胞为35%,嗜异性凝集试验阳性,血清抗EB抗体阳性。则该患儿最可能的诊断是A急性淋巴细胞白血病B慢性淋巴细胞白血病 C百日咳D粒细胞缺乏症 E传染性单核细胞增多症㈤名词解释核左移(shifttotheleft)外周血中杆状核粒细胞增多并岀现晚幼粒、 中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。 核左移常伴中毒颗粒、空泡、核变性等毒性变化。最常见于急性化脓性感染,急性中毒、急性溶血时也可见到。核右移(shifttotheright)外周血中5叶核以上的中性粒细胞〉3%时称为核右移。核右移常伴有白细胞总数的减少,属造血功能衰退的表现。是因缺乏造血物质、DNA合成减少或骨髓造血功能减退所致。主要见于营养性巨幼细胞性贫血及恶性贫血。在炎症的恢复期,可岀现一过性的核右移。在患病进展期突然岀现核右移则提示预后不良。四、考试中常见错误及分析E1.外周血涂片经瑞氏染色后,胞核通常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠的白细胞是A中性杆状核粒细胞B中性分叶核粒细胞 C淋巴细胞D嗜酸性粒细胞E单核细胞D2.中性粒细胞的毒性变化不包括A大小不均 B中毒颗粒C退行性变D染色质小体 E空泡C3.用改良Neubauer计数板计数细胞时,对压线细胞应遵循的计数原则A数上下,不数左右 B数左右,不数上下 C数上不数下,数左不数右D压线细胞不数E压线细胞全数E4.中性粒细胞的减少见于A扁桃体炎 B急性风湿热C糖尿病酮症酸中毒 D消化道恶性肿瘤晚期 E伤寒或副伤寒D5.在瑞氏染色的外周血涂片中, 白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质, 长约1〜6卩m,一条或数条不等,这种物质只出现在白血病细胞中,该物质为A染色质小体 B杜勒氏体 C空泡变性 D棒状小体E豪焦小体B6.患者无明确的病因,长期发热,肝、脾及淋巴结肿大,白细胞总数达 150X109/L,外周血中中性粒细胞在90%以上,可见到各发育阶段的粒细胞,以中幼和晚幼粒细胞为主,原粒及早幼粒细胞不超过10%,该患者最可能的诊断是A急性粒细胞性白血病 B慢性粒细胞性白血病 C类白血病反应D骨髓纤维化E急性细菌性感染A伤寒或副伤寒B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D恶性肿瘤晚期E严寒的刺激D7.持续性白细胞增高常见于A8.暂时性白细胞减低常见于B9.持续性白细胞减低常见于第三节血细胞分析仪C1.在电阻抗法血细胞分析仪中,与脉冲高低成正比的是A细胞的移动速度B细胞数量C细胞大小 D细胞的比密E细胞是否有核B2.红细胞直方图显示曲线主峰左移,峰底正常,常见于A缺铁性贫血 B小细胞均一性贫血 C铁粒幼细胞性贫血D再生障碍性贫血 E巨幼细胞性贫血A3.红细胞直方图显示曲线主峰左移,峰底增宽,常见于A缺铁性贫血 B小细胞均一性贫血 C铁粒幼细胞贫血D球形红细胞增多症 E轻型珠蛋白生成障碍性贫血D4.红细胞直方图显示曲线主峰右移,峰底增宽,常提示A缺铁性贫血 B轻型珠蛋白生成障碍性贫血 C铁粒幼细胞性贫血D巨幼细胞性贫血 E溶血性贫血B5.关于电阻抗法血细胞分析仪,错误的观点是A国产仪器计数细胞多是利用电阻抗法原理 B仪器分类的准确性肯定高于手工分类法C可对白细胞进行三分群 D经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积大小E仪器法分群不能完全替代镜检分类目前仪器法白细胞分类主要有哪些方法?包括:①电阻抗法;②容量、电导、光散射法;③阻抗与射频技术法;④光散射与细胞化学技术法;⑤多角度偏振光散射技术法。利用所学的红细胞参数MCV和RDW对贫血进行分析MCVRDW贫血类型常见疾病举例增高正常大细胞均一性贫血部分再生障碍性贫血增高丄曰冋大细胞不均一性贫血巨幼细胞性贫血正常正常正细胞均一性贫血急性失血性贫血增高丄曰冋正细胞不均一性贫血再生障碍性贫血、G-6-PD缺乏症降低正常小细胞均一性贫血轻型B-珠蛋白生成障碍性疾病增高丄曰冋小细胞不均一性贫血缺铁性贫血第三章血栓和止血一般检验A1.血小板膜糖蛋白Hb/山a复合物主要与血小板哪种功能有关A聚集功能 B分泌功能 C释放功能D促凝功能E血块收缩功能A2.血小板膜糖蛋白Ib主要与血小板哪种功能有关A粘附功能 B分泌功能 C释放功能D促凝功能E血块收缩功能D3.血小板的功能不包括A粘附功能 B聚集功能 C释放功能D活化因子刘E血块收缩功能E4.参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是A因子別B因子XC因子幻D因子刘E因子X山B5.肝素的抗凝作用需依赖A肝素酶BATIIIC活化蛋白C抑制物Da2-巨球蛋白 Ea1-抗胰蛋白酶D6.参与蛋白C激活的物质是A纤溶酶B胰蛋白酶 C糜蛋白酶 D凝血酶E抗凝血酶D7.当止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下,机体会岀现A高凝状态 B血栓前状态 C血栓状态 D低凝状态或出血倾向E机体自动调节不表现病理状态B8.纤维蛋白(原)降解产物的主要生理功能是A促进血液凝固 B抗凝作用及抑制血小板聚集作用C促进纤维蛋白溶解 D抑制纤维蛋白溶解 E促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解E9.纤溶酶原激活物的作用是A使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物 B使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物C使纤维蛋白原变为纤维蛋白 D抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白E使纤溶酶原变为纤溶酶E10.出血时间延长的原因主要是A因子I减少B因子叩减少C因子別减少D因子刘减少E血小板减少或功能异常D11.出血时间延长常见于A血友病AB血友病BCF幻缺乏症D原发性血小板减少性紫癜E过敏性紫癜B12.血小板减少是指血小板数量AV80X109/L BV100X109/L C<110X109/L D<120X109/LE<150X109/L

B13.血块收缩不良主要见于A巨大血小板综合征 B血小板无力症 C血小板a颗粒缺乏症 DPF3缺乏症E贫血B14.将20卩I血液加入0.38ml血小板稀释液中,计数5个中方格血小板数为98个,则该标本血小板数为A49X 109/L B 98X109/L C 490X109/L D 980X 109/L E9.8X10叽C15.一患者术后伤口渗血不止,临床疑有 DIC,应选择哪组筛选试验APLT、CRT、BTBBT、CT、PTCPLT、PT、APTT、Fg、FDPDCFT、APTT、vWFEPLT、APTT、BT、CTA16.凝血时间测定时,如标本混入组织液,凝血时间将A缩短B延长C明显延长D不变E延长或缩短均可能B17.对出血时间测定影响最大的因素是A皮肤弹力 B标准的切口深度 C皮肤切口长度 D皮肤切口位置E毛细血管所受压力D18.有关凝血因子,错误的叙述是A在正常情况下,血液中没有因子山 B凝血因子中没有因子WC钙离子参与内、外凝血系统 D在凝血酶作用下,纤维蛋白原只需水解掉肽 A就形成纤维蛋白单体 E凝血活酶的形成与PF3有关E19.血块收缩不良试验主要提示A因子叩缺乏 B因子別、区减少 C因子山异常D凝血酶原降低E血小板数量和功能异常E20.PT正常,APTT延长,最可能是缺乏A因子I、UB因子刘、X山C因子V、XD因子叩、山E因子別、区、幻C21.凝血酶时间测定正常,主要提示AFVIII无缺陷BFXI无缺陷CFg无缺陷DPAI无缺陷EFII无缺陷E22.关于凝血时间测定的临床意义,正确的叙述是A是一种较敏感的试验 B主要检测外源凝血系统有无异常 C主要检测因子I、H有无异常D主要检测因子刘有无异常 E凝血时间延长主要见于因子別、区、幻缺陷者B23.外源性凝血系统最常用的筛选试验是AAPTTBPTCTTDCTE纤维蛋白原测定E24.TT延长,可被甲苯胺蓝纠正,提示为A低(无)纤维蛋白原血症 B异常纤维蛋白原病 C因子H缺乏D有FDP存在E有肝素或类肝素物质存在E25.有关止凝血筛选试验的临床意义,错误的叙述是A血友病时,APTT延长B循环血液中有肝素存在时, TT延长C严重肝病时,PT延长DDIC早期,3P阳性E异常纤维蛋白原血症,E异常纤维蛋白原血症,PT正常B26.不依赖VitK的凝血因子是A 因子U B 因子V C 因子叩B27.最不容易保存的凝血因子是A 因子I B 因子V C 因子叩A28.凝血酶原时间延长,提示A因子I、U、V、叩、X缺陷BD因子V、X、別缺陷E因子皿D因子区 E因子XD因子区 E因子XIII因子叩、別、区缺陷C因子別、区、幻、刘缺陷X、幻、刘缺陷E29.内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是A因子I、U、X山B因子I、U、山、VC因子山、V、叩D因子別、区、X E因子刘、幻、IX、PK、HMWKD30.凝血活酶的组成包括A因子山、Wa钙离子复合物B因子別:C和vWF复合物C因子別a、/a钙离子、PF3复合物D因子Xa、Va钙离子、PF3复合物E因子別a、Va钙离子、PF3复合物E31.除钙离子外,参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是A因子山B因子別aC因子XaD因子刘aE因子X山aC32.血管损伤后,完成血小板粘附功能所需主要条件是A微血管壁结构正常 B有足够的血小板数量C血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白 lb、vWF等D凝血酶、ADP、胶原等E纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白H b/ma、钙离子等A33.血管内皮细胞分泌的促止血物质是AvWFB组织纤溶酶原激活物 C前列环素D硫酸乙酰肝素E血栓调节蛋白A34.纤溶系统不包括A纤维蛋白原B纤溶酶原 C纤溶酶D纤溶酶原激活物E纤溶酶原激活物的抑制物E35.PT延长常见于A阻塞性黄疸B纤维蛋白原缺乏症 CDICD血液中有抗凝物质E口服避孕药C36.有关血小板数量的生理性变化,正确的叙述是A妇女月经前可增高 B妊娠中晚期降低 C正常人每天血小板数有一定波动D静脉血比外周血略低10%E冬季比春季低C37.血小板减少最常见于A急性溶血后B慢性粒细胞性白血病 C血小板生成障碍D真性红细胞增多症 E多发性骨髓瘤早期D38.血小板破坏过多见于A急性白血病B急性放射病 C急性溶血后D原发性血小板减少性紫癜 E血栓性血小板减少性紫癜E39.有关血块收缩时间测定,错误的描述是A为血小板功能诊断的筛选试验 B测定在37C下进行C血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关 D血小板的血块收缩蛋白起了重要作用E正常人血块2h后开始收缩C40.外源性凝血途径的常用筛选试验是A凝血时间测定 BAPTT测定C血浆凝血酶原时间测定D凝血酶原消耗试验 E复钙时间测定B41.有关凝血时间测定,错误的描述是A凝血时间是指血液离体后至完全凝固所需的时间B是内源性凝血途径的确诊试验 C敏感性不咼D凝血时间正常可排除有关凝血因子异常 E已逐渐被APTT试验所取代A42.有关APTT测定的临床意义,错误的叙述是A患者结果较正常对照延长3秒以上有临床意义B是检查内源性凝血因子缺陷可靠的筛选试验C血友病患者结果多延长 D血中抗凝物质增多可使结果延长E可作为抗凝药物治疗过程中的观察指标之一E43.用APTT监控肝素抗凝治疗,APTT应维持的范围是A31〜43sB50sC<75sD与正常对照相当E正常对照的1.5〜3倍E44.APTT测定中加入白陶土的作用是A活化因子U B活化因子叩、山C活化因子X、VD活化因子別、区E活化因子刘、幻A45.血浆凝血酶原时间比率(PTR)的参考值范围是A1±0.15B1±0.5 C1.5±0.15 D1.5±0.5E1±1.5D46.D-二聚体是以下何种成分的降解产物A纤维蛋白原B纤维蛋白单体 C可溶性纤维蛋白多聚体D交联的纤维蛋白 E可溶性纤维蛋白单体B47.有关D-二聚体测定的临床意义,正确的叙述是A在血栓前状态为阴性 BD-二聚体测定为阴性,基本可排除血栓形成C在继发性纤溶时为阴性 D在原发性纤溶时为阳性E不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶C48.有关止凝血筛选试验的临床意义,错误的叙述是ADIC时,D-二聚体阳性 B血友病A时,APTT延长CVitK缺乏时,PT正常D原发性血小板减少性紫癜时,血小板相关抗体阳性EFDP存在时,TT延长B49.疑为血友病,首选的筛选试验为A复钙时间测定 BAPTT测定C凝血酶原消耗试验 D凝血时间测定玻片法E凝血时间测定玻璃试管法B50.鉴别原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是A纤溶酶活性测定 BD-二聚体测定 C纤维蛋白肽BD组织纤溶酶原激活物测定 E3P试验D51.下列凝血因子中,肝脏和肝外组织都可合成的是A因子IB因子UC因子叩D因子別E因子XE52.纤溶酶(PL)不能作用于A纤维蛋白原B因子n>VC因子X、別D纤维蛋白ETFE53.不能促使PLG变为PL的物质是AUK、SKB刘aCt-PADu-PAEPAID54.血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的A合成反应 B聚合反应 C联接反应 D酶促反应 E混合聚集反应B55.FXma作用的底物为A纤维蛋白原B可溶性纤维蛋白 C交联纤维蛋白 D纤维蛋白聚合物E纤维蛋白单体E56.血块收缩不佳可见于A急性化脓性感染 B心肌梗塞C高纤维蛋白原 D血栓性疾病E血小板减少症D57.血小板聚集试验反映了A血小板数量B血小板膜糖蛋白水平 C血小板GPIb-区复合物的活性D血小板GPUb/山a活性E血小板的释放功能E58.弓I起PAgT的第二相聚集反应的物质是A外源性ADPB外源性肾上腺素 C瑞斯托霉素D凝血酶生成

E内源性ADPC59.符合原发性血小板减少性紫癜的检查结果是A出血时间正常,TT和PT延长B血小板计数正常,血块收缩良好,凝血时间正常C血小板数减少,血块收缩不良, BT时间延长DFg减少,凝血酶时间及凝血酶原时间延长E血小板数减少,MPV和PDW均减低,血小板膜抗体为阴性D60.APTT测定时应加入的成份有AF刘和F幻 B白陶土和脑磷脂 CCa2+和脑磷脂D白陶土、CW+和脑磷脂EF刘、Ca2+和脑磷脂B61.受检者APTT的测定值较正常对照延长多少秒为异常B>10sC>3sD>30sE>50s62.PT正常,AF62.PT正常,AF別缺陷BFX缺陷CFU缺陷DFXII缺陷 E63.PT异常,63.PT异常,APTT正常,提示AVIII因子缺陷BXI因子缺焰C严重的vWD缺少D叩因子缺乏EX因子缺乏A64.BT延长,PLT减低,首先考虑的疾病是A原发性血小板减少性紫癜 B过敏性紫癜 C单纯性紫癜D血管性紫癜 E血小板增多症B65.成人纤维蛋白原(Fg)含量的参考值范围为A2~4mg/LB2~4g/L C20〜40mg/L D200~400mg/LE>400mg/LC66.鉴别原发性和继发性纤溶的最佳指标是A纤维蛋白原含量测定B纤维蛋白原降解产物测定 CD-二聚体测定C纤溶性疾病D骨髓增生性疾病 EC纤溶性疾病D骨髓增生性疾病 E过敏性紫癜A无纤溶亢进 B原发性纤溶症 C继发性纤溶症DDICE血栓形成B68.凝血时间测定最敏感的方法是A普通试管法 B活化凝血时间法C毛细血管法D玻片法EIVY法E69.BT缩短可见于A凝血因子缺乏 B凝血酶生成障碍C抗凝物质增加 DVitK缺乏E妊娠高血压综合征A70.血栓和止血常用筛选试验中,属体内试验的是ABTBCRTCPT DCTEAPTTC71.正常血小板平均寿命约为A1d〜2dB2d〜4dC7d〜14dD15d〜21dE120dE72.PLT正常,BT延长可见于A再生障碍性贫血 B血友病AC血友病BD白血病E血管性血友病A73.PT延长、APTT延长、PLT正常可见于B67.FDP阳性,D-二聚体正常,多为A纤维蛋白原缺乏B血管性疾病D-二聚体(D-dimer,DD)为继发性纤溶之特有产物。可是凝血酶及刘作用下的交联纤维蛋白经纤溶酶降解作用后的终末产物,鉴别原发性纤溶和继发性纤溶。为继发性纤溶之特有产物。可四、考试中常见错误及分析C1.APTT测定时加入白陶土的主要作用是A激活血小板因子 B激活因子山、叩 C激活因子幻、刘D便于观察血液凝固 E为凝血因子提供催化表面A2.血小板膜糖蛋白Ib主要与哪种血小板功能有关A粘附功能 B聚集功能C释放功能 D促凝功能 E血块收缩功能B3.纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是A促进血液凝固 B抑制血液凝固 C促进纤维蛋白溶解 D抑制纤维蛋白溶解E促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解A4.在纤溶过程中可使纤溶酶原变为纤溶酶的物质是AUKBa2-纤溶酶抑制物 Ca2-巨球蛋白 Da1-抗胰蛋白酶 EPAID5.外源性凝血系统常用的筛选试验是ACFTBBTCCRTDPTEAPTTA6.有关D-二聚体,错误的叙述是AD-二聚体检测对血栓诊断的特异性达 90%以上BD-二聚体阳性主要见于继发性纤溶亢进症CD-二聚体是鉴别原发性和继发性纤溶的良好指标 DD-二聚体是纤溶酶降解交联的纤维蛋白的产物 ED-二聚体检测阴性,基本可排除血栓形成8.简述生理性凝血过程的三大途径凝血过程是一系列酶促连锁反应,包括⑴外源性凝血途径:指从凝血因子叩激活到因子X激活为X a的过程。⑵内源性凝血途径:内源性凝血途径由外源性凝血途径激活, 是从外源凝血形成的复合物 TF-F血叩a激活因子区开始到因子Xa形成的过程。⑶凝血共同途径:指从因子X a激活因子H为Ha再到纤维蛋白形成的过程。三大途径决不是弧立的,是互相促进和制约的。现在还认为内源性凝血途径由外源性凝血途径激活的。第四章尿液生成和标本采集及处理C1.肾脏的基本功能单位是A肾小球 B 肾小囊 C 肾小管 D 肾实质 E肾单位D2.肾单位不包括A肾小球 B 肾小囊 C 肾小管 D集合管 E髓袢E3.正常情况下,原尿中不含以下什么物质A尿胆原B尿胆红素C钾D钠E红细胞A4.肾小管的重吸收功能主要在什么部位完成A近曲小管B远曲小管C髓袢降支细段 D髓袢升支细段 E集合管B5.正常成人每天原尿量约为A160LB180LC200LD220LE250LD6.原尿中几乎不被重吸收的物质是A葡萄糖B肌酸C尿酸D肌酐E磷酸盐C7.尿液标本从留取到检查的时间最多不能超过A 0.5hB1.5h C2h D 2.5hE 3hC8.尿标本冷藏保存时,时间最好不超过A 2h B4hC 6hD 8h E10hE9.对尿液标本的收集容器的要求不包括A干燥洁净B特殊容器 C带密封口装置 D足够容积 E可重复使用

D10.检查管型、细胞等有形物质最适宜的标本为A空腹尿B餐后尿C随机尿D首次晨尿 E3h尿C11.Addis计数的标本通常用A1h尿B3h尿C12h尿D:24h尿E首次晨尿D12.尿结核杆菌检查最适宜标本为A3h尿B12h尿C随机尿 D「24h尿E首次晨尿E13.尿蛋白定量检查应采用A1h尿 B2h尿C3h尿 D12h尿E24h尿C14.尿糖定性测定的最适宜标本为A首次晨尿 B随机尿 C午餐后2h尿D3h尿E12h尿C15.尿胆原测定的最适宜标本为A首次晨尿 B随机尿 C午餐后2h尿D3h尿E12h尿D16.1h尿有形成分排泄率试验最适宜的标本为A首次晨尿 B随机尿 C餐后尿D3h尿E12h尿A17.尿红细胞形态检查最适宜标本为A首次晨尿 B随机尿 C3h尿D'I2h尿E24h尿E18.尿肌酐排泄率测定应采用A首次晨尿 B随机尿 C3h尿D12h尿E24h尿C19.尿微量清蛋白排泄率测定最适宜标本为A3h尿 B12h尿C24h尿D随机尿E首次晨尿A20.3h尿标本多用于A1h尿有形成分排泄率检查 B尿糖定量 C尿蛋白定量D尿肌酐清除率 E尿儿茶酚胺定量分析C21.导致尿酮体检查结果呈假阳性的药物是AVitCBVitBC 甲基多巴 D新霉素E氯丙嗪E22.导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的药物是A麻黄素B睾丸酮CVitKDH2O2 E大剂量抗坏血酸B23.VitC对班氏法尿糖测定的影响,正确的说法是A无影响B产生假阳性 C产生假阴性 D用加热煮沸的方法不能排除其影响E产生的影响与试带法相同A24.用于尿蛋白成分保存的防腐剂是A甲苯B甲醛C麝香草酚 D浓盐酸E稀盐酸C25.适用于尿17-羟、17-酮检查的防腐剂是A二甲苯B甲醛C浓盐酸D浓硫酸E麝香草酚B26.测定儿茶酚胺等物质时,尿标本防腐剂应选A稀盐酸 B浓盐酸 C甲醛 D二甲苯 E甲苯A27.保存卟啉尿的最适宜防腐剂为A碳酸钠 B饱和石炭酸C苯酚D冰醋酸E甲苯E28.检测醛固酮的尿液防腐应采用A甲醛 B福尔马林 C石碳酸 D麝香草酚E冰醋酸C29.甲苯用于尿标本防腐时,每升尿中最多加入A5mlB10mlC20mlD25mlE30mlC31.测定尿Ca2+时,尿标本防腐剂首选A甲醛B甲苯C浓盐酸D浓硫酸E碳酸钠A32.麝香草酚用于尿液防腐时,100ml尿中一般应加入的量为A0.1gB0.2gC0.5gD0.8gE1.0gA33.尿中有形成分防腐时,100ml尿液应加入多少40%甲醛A0.5~1mlB1〜2ml C2〜3ml D3~4ml E5~20mlA34.关于尿液检验质控要求,错误的描述是A热敏纸打印的检验结果可以贴在报告单上 B尿液检验记录本应存档2年以上C最好建立数据网络系统 D电脑定期备份检测数据结果E必须作好室内、室间质控的数据记录E35.关于尿液标本检验完毕后的处理,错误的描述是A容器可用10g/L次氯酸钠浸泡2hB尿标本可加过氧醋酸处理C尿标本可收集后统一集中高压消毒 D尿标本可加漂白粉处理E因为医院有污水处理站,可直接排入下水道E36.用10g./L次氯酸钠消毒盛尿容器,消毒时间至少A10minB30minC60minD90minE120minE37.用5g/L过氧醋酸消毒盛尿容器,浸泡时间至少A10minB15minC20minD25minE30minD38.对一次性塑料杯的处理,正确的是A直接清洗回收 B直接回收-毁形 C消毒-回收 D消毒-毁形E直接送焚化炉(六)简答题尿液分析的临床意义有哪些?⑴泌尿系统疾病的诊断与疗效观察,如炎症、结石、肿瘤、肾移植术后等的观察;⑵其他系统疾病的诊断,如糖尿病、肝炎、急性胰腺炎等的诊断;⑶安全用药的监护,如庆大霉素、磺胺类等诊断;⑷职业病的辅助诊断,如铅、汞重金属中毒等;⑸对人体健康状态的评估。尿液标本收集时有哪些要求?⑴使用一次性容器,要求清洁、干燥,足够大(50ml),开口大(>4cm),最好有盖;⑵避免阴道分泌物、月经血、前列腺分泌物、粪便等的污染;⑶有明显的标记;⑷及时送检, 2h内完成检查;⑸如不能及时送检,应做好防腐。㈦论述题1.尿液标本如何保存和防腐?⑴4'C冷藏:低温能防止一般细菌生长,保持尿液的弱酸性及某些成分的生物活性。一般不得超过6h。⑵化学防腐:目的是抑制细菌生长,保持尿液的酸碱性而且不影响化学成分的测定。常用的有:①甲醛,用于管型、细胞检查的防腐。②甲苯,用于尿糖、尿蛋白等定量测定。③浓盐酸或冰醋酸,有助于保护尿中的钙、磷、 17-酮、17-羟类固醇、儿茶酚胺等成分。④麝香草酚通常用于尿中化学成分、细胞等的防腐。⑤碳酸钠,是卟啉类化合物的特殊保护剂。四、考试中常见错误及分析E1.关于尿液标本检验完毕后的处理,错误的描述是A容器可用10g/L次氯酸钠浸泡2hB尿标本可加过氧醋酸处理C尿标本可收集后统一集中高压消毒 D尿标本可加漂白粉处理E因为医院有污水处理站,可直接排入下水道C2.尿液常规检查标本从留取到检查的时间最多不能超过E3hA0.5hB1.5hC2hD2.5h

E3h第五章尿液理学和化学检验E1.对尿液颜色几乎没影响的物质是A尿色素 B尿胆原C尿胆素D尿卟啉 E尿糖D2.影响尿液颜色最大的因素是A尿胆素 B尿胆原C尿卟啉D尿色素 E尿量E3.不会引起尿液浑浊的物质是A细胞 B细菌 C蛋白D结晶E性激素A4.混浊尿加热即消失,但无气泡,提示尿中含有A尿酸盐B磷酸盐C碳酸盐D细胞E蛋白B5.混浊尿加热加酸,混浊消失但无气泡,提示尿中含有A尿酸盐B磷酸盐C碳酸盐D细胞E蛋白C6.混浊尿加热、加酸后变清,且有气泡产生,提示尿中含有A磷酸盐B尿酸盐C碳酸盐D细胞E细菌C7.肉眼血尿是指每升尿中含血量超过A 0.1mlB0.5mlC1.0mlD 1.5mlE2.0mlC8.镜下血尿是指离心后每高倍视野中红细胞超过A 1个 B2个 C3个D 4个 E5个3000mlC9.尿三杯试验中,血尿以第一杯为主,推测出血部位可能在3000mlA膀胱B肾脏C尿道D集合管 E肾小球B10.尿三杯试验中,血尿以第三杯为主,推测出血部位可能在A尿道 B膀胱C输尿管D肾小球 E肾盂C11.关于Hb尿,正确的说法是AHb尿即血尿 BHb尿中的蛋白主要是结合HbCHb尿中的蛋白是游离HbDHb尿镜检时可发现不少的红血球EHb尿中的蛋白相对分子量〉7万C12.新鲜尿液具有老鼠屎样臭味,提示A有机磷中毒 B酮症酸中毒C苯丙酮尿症D膀胱癌 E泌尿系感染症C13.新鲜尿液具有大蒜臭味,提示A慢性尿潴留 B慢性膀胱炎C有机磷中毒D酮症酸中毒E膀胱癌D14.新鲜尿液具有烂苹果味,提示A有机磷中毒 B苯丙酮尿症C晚期膀胱癌D酮症酸中毒E慢性尿潴留C15.成人24h尿量参考值范围是A500〜1000mlB1000〜1500mlC1000〜2000mlD2000〜2500mlE2500D16.按每公斤体重计尿量,儿童约为成人的A1倍B1〜2倍C2〜3倍 D3〜4倍E5倍E17.属于病理性多尿的是A休克 B妊娠呕吐C严重创伤 D癔症 Ern—甲亢A18.引起生理性多尿的是A癔症 B甲亢C糖尿病 D慢性肾盂肾炎E失钾性肾病D19.对于少尿概念,正确的说法是A指24h尿量少于200mlB指24h尿量少于300mlC指每小时尿量持续小于10mlD指每小时尿量持续小于17ml E指每小时尿量持续小于20mlD20.肾前性少尿原因不包括A肾缺血B血液浓缩C血容量减少 D肾结石E应激状态D21.无尿是指尿量Av200ml/24hBAv200ml/24hB<20ml/hC<150ml/24hD<100ml/24hE<25ml/hC22.NCCLS推荐尿比密测定的参考方法是A比密计法 B称重法C折射仪法D超声波法E浮力法A23.尿比密测定时,当样本温度高于比重计规定的温度时,每相差3C应将结果A加0.001B加0.002C加0.003D减0.001E减0.003D24.目前评价肾浓缩稀释功能最好的指标是A比密B尿渗量C电导率D自由水清除率E有效渗透压B25.关于自由水清除率,错误的说法是A自由水清除率是反映肾脏浓缩稀释功能的一项指标 BCH2O为负值代表尿液被稀释C当CH2O趋近于“0”时,提示为等渗尿 D自由水清除率比单纯测尿渗量准确E自由水清除率必须同时采集血、尿标本A26.成人晨尿比密的参考范围是1.010A1.015〜1.025B1.005〜1.015C1.025〜1.035D1.010〜1.030E1.000-1.010B27.正常人尿渗量参考值范围为A1000~1200mOsm/kg.H2O B600~1000mOsm/kg.H2O C500〜600mOsm/kg.H2OD400~500mOsm/kg.H2O E200~400mOsm/kgHOB28.晨尿渗量与血浆渗量之比的参考值范围为A1.2:1B3〜4.5:1C2:1D5:1E3:1B29.1渗透质量摩尔浓度的水溶液可使冰点下降A0.1858CB1.86°C C18.58CD1.000CE0.01858C30.尿液酸碱测定最精确的方法是A指示剂法BpH试纸法C试带法D滴定法EpH计法[本题答案]E31.蛋白尿是指尿中蛋白质含量超过A0.1g/LB0.15g/LC0.2g/LD0.25g/LE0.3g/L[本题答案]A32.临床上最多见的蛋白尿是A肾小球性蛋白尿B肾小管性蛋白尿C混合性蛋白尿D溢岀性蛋白尿E组织性蛋白尿[本题答案]A肾小球性蛋白尿以什么蛋白增加为主Aa1微球蛋白BB2微球蛋白CFc片段D纤维蛋白原E清蛋白[本题答案]E不属于选择性蛋白尿的是AT-H蛋白B前清蛋白CB2-MGDAlbEIgM[本题答案]E关于肾小管性蛋白尿,错误的说法是A尿蛋白半定量多为3+以上B尿蛋白含量一般v2g/24hC用加热醋酸法测定为阳性D以B2-MG等增加为主E多见于肾小管间质病变[本题答案]A有关溢岀性蛋白尿的特点,错误的描述是A可出现游离Hb增多B可出现肌红蛋白增多C可出现溶菌酶蛋白增多D可出现本周氏蛋白增多E尿蛋白定性多为3+以上[本题答案]E高热、精神紧张引起的蛋白尿属于A直立性蛋白尿B功能性蛋白尿C摄入性蛋白尿D偶然性蛋白尿E肾小球性蛋白尿[本题答案]B尿蛋白定量测定的经典方法是A沉淀法B比浊法C双缩脲比色法D免疫法E染料结合法[本题答案]C尿蛋白加热醋酸法试验中结果呈明显白色颗粒状混浊、无絮状沉淀,应报告为A±B+C2+D3+E4+[本题答案]C导致磺基水杨酸法尿蛋白定性试验岀现假阴性的是A有机碘造影剂的应用B超大剂量青霉素C强碱性尿D尿内含有高浓度尿酸E脓尿[本题答案]C关于Tamm-Horsfall蛋白,错误的说法是A是一种肾特异性蛋白,B可作为肾小管远曲小管抗体标志CTHP相对分子质量为8万〜27万DTHP是一种球蛋白ETHP是管型形成的主要基质成分[本题答案]D本-周蛋白尿最好的确证试验是A对甲苯磺酸法B免疫速率散射浊度法C酶免疫分析法D免疫固定电泳法E热沉淀-溶解法[本题答案]D尿蛋白电泳主要用于A尿蛋白定量测定B尿蛋白定性测定C测定肾小球滤过率D肾小管重吸收功能测定E尿蛋白的分型[本题答案]E正常尿中所含微量蛋白质主要为A球蛋白B清蛋白C糖蛋白D脂蛋白Ey球蛋白[本题答案]B尿中微量清蛋白测定主要用于A发现肾脏早期损害B测定肾小球滤过率C测定肾小管重吸收功能D反映肾脏浓缩稀释功能E反映肾缺血性坏死[本题答案]A肌红蛋白溶解试验中需加入A95%乙醇B无水乙醇C30g/L磺基水杨酸D80%饱和硫酸铵E60%饱和硫酸铵[本题答案]D患者尿液用80%饱和硫酸铵沉淀后,取上清液进行隐血试验为阳性,诊断最可能为A肌红蛋白尿B血尿CHb尿D卟啉尿E氨基酸尿[本题答案]A主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能的蛋白是AAlbBTHPCB2-MGDFDPEBJP蛋白[本题答案]C血糖增高性糖尿不包括A静脉输注高渗葡萄糖溶液后引起的糖尿B应激性糖尿C代谢性糖尿D妊娠期糖尿E嗜铬细胞瘤引起的糖尿[本题答案]D班氏尿糖定性试剂中枸橼酸钠的作用是A抗凝B与水反应生成NaOHC促使Na2CO3与水反应D与水反应生成枸橼酸E防止氢氧化铜沉淀[本题答案]E尿中高浓度VitC对尿糖试带法可造成A不影响B假阳性C假阴性D影响同班氏法E正干扰[本题答案]C对尿液酮体检查,错误的叙述是ARothera法能检出乙酰乙酸BRothera法能检出丙酮CRothera法能检出B-羟丁酸D不同厂家的试带对乙酰乙酸和丙酮的灵敏度不一ERothera法对乙酰乙酸最敏感[本题答案]CRothera法检测尿酮体时,加入浓氨水后两液交界面立即呈淡紫红色,而后转为深紫色,结果应判断为A强阳性B阳性C弱阳性D可疑E阴性[本:题答案]B尿胆红素的确证试验是ASmith试验BHarrison法C干化学试带法D泡沫试验E碘氧化法[本题答案]B尿中胆红素主要来自AHb的代谢产物B白细胞的代谢产物C脂肪的代谢产物D铁蛋白的代谢产物E卟啉的代谢产物[本题答案]A关于尿胆原代谢的错误叙述是A结合胆红素排入肠道后被转化为尿胆原B尿胆原在肠道下端被氧化成尿胆素C大部分尿胆原在肠道被重吸收D少部分尿胆原进入血液由尿中排出E尿胆原、尿胆素检查常称为“尿二胆[本题答案]E当尿中尿胆原、尿胆素完全阴性时,应考虑A肝细胞性黄疸B阻塞性黄疸C溶血性黄疸D 药物性黄疸E肠梗阻[本题答案]BEhrlich法测定尿胆原时,尿液与Ehrlich试剂的比例为A1:1B1:2C1:4D1:5E1:10[本题答案]E关于Ehrlich法测定尿胆原,错误的说法是A尿标本需新鲜,久置后呈假阳性反应B尿液中如含有胆红素,应先加入氯化钙去除后再测定C反应时尿液与Ehrlich试剂的比例为10:1D尿胆原在酸性条件下与对二甲氨基苯甲醛反应,生成樱红色化合物E操作完毕后放置10min后呈樱红色,结果报告为阳性[本题答案]A在酸性条件下,与尿中卟胆原生成红色缩合物的试剂是A对二甲氨基苯甲醛B氯仿C苏丹D40%甲醛E75%乙醇[本题答案]A常用于乳糜微粒染色的是A甲基红B苏木素C苏丹山D中性红E伊红[本题答案]C反映肾小管功能损害最敏感的酶是A尿溶菌酶B尿淀粉酶C尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶D触酶ELD[本题答案]C最常见的尿结石是A草酸盐结石B磷酸盐结石C碳酸钙结石D尿酸盐结石E黄嘌呤结石[本题答案]A尿hCG的化学性质是A糖蛋白B粘蛋白C球蛋白D清蛋白E纤维蛋白[本题答案]A孕妇分泌hCG通常从受精后的第几天开始A第5天B第6天C第7天D第8天E第9天[本题答案]B妊娠妇女血清中hCG浓度达到高峰的时间为A妊娠第1wB妊娠第2〜3wC妊娠第4~6wD妊娠第8〜10wE妊娠第11〜12w[本题答案]D检测尿hCG最灵敏的方法是A胶乳凝集抑制试验B血凝抑制试验C放射免疫试验D酶联免疫吸附试验E单克隆抗体胶体金试验[本题答案]C目前临床上最常用的hCG检查方法是AELISAB单克隆抗体胶体金试验C放射免疫试验D胶乳凝集抑制试验E血凝抑制试验[本题答案]B用单克隆抗体胶体金试验检测尿 hCG,其结果判断中正确的是A试带上质控线和检测线均不显紫红色为阳性B试带上质控线为紫红色,检测线为紫红色为阳性C试带上仅检测线为紫红色为阴性D试带上质控线和检测线均为紫红色为阴性E试带上仅质控线为紫红色为阳性[本题答案]BELISA法检测hCG,包被在反应板上的是AhCG抗原BahCG抗体CB-hCG单抗D酶标B-hCG单克隆抗体E酶标B-hCG抗原[本题答案]C关于人绒毛膜促性腺激素,正确的叙述是AhCG是由子宫的合体滋养层细胞分泌的一种激素BhCG的B亚单位氨基酸数量与序列几乎与 TSH、FSH和LH的B亚单位相同ChCG的a亚单位的组成有很少部分与LH相同DhCG的B亚基氨基端最后的28〜32个氨基酸是独特的E组成hCG的两个亚基只有连接成完整的化合物才具有活性[本题答案]E关于放射免疫法检测hCG,错误的说法是A利用放射标记的hCG作为放射性核素标记抗原B此法灵敏度最高,可定量C常用于临床常规检查D本法操作烦琐,存在放射性核素污染的问题E本法检测血清hCG较尿液更准确、且稳定[本题答案]C关于hCG检查,错误的判断是A不全流产时,hCG可呈阳性,也可呈阴性B完全流产或死胎时,hCG由阳性转为阴性C在保胎治疗过程中,如hCG不断增咼,说明保胎有效D当hCG阴性时,不会发生异位妊娠E尿液hCG维持在较高水平,一般不会发生难免流产[本题答案]D本-周蛋白(Bence-Jonesprotein,BJP)[本题答案]又称凝-溶蛋白,是免疫球蛋白的轻链,能自由通过肾小球滤过膜,当浓度超过近曲小管重吸收阈值时,可从尿中排除。该蛋白在 pH4.5〜5.5条件下,加热至40〜60C(通常为56'C)时沉淀,继续加热至90〜100C时沉淀溶解,而温度下降到 56C时恢复凝固,因此而命名。见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞性白血病、淋巴肉瘤及肾淀粉样变等。四、考试中常见错误及分析D1.影响尿液颜色最大的因素是A尿胆素B尿胆原C尿卟啉D尿色素E尿量D2.存在于本周氏蛋白尿中通常是A£链Ba链Cy链Dk链E卩链E3.hCG的检测方法中,目前已被淘汰的是AELISAB单克隆抗体胶体金试验C放射免疫试验D胶乳凝集抑制试验E生物学试验A4.hCG检测最适宜的标本是(A1型题)专业知识”A首次晨尿B蛋白尿CHb尿D血尿E菌尿第六章尿液沉渣显微镜检查尿沉渣显微镜检查方法不包括A直接镜检法B自然沉降法C离心镜检法DSM染色法E尿液干化学法[本题答案]E为鉴别肾源性或非肾源性尿红细胞形态,最好采用A相差显微镜B干涉显微镜C偏振光显微镜D透射电镜E荧光显微镜[本题答案]A检测泌尿系统肿瘤细胞常采用A瑞氏染色法B巴氏染色法CSM染色法D过氧化物酶染色法E酸性磷酸酶染色法[本题答案]B尿沉渣染色后镜检可明显提高检岀率和准确性的是A上皮细胞B红细胞C管型D结晶E粘液丝[本题答案]C尿沉渣检查标准化操作要求相对离心力为A100gB200gC300gD400gE500g[本题答案]D10ml尿标本经离心处理弃去上清液后,应保留约多少沉渣作镜检A0.1mlB0.2mlC0.4mlD0.5mlE1.0ml[本题答案]B检查尿中细胞时,至少应观察多少个高倍镜视野A2个B5个C10个D15个E20个[本题答案]C检查尿沉渣管型时,至少应观察多少个低倍镜视野A10个B15个C20个D25个E30个[本题答案]C不符合尿沉渣镜检标准化要求的是A取尿液10ml离心后保留0.2ml尿沉渣B先用低倍镜观察,再转高倍镜观察C检查细胞应观察10个高倍视野D检查管型应观察20个高倍视野E以观察到的细胞、管型的平均值报告[本题答案]D尿沉渣镜检时,正确的叙述是A首先用低倍视野观察B检查细胞应观察10个低倍视野C检查管型应观察10个高倍视野D检查管型应观察20个高倍视野E检查结晶用低倍视野报告[本题答案]A对尿沉渣直接镜检法的评价,错误的描述是A价廉、简便、易行、快速B阳性率高、重复性好C易漏诊D报告时注明“未离心”E仅适用于急诊有明显浑浊的血尿、脓尿[本题答案]B目前推荐尿沉渣定量检查常用的方法是AAddis计数B1h尿有形成分计数C尿沉渣定量分析板法D直接镜检法E离心镜检法[本题答案]C肉眼血尿是指每升尿内含血量超过A0.5mlB1.0mlC1.5mlD2.0mlE2.5ml[本题答案]B镜下血尿是指尿液中红细胞超过A2个/LPFB2个/HPFC3个/HPFD3个/LPFE5个/HPF[本题答案]C尿中出现大量非均一性红细胞提示红细胞来自A膀胱B尿道C

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