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动脉夹层动脉瘤的诊断和治疗动脉夹层动脉瘤1概迷主动脉夹层动脉瘤(aorticdissection,AD)是种发病极为凶险,预后极差的心血管病急症,年自然发病率约10-29/10万,男女之比约为3:1,发病年龄大多在40岁以上。主动脉血流通过内膜破裂口进入主动脉壁,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层而形成夹层。近十年来,由于经食道彩色超(TEE)、磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影(CTA)等新影像学检查技术的广泛应用,AD的诊断变得日益快捷和准确。概迷2病因高血压和动脉粥样硬化AD患者中约80%合并高血压,除血压绝对值增高外,血压变化率(dp/dtmax)增大是引发AD的主要因素。此外,动脉粥样硬化可使动脉内膜增厚,导致动脉壁中膜营养不良,这也是AD的重要诱发因素病因3病因■特发性主动脉中层退行性变约有1/3的夹层动脉瘤患者主动脉中层弹力纤维和胶原呈现进行性退变,并出现粘液咩物质,称为中层囊性坏死。中层退变的另一种类型是平滑肌细胞的缺失,这种类型的病变多见于高龄患者的主动脉夹层血管壁病因4病因n遗传性疾病马凡综合征(MarfanSyndrome)、Tuner综合征、Noonan综合征、Ehlers-Danlos综合征等几种常见的常染色体遗传性疾病易伴发AD。其特点是多在「年轻时即发生主动脉夹层,且具有家族性,是年轻主动脉夹层患者最常见的病因,其中以马凡综合征最为多见,约占75%病因5精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件6精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件7精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件8精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件9精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件10精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件11精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件12精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件13精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件14精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件15精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件16精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件17精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件18精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件19精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件20精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件21精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件22精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件23精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件24精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件25精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件26精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件27精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件28精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件29精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件30动脉夹层动脉瘤的诊断和治疗动脉夹层动脉瘤31概迷主动脉夹层动脉瘤(aorticdissection,AD)是种发病极为凶险,预后极差的心血管病急症,年自然发病率约10-29/10万,男女之比约为3:1,发病年龄大多在40岁以上。主动脉血流通过内膜破裂口进入主动脉壁,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层而形成夹层。近十年来,由于经食道彩色超(TEE)、磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影(CTA)等新影像学检查技术的广泛应用,AD的诊断变得日益快捷和准确。概迷32病因高血压和动脉粥样硬化AD患者中约80%合并高血压,除血压绝对值增高外,血压变化率(dp/dtmax)增大是引发AD的主要因素。此外,动脉粥样硬化可使动脉内膜增厚,导致动脉壁中膜营养不良,这也是AD的重要诱发因素病因33病因■特发性主动脉中层退行性变约有1/3的夹层动脉瘤患者主动脉中层弹力纤维和胶原呈现进行性退变,并出现粘液咩物质,称为中层囊性坏死。中层退变的另一种类型是平滑肌细胞的缺失,这种类型的病变多见于高龄患者的主动脉夹层血管壁病因34病因n遗传性疾病马凡综合征(MarfanSyndrome)、Tuner综合征、Noonan综合征、Ehlers-Danlos综合征等几种常见的常染色体遗传性疾病易伴发AD。其特点是多在「年轻时即发生主动脉夹层,且具有家族性,是年轻主动脉夹层患者最常见的病因,其中以马凡综合征最为多见,约占75%病因35精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件36精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件37精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件38精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件39精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件40精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件41精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件42精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件43精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件44精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件45精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件46精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件47精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件48精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件49精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件50精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件51精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件52精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件53精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗资料课件54精选主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗

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