呼吸与危重症医学科在职护士理论考试题

呼吸与危重症医学科在职护士理论考试题某患者，女性，50岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿20年，近3年来出现双下肢水肿，2天前感冒后病情加重口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。为确诊该病人是否出现呼吸衰竭，下列哪项指标最有意义（）［单选题］*发绀的程度血气分析（正确答案）呼吸困难的程度神志状态肺功能检查结果某患者，女性，60岁。患阻塞性肺气肿10余年，近半年来出现呼吸困难加重，口唇发绀。血气分析：PaO250mmHg，PaCO265mmHg。护士给病人氧疗时应采取（）［单选题］*立即吸入高浓度氧低浓度、低流量间断给氧低浓度、低流量持续给氧（正确答案）酒精湿化给氧高流量给氧某患者，男性，62岁，诊断为“COPD，II型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施（）［单选题］*持续低流量给氧静脉滴注抗生素肌注吠塞米烦躁时使用镇静剂（正确答案）口服解痉平喘类药物男性患者，68岁，因肺心病呼吸衰竭入院，入院查体神志清晰，血气分析：pao230mmHg，paco260mmHg，吸氧后神志不清，血气分析pao270mmHg，paco280mmHg，该患者病情恶化的原因是（）［单选题］*A、感染加重B、氧疗不当（正确答案）C、气道阻力增加。、心力衰竭E、周围循环衰竭血气分析：PaO2:30mmHg，PaCO2:75mmHg，提示（）［单选题］*I型呼吸衰竭II型呼吸衰竭（正确答案）肺性脑病哮喘患者，男性，入院后诊断呼吸衰竭，呼吸困难明显，持续无创呼吸机辅助呼吸，护士输液时发现患者烦躁，表情淡漠，嗜睡，此时考虑（）［单选题］*肺脓肿休克早期哮喘大发作肺性脑病（正确答案）窒息先兆某患者入院后意识障碍，能被语言或轻刺激所唤醒醒后能够正确回答问题但反应迟钝，去除刺激后有很快入睡，该患者属于（）［单选题］*嗜睡（正确答案）意识模糊昏睡意识障碍该患者病情加重，表现为思维、语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力全部障碍，有幻觉，此时患者处于（）［单选题］*昏迷昏睡意识模糊（正确答案）嗜睡昏迷病人采取何种体位最为合适（）［单选题］*头偏向一侧（正确答案）头高足低位侧卧位中凹卧位54床患者王某，62岁，以“胸痛”入院，入院后遵医嘱报病重，给予心电监护，次日患者感腹胀，小便困难，作为责任护士你该如何处理（）［单选题］*嘱患者多饮水按摩下腹部或让患者听流水的声音（正确答案）遵医嘱给予吠塞米静推患者张某入院后血压162/88mmHg，责任护士询问患者既往有高血压病史，且血压一直控制不好，患者无头晕及头痛，作为责任护士一下做法正确的是（）［单选题］*做好记录即可，不用复测。半小时内复测，并告知值班医生（正确答案）一小时内复测。嘱患者卧床休息即可呼吸衰竭患者主要的临床表现是（）［单选题］*水肿意识障碍肺心脑病缺氧和二氧化碳储留（正确答案）求结膜水肿具备以下哪种情祝的患者，定为二级护理（）［单选题］*A、病情趋向稳定的重症患者B、病情稳定，仍需卧床的患者（正确答案）C、严重创伤或大面积烧伤的患者D、生活完全自理且病情稳定的患者护士延续注册每（）年一次。［单选题］*TOC\o"1-5"\h\zA、1年B、3年C、4年D、5年（正确答案）下列不属于护理核心'制度的是（）［单选题］*A、护理新业务、新技术准入制度（正确答案）B、值班、交接班制度C、护理安全管理制度D、查对制度下列哪些病人不需要床头交接班（）［单选题］*A、手术后患者B、待产妇及分娩后C、危重病人D、病情稳定的患者（正确答案）无菌包一经打开，使用时限为（）［单选题］*A•最长不得超过8小时B•最长不得超过12小时C•最长不得超过24小时（正确答案）D•最长不得超过36小时发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）［单选题］*A、长期卧床B、留置导尿管（正确答案）C、膀胱冲洗D、膀胱内注射抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（）［单选题］*A•1小时；12小时B•1小时；12小时C.2小时；24小时（正确答案）D.2小时；36小时用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应（）［单选题］*A、每日监测（正确答案）B、每周监测一次C、每周监测二次D、每月监测一次您在注射后的医用针头应投入以下哪种容器：（）［单选题］*A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋D、黄色标志锐器盒（正确答案）E、任何硬质容器手术体位不当可引起的并发症有（）［单选题］*A、肺通气不足B、上呼吸道阻塞（正确答案）C、血压下降D、肢体动脉搏动输液速度的调节与下列哪项无关（）［单选题］*A、药液的浓度B、药液的刺激性C、病人的年龄D、输液量的多少（正确答案）静脉补钾的原则错误的是［单选题］*见尿补钾速度宜慢浓度每天3-6g使用方法静脉推注（正确答案）采集静脉血标本正确的是［单选题］*血清使用抗凝管全血使用普通管血培养严格执行无菌操作，防止污染（正确答案）为减轻痛苦可在输液处采集测量血压值偏高原因是［单选题］*袖带太宽袖带缠的太松（正确答案）手臂位置高于心脏水平视线高于水银柱弯月面发生空气栓塞时的正确体位［单选题］*左侧卧位右侧卧位头低足高位左侧卧位并头低足高位（正确答案）尿失禁的原因［单选题］*真性尿失禁假性尿失禁压力性尿失禁以上均是（正确答案）下列哪项不是胸外心脏按压的有效指征［单选题］*扪及大动脉搏动皮肤苍白转红润瞳孔散大（正确答案）自主呼吸恢复院外获得的细菌性肺炎中，最常见的病菌为：（）［单选题］*金黄色葡萄球菌肺炎链球菌（正确答案）肺炎克雷白杆菌嗜肺军团杆菌可产生血浆凝固酶的细菌为：（）［单选题］*表皮葡萄球菌金黄色葡萄球菌（正确答案）流感嗜血杆菌军团菌军团菌肺炎的确定诊断包括：（）［单选题］*痰的革兰氏染色血涂片进行瑞氏染色尿的普通细菌培养动态检测抗体滴度有大于等于4倍升高（正确答案）具有荚膜并能引起组织坏死的病原菌为：（）［单选题］*肺炎链球菌金黄色葡萄球菌肺炎克雷白杆菌（正确答案）表皮葡萄球菌关于肺炎链球菌引起的肺炎的病理生理过程，不正确的说法是：（）［单选题］*病变开始于肺的外周引起原发组织坏死并空洞（正确答案）首先引起肺泡壁的水肿分为充血、红肝变、灰肝变、消散等四期院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是：（）［单选题］*肺炎球菌很少见（正确答案）需氧革兰氏阴性杆菌增至约50%革兰氏阴性杆菌肺炎病死率较高，约30%-40%金黄色葡萄球菌占10%男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40度，伴寒热，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断：（）［单选题］*结核性胸膜炎绿脓杆菌肺炎支原体肺炎肺炎链球菌肺炎（正确答案）男性58岁，慢性扁桃体炎病史，近一周来发高热，咳嗽，咯黄臭痰，查体左肺叩诊呈浊音，2天后出现左测胸痛，经检查有胸水，行胸穿，抽出带有恶臭的脓性液体。可能性最大的病原体为：（）［单选题］*支原体厌氧菌（正确答案）葡萄球菌结核菌男性，48岁，突然高热寒战6天，胸片为左上大片致密阴影，1天来少尿;查体口唇干燥，四肢厥冷，BP70/60mmHg，中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为：（）［单选题］*静脉滴入青霉素，400万IU静脉滴入间羟胺立即气管插管静脉滴入低分子右旋糖酐500ml（正确答案）支气管扩张症最常见的病因：（）［单选题］*支气管内结石严重的支气管-肺部感染和支气管阻塞（正确答案）肿瘤压迫肺囊性纤维化干性支气管扩张是指：（）［单选题］*干咳为主仅有早晨咳嗽、咳痰纤支镜示支气管黏膜干燥萎缩仅有反复咳血，一般无咳嗽、咳痰（正确答案）支气管扩张大咯血的原因：（）［单选题］*支气管动脉先天性解剖畸形支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂（正确答案）合并重度支气管炎支气管发生囊性扩张女性，55岁，近5年来反复痰中带血或大咳血。轻咳，少量黏液痰.无低热。胸片示"右下肺肺纹理粗乱，有多个不规则的环状透亮阴影;余肺清晰"。首先考虑可能是：（）［单选题］*慢性支气管炎肺脓肿支气管扩张（正确答案）支气管内膜结核血源性肺脓肿最常见的病原菌：（）［单选题］*大肠杆菌产气杆菌金黄色葡萄球菌（正确答案）克雷白杆菌除使用抗生素外，肺脓肿治疗的另一项关键措施：（）［单选题］*输血卧床休息痰液引流（正确答案）手术治疗最有助于诊断肺脓肿的症状是：（）［单选题］*畏寒高热咳嗽、咯血呼吸困难咯大量脓臭痰（正确答案）男性，30岁，间断咳嗽，咳黄痰10余年，加重伴发热一周。痰为脓性恶臭痰，静置有分层，患者多次因支气管扩张住院治疗。查体：T39C，重度消瘦，急性热病容，咳嗽无力，左下肺固定湿啰音，右下肺管状呼吸音。WBC19.6X109/L，N85%。痰培养提示铜绿假单胞菌3+。X线提示左下肺蜂窝状影，内见小液平，右下肺实变影。该患者确切诊断是：（）［单选题］*肺结核支气管扩张并肺部感染（正确答案）韦格纳肉芽肿中叶综合征患者女性65岁，诊断为支气管扩张，咳血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪两手乱抓、大汗淋漓牙关紧闭，此时患者应取（）［单选题］*A头低足高位，头偏向一侧（正确答案）B平卧头偏向一侧C端坐位D患侧卧位下叶后基底段支气管扩张患者宜采取的引流体位是（）［单选题］*头低脚高俯卧位（正确答案）头低脚高仰卧位头高脚低仰卧位头高脚低俯卧位为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是（）［单选题］*加强痰液引流（正确答案）选择广谱抗生素使用呼吸兴奋剂使用支气管扩张剂护士帮助支气管扩张病人进行体位引流时措施不正确的是（）［单选题］*引流前向病人讲解配合方法病肺处于高位，其引流支气管开口朝下引流宜在饭前进行，以免饭后引流导致呕吐，每次引流的时间可从5-10分钟开始，根据病人情况进行调整痰液较多病人应让其快速大量咳出（正确答案）关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施不正确的是（）［单选题］*A、保持室内温度适宜空气清新B、保持营养和水分的摄入C、松解被盖，及时更换汗湿衣物D、体温升至38摄氏度给予酒精擦浴（正确答案）肺炎出现下列哪种症状提示有中毒型肺炎（）［单选题］*A、体温38.5~39.5CB、血压多在80/60mmHg以下（正确答案）C、脉搏＞90次/分D、四肢温暖、潮湿患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是（）［单选题］*可待因（正确答案）必嗽平复方甘草合剂复方氯化铵男30岁。5天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39C，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/min，律齐。血WBC11X109/L，胸片示大片实变影。诊断是（）［单选题］*肺脓肿肺炎链球菌肺炎（正确答案）葡萄球菌肺炎支原体肺炎右主支气管的特点是：（）［单选题］*细而短粗而短（正确答案）细而长粗而长肺脓肿患者咳痰为（）［单选题］*A白色泡沫样痰B黄脓痰（正确答案）C铁锈色痰D粉红色泡沫痰样痰慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是（）［单选题］*A止咳祛痰B控制感染（正确答案）c解控平喘D菌苗注射E吸氧补液：男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体:双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC11X109,胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是（）［单选题］*A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎（正确答案）D、细菌性肺炎E、支气管内膜结核下列关于突发公共事件应急预案错误的是：（）［单选题］*A、突然停电应采取措施保证抢救仪器运转B、遇到暴徒首先保护患者安全（正确答案）C、巨大金额失窃拨打警务室（7110）D、发现泛水应立即查找原因，如能自行解决立即解决关于交接班制度，以下错误的是（）。［单选题］*A、接班者应认真地听取交班报告，阅读护理记录B、交接班时只需接班者自己进行巡视检查病房（正确答案）C、接班者需要检查患者各项治疗护理措施的落实情况D、护士交班前需要填写“病房护理交接班”记录剑突下胸骨左旁第四肋骨胸骨正中线下半段（正确答案）上胸部左锁骨第四肋骨吸氧浓度的换算是以下哪种［单选题］*吸氧浓度（%）=21+4x氧流量（L/min）（正确答案）吸氧浓度（%）=21+5x氧流量（L/min）吸氧浓度（%）=21+6x氧流量（L/min）吸氧浓度（%）=22+6x氧流量（L/min）吸氧浓度（%）=21+3x氧流量（L/mi你）下列关于职业防护错误的是（）［单选题］*A、发生职业防护应立即到职工保健室登记备案B、发生针刺伤应立即挤出伤口血液后用肥皂及流动水冲洗C、禁止裸手接触污染器械D、收集好的废气水银注入痰标本塑料瓶后弃于医疗垃圾并封口（正确答案）对多重耐药菌感染/定植患者实施隔离措施错误的是（）［单选题］*A、首选单间隔离，也可以将同类患者安置在同一房间。B、不能将多重耐药菌感染者或定植患者与免疫功能低下患者安置在同一房间。C、可以将不同类的患者安置在同一房间（正确答案）D、不能将多重耐药菌感染者或定植患者与留置各种管道、有开放伤口的患者安置在同一房间接到危急值后要求多长时间内书写危急值病程记录？［单选题］*A、2小时B、4小时C、6小时（正确答案）D、8小时E、24小时进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用：［单选题］*口罩、帽子口罩、帽子、手套口罩、帽子、手套、防护面罩口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣（正确答案）患者黄某因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗，有关氧疗的作用不妥的是［单选题］*增加动脉血氧含量提高动脉血氧分压供给能量（正确答案）改三缺氧状态维持机体生命活动纤维支气管镜检查术之后禁食［单选题］*6h2h（正确答案）4h5h3h4h6h（正确答案）2h刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体。神志不清，口流海水，呼吸微弱心率45/min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是［单选题］*立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧（正确答案）立即呼叫医生等待医嘱立即心外按压立即心电监护先测生命体征住院患者发生坠床/跌倒处理流程正确的是（）*A、查看各管路有无松脱现象，通知医生（正确答案）B、密切观察患者病情变化和情绪变化，安抚患者（正确答案）C、遵医嘱做必要的检查及治疗（正确答案）D、记录患者坠床/跌倒的经过和抢救过程（正确答案）72-高危险药品包括（）*A、KCL（正确答案）B、高浓度NaCL（正确答案）C、胰岛素（正确答案）D、肌松剂（正确答案）护士交接班内容包括：（）*A、病房患者动态（正确答案）B、当日新入院、手术患者（正确答案）C、医嘱执行情况（正确答案）D、护理措施完成情况（正确答案）E、尚未完成的工作（正确答案）护理不良事件管理正确的是（）*A、护理部建立护理不良事件档案，不定期对护理不良事件及原因进行分析B、病区发生不良事件后积极采取补救措施，保留相关物品，做好记录（正确答案）C、按护理不良事件自愿上报渠道上报（正确答案）D、病区护士讨论，提出预防和整改措施（正确答案）高危药品管理制度正确的是（）*A、病房存放的高危药品有：Kcl、高浓度Nacl、胰岛素、肌松剂等（正确答案）B、高危药品应专门存放，不得与其他药品混合放置。（正确答案）C、高危药品应用醒目标识。（正确答案）D、使用高危药品前，准确核对使用剂量（正确答案）治疗及用药错误应急预案正确的是（）*A、发生错误时立即停止操作（正确答案）B、报告医生，遵医嘱对症处理，通知护士长（正确答案）C、做好患者及家属的安抚工作（正确答案）D、上报不良事件（正确答案）呼吸困难的类型（）*A吸气性呼吸困难（正确答案）B呼气性呼吸困难（正确答案）C混合型呼吸困难（正确答案）D间歇性呼吸困难肺炎实变体征的特点是（）*患侧呼吸运动减弱（正确答案）语颤增强（正确答案）叩诊呈浊音（正确答案）可听到支气管呼吸音及湿啰音（正确答案）引起支气管扩张的基本因素是（）*支气管感染（正确答案）支气管哮喘免疫功能低下（正确答案）支气管阻塞（正确答案）分层痰出现以下疾病中的是（）*肺结核慢性支气管炎肺脓肿（正确答案）化脓性支气管扩张（正确答案）下呼吸道感染的的常见因素为*免疫机能受损（正确答案）正常菌群失调（正确答案）病原体的飞沫传播（正确答案）空调系统污染（正确答案）致病菌通过气道逆行感染（正确答案）氧中毒患者主要损伤*沁尿系统消化系统呼吸系统（正确答案）造血系统中枢神经系统（正确答案）使用人工呼吸器的适应证*呼吸停止（正确答案）呼吸肌疲劳（正确答案）呼吸肌瘫痪（正确答案）呼吸中枢衰竭（正确答案）麻醉时呼吸管理（正确答案）为昏迷病人做口腔护理应做到*使用开口器时从臼齿放入（正确答案）用血管钳夹紧棉球擦拭（正确答案）一次一个棉球（正确答案）棉球蘸漱口水不可过多（正确答案）禁忌漱口（正确答案）吸痰过程中，需要观察患者的内容包括（）。*痰液颜色、量、性质（正确答案）面色、口唇颜色（正确答案）仁心率（正确答案）经皮血氧饱和度（正确答案）呼吸呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差（正确答案）呼吸的维持主要是由缺氧对中枢化学感受器的刺激仁吸入高浓度氧会导致病人呼吸变慢变浅（正确答案）避免加重通气/血流比例失调（正确答案）血红蛋白氧离曲线特征