临床检验基础试题(三)

临床检验基础试题（三）一、单选题（1分X45分=45分）1.关于耳垂采血的叙述，正确的是A可获得较多血量B痛感较轻C检查结果恒定D与静脉血差异小E适合婴幼儿2造成血细胞目视计数固有误差的原因是A使用器材不符合要求B稀释倍数不准C采血部位不当D血液发生凝固E充池后细胞在计数室内分布不可能完全相同3HiCN法最大的缺点是A对环境造成公害B高白细胞血可致浑浊C高球蛋白可致浑浊D对HBCO的转化慢E不能测定SHB4瑞氏染色下，红细胞中的嗜碱性点彩颗粒为A胞质内出现大小不一,数量不等的紫色颗粒B胞质内出现大小不一，数量不等的红色颗粒C胞质内出现大小不一，数量不等的蓝黑色点状物D胞质内出现大小和数量相等的蓝黑色颗粒E胞质内出现大小和数量相等的紫色颗粒5不符合缺铁性贫血检查结果的是AHb浓度正常BMCV降低CMCH降低DMCHC降彳氐ERDW升高6有关于网织红细胞计数临床意义,错误的叙述是A反映了骨髓的造红细胞功能B可作为贫血治疗的疗效观察指标C贫血治疗有效后，网织红细胞一直升高D网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下E可作为贫血病情观察的指标7患儿，男，5岁，贫血貌.外周血检查结果：RBC3.5X1012/L,Hb75g/L,HCT0.26,该患者贫血可能是A大细胞性贫血B小细胞低血素性贫血C单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血E正常体积非均一性贫血8关于中性粒细胞生理性日间变化，错误的叙述是A在安静和休息时,WBC数较低B活动和进食后较高C早晨较高D下午较高E一日之间，最高值与最低值之间可相差一倍9白细胞显微镜计数法的稀释液主要为A1%是氢氧化钠溶液中加入10g/L结晶紫3滴B2%的冰惜酸溶液中加入10g/L亚甲蓝3滴C渗的生理盐水溶液中加入10g/L结晶紫3滴D伊红-丙酮稀释液溶液E乙醇-伊红稀释液溶液10普通光镜直接计数血小板，首选的是A.生理盐水B.复方尿素稀释液C.草酸钱稀释液D.高铁氟化钾稀释液E.自动血细胞分析仪稀释液11关于ABO血型鉴定，错误的描述是A用已知特异性抗体检查红细胞上的未知抗原，称为正向定型B用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体，称为反向定型CO型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用DO型红细胞用于检查是否存在不规则抗体E用抗AI血清可区分A亚型12正常成人一般失血未超过多少比例时无需输血A5%B10%C15%D20%E30%13若患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反应，最可能的情况是A存在冷抗体或血浆蛋白异常B存在球蛋白开局C存在不规则抗体D存在温自身抗体E存在冷自身抗体14鉴定原发性和继发性纤溶最有诊断价值的试验是A纤溶酶活性测定BD-二聚体测定C纤维蛋白肽BD组织纤溶酶原激活物测定E3P试验15Addis计数的标本通常用A1h尿B3h尿C12h尿D24h尿E首次晨尿16测定儿茶酚胺等物质时，尿标本防腐剂应选A稀盐酸B浓盐酸C甲醛D二甲苯E甲苯17对尿液颜色几乎没影响的物质是A尿色素B尿胆原C尿胆素D尿吓咻E尿糖18新鲜尿液具有大蒜臭味，提示A慢性尿潴留B慢性膀胱炎C有机磷中毒D酮症酸中毒E膀胱癌19尿中微量清蛋白测定主要用于A发现肾脏早期损害B测定肾小球滤过率C测定肾小管重吸收功能D反映肾脏浓缩稀释功能E反映肾缺血性坏死20患者，男,36岁，因尿频、尿急、尿痛到泌尿科就诊.体检结果：尿道上有脓性分泌物，分泌物革兰染色白细胞内外均查到革兰阴性双球菌，该患者最可能的诊断为A一般细菌性尿道炎B淋病性尿道炎C加德纳菌性尿道炎D梅毒性尿道炎E尖锐湿疣性尿道炎21目前推荐尿沉渣定量检查常用的方法是AAddis计数B1h尿有形成分计数C尿沉渣定量计数板法D直接镜检法E离心镜检法22尿液中最大的上皮细胞是A肾小管上皮细胞B大圆上皮细胞C尾形上皮细胞D小圆上皮细胞E鳞状上皮细胞23正常人剧烈运动后，尿液中可偶见A透明管型B红细胞管型C白细胞管型D颗粒管型E蜡样管型24关于1h尿有形成分计数，错误的描述是A应留取3h尿液B标本必须采用甲醛防腐C肾盂肾炎时白细胞可＞40万/hD采集标本时应控制饮水量E临床意义与Addis计数相似,可取代Addis计数25有关尿酮体试带法测定，错误的叙述是A尿液与亚硝基铁氟化钠反应B与乙酰乙酸反应敏感C与丙酮产生紫色反应D糖尿病酮症酸中毒早期可呈假阴性E与B-羟丁酸也发生反应26正常成人脑脊液白细胞数的参考范围为TOC\o"1-5"\h\zA(0-30)X106/LB(0-20)X106/LC(0-15)X106/LD(0-10)X106/LE(0-5)X106/L27检查浆膜腔积液中的月中瘤细胞，最好用A巴氏染色或HE染色B革兰染色C瑞氏或HE染色D瑞-吉染色E免疫组织化学染色28粪便中的脓细胞来自A上皮细胞B淋巴细胞C中性粒细胞D吞噬细胞E酸性粒细胞29周缩性退变的主要形态学特点为A细胞边界不清B胞质易出现液化空泡C整个细胞变小而皱缩变形D有时形成裸核E中、底层细胞易发生固缩性退化30阴道真菌感染最多见的是A白色假丝酵母菌B阴道纤毛菌C放线菌D红色毛线菌E絮状表皮癣菌31正常阴道分泌物的pH为A3〜3.5B3.5〜4C4〜4.5D4.5〜5E5〜5.532检测抗精子抗体的试验不包括A精子凝集试验B精子制动试验C精液液化时间D免疫珠试验E混合免疫球蛋白试验33关于正常精子形态，错误的描述是A由头、体、尾三部分组成，形似蝌蚪状B头部正面呈卵圆形，侧面扁平梨形C顶体覆盖头部表面的1/3以上D体部轮廓直规则，与头纵轴成一直线E尾部细长，外观规则而卷曲34.父母血型基因型为AO和B0,则其子女血型可能是AAB型BA型CB型DO型E以上均是35正常情况下，血涂片经染色后中性粒细胞核象哪项最多见A杆状核B二叶核C三叶核D四叶核E五叶核36红细胞为4.6X1012/L,Hct为0.40,Hb为130/g,MCV为A、35.3flB、28.3flC、87flD115flE332fl37在疾病进行期出现中性粒细胞核右移常提示A预后不良B预后良好C机体抵抗力强D骨髓造血机能旺盛E即将进入恢复期38作嗜酸性粒细胞计数时，如血液稀释20倍，计数9个大方格数得嗜酸性粒细胞21个，则此标本嗜酸性粒细胞应报告为A0.466X109/LB0.932X109/LC0.420X109/LD1.050X109/LE0.233X109/L9、下列哪项与红细胞无关APrice-Jones曲线BCabot环CHowell-Jolly小体DRussell小体E以上都不是0.下列结果哪项不符合典型的严重感染患者A白细胞总数常增加B中性粒细胞出现核左移及退行性病变C淋巴细胞相对减少D嗜酸性粒细胞常轻度增加E出现中毒颗粒41.伤寒病人外周血中白细胞减少，主要原因是哪部分的白细胞增多所致A成熟池B储备池.C分裂池D循环池E边缘池42.血小板降至何值以下易出现出血倾向A50X109/LB150X109/LC250X109/LD350X109/LE80X109/L43、关于毛细血管采血法，下列正确的是A、耳垂血的血红蛋白、红细胞、白细胞、红细胞比积结果均比静脉血低10%&右B、耳垂采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查C、婴幼儿宜用耳垂或手指采血D、成人要推荐用手指采血，因其检查结果比较恒定E成人只能在手指部采血44.中性粒细胞增多，最常见的原因是A急性感染和化脓性炎症B中毒C急性出血D恶性月中瘤E心肌梗死45.如果血片厚薄均匀,染色良好,每高倍镜下可见4~6个白细胞,则可粗略估计此患者白细胞总数为A(4-7)X109/LB(7-9)X109/LC(10-12)X109/LD(13-18)X109/LE(1-3)X109/L二、填空题(1分x15=15分)尿液的理学检验包括、、、气味、比重、渗透量和浑浊度等。瑞氏染料是由和组成的复合染料。各种贫血时，外周血中RBC和HB的减少程度可0EDTA-K2抗凝血在室温下WBCRBCPLT可稳定6h,Hb可稳定:白细胞形态在内是稳定的。4c条件下可延长血液期，但应在内检查完毕。用破碎试验鉴别尿中红细胞与真菌抱子，需往尿沉渣中加入1皂素溶液1滴混匀，数分钟后镜检，如为红细胞，则,如为真菌抱子，则0正常前列腺液中卵磷脂小体―，前列腺炎时卵磷脂小体。白细胞显微镜计数法的质量控制方法通常包括、、变异百分率评价法、两差比值评价法和双份计数标准差评价法5种方法。三、名词解释(3分X5=15分)退行性变白细胞交叉配血试验APTT血尿渗出液四简答题(4分X4分=16分)1如何对网织红细胞显微镜计数法进行质量控制？2造成ABO定型错误的原因有哪些？3复层鳞状上皮从底层到表层细胞形态的变化规律是什么？4简述瑞氏染色中PH对细胞染色的影响。五、病历分析题(9分)患者，男，20岁，因咽喉月中痛3天，发热1天，就诊。体查：体温39.7C,扁桃体田0月中大，心肺等检查正常。初诊：急性扁桃体炎。则(1)作血常规检查时，预测白细胞计数及分类时最大可能出现的结果是什么？(2)如果在血涂片中见到中性粒细胞增多，并发生形态改变，则其形态的改变可能有哪一些？(3)如在血涂片中见中性杆状细胞＞6%并出现晚幼粒、中幼粒等幼稚细胞，则称作什么？附标准答案一、单选题1B2E3A4A5A6C7B8C9B10C11C12D13A14B15C16B17E18C19A20B21C22E23A24B25E26D27A28C29C30A31C32C33E34E35C36C37A38A39D40D41E42A43D44A45B二、填空题尿量、颜色、酸碱度伊红、亚甲蓝不一致数日、2h、8h完全破碎消失、形态完整多而满布视野、减少或消失经验控制、常规考核标准、三、名词解释1退行性变白细胞白细胞出现胞体月中大、结构模糊、边缘不清、核周缩、月中胀或溶解等变化。2交叉配血试验是输血前必须做的红细胞系统的配合试验，以确定受者或供者血液没有可测的不相配合的抗原和抗体成分，试验包括主侧和次侧配血。观察两者是否出现凝集或溶血，只有均不凝集或溶血才能输血。3APTT在受检血浆中加入凝血因子激活剂和部分凝血活酶，在的参与下，观察血浆所凝固的时间，即APTT,是内源性凝血系统常用的筛选试验。4血尿是指尿内含有一定量的红细胞，分肉眼血尿与镜下血尿。5渗出液由局部组织发炎引起的炎性积液，渗出是炎症病灶内血管中的液体成份和细胞成分通过血管壁进入组织或体腔过程。四、简答题（4分X4分=16分）1①目前网织红细胞显微镜计数法误差较大，应首选Miller窥盘计数；②用煌焦油蓝染液时，应待完全挥发干后方能加入血液，否则可使血液凝固；③染色时间一定要充足；④染色时温度控制在37c为宜；⑤试管法检测网织红细胞时染液与血液的比例以1:1为宜，严重贫血时，可适量增加血液的比例；制片时血膜不宜太薄或太厚，否则会造成网织红细胞分布不均。2(1)责任心不强；(2)ABO标准血清质量不高；(3)红细胞浓度过淡或过浓；(4)假凝集、冷凝集、弱凝集及细菌性凝集干扰。3①细胞体积由小到大；②胞核由大到小，最后消失；③核染色质由细致、疏松、均匀到粗糙、紧密、固缩；④核胞质比由大至“、；⑤胞质量由少到多，胞质染色由暗红色到浅红色。4细