膀胱输尿管反流解析课件

膀胱输尿管反流大头医生编辑整理膀胱输尿管反流1英文名称vesicoureteralrefluxVU英文名称2缩写VUR缩写3别名膀胱输尿管回流;膀胱输尿管回流现象:;膀胱输尿管返流别名4类别泌尿外科/泌尿生殖系先天性畸形/泌尿系先天性畸形/输尿管异常类别5ICD号Q62.7ICD号6概述膀胱输尿管反流是指由于先天性或后天性的原因而使输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用,当尿流积聚或逼尿肌收缩而膀胱内压力增高时,尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这些原因包括膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全或继发于尿路梗阻及神经源性膀胱功能障碍。概述7流行病学在成人和没有泌尿系统症状的小儿中,膀胱输尿管反流的发生率很低,只有0%~2%。总的发病率>10%。Sargent(2000)复习了250篇论文,认为在没有尿路感染的患儿中VUR的发病率为17.2%。而在有尿路感染的小儿中的发病率为20%~50%。发病率与年龄有关,产前检查发现VUR的发病率为37%、婴儿期若有尿路感染特别易发生反流,随年龄增大黏膜下段输尿管延长,其长度与直径的比例增加,活瓣作用加强,反流的发生逐渐减流行病学8流行病学其发病率的变化为:<1岁为70%、4岁为25%、12岁为15%、成人则为5.2%。流行病学9病因1黏膜下段输尿管纵形肌纤维有缺陷致使输尿管外移,黏膜下段输尿管缩短,从而失去抗反流的能力。正常黏膜下段输尿管的长度与其直径的比例为5:1,而有反流时仅为14:1。2输尿管开口异常也是反流的原因。运动场形、马蹄形和高尔夫球洞形的输尿管开口都容易发生反流3膀胱内压升高当下尿路梗阻(尿道狭窄和前列腺增生症的晚期)或神经源性膀胱造成膀胱内尿液潴留时,膀胱内压升髙破坏了膀胱输尿管连接部的抗反流机制,产生反流。病因10膀胱输尿管反流解析课件11膀胱输尿管反流解析课件12膀胱输尿管反流解析课件13膀胱输尿管反流解析课件14膀胱输尿管反流解析课件15膀胱输尿管反流解析课件16膀胱输尿管反流解析课件17膀胱输尿管反流解析课件18膀胱输尿管反流解析课件19膀胱输尿管反流解析课件20膀胱输尿管反流解析课件21膀胱输尿管反流解析课件22膀胱输尿管反流解析课件23膀胱输尿管反流解析课件24膀胱输尿管反流解析课件25膀胱输尿管反流解析课件26膀胱输尿管反流解析课件27膀胱输尿管反流解析课件28膀胱输尿管反流解析课件29膀胱输尿管反流解析课件30膀胱输尿管反流解析课件31膀胱输尿管反流解析课件32膀胱输尿管反流解析课件33膀胱输尿管反流解析课件34膀胱输尿管反流解析课件35膀胱输尿管反流解析课件36膀胱输尿管反流解析课件37膀胱输尿管反流解析课件38膀胱输尿管反流解析课件39膀胱输尿管反流解析课件40膀胱输尿管反流解析课件41膀胱输尿管反流解析课件42膀胱输尿管反流解析课件43膀胱输尿管反流解析课件44膀胱输尿管反流大头医生编辑整理膀胱输尿管反流45英文名称vesicoureteralrefluxVU英文名称46缩写VUR缩写47别名膀胱输尿管回流;膀胱输尿管回流现象:;膀胱输尿管返流别名48类别泌尿外科/泌尿生殖系先天性畸形/泌尿系先天性畸形/输尿管异常类别49ICD号Q62.7ICD号50概述膀胱输尿管反流是指由于先天性或后天性的原因而使输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用,当尿流积聚或逼尿肌收缩而膀胱内压力增高时,尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这些原因包括膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全或继发于尿路梗阻及神经源性膀胱功能障碍。概述51流行病学在成人和没有泌尿系统症状的小儿中,膀胱输尿管反流的发生率很低,只有0%~2%。总的发病率>10%。Sargent(2000)复习了250篇论文,认为在没有尿路感染的患儿中VUR的发病率为17.2%。而在有尿路感染的小儿中的发病率为20%~50%。发病率与年龄有关,产前检查发现VUR的发病率为37%、婴儿期若有尿路感染特别易发生反流,随年龄增大黏膜下段输尿管延长,其长度与直径的比例增加,活瓣作用加强,反流的发生逐渐减流行病学52流行病学其发病率的变化为:<1岁为70%、4岁为25%、12岁为15%、成人则为5.2%。流行病学53病因1黏膜下段输尿管纵形肌纤维有缺陷致使输尿管外移,黏膜下段输尿管缩短,从而失去抗反流的能力。正常黏膜下段输尿管的长度与其直径的比例为5:1,而有反流时仅为14:1。2输尿管开口异常也是反流的原因。运动场形、马蹄形和高尔夫球洞形的输尿管开口都容易发生反流3膀胱内压升高当下尿路梗阻(尿道狭窄和前列腺增生症的晚期)或神经源性膀胱造成膀胱内尿液潴留时,膀胱内压升髙破坏了膀胱输尿管连接部的抗反流机制,产生反流。病因54膀胱输尿管反流解析课件55膀胱输尿管反流解析课件56膀胱输尿管反流解析课件57膀胱输尿管反流解析课件58膀胱输尿管反流解析课件59膀胱输尿管反流解析课件60膀胱输尿管反流解析课件61膀胱输尿管反流解析课件62膀胱输尿管反流解析课件63膀胱输尿管反流解析课件64膀胱输尿管反流解析课件65膀胱输尿管反流解析课件66膀胱输尿管反流解析课件67膀胱输尿管反流解析课件68膀胱输尿管反流解析课件69膀胱输尿管反流解析课件70膀胱输尿管反流解析课件71膀胱输尿管反流解析课件72膀胱输尿管反流解析课件73膀胱输尿管反流解析课件74膀胱输尿管反流解析课件75膀胱输尿管反流解析课件76膀胱输尿管反流解析课件77膀胱输尿管反流解析课件78膀胱输尿管反流解析课件79膀胱输